哈力旦·玉努斯江；热西旦·扎克热
手足口病临床症状表现为发热及手足皮肤、口腔黏膜、臀部出现水痘样疱疹。本病是由肠道病毒引起的具有较强的传染性疾病，柯萨奇病毒A16型（Cox16）和肠道病毒71型（Ev71）为常见的两种病原体，易感人群主要为5岁以下儿童。2009年山东菏泽地区曾经大范围出现手足口病疫情，疫情严重时，山东大学齐鲁儿童院住院患儿达到180多例。因抗病毒药物在24～48小时内使用佳，很多患儿被确诊为手足口病时，已错过佳治疗时期，病毒侵犯心、脑、肾等人体比较重要的器官，患儿并发心肌炎、肺水肿、病毒性脑膜炎、脑脊髓膜炎、弛张性麻痹等。虽然目前还没有特效药物，多数情况下是对症治疗，但对早期治疗和联合用药对并发症还是很有效的。现将手足口病的治疗进展概述如下：
作者：桑吉 刊期： 2013年第11期
随着环境污染的日趋严重，饮食结构的改变以及诸多外界因素的影响，肿瘤的发病率逐年上升，我国近20年来癌症呈现年轻化、发病率和死亡率“三线”走高趋势，每年新发肿瘤病例约312万例，每分钟就有6人被确诊为癌症[1]。随着放疗技术近年来在临床中的广泛应用，放射性肠炎（radiation enteritis，RE）的发病率也随之呈上升趋势，本文笔者就放射性肠炎的综合治疗综述如下。
作者：金京哲；孙育红 刊期： 2013年第11期
MicroRNAs（miRNA）是一组长度约19-24nt的非编码小分子RNA，以非完全互补方式与靶基因mRNA的3′非码区结合，发挥转录后调控功能，let-7家族是其中一员。Let-7在肺癌中表达普遍降低，多种其靶向的癌基因表达升高，导入let-7对肺癌细胞有明显的抑制作用。在开发抗癌方法中有可能成为很好的靶点或者强有力的介入工具，将其应用于癌症诊治的兴趣不断增加。本文主要对let-7在肺癌中的诊断，预后判断，治疗及应用方面的研究进展进行概述。
作者：周晓欢 刊期： 2013年第11期
目的探讨妊娠高血压综合征患者的护理。方法针对我院收治的89例妊娠期高血压综合征的患者进行分析讨论，密切观察病情变化，观察子痫与先兆子痫的症状，采取相应有效的护理干预措施，预防并发症的发生。结果此组妊娠高血压综合征的患者经治疗和护理后显效率为62.9%，有效率为31.5%，无效率为5.6%。结论对于妊娠期高血压综合征的患者，病情相对于较为复杂，发展较快，密切的进行临床观察与有效地护理干预是治疗妊娠高血压综合征的安全保障。
作者：赖琳萍 刊期： 2013年第11期
目的评价脑通治疗急性脑梗死的临床效果。方法将160例急性脑梗死患者随机分为脑通组及对照组各80例，观察两组治疗前后神经功能缺损评分及日常生活活动（ADL）量表记分的变化；脑通组先采用注射剂脑通8mg加入0.9%生理盐水250ml静脉滴注，Qd，10天为1疗程，以后改为口服脑通片10mgTid；对照组按常规治疗；两组治疗观察时间为1月。结果脑通组治疗后神经功能缺损评分减少值显著高于对照组P ＜0.01（t =15.053），总有效率和治疗后日常生活活动量表评分亦显著高于对照组P ＜0.01（χ2=20.305，21.602）。结论脑通能减轻急性脑梗死患者神经功能缺损，提高患者独立生活能力，有明显的脑保护作用。
作者：熊革新 刊期： 2013年第11期
目的探讨重症监护对中风患者早期康复治疗的影响。方法选取重症监护收治的中风患者88例进行研究，随机将其分为对照组与观察组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施早期康复治疗及护理干预措施，比较两组患者的神经功能恢复、运动功能改善以及日常生活能力情况。结果观察组患者在实施早期康复治疗和护理干预后的神经功能、运动功能以及日常生活能力恢复情况均明显优于对照组，经比较具有显著差异（P ＜0.05）。结论对于中风的患者实施重症监护早期康复治疗及护理干预能够明显的提高临床治疗效果，终使患者并发症降低，致残率降低，大限度的回归于社会。
作者：郑晓青；赵红艳 刊期： 2013年第11期
目的对头孢美唑治疗吸入性肺炎的临床疗效进行探讨分析，并初步分析头孢美唑的药理作用。方法选取我院2010年3月至2012年3月期间收治的248例吸入性肺炎患者作为研究对象，将其随机分为两组，对照组120例，治疗组128例，两组患者在常规对症治疗的基础上分别予以不同的抗生素抗感染治疗：对照组给予头孢唑林联合甲硝唑抗感染治疗，治疗组则应用头孢美唑联合甲硝唑以抗感染治疗，观察对比两组的临床疗效及不良反应的发生情况。结果对两组进行对比得知，治疗组128例患者的总有效率为95.31%，对照组120例患者的总有效率则为82.50%，两组比较，P ＜0.05，差异具有统计学意义。而在不良反应比较方面，两组间无明显差异。结论头孢美唑在治疗吸入性肺炎方面具有优于头孢唑林的临床疗效，值得临床推广使用。
作者：吴静 刊期： 2013年第11期
目的探讨新生儿血清心肌酶增高在判断缺氧程度与缺氧缺血性脑病(HIE)中的临床意义。方法对窒息的新生儿62例在入院的24h内静脉采血，测定血清中门冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)的活性。与HIE患病率及轻重程度比较。结果心酶谱活性的变化和新生儿窒息程度有正相关关系，有显著的统计学意义(P<0.01)，即心肌酶(CK-MB)明显升高的情况下，HIE患病率越高程度越重。结论心肌酶对判断缺氧程度、判断病情、治疗方法的选择起着重要的作用。
作者：姚志营 刊期： 2013年第11期
目的探讨和总结对慢性支气管炎患者的有效护理方法。方法对76例慢性支气管炎患者实施相关护理措施和健康教育。结果76例患者70例痊愈，6例好转。结论通过有效排痰、饮食、心理护理等方面进行护理，可以提高治疗效果。
作者：杨亚萍 刊期： 2013年第11期
目的对输卵管不孕不育患者采用中西医结合进行治疗，探讨和分析其治疗的效果。方法将此次我院诊治的52例输卵管不孕不育患者进行随机分组，分成试验组和对照组，每组各为26例；对照组：对患者采用单纯的西医进行治疗；试验组：在对照组治疗基础上，对患者采用中医进行治疗。结果试验组：治愈23例，占88.5%；有效2例，占7.7%；无效1例，占3.8%；治疗有效率为96.2%。对照组：治愈15例，占57.7%；有效5例，占19.2%；无效6例，占23.1%；治疗有效率为76.9%。差异显著，具有统计学意义(P <0.05)。结论对输卵管不孕不育患者采用中西医结合进行治疗，有效地改善患者的症状，提高治疗效果。同时降低患者的治疗费用，减轻患者的压力，值得在临床上进行推广和应用。
作者：梁桂芬 刊期： 2013年第11期
目的探讨肝损伤修补术治疗后的假性肝囊肿的临床表现特点，对其临床上的治疗效果进行评价分析。方法对2010年全年收治的肝外伤手术患者32例的临床资料，术后出现8例假性囊肿者，对其临床上的表现特点和治疗效果进行分析讨论。结果8例假性囊肿患者经治疗后均表示对其治疗效果满意，其中2例患者进行传统的保守治疗，另外6例患者采取穿刺置管引流。所有患者经过治疗后囊肿均消失。结论肝外伤患者出现假性囊肿进行早期治疗效果好，对患者影响小。对于假性囊肿较大患者使用管制引流术治疗效果好；假性囊肿小（直径<2cm）的患者，一般建议进行保守治疗。
作者：贺建波 刊期： 2013年第11期
微量元素对孕产妇和胎儿均有重要作用，对孕妇全血进行铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素检测，可以了解目前本地区妊娠期妇女微量元素缺乏情况，指导孕妇科学合理补充微量元素，保证母体健康和胎儿正常发育。本文对本地区2009年7月至2010年6月320位孕妇，采用原子吸收光谱法，对孕妇全血进行铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素检测，并对结果进行了统计分析，为孕妇合理补充微量元素提供科学依据。
作者：罗彩燕 刊期： 2013年第11期
急诊科工作中疾病种类繁多，危重患者多，抢救及护理操作频繁，工作预见性差；患者家属情绪激动，容易有过激行为，医护人员被殴打的事件频频出现，但现在保护医护人员的相关法律尚不健全，且有些地区对现有保护法规执行不力，严重威胁医护人员的安全。我们应当加强医院管理，认真学习各种规章制度、法律法规、专业知识，提高自身技术水平，同时具有良好的职业道德修养，是预防各种矛盾的先决条件，加强医护患沟通则是必要的措施。当人身安全受到威胁时，应当冷静、警觉、遵法保护自身安全。
作者：于淑萍；周明辉 刊期： 2013年第11期
目的分析讨论ICU气管切开患者医院感染的危险因素与控制措施，以更好地控制感染。方法选取我院76例气管切开患者，统计其发生医院感染的比率，及其原因，以及所采取的控制措施。结果76例气管切开患者发生医院感染6例，发生率7.89%，发生感染的原因有留置胃管发生的医院感染1例，留置导尿管发生的医院感染3例，侵袭性操作而引起的医院感染2例，呼吸机使用而引起的医院感染4例，中心静脉置管2例。结论 ICU气管切开患者发生医院感染的比率比较高，危险因素复杂，有留置胃管、留置导尿管、侵袭性操作、呼吸机使用、中心静脉置管等，只要采取积极有效的预防监测及其护理措施，医院感染将会得到较好的控制。
作者：于爱利 刊期： 2013年第11期
颈椎病也称颈椎综合征，是由于外伤、劳损、退行性变及风寒浸袭所致颈椎失稳，失稳的颈椎刺激，压迫其周围血管、神经、脊髓等敏感组织，从而引起相应的临床症状与体征。在颈椎病中，X片显示颈椎曲变变直、侧弯、椎体旋转、椎体前后缘骨质增生、韧带丐化等，在CT或磁共振片上显示，可有颈椎间盘突出，我在临床工作中探索用水针刀联合手法推拿治疗颈椎病，安全有效，病人易于接受，现将本人临床1200例颈椎病诊治介绍如下：
作者：郑新安 刊期： 2013年第11期
目的探讨健康教育和饮食治疗在糖尿病（DM）患者中的应用。方法分析我院270例糖尿病患者的治疗过程。结果正确应用健康教育和饮食治疗，提高了患者的治疗依从性，主动地自我照顾和管理好饮食，使生活质量显著提高。结论在糖尿病患者的治疗中健康教育与饮食指导非常重要。
作者：丁正方 刊期： 2013年第11期
探讨优质护理服务在门诊护理工作中的实施与成效。对2012年1月至2012年12月在门诊就诊的病人实施优质护理服务，并随机调查500例病人对护理服务的满意度情况。结果500例病人对主动热情服务，耐心解答态度，护士形象，就诊管理秩序，健康教育，环境整洁等的满意度为98%以上。实施优质护理服务，对提高门诊病人的满意度、医院的社会效益和经济效益具有重要作用。
作者：杨本琦；吴映红；成果 刊期： 2013年第11期
目的探讨酒依赖患者血清中尿素氮（BUN）结果。方法应用日立7180全自动生化分析仪和3V生物提供的尿素氮（BUN）酶法试剂，对2009年7月至2010年11月我院收治的209例酒依赖患者和254例健康对照的血清尿素氮(BUN)结果进行分析比较，用u检验进行统计学处理。结果酒依赖患者与健康对照的血清尿素氮(BUN)浓度值差异有高度统计学意义（P<0.01）。结论酒依赖患者血清BUN浓度值显著低于健康人水平，酒依赖患者存在低氮质血症。
作者：奴尔艾合麦提；李书群 刊期： 2013年第11期
目的对手术输血前患者乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等疾病的感染情况进行探讨。方法对输血前35929例患者，用酶联免疫的方法检查乙肝、丙肝、艾滋、梅毒。结果乙肝病毒感染率为3.45％，丙肝病毒感染率为0.25％，梅毒感染率为1.58％，艾滋感染率为0.136％。结论患者在输血前乙肝病毒的感染率比较高。
作者：王修梅；刘群；杨操；贺敏 刊期： 2013年第11期
随着社会人口的老龄化，因合并多种疾病住院治疗的患者日益增多，如何为老年住院患者提供更安全、更专业、更全面的护理，确保住院患者的安全，保护护士的合法权益，减少护理缺陷和防范护理纠纷，具有重要意义。本文分析了老年患者常见的住院安全问题并归纳了相应的护理指导，为老年患者的住院安全管理提供建议。
作者：杨冬霞；桂明东 刊期： 2013年第11期
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