杨妍;闫蕾
探讨持续质量改进在手术室标本管理中的应用效果,成立质量改进小组,分析改进前3个月标本管理中存在的问题,制定改进措施,经过持续质量改进标本管理实施,送检标本防腐合格率达100%,标本丢失0个,责任纠纷0起,送检标本与病理检查单完全相符,与病理标本登记本完全一致,保证标本的规范管理。
作者:鲁玉凤;王建辉;刘华 刊期: 2013年第15期
目的:分析泌尿系统感染患者病原菌分布及耐药性情况,以指导临床合理用药。方法对2012年6月至2013年4月我院治疗的56例泌尿系统感染患者尿液培养结果及药敏情况进行回顾性分析。结果56株病原菌中,革兰阴性杆菌37株,占66.07%,其中以大肠埃希菌检出高,占48.21%;革兰阳性球菌11株,占19.64%,真菌8株,占14.28%。肠杆菌科细菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星有较高的敏感性;革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺、替拉考宁有较高的敏感性;未检出亚胺培南耐药的肠杆科菌株及耐万古霉素和耐利奈唑胺的肠球菌。真菌对两性霉素B、5-氟胞嘧啶、伏力康唑敏感率均为100%。结论泌尿系统感染病原菌以大肠埃希菌为主,但球菌和真菌感染的比例升高,耐药性呈上升趋势。因此,医院应加强对抗生素使用的规范化管理,提高临床医生合理使用抗生素的意识,减少耐药菌株的产生。
作者:王娜娜 刊期: 2013年第15期
目的:对儿童肺炎支原体(MP)感染的临床特点和诊治进行分析。方法回顾性分析收治的62例儿童肺炎支原体感染的临床资料及治疗过程,采用罗红霉素和阿奇霉素治疗并进行对比。结果红霉素治疗有效率为93.1%,阿奇霉素治疗有效率为97.0%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),阿奇霉素比红霉素不良反应轻。结论肺炎支原体感染在儿童呼吸道感染中占比例很多,应当及时、正确、规范的诊断和治疗。阿奇霉素治疗效果明显,且不良反应轻。对难治性支原体肺炎应适时加用肾上腺糖皮质激素、利福平、大剂量丙种球蛋白治疗。
作者:刘春;周先立 刊期: 2013年第15期
目的:探讨脑血管支架术后出现高灌注综合征的护理体会。方法我们探讨120例行脑血管支架植入术的脑血管狭窄病人,术后发生高灌注综合征5例,总结高灌注综合症的护理体会。结果5例高灌注综合征病人痊愈出院。结论脑血管支架术后并发高灌注综合征罕见,且凶险,及时发现,给予干预处理,能够大大降低并发症引起的致残率和死亡率。
作者:于绍霞;相红艳 刊期: 2013年第15期
目的:探究胃食管反流病的治疗方法及预后评估。方法对胃食管反流病住院的患者进行跟踪式的治疗,并在预后进行回访,总结哪一种治疗方法的治疗效果更好。结论近年来,GERD的患病率有明显上升的趋势,这可能是由于饮食的变化、社会老龄化及不良的生活方式等导致GERD的发病率逐渐上升,也可能是与人们对GERD认识的不断加深有关。由于采用的诊断标准不同,不同国家和地区报道的患病率亦有较大差异。对胃食管反流病患者的治疗可采用药物治疗、内镜治疗和外科手术治疗。
作者:李庆岩 刊期: 2013年第15期
目的:对良性前列腺增生症与慢性前列腺炎之间的关系进行研究和分析,同时探讨良性前列腺增生症(BPH)合并慢性前列腺炎(CP)临床特点。方法对我院收治的192例良性BPH患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果192例前列腺增生患者中,发生前列腺增生合并慢性前列腺炎患者132例,占68.8%;单纯前列腺增生患者60例,占31.2%。前列腺I、II、III度增生患者发生CP的几率分别为52.6%(101/192)、64.6%(124/192)、89.6%(172/192)。前列腺III度增生与I、II度发生CP率相比,χ2分别为8.725、5.318,P均<0.05。结论前列腺炎症在BPH疾病的发展过程中起到了一定的助推作用,并且会加重病情的发展。当两种疾病合并,加之患者年龄因素影响,常会伴有其他疾病,因此需要对其进行积极地治疗和预防。
作者:石太平;代斯日古楞;Gu Leng 刊期: 2013年第15期
目的:观察分析喜炎平治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法对135例确诊为轮状病毒性肠炎的患儿进行了回顾分析,其中对照组67例用对症支持治疗加静滴利巴韦林,治疗组68例用对症支持治疗加静滴喜炎平注射液,观察两组的临床效果。结果治疗组显效率35.3%,总有效率为88.2%,明显优于对照组显效率20.1%,总有效率67.2%,并且治疗组止泻时间明显短于对照组。结论喜炎平治疗小儿轮状病毒性肠炎,能明显缩短病程,提高临床疗效,效果肯定,可广泛应用。
作者:高国霞 刊期: 2013年第15期
医学上脑血管意外又名为脑卒中,俗称中风。这种疾病是中、老年人的常见病,目前有年轻化的趋势。临床上常中风致残率仍高达65~75%,使患者生活、工作能力部分或全部丧失,给社会和家庭带来了沉重的负担[1]。目的探讨正确的体位护理,促进脑卒中患者的肢体功能恢复,防止褥疮、预防痉挛模式的出现及继发性关节挛缩、肌萎缩,促进患者的康复。方法根据病情、病程,采取不同的体位护理,同时配合按摩,通电针刺法等治疗。结果80例脑卒中患者中无一例发生褥疮,其中一例轻微肌萎缩。治疗后步行恢复率为88%。结论正确的体位护理,配合按摩,通电针刺等治疗对脑卒中患者的康复是安全有效的。
作者:韩霞 刊期: 2013年第15期
Pilon骨折是指累及负重关节面的胫骨远端1/3骨折。由于胫骨远端血运差,软组织薄,加上高能量损伤增多,骨折粉碎关节面常有嵌压,治疗较为困难。以往应用的一些治疗方法都有其弊端,不能达到较好的治疗效果,本文应用锁定钢板治疗胫骨远端骨折,取得了较好的效果,现将体会介绍如下。
作者:张伟 刊期: 2013年第15期
我们从2010到2012年对我院门诊孕妇超声检查发现孕期在22-32周以内为前置胎盘的孕妇40例。其中低位胎盘14例,边缘性前置胎盘10例,部分前置胎盘7例,中央性前置胎盘9例,各类型前置胎盘诊断标准如下:低位胎盘:胎盘占据宫腔下1/3,胎盘边缘未达子宫口内。边缘性前置胎盘,胎盘位于子宫下1/3,胎盘边缘已达到子宫内口。部分性前置胎盘:胎盘部分覆盖子宫内口。中央性前置胎盘:胎盘全部覆盖子宫内口。
作者:张志强 刊期: 2013年第15期
目的:简述烧伤的清创术。方法对烧伤患者进行烧伤清创术。结论近年来,为了避免重度烧伤病员因清创术打击,加重休克期病情,主张采用简单清创术,以下简称清创术。
作者:詹学哲;汤维波;黄大华;刘颖;刘亚男 刊期: 2013年第15期
0引言手术室是一个具有专业性,独立性和服务性很强的外科医疗工作场所,性质及所涉及的护理技术等与其他病房不同,护生在手术室实习四周,让她们在四周内熟悉工作环境、性质,掌握术中配合等较为困难。随着现代化手术室管理观念不断新,新设备、新技术不断涌现,手术技术不断向更细微更复杂方向发展,对手术室护理人员专业素质术中配合技术要求越来越高。为确保手术室护生圆满完成教学大纲的要求,我们针对手术室带教存在的难点,制定了相应的对策,取得了预期的带教效果,笔者将带教工作中对策与体会分享给大家。
作者:王许平;张利婷;刘蓉 刊期: 2013年第15期
目的:探讨慢性乙型肝炎患者肿瘤标志物检测值的变化情况以及临床的意义。方法采用回顾性分析的方法对2012年5月至2013年5月来我院就诊的46例慢性乙型肝炎患者的甲胎蛋白、癌胚抗原、β2-微球蛋白、铁蛋白的联合检测的临床资料进行统计分析,同时选取同期健康查体46例作为对照组进行分析比较。结果各种不同类型的乙型肝炎的肿瘤标志物的检测值都有不同程度的升高。结论各种乙型肝炎肿瘤标志物检测值的变化与与各种乙型肝炎的病情呈正相关的关系,变化的不同程度反应了肝脏的受损伤的程度,肿瘤标志物的联合检测对原发性肝癌检测阳性率高于单项检测。
作者:汪鎏漪 刊期: 2013年第15期
下肢深静脉血栓已在临床上得到越来越多的关注,不仅仅因为发病率较高,后果严重如发生肺栓塞(PE)、血栓后综合征(PTS)等,而且其相关治疗还存在一定的分歧,大多是根据自己的经验,所以国内外的诊治指南不尽相同,但对于临床却有着重要的参考价值。
作者:王雪钢;蒋岚杉;白斗;武少辉;张效杰 刊期: 2013年第15期
0引言我院骨伤科自2011年1月至2013年4月共收治膝关节骨性关节炎患者57例,其中行人工膝关节置换术者22例,现将护理体会汇报如下。
作者:马虹妍 刊期: 2013年第15期
目的:探讨急诊科常见护理纠纷原因及防范对策。方法针对急诊科常见的护理纠纷进行仔细研究,总结出相关原因主要有:专业技术不够熟练、医疗费用问题、患者与家属的期望值高、护士缺乏责任心服务态度不好、护士与患者沟通不完善等,并给予相关的护理防范对策。结果通过有效的防范对策后能够及时纠正护理纠纷的常见原因,使急诊科室的护理工作质量提高。结论对于急诊科室常会出现一系列护理纠纷发生,及时有效的分析原因并实施相关的防范措施能够减少纠纷的发生,提高患者满意度,使医院整体的声誉提高。
作者:刘金霞 刊期: 2013年第15期
从护理管理、护理人员、患者和社会环境等方面分析产生护理不安全因素的原因,并提出防范护理安全的措施,即:健全护理质量管理体系,合理安排护理人力资源,重视护士的专业与技能的培训,预防为主,加强护理风险管理,完善医院基础设施和医疗设施。
作者:谷中笑 刊期: 2013年第15期
目的:观察尿通卡克乃其片治疗尿路感染的临床疗效。方法将2012年1月至2013年1月在我院诊治的68例尿路感染患者随机分为两组,治疗组34例患者给予尿通卡克乃其片治疗,对照组34例患者给予三金片治疗,观察两组患者的临床疗效并做对比分析。结果治疗组临床痊愈率及总有效率分别为67.6%、94.1%,对照组临床痊愈率及总有效率分别为50%、85.3%,治疗组疗效明显优于对照组,且临床症状体征消失时间也较对照组短(P<0.05);两组临床痊愈者停药后6个月的复发率无显著性差异(P>0.05)。结论尿通卡克乃其片治疗尿路感染可明显改善患者的临床症状,因其疗效显著且无毒副作用,可做为临床治疗尿路感染首选用药。
作者:阿克拜尔?阿不都热衣木 刊期: 2013年第15期
目的:探讨腰大池置管引流脑脊液术后的安全护理方法。方法总结我院神经外科从2009至2012年对28例蛛网膜下腔出血和脑室内出血的患者采用腰大池置管引流脑脊液的方法治疗的护理经验,取得了满意的效果。结论腰大池置管引流脑脊液具有创伤小、患者恢复快、疗效好等优点,安全有效的护理方法起着很重要的作用[3]。本组28病例无一例感染及脑疝等严重的并发症发生,2例患者堵管,1例患者发生拔管意外。
作者:彭霞;王志琼 刊期: 2013年第15期
目的:讨论革兰阴性厌氧杆菌的检验方法。方法阅读相关的文献、资料,总结革兰阴性厌氧杆菌的检验方法。结论革兰阴性厌氧杆菌在临床朕氧菌感染中很常见,其中,类杆菌属占第一位。近年由DNA中G+C及同源性差异,原类杆菌届差不多划归了3个菌属,即来自口腔的革兰阴性房氧杆菌(原类杆菌)现差不多都归类于普霄沃菌属(Prevotella)、卟啉单胞菌属,以及肠道的原类杆菌属。,其次为梭杆菌属,偶有纤毛菌属和沃廉蔺属或月形单雕菌属。
作者:初桂芝;林丽;李简薇;付杰;邓淑芝 刊期: 2013年第15期