刘颖；汤维波；黄大华；詹学哲；刘亚男
目的：观察采用思密达联合维生素B6治疗阿奇霉素胃肠道不良反应的临床疗效。方法回顾性分析了2010年1月至2012年12月我院应用阿奇霉素治疗引发胃肠道不良反应345例患者的临床资料，随机分成观察组和对照组，两组患者均常规静滴阿奇霉素，观察组在静滴前和中间给于思密达和维生素B6，比较两组不良反应情况。结果345例阿奇霉素胃肠道不良反应发生于用药30min以内者占85.2%，发生于用药30min以上者占14.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组阿奇霉素胃肠道轻度不良反应明显高于对照组，重度反应明显低于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论思密达联合维生素B6能明显减轻阿奇霉素胃肠道不良反应，而且安全可靠，值得临床推广。
作者：韩桂英 刊期： 2013年第15期
目的：了解邛崃市受灾地区4.20雅安芦山地震后生活饮用水水质卫生状况，为灾后生活饮用水卫生监督提供科学依据。方法水样的采集保存和检验方法依据GB/T5750.6-2006?生活饮用水标准检验方法金属指标?,GB/T5750.5-2006?生活饮用水标准检验方法无机非金属指标?要求进行；评价依据；GB 5749-2006?生活饮用水卫生标准?。结果邛崃市受灾地区生活饮用水合格率65.59%，不合格项目为铁，锰，铝，氨氮，耗氧量，浑浊度。结论邛崃市受灾地区受4.20地震影响，生活饮用水合格率降低；其中铁，锰，铝，氨氮，耗氧量，浑浊度指标超标现象明显增加。地震原因造成受灾地区生活饮用水理化指标变化明显，卫生监督及疾病控制中心等有关部门应引起高度重视。
作者：李元 刊期： 2013年第15期
目的：探讨老年性耳聋患者的心理反应，减轻其心理负担，配合治疗和护理对策，促进康复。方法对老年性耳聋患者产生的心理焦虑和抑郁进行心理分析和疏导从而对患者产生积极影响。结果实施心理疏导和心理护理后，老年性耳聋患者树立战胜疾病的信心。结论对老年性耳聋患者心理疏导和治疗，减轻患者心理焦虑和抑郁，从而战胜疾病，促进康复，是一种有效必要的方法。
作者：韦凤荣 刊期： 2013年第15期
目的：探讨进展性卒中的临床特点病因及意义。方法将发病24 h内入院治疗的112例脑梗死进行分组，分析进展性卒中患者的临床表现，并将其血压、血糖、血脂纤维蛋白原、梗死部位、脑彩超、颈部彩超结果与非进展组进行比较。结果进展性卒中神经功能缺失症加重以24h内常见，高血压和糖尿病是进展性卒中的重要原因。纤维蛋白增高梗死部位及血管狭窄程度是进展性卒中发生的一个重要原因。结论针对可引起进展性卒中的危险因素进行干预可有效减少其发生。
作者：高明光 刊期： 2013年第15期
静脉留置针的优点是材料韧性好，对血管刺激性小，操作简单，保护血管，减少患者每天因输液时反复穿刺而造成的痛苦。为采集血标本，输血，输液提供了方便。需要注意的是要严格执行无菌操作技术，用静脉留置针为病人穿刺成功后退出针心，用透明敷贴固定针柄。其优点是：①简单方便快捷，为抢救病人争取时间。②避免反复穿刺采集血标本，减少病人痛苦，保护血管。③减少了因输液及用药因素对化验结果影响。在留置针期间加强静脉留置针的护理工作，密切观察患者局部，穿刺部位有无红肿、触痛，有无渗血渗液、脱落等，如发现问题及时对症处理。
作者：秦晓梅 刊期： 2013年第15期
目的：对缺血性心肌病合并室性心律失常患者采用稳心颗粒进行治疗，观察临床疗效。方法随机抽取我院自2010年3月至2013年5月收治的缺血性心肌病室性心律失常患者200例，随机分为对照组、治疗组各100例。对照组的患者采用常规治疗方法进行治疗，治疗组的患者在对照组的基础上，辅以稳心颗粒治疗。结果两组患者经过治疗后，左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末内径(LVED)、左心室收缩末内径(LVES)状况得到明显改善，两组患者之间没有明显差异；治疗后6分钟步行距离与治疗前相比明显延长，且治疗组改善程度明显优于对照组；总有效率方面，治疗组为87%，对照组为56%，差异明显。结论稳心颗粒具有较好的抵抗室性心律失常的作用，在临床应用上安全、疗效确定，与抗心力衰竭药物联合使用时可以提高患者的运动耐量，值得在临床上推广使用。
作者：哈斯毕力格；娜仁图雅 刊期： 2013年第15期
0引言于2012年1月到2013年1月伊犁州友谊医院肿瘤内科用替吉奥单药化疗治疗老年晚期胃癌患者36例。
作者：热扎依丁?尼亚孜；陈伟 刊期： 2013年第15期
目的：观察普萘洛尔联合胃镜治疗预防肝硬化食管胃底静脉曲张再出血的疗效。方法将58例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的患者经药物治疗，出血停止，随机分为2组，治疗组30例，采用普萘洛尔联合胃镜（胃镜下食管静脉曲张硬化治疗术及胃底静脉曲张人体组织胶栓塞术或单纯食管静脉曲张硬化治疗术）治疗；对照组28例，单用普萘洛尔口服治疗。随访观察12个月，观察患者再出血率及死亡率。结果随访12个月期间，再出血率治疗组16.7%（5/30），对照组为32.1%(9/28)，差异有统计学意义（P<0.05）；死亡率治疗组10%（3/30），对照组10.7%（3/28），差异无统计学意义。结论普萘洛尔联合胃镜治疗可以有效预防肝硬化食管胃底静脉曲张再出血，提高患者生活质量，值得推广。
作者：张敏 刊期： 2013年第15期
目的：探讨伊立替康联合洛铂治疗复发广泛期小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法收集我院自2006年5月至2009年1月间收治的确诊为复发广泛期小细胞肺癌的患者的临床资料，共计45例，采用依立替康200mg/m2，洛铂35mg/m2，21d为一个周期，在治疗2周期后进行疗效评价，并观察不良反应情况。结果完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）16例，疾病稳定（SD）9例，疾病进展（PD）21例，疾病缓解率（ORR）37.8%，疾病控制率（DCR）57.8%，中位无进展生存期（PSF）4.8月，中位生存期（OS）8.4月，主要的不良反应为血液学毒性及消化道反应。结论伊立替康联合洛铂可以作为小细胞肺癌的二线治疗方案，具有较好的疗效，不良反应尚可耐受。
作者：黄海真；张传江 刊期： 2013年第15期
目的：探讨抑郁对血液透析患者主观幸福度的影响。方法采用纽芬兰纪念大学幸福度量表、汉密顿抑郁量表对正在进行血液透析的168例患者进行调查问卷。采用相关分析。结果抑郁的四个维度：焦虑/躯体化、认识障碍、阻滞、绝望感与幸福度的正性情感维度显著正相关，与负性情感和负性体验维度显著负相关（*P＜0.05）。
作者：詹秀珠 刊期： 2013年第15期
探讨持续质量改进在手术室标本管理中的应用效果，成立质量改进小组，分析改进前3个月标本管理中存在的问题，制定改进措施，经过持续质量改进标本管理实施，送检标本防腐合格率达100%，标本丢失0个，责任纠纷0起，送检标本与病理检查单完全相符，与病理标本登记本完全一致，保证标本的规范管理。
作者：鲁玉凤；王建辉；刘华 刊期： 2013年第15期
学习领会“优质护理服务示范工程”精神，切实落实基础护理，采用优质服务全程引导就诊，培训导诊、分诊护士的优质服务理念、人文关怀知识，重塑护士礼仪，规范服务用语，营造和谐温馨的病区环境，传递安全有效的亲情服务等措施，全面提高门诊护理服务质量和患者满意度。
作者：裴晶 刊期： 2013年第15期
目的：探讨晚期肿瘤病人的临终关怀护理体会。方法选取我科晚期肿瘤病人76例进行分析，给予实施临终关怀的护理，主要包括心理护理，生活关怀，相对症状的处理等护理干预。结果晚期肿瘤病人通过临终关怀的护理，减轻了对疾病的恐惧，增强了生活质量，减轻了疾病的痛苦，减轻了家属的负担。结论现在护理模式的发展，对于晚期肿瘤病人临终关怀护理是必不可少的护理，在护理中起到关键作用。
作者：朱妮 刊期： 2013年第15期
目的：探论佳清洗、保养腹腔镜方法。方法根据卫生部《医院消毒供应中心第一部分：管理规范》《医院消毒供应中心第二部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》《医院消毒灭菌中心第3部分：清洗消毒及灭菌检测标准》中有关规定实施操作。结果腔镜灭菌合格，控制感染。结论用佳清洗，保养技术，使医疗器械寿命延长，降低医疗成本，减少院内感染机率。
作者：张莉莎 刊期： 2013年第15期
目的：对免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4与疾病的关系进行分析探讨。方法采用Radim公司的DELTA特定蛋白分析仪，以免疫散射比浊法检测2010年1月至2013年2月来我院检查免疫球蛋白及补体的450例患者的免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4水平。结果450例患者中，IgA增高19例，减低3例；IgG增高205例，减低8例；IgM增高55例，减低13例；C3增高69例，减低138例；C4增56高例，减低85例。以上异常结果可见于各种疾病。结论免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4的含量变化和多种疾病的发生、发展都有非常密切的关系，对其进行检测可以了解机体的免疫状态。
作者：于永力 刊期： 2013年第15期
目的：探讨新生儿病理性黄疸患者血培养的阳性率及病原菌种类分布、药敏情况，指导临床治疗。方法对2012年3月至2013年3月住院的85例新生儿病理性黄疸患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组85例血培养阳性19例，占22%，均为革兰氏阳性菌。其中肠球菌5例（42%），表皮葡萄球菌7例（37%），溶血葡萄球菌3例（16%），金黄色葡萄球菌1例（5%）。本组葡萄球菌和肠球菌的敏感药物主要为万古霉素、利福平、氯霉素、环丙沙星，对青霉素类、头孢唑啉、红霉素大多耐药。结论新生儿病理性黄疸患者中，因败血症所致者占较大比例。对所有病理性黄疸患者应常规做血培养。病原菌以葡萄球菌为主，其次为肠球菌。在血培养报告之前宜选择针对革兰阳性菌的抗生素，并结合本地区病原菌和药敏特点经验性用药。
作者：陆少娟 刊期： 2013年第15期
目的：探讨颅内外血管搭桥术治疗缺血性脑卒中的围手术期护理与管理，提高护理质量。方法通过16例行颅内外血管搭桥手术的患者，分析围手术期护理的管理经验。结果所有患者均手术顺利，围手术期未出现严重并发症，神经系统症状均有不同程度的改善。其中1例出现伤口愈合不良，3例出现再灌注损伤，2例出现术后头痛。结论为患者实施心理护理、基础护理、专科护理，密切观察患者的生命体征、病情变化，并针对出现的并发症给予及时处理，是确保患者康复和提高生存质量的关键。
作者：张倩；迟铭惠；王萍 刊期： 2013年第15期
目的：观察艾迪注射液联合放化疗对肺癌的临床疗效。方法将110例肺癌患者随机分为对照组55例，行单纯放化疗；治疗组55例，在对照组基础上联合艾迪注射液。两组患者的疗效进行比较、观察不良反应等情况。结果治疗组治疗有效率为61.8%；对照组治疗有效率为41.8%；很明显观察组优于对照组，组间差异有统计学意义(P＜0.05)；不良反应主要表现白细胞减少、恶心呕吐、疲劳感、骨髓抑制和外周神经毒性(P＜0.05)，治疗组优于对照组(P＜0.05)。结论艾迪注射液联合放化疗能有效缓解肺癌症状，降低放化疗毒副作用，提高患者生活质量。
作者：王炳梅 刊期： 2013年第15期
1临床资料患者男性，39岁，体重75kg。因“鼻塞，流涕1年”入院，诊断为“慢性鼻窦炎II型3期”，拟行在全麻下行鼻内镜双鼻息肉摘除+多组鼻窦开放术。术前访视患者一般情况好，无发热咳嗽等上感症状，患者否认特殊病史及过敏史，体格检查：呼吸平顺，听诊双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音，心率约75次/分，律齐，无杂音。专科检查体型高大，张口度、颈活动度正常，Mallampati分级II级，估计插管难度不大。辅助检查胸片、心电图、凝血功能、生化、血常规等均未见异常。
作者：曾耿晖 刊期： 2013年第15期
目的：总结老年患者股骨粗隆骨折围手术期护理方法。方法对26例老年患者股骨粗隆骨折进行术前心理护理，牵引护理及术前充分准备，术后加强并发症预防，早期的患肢功能锻炼。结果通过精心护理，无1例病人发生因手术引起的并发症，也未引起原有基础疾患的加重，均顺利出院。结论科学有效的围手术期护理是减少并发症，改善老年患者生活质量及提高手术成功率的重要保证。
作者：巴金婷；张荣侠；石林林 刊期： 2013年第15期
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