于永力
目的：对高强固位纤维在防治牙折裂方面的临床疗效进行分析探讨。方法选取我院自2011年7月至2012年6月期间就诊治疗的牙折裂患者30例，患牙共44颗作为研究对象，对所有患牙采取高强固位纤维带环状包裹粘结结扎技术进行修复治疗，并分别于治疗后3个月、6个月、12个月进行随访记录，观察记录其临床疗效。结果44例患牙在修复后3个月的治疗有效率为68.18%（30例）、6个月的治疗有效率为84.09%（37例）、12个月的治疗有效率为90.91%（40例）。结论高强固位纤维在防治牙折裂方面具有显著的临床疗效，其操作简单易行，在临床上可以一次性完成，并且对正常的牙体组织破坏少，值得临床上广泛推广应用。
作者：胡敏毅 刊期： 2013年第15期
0引言白内障是我国致盲率首位的眼科疾病。混合性白内障作为眼科的常见病、多发病，手术治疗是复明的重要手段[1]。白内障超声乳化联合人工晶体植入术已成为治疗白内障的主流技术[2]。做好白内障患者的围手术期护理对于减少术后并发症及术后视力的恢复至关重要。2011年11月至2013年02月，我科共完成97例白内障手术，现将97例白内障患者围手术期护理体会报告如下。
作者：潘艳丽 刊期： 2013年第15期
0引言糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy, DR ）是糖尿病微血管并发症中重要的病变之一，是一种具有特异性改变的眼底病变，能导致双眼不可逆性盲[1]。随着人们生活水平不断提高和饮食结构改变，其患病率在逐年增高，已严重影响到人们的身心健康和生活质量。针对DR患者，我们对其健康知识需求进行调查，目的是通过调查，了解需求内容，掌握其影响因素和发病原因，针对健康知识需求，制定有效的健康教育计划和护理干预措施。通过前期护理干预，预防DR 发生和发展，提高DR 患者的生活质量。
作者：赵有环；付海玉 刊期： 2013年第15期
目的：探讨严重创伤患者的急诊救治中的护理措施。方法选取我院收治的严重创伤103例患者的急诊救治护理措施进行总结。结果此组患者经有效的急诊救治和护理措施后显效率75.7%，有效率19.4%，无效率4.9%。结论针对急诊急救严重创伤的患者，抢救过程中要有良好的护理流程，护士要具有抢救的应有素质，是抢救成功的关键因素。
作者：朱敏 刊期： 2013年第15期
目的：探讨老年支气管哮喘合并肺部感染患者的临床治疗方法和有效的护理措施，提高患者生活质量。方法对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的80例老年支气管哮喘合并肺部感染患者资料进行回顾性分析，将这些患者随机分为两组，一组为实验组，另一组为对照组，每组有患者40名。对照组患者实行传统的护理模式，而实验组患者实施临床的护理模式（优质护理）。比较两组患者相关指标以及日后的生活质量。结果两组患者在治疗15天后比较临床效果，实验组患者总有效率为95%，明显高于对照组患者85%，且两组差异具有显著性(P＜0.05）。结论应用临床护理路径可以有效提高护理的效率和质量，对于老年支气管哮喘者具有明显的临床效果。
作者：张海英 刊期： 2013年第15期
患者，女，23岁，农民，因“右颌下包块，伴疼痛4天”于2012年10月28日入院。患者于4天前在无明显诱因下出现右颌下疼痛、肿胀，并触及一包块，在当地诊所给予“抗生素（具体不详）”应用，症状略减轻，患者于数月前曾有右侧耳鸣、听力下降症状；患者于10月26日来我院门诊检查，查体：咽部粘膜红润，右侧鼻咽部见一约“蚕豆”大小新生物，隆起，表面较光滑，质软，色淡红，右颌下可触及一约“鹌鹑蛋”大小包块，质硬，活动度尚可，触痛（++），故予以行鼻咽部CT检查，CT扫描件右侧咽隐窝消失，右鼻咽部扫见大小约3.49CM*1.91CM肿块影，CT值49UN，密度均匀，有包膜，边界清楚，右颌下彩超检查示：右颌下腺肿大，周围未探及肿大淋巴结。经科室会诊，患者病程中无痰中带血，无头痛，结合体检及特殊检查，也2012年10月30日在表麻+局麻下行：“经口、鼻内窥镜下右侧鼻咽部新生物切除术”，术中见肿物位于右侧鼻咽部，切开鼻咽部肿块表面粘膜，即可见粘膜下光滑囊壁包裹新生物，呈淡黄色，质软，完整取出一囊性物，大小约3.5cm×3.0cm×1.5cm，术后切开该囊性物，见内为脂肪样组织，予以行病理检查，镜检：大片成熟脂肪细胞及成束梭形细胞，梭形细胞大小较一致，核呈卵圆形或圆形，无核分裂象，细胞间可见少量粘液样基质核较丰富的胶原纤维。诊断为：鼻咽部脂肪瘤（右侧），术后给予抗生素、止血药物应用，患者于2012年11月5日出院，出院检查见患者切口愈合可，右耳听力明显提高，无耳鸣现象，右颌下包块明显缩小，无疼痛，随访半年无复发，无痰中带血及鼻出血，无听力下降、耳鸣及头痛，右颌下腺无肿大及疼痛。
作者：龚宝明 刊期： 2013年第15期
目的：探讨肿瘤患者放化疗期间，营养支持对患者体质改善、预后、疗效等方面的影响。方法对100例放化疗肿瘤患者营养支持前后的各项指标进行分析比较。并设立对照组100例进行对比。结果观察组中放化疗后的各项数据明显优于对照组。患者的体重、体力评分均有一定幅度提高；放化疗耐受性提高，生存改善，不良反应较对照组低。结论积极均衡的营养支持是可提供肿瘤患者所需基本营养物资，预防和减轻放化疗期间营养不良的发生，从而提高患者肿瘤治疗的耐受性，提高疗效，改善生存和预后。但同时也应注意，营养支持并不提倡常规使用，仅对有营养风险的患者使用。
作者：罗方杰 刊期： 2013年第15期
目的：探讨老年性耳聋患者的心理反应，减轻其心理负担，配合治疗和护理对策，促进康复。方法对老年性耳聋患者产生的心理焦虑和抑郁进行心理分析和疏导从而对患者产生积极影响。结果实施心理疏导和心理护理后，老年性耳聋患者树立战胜疾病的信心。结论对老年性耳聋患者心理疏导和治疗，减轻患者心理焦虑和抑郁，从而战胜疾病，促进康复，是一种有效必要的方法。
作者：韦凤荣 刊期： 2013年第15期
通过对孤独症儿童的早筛查、早发现、早干预和及早的行为矫治，扩大辖区儿童独孤征的筛查范围，使更多需要求助的孤独症儿童受益，促进儿童健康心理的形成，提高儿童整体的身心素质。我们以服务民生、服务儿童为目的。积极组织、开展辖区内各托幼机构孤独症筛查工作。
作者：赵红 刊期： 2013年第15期
目的：探讨阴道超声与腹部超声联合检测异位妊娠的诊断价值。方法选择我院诊断的异位妊娠患者192例，按照随机分组分为对照组和观察组，对照组采用腹部B超进行检测，观察组联合使用阴道超声和腹部超声检测，比较两组诊断符合率。结果观察组患者诊断符合率高于对照组，组间资料比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用阴道超声与腹部超声联合检测异位妊娠诊断符合率高，值得在临床上大力推广使用。
作者：王永胜 刊期： 2013年第15期
目的：观察普萘洛尔联合胃镜治疗预防肝硬化食管胃底静脉曲张再出血的疗效。方法将58例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的患者经药物治疗，出血停止，随机分为2组，治疗组30例，采用普萘洛尔联合胃镜（胃镜下食管静脉曲张硬化治疗术及胃底静脉曲张人体组织胶栓塞术或单纯食管静脉曲张硬化治疗术）治疗；对照组28例，单用普萘洛尔口服治疗。随访观察12个月，观察患者再出血率及死亡率。结果随访12个月期间，再出血率治疗组16.7%（5/30），对照组为32.1%(9/28)，差异有统计学意义（P<0.05）；死亡率治疗组10%（3/30），对照组10.7%（3/28），差异无统计学意义。结论普萘洛尔联合胃镜治疗可以有效预防肝硬化食管胃底静脉曲张再出血，提高患者生活质量，值得推广。
作者：张敏 刊期： 2013年第15期
下肢深静脉血栓已在临床上得到越来越多的关注，不仅仅因为发病率较高，后果严重如发生肺栓塞（PE）、血栓后综合征（PTS）等，而且其相关治疗还存在一定的分歧，大多是根据自己的经验，所以国内外的诊治指南不尽相同，但对于临床却有着重要的参考价值。
作者：王雪钢；蒋岚杉；白斗；武少辉；张效杰 刊期： 2013年第15期
目的：在诊断甲状腺结节中采用超声弹性成像技术，探讨和分析其应用价值。方法将我院经过手术病理所证实的254例甲状腺结节患者分别采用超声弹性成像技术和常规超声检查。结果采用弹性成像技术对甲状腺结节良恶性检查的特异性和敏感性分别为85.8%、87.1%，要明显高于常规的超声检查81.1%、67.7%，差异显著(P<0.05)。结论临床上采用超声弹性成像技术对甲状腺良恶性结节进行鉴别，提高超声的鉴别能力。但是在临床实际工作中，仍需要结合实际的情况，比如结节的位置和状态以及大小等进行判断。
作者：英曼 刊期： 2013年第15期
目的：探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的护理体会。方法选取我科收治的老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的患者34例进行分析讨论，针对患者密切的观察病情变化，并给予有效的护理干预措施，预防气胸的发生。结果此组老年慢性阻塞性肺气肿的患者终自发性气胸症状均治愈，并且病情得到控制，终均出院采取家庭式氧疗。结论对于老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的患者早期实施有效的护理干预措施，能够有效的降低气胸的发生率，提高临床治疗效果，终提高老年慢性阻塞性肺气肿患者的生活质量。
作者：康迪 刊期： 2013年第15期
目的：探讨冠心病无痛性心肌缺血的临床诊断和治疗方法。方法冠心病无痛性心肌缺血患者100例，随机平均分为两组，治疗组采用口服复方丹参滴丸治疗，对照组采用口服复方丹参滴丸联合补中益气丸治疗，期间应用动态心电图监测患者的心肌缺血发生阵次、每次缺血发作时间和ST段大压低，以及昼夜缺血次数，并以大耗氧量、CI值、ST段改变、无氧阈值为治疗效果参考指标，对其结果进行对比分析。结果治疗组治疗效果的优良率为84%，其中，优秀28例，良好14例，一般6例，无效2例；对照组治疗效果的优良率为96%，其中，优秀42例，良好6例，一般2例，无效0例。结论动态心电图是诊断冠心病无痛性心肌缺血的有效方法；复方丹参滴丸联合补中益气丸对治疗心病无痛性心肌缺血效果显著且并发症少，值得临床推广应用。
作者：徐枫 刊期： 2013年第15期
通过总结168例结核病患者健康教育中护理程序的实施体会，包括护理评估、护理诊断、健康教育的计划、实施，初步认为运用护理程序对结核病患者进行针对性的健康教育，是降低结核病复发率和病死率的有效方法，可以促进患者身心的全面康复。
作者：石丽彩；韩彩丽 刊期： 2013年第15期
目的：探讨优质护理在脑血管畸形出血患者康复中的应用效果观察。方法选取脑血管畸形出血患者80例进行分析讨论，随机将其分为对照组与观察组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施优质护理服务，比较两组患者的并发症发生率以及护理质量。结果观察组患者实施优质护理措施后并发症发生率以及护理质量明显优于对照组，经比较具有显著差异（P＜0.05）。结论对于脑血管畸形出血患者康复中实施优质护理服务能够明显的提高临床患者的治疗效果，使护理质量提高并且减少术后并发症的发生率。
作者：孟丽铭 刊期： 2013年第15期
目的：探讨经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的临床治疗效果。方法回顾性分析我院155例接受椎体成形手术的患者，其中PVP治疗组130例，PKP治疗组25例，观察两组手术前后椎体前缘、中部高度的恢复情况和后凸畸形Cobb角度的改善情况，术后对所有患者进行3-12个月术后随访，观察两种方法的治疗效果及椎体后凸角度（Cobb）角恢复情况。结果150例患者均顺利完成手术，所有患者疼痛均明显缓解，两组比较差异无显著性，无统计学意义P＞0.05。两组治疗后与治疗前椎体高度及Cobb，角均较治疗前降低，PKP组降低幅度大大高于PVP组，两组比较差异具有显著性，有统计学意义P＜0.05。结论采用PVP及PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折均能够迅速地改善临床症状。PKP患者脊柱后凸畸形矫正效果与椎体高度恢复情况好于PVP，可有效恢复病椎高度；PVP组操作简便，疗效确切且价格便宜，更利于临床采用，值得推广应用。
作者：李锋 刊期： 2013年第15期
目的：提高老年股骨颈骨折人工股骨头置换术的全程护理质量。方法通过对患者精心的护理，指导和督促患者进行肢体的功能锻炼。结果提高整体护理水平，减少并发症的发生，取得良好的治疗效果。结论提高了患者的满意度，促进了患者康复和谐了医患关系。
作者：赵艳丽 刊期： 2013年第15期
目的：观察采用思密达联合维生素B6治疗阿奇霉素胃肠道不良反应的临床疗效。方法回顾性分析了2010年1月至2012年12月我院应用阿奇霉素治疗引发胃肠道不良反应345例患者的临床资料，随机分成观察组和对照组，两组患者均常规静滴阿奇霉素，观察组在静滴前和中间给于思密达和维生素B6，比较两组不良反应情况。结果345例阿奇霉素胃肠道不良反应发生于用药30min以内者占85.2%，发生于用药30min以上者占14.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组阿奇霉素胃肠道轻度不良反应明显高于对照组，重度反应明显低于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论思密达联合维生素B6能明显减轻阿奇霉素胃肠道不良反应，而且安全可靠，值得临床推广。
作者：韩桂英 刊期： 2013年第15期
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