季雪红;李海龙
目的:对CT引导下植入125Ⅰ放射粒子治疗晚期肺癌的临床效果进行探讨研究。方法随机选取2012年5月至12月间我院收治的确诊为晚期肺癌的患者40例,对患者采用CT阴道125Ⅰ粒子植入方法进行治疗,对患者的治疗情况及术后恢复情况数据进行统计分析。结果所有患者均成功植入125Ⅰ放射粒子,其中一次性植入成功的患者有35名,另5名患者均为2次植入成功,手术过程中无死亡。并发症的发生率为63.2%(24例),其中包括2例咯血,8例少量肺出血,12例气胸,2例粒子游走或迁移。结论采用CT引导125Ⅰ放射粒子对晚期肺癌患者进行治疗,具有可靠性高,安全性好的特点,建议在临床上推广使用。
作者:魏海森 刊期: 2013年第15期
0引言不孕(不育)的问题对于婚后多年的夫妇来说是着急痛苦的事,是影响男女身心健康的一个重要问题,也是全球性的复杂的医学和社会学问题之一。不孕(不育)并不是一种独立的疾病,是由许多疾病或因素造成的结果。因此,不孕(不育)的发病原因可能相当简单,也可能相当复杂。因为任何某种疾病或因素干扰了男女正常的生殖系统,均可能导致不孕或不育。
作者:冯文莲 刊期: 2013年第15期
目的:调查普通胸外科营养风险筛查2002(NRS 2002)和营养支持的应用现状。方法采用营养风险筛查方法(NRS2002)筛查普通胸外科318例住院患者的营养风险,分析营养风险的筛查及营养支持的应用情况。结果318例患者中营养风险者133例(41.80%),无营养风险者185(58.5%);行营养支持者52(16.3%)例,其中肠外营养31例,肠内营养13例,肠内与肠外结合8例。结论普通胸外科住肿瘤患者的营养风险发生率较高,而进行营养支持率不足20%,需要加强及改进。
作者:何俊 刊期: 2013年第15期
狭窄性腱鞘炎多为手指腱鞘长期受寒劳损发生的无菌性炎症,以拇指多发,又称扳机指二弹响指,为骨科常见病。近年来我们用注射器闭合松解狭窄的腱鞘35例,方法简单,复发率低,同时避免了切开手术,创伤小,减少了病人的痛苦,疗效好,现报道如下。
作者:赵永旺;梁红 刊期: 2013年第15期
0引言我院骨伤科自2011年1月至2013年4月共收治膝关节骨性关节炎患者57例,其中行人工膝关节置换术者22例,现将护理体会汇报如下。
作者:马虹妍 刊期: 2013年第15期
目的:探讨护师在药品不良反应监测中的重要角色。方法根据我国药品不良反应监测管理办法,结合我院临床用药实际情况,提高医护人员对药品不良反应事件的重视程度。结果药品不良反应事件得到了有效控制。结论护师在药品不良反应监测中的作用从来没有像现在这样重要。
作者:崔柳;黄俊红;甘义明;郑大为;孙晓天 刊期: 2013年第15期
目的:探讨分析重症颅脑外伤患者开颅手术的临床效果。方法回顾性分析2008年3月至2010年3月我院收治的30例重症颅脑损伤患者的临床资料。结果所有患者均顺利完成手术,术后均获随访6~12个月;采用GOS评判预后:良好10例(占33.3%)、中残7例(占23.3%)、重残5例(占16.7%)、植物生存2例(6.7%)、死亡6例(占20%);良好率为56.6%。结论重症颅脑损伤患者行开颅手术能充分降低颅内压、彻底清除颅内血肿和坏死脑组织,在改善脑部血液循环的同时提高了存活率、降低死亡率和致残率,对改善患者预后具有重要的意义。
作者:胡纯燚 刊期: 2013年第15期
目的:分析应用微波对慢性宫颈炎进行治疗的临床效果。方法收治的274例慢性子宫颈炎的患者,全部患者应用WB-100型妇科炎性反应微波治疗仪进行治疗,并统计分析临床治疗的效果等相关指标。结果经过微波进行治疗以后,患者的痊愈率均达到90%以上,虽然由于糜烂程度的严重痊愈率也会受到影响,其痊愈率有所降低,但总体痊愈率高达95.62%;并且,患者的糜烂程度不同,痊愈率不同,由高到低的顺序为:单纯型痊愈率为98.08%>颗粒型痊愈率95.06%>乳突型痊愈率89.19%,总体痊愈率为95.99%,取得了显著的临床效果。结论慢性宫颈炎应用微波进行治疗效果显著,值得临床推广应用。
作者:周雪芳 刊期: 2013年第15期
目的:研究射频消融联合臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法35例腰椎间盘突出症患者,在c臂x线机引导下行射频消融热凝联合臭氧介入治疗。治疗后3个月随访,评定治疗效果。结果优13例,良15例,可5例,差2例。结论射频消融热凝联合臭氧介入治疗腰椎间盘突出症,操作简便,疗效可靠。
作者:宋乃超 刊期: 2013年第15期
0引言超声雾化吸入法是应用超声波能,高频声波震荡,使液体击散成l~5 um大小比较均匀的雾滴,即气溶胶,使药液变成细微的气雾随着深而慢的吸气被吸入终末支气管及肺泡而达到预防和减少呼吸道感染的目的[1,2]。雾化吸入附件是塑料制品,通常不能高压灭菌,只能消毒待用。部分教科书中介绍的雾化管道的消毒方法要求时间长,而门诊雾化器数量少,使用量大,不能适应门诊患者使用量大的需要。其次是雾化器种类多,厂家销售时未介绍产品消毒方法,使用者难以预测消毒方法,致使增加了呼吸道、消化道及其它疾病的交叉感染的机会[3]。为了控制及减少患者在雾化吸入过程的感染,提高医疗及护理质量,本研究特对我院耳鼻喉门诊使用中的超声雾化吸入附件,进行对照观察何种方法适用于其的消毒,并对所用消毒方法处理后细菌菌落数进行检测,分析其消毒效果,其目的为探讨雾化吸入附件是否需要消毒及寻找一种经济简单、快速效佳的消毒方法,现将研究结果报告如下。
作者:易华;李素芬;李林;唐玲娟;唐林君 刊期: 2013年第15期
目的:避免灭菌时低温,保证灭菌物品的质量,预防医院感染的发生。方法针对近期出现的低温问题,从蒸汽质量、灭菌器的运行、操作人员3个方面进行严格的控制。结果灭菌物品各项监测合格。结论灭菌器的正常使用、操作人员的规范操作能有效避免低温。
作者:杨环英 刊期: 2013年第15期
目的:探讨急性心肌梗塞病人在急诊抢救中的护理问题与对策。方法选取急诊收治的急性心肌梗塞病人45例进行分析讨论,总结相关的护理问题并实施针对性的护理对策。结果此组患者经过有效的治疗和护理后救治成功率为97.8%。结论对于急诊救治急性心肌梗塞病人中存在的护理问题及时进行补救,完善相关不足,并制定有效的护理对策后使急诊救治急性心肌梗死病人的程序更加严密,提高整体护理质量,减少并发症的发生。
作者:金玉兰 刊期: 2013年第15期
目的:讨论乳管内乳头状瘤的护理措施。方法在对患者进行护理的过程中对相关护理措施进行探讨,总结其护理经验。结论乳管内乳头状瘤发病原因尚不明确。多数学者认为与雌激素的过度刺激有关。
作者:张颖芳;程广宏;于虹霞 刊期: 2013年第15期
目的:简述瓣膜性心脏病病人的护理。方法对瓣膜性心脏病病人进行护理。结论瓣膜性心脏病伴巨大左心室患者行瓣膜置换术期间易发心功能不全和心律失常,监护护理方面有其特殊要求。术前要做好充分的手术准备,术后要加强监护,维护心功能,做好呼吸道管理,防治心律失常、低心排等并发症发生,以提高手术成功率。
作者:王立慧;刘怀翠;王艳艳;全先红;孟海鸿;刘旸 刊期: 2013年第15期
目的:探讨腰硬联合麻醉在急诊剖宫产术中的麻醉效果。方法选择120例孕产妇随机分为两组,A组60例实施腰硬联合麻醉(CSEA),B组60例实施硬膜外麻醉(EA)。观察两组麻醉起效时间、手术时间、术中镇痛和肌松效果、新生儿Apgar评分以及术中、术后不良反应。结果 A组麻醉起效时间短于B组,A组术中镇痛和肌松效果较B组好,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、新生儿Apgar评分、术中及术后不良反应发生率相比较均无统计学意义(P>0.05)。结论 CSEA麻醉起效快,效果确切,克服了EA局麻药用量大、术中镇痛不全及肌松不完善等缺点,可安全用于急诊剖宫产手术。
作者:张剑春 刊期: 2013年第15期
目的:探讨急腹症的急救护理措施。方法对急腹症患者的临床护理资料进行整理分析,并在对患者进行护理的过程中总结护理经验。结论引起急腹症的常见病因有很多,如感染和炎症;空腔脏器穿乳;腹腔内出血;胃肠道、胆道、泌尿道等空腔器官梗阻;胃、肠网膜扭转或绞窄及血管病变等;妇产科常见的有卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕等。
作者:毕静 刊期: 2013年第15期
腹膜透析是一种被全世界广泛应用于治疗终末期肾脏疾病的有效的肾脏替代疗法。与血液透析相比,腹膜透析具有透析率高,操作方便,费用低,透析设备简单,不影响工作和生活,并能保存参与肾功能,比较接近生理状态等优点。随着腹膜透析技术的不断改进和发展,腹透患者腹膜炎的发生率已有明显的下降,但腹膜炎依然是腹膜透析的首要并发症[1],是引起患者退出腹膜透析及死亡的主要原因[2]。本文主要对近年腹膜透析相关性腹膜炎发生的原因及护理进展进行综述,旨在提高腹膜炎的治愈率,预防和减少腹膜炎的发生,从而提高患者的生活质量。
作者:鞠瑶;李绍莉;万梅;董雅梦 刊期: 2013年第15期
目的:探究胃食管反流病的治疗方法及预后评估。方法对胃食管反流病住院的患者进行跟踪式的治疗,并在预后进行回访,总结哪一种治疗方法的治疗效果更好。结论近年来,GERD的患病率有明显上升的趋势,这可能是由于饮食的变化、社会老龄化及不良的生活方式等导致GERD的发病率逐渐上升,也可能是与人们对GERD认识的不断加深有关。由于采用的诊断标准不同,不同国家和地区报道的患病率亦有较大差异。对胃食管反流病患者的治疗可采用药物治疗、内镜治疗和外科手术治疗。
作者:李庆岩 刊期: 2013年第15期
目的:探讨新疆地区儿童过敏性紫癜(HSP)的发病、临床表现及转归等特点。方法对2011年6月1日至2013年6月30日住院并确诊为过敏性紫癜218例患儿的发病特点、治疗及预后等方面进行回顾性分析。结果过敏性紫癜好发年龄段为8岁以上136例(62.3%),发病诱因:幽门螺杆菌(HP)感染150例(68.8%),链球菌感染13例(5.96%),支原体感染10例(4.59%),柯萨奇病毒2例(0.92%),食物药物过敏6例(2.75%),无明显诱因37例(16.9%);临床表现:单纯皮肤型28例(12.8%),关节型26例(11.9%),腹型135例(61.9%),肾型29例(13.3%);腹型135例呼气性C13阳性为111例(82.2%);复发病例11例(5%),腹型复发3例(1.4%),95%患儿治愈或好转出院。结论 HSP好发年龄为8岁以上,发病诱因以感染为主,HP感染为新疆地区HSP发病主要因素,尤以腹型为显著,腹型HSP病因与HP感染密切相关;临床表现以腹型为主,肾型少,与腹型及关节型早期使用激素减少肾脏损害发生有关;HSP治疗采取个体化综合治疗,及时抗感染、抗过敏治疗,并视情况给予肾上腺皮质激素,临床治愈率高,预后较好,针对HP感染给予三联抗HP治疗,有效控制感染,明显降低腹型复发率。
作者:季雪红;李海龙 刊期: 2013年第15期
0引言手术室是一个具有专业性,独立性和服务性很强的外科医疗工作场所,性质及所涉及的护理技术等与其他病房不同,护生在手术室实习四周,让她们在四周内熟悉工作环境、性质,掌握术中配合等较为困难。随着现代化手术室管理观念不断新,新设备、新技术不断涌现,手术技术不断向更细微更复杂方向发展,对手术室护理人员专业素质术中配合技术要求越来越高。为确保手术室护生圆满完成教学大纲的要求,我们针对手术室带教存在的难点,制定了相应的对策,取得了预期的带教效果,笔者将带教工作中对策与体会分享给大家。
作者:王许平;张利婷;刘蓉 刊期: 2013年第15期