徐丹丹
目的:探讨急性创伤患者院内安全转运的护理措施。方法收集我院收治的急性创伤患者400例临床资料进行分析,通过快速评估伤情,启动急救程序,有针对性地做好急救护理以及院内转运工作,实施一系列护理措施,使患者安全转运到相关科室继续治疗。结果本组患者经急救和安全转运护理措施后,抢救成功371例,死亡29例,转运中无死亡病例。结论对于急性创伤患者急救与安全转运途中的护理措施是治疗的关键,可以有效的提高患者的生存率,为到有效的治疗创造了有利的条件,明显的降低患者的死亡率和致残率,提高患者的生活质量。
作者:罗彦玲 刊期: 2013年第21期
1病例患者女65岁,身体微胖,于2012年8月27日下午来我院就诊。医生诊断为感冒,来我科进行静点。护士遵医嘱为患者做青霉素皮试,20分钟后判断无过敏后(二人判断)遵医嘱给予0.9%氯化钠液250ml+青霉素800万单位静点,滴速为10-15滴/分钟,观察20分钟后,患者无皮疹、胸闷等不适,将滴速调至40~50滴/分钟。在静点1小时10分钟时,患者自述发冷、心慌,立即停输液体,报告医生,这时患者出现寒颤、胸闷、口唇发紫、烦躁不安、呼吸困难,血压下降60/90mmHg,体温38.9° C,遵医嘱后吸氧,非那根50mg 立即肌注;25%葡萄糖20ml+地塞米松20mg 静推,症状不见好转,遵医嘱给予肾上腺素1mg 静推,5%的葡萄糖250ml+氢化可的松200mg 静点,一边保暖,一边安抚患者减轻紧张情绪,45分钟后症状逐渐好转,呼吸平稳、寒颤消失。此患者为输液反应。
作者:祁凤华 刊期: 2013年第21期
目的:总结分析规范化语言在儿科患者及家属沟通中的应用效果。方法选择2012年6月至2012年11月期间我院儿科收治的100例患儿为研究组,在临床治疗和护理过程中要求医护人员以规范化语言与患儿和家属沟通,另外选择2012年3月至2012年5月儿科收治的100例患儿为对照组,比较规范化语言沟通制度实施前后患者满意度以及医护人员沟通能力的变化。结果规范化语言沟通制度实施后儿科医护人员的医患沟通能力考核得分(92.5±3.8)分明显高于实施前(72.5±6.9)分(P <0.01);研究组患者总满意度99.00%明显高于对照组92.00%(P <0.05)。结论儿科医护人员使用规范化语言与患儿及家属进行沟通能有效提高沟通效果,营造一个更加和谐的就医环境,值得推广使用。
作者:张春丽 刊期: 2013年第21期
目的:探讨右美托咪定在高血压性脑出血患者术后的作用。方法将120例高血压性脑出血术后患者分为右美托咪定组和咪唑安定组,除镇静药物不同外其余治疗方法均相同,观察二者的镇静效果及再出血风险和术后谵妄的发生率。结果2组在降低再出血和术后谵妄发生率方面比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论右美托咪定在降低再出血风险和术后谵妄的发生率方面优于咪唑安定,但二者在镇静效果方面没有差异。
作者:刘洪飞;张祖江 刊期: 2013年第21期
目的:分析口服益玛欣黄体酮胶囊在治疗先兆流产患者的临床效果。方法选择2012年1月至2012年12月我院收治的先兆流产患者114例,随机分为两组:对照组和观察组,对照组肌肉注射黄体酮针剂;观察组口服益玛欣黄体酮胶囊。观察两组之间的临床治疗效果。结果两组之间的效果无显著性的差异。结论口服益玛欣治疗先兆流产临床效果满意安全、可靠,值得临床应用于推广。
作者:林奕媛;孙成玲 刊期: 2013年第21期
目的:观察米索前列醇在人工流产术中的应用效果。方法人工流产术前口服米索前列醇后在手术时间、宫颈扩张、出血量、去痛效果及人工流产综合症方面观察组与对照组比较。结果在手术时间、宫颈扩张、出血量、减少疼痛及人工流产综合症方面,两组比较有显著差异(P<0.01)。结论人工流产术前口服米索前列醇,缩短了手术时间,减少了患者出血量,减少了疼痛及人工流产综合症的发生。
作者:颜承祎 刊期: 2013年第21期
目的:观察匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染的临床效果。方法将2012年3月至2013年3月在我院诊治的98例儿童反复呼吸道感染患儿随机分为两组,对照组49例患儿给予抗感染及对症治疗,治疗组49例患儿在对照组的基础上加用匹多莫德口服液,停药后随访6个月,观察两组患儿的临床疗效并做对比分析。结果治疗组总有效率为95.9%,对照组总有效率为77.6%,且退热、咳嗽缓解、扁桃体肿大及肺内啰音持续时间较对照组缩短(P <0.05)。两组治疗期间未见明显不良反应;治疗组患儿服药依从性达100%。结论应用匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染能够明显缩短治疗时间,在提高疗效的同时可降低儿童反复呼吸道感染的发生率。
作者:文桂萍 刊期: 2013年第21期
1 临床资料2008年3月至2010年3月,我科共收治35例惊厥患儿。其中3岁以下22例(占62.8%),4~6岁9例(占25.7%),7~10岁2例(占11.5%);其中男22例(占62.8%),女13例(占37.2%),男女比例1.7:1。
作者:宋少艳 刊期: 2013年第21期
目的:探讨小儿肺炎合并心力衰竭发病机制、临床表现和治疗方法,以提高临床诊治水平。方法回顾性分析2012年5月至2013年5月我院收治的27例小儿肺炎合并心力衰竭患儿的临床资料。结果27例患儿经综合治疗后,心力衰竭均迅速得到控制,治愈22例(占81.5%)、好转5例(占18.5%);无死亡病例。结论小儿肺炎易并发心力衰竭,肺炎合并心力衰竭病情重而复杂、发展迅速且病死率高,而早期诊断、及时有效的治疗是降低患儿死亡率的关键。
作者:丽杰 刊期: 2013年第21期
目的:探讨彩色多普勒超声诊断房间隔膨突瘤的影像学特点。方法应用彩色多普勒超声诊断仪观察膨突瘤的形态学特征及血流动力学特点。结果20例病人膨突瘤均位于房间隔卵圆窝处,向右房侧呈囊状膨出,随心脏舒缩而变化,无穿瘤体壁的心房水平分流。结论彩色多普勒超声是诊断房间隔膨突瘤的有效的首选的影像学检查手段。
作者:董晓丽 刊期: 2013年第21期
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇用于10~16周引产的方法,以提高药物流产的完全流产率。方法我院自2005年至2012年我们对60例自愿要求终止妊娠的孕10~16周妇女随机分为二组即:试验组及对照组,试验组:用米非司酮75mg(3片)于空腹或饭后二小时口服,间隔12h 一次共三次,后一次服药后24小时空腹或饭后二小时口服米索前列醇600μg。对照组:用米非司酮50mg(2片)于空腹或饭后二小时口服,间隔12h口服米非司酮25mg(1片),间隔12h 再次口服米非司酮50mg(2片),间隔12h 再次口服米非司酮25mg(1片),后一次服药后12小时空腹口服米索前列醇600μg。结果试验组及对照组完全流产率为90%、60%,胎囊排出时间分别为8±3小时、12±4小时;阴道流血时间均为4-12天,二组完全流产率及胎囊排出时间比较差异有显著性。阴道流血时间及副反应差异无显著意义。结论大剂量米非司酮配伍米索前列醇用于10-16周可提高完全流产率,缩短胚囊排出时间,不加重副反应,值得推荐。
作者:刘亚军 刊期: 2013年第21期
目的:探讨胃癌穿孔的临床诊断依据及其外科手术治疗方式的选择。方法抽取来我院诊治的胃癌穿孔患者18例,对其临床资料进行回顾性分析。结果采取穿孔修补术的5例患者生存期为4.6~9.6个月,采取姑息性切除术的5例患者生存期为20.2~41个月,采取根治性切除术的8例患者生存期为23.1~51.7个月。结论胃癌病史、典型的临床表现结合腹部立位平片及腹穿即可明确诊断胃癌穿孔;确诊后应即行手术治疗,合理适当的术式选择是手术成败的关键,决定着患者的生存期及其生存质量;临床实践证明,根治性切除术的治疗效果为显著。
作者:刘义杰 刊期: 2013年第21期
目的:观察电针联用小剂量舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症的临床疗效和不良反应。方法采用电针联用小剂量舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症,并与单用舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症进行对照。结果电针联用小剂量舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症的总有效率为90.63%,显效率为81.25%。病人耐受性好,不良反应少。结论电针联用小剂量舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症安全有效,有必要进一步研究。
作者:娄渊敏;李文芳 刊期: 2013年第21期
目的:探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理心得体会。方法选取我科收治的血液透析维持通路动静脉内瘘的患者40例进行分析研究,做好建立内瘘手术的围手术护理,特别是掌握内瘘成功后的使用方法,对患者及家属加强健康宣教。结果此组液透析患者中,36例患者血管通路的长久保持,平均使用寿命3~5年;其余4例患者透析后出现并发症,保留失败,其中假性动脉瘤1例,血栓形成3例,无感染发生。结论对血液透析患者的内瘘通路加强护理及维护、对患者及家属加强宣传教育和家庭指导,可以有效防止内瘘闭塞,延长动静脉瘘的使用寿命。
作者:周盛英;刘乾仙 刊期: 2013年第21期
目的:采用髓核摘除单侧内固定椎间融合术治疗2例复发性腰椎间盘突出进行总结,探讨单侧内固定的可行性。方法对2011年至2013年应用髓核摘除单侧内固定椎间融合术治疗复发性腰椎间盘突出2例患者进行回顾性的分析。结果随访两年,患者的腰腿痛的症状全部缓解,1个月以后恢复能够下地进行行走。手术后6个月进行复查,腰椎动力位片显示融合节段椎间隙形变角度低于5°,有骨痂形成了,符合临床腰椎融合的标准。结论复发性腰椎间盘突出应用髓核摘除单侧内固定椎间融合术进行治疗是可行的,适合于同一间盘对侧复发型患者的治疗。
作者:刘陵 刊期: 2013年第21期
目的:腹腔镜下行子宫全切术的临床观察与护理。方法选取我科收治的子宫全切术的患者43例进行分析,术前充分的做好术前护理措施,包括术前随访、术前准备;术后做好相关的护理干预措施。结果此组患者经有效的临床观察与护理后患者手术成功率为100%,术后2例患者出现并发症,经治疗后均痊愈出院。结论对于腹腔镜下行子宫全切术的临床观察和护理措施能够提高手术的治疗效果,减少术后并发症的发生,提高患者康复效果。
作者:黄彩云 刊期: 2013年第21期
目的:探讨抗高血压药物的药理分类与合理使用。方法将本院2009年2月至2012年2月收治的530例高血压患者的临床资料进行系统性回顾分析,统计各类降压药的使用频率,总结其临床疗效。结果经统计,钙通道阻滞剂使用的频率高,其次为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),使用频率低的为利尿剂;联合用药疗效优于单独用药。结论各类抗高血压药物均有其作用特点及不良反应,应在医师指导下正确用药,达到“长期有效,平稳降压”的目的,保证患者用药安全。
作者:瞿凤仙 刊期: 2013年第21期
目的:探究羟氯喹结合糖皮质激素对于系统性红斑狼疮皮疹的治疗效果。方法以我院收治的26例系统性红斑狼疮皮疹患者为研究对象,平均随机分为2组,每组13例患者,对照组采用糖皮质激素进行治疗,实验组则在采用糖皮质激素治疗的基础上加羟氯喹进行治疗,比较2组治疗效果。结果糖皮质激素治疗总有效率为(69.23%),采用糖皮质激素治疗的基础上加羟氯喹进行治疗的总有效率为(92.31%),实验组要比对照组的有效率明显高, P <0.05。结论使用羟氯喹联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮皮疹效果明显,不良反应小,耐受性好.
作者:蒲彦婷 刊期: 2013年第21期
目的:分析讨论普外科胃部手术后出血的临床治疗,为临床提供更有力的诊疗依据。方法随机选取我院2009年2月至2013年5月间在我院普外科胃部手术后出血的69例患者,对其临床诊治进行回顾性分析。结果69例患者中56例实施手术治疗,治疗有效率为91.1%,非手术治疗13例,治疗有效率为69.2%,总有效率为86.9%。结论胃部手术后出血原因复杂,在手术之前一定要明确出血病灶,采用简便有效的方法实施手术,以大程度的减轻患者的痛苦,同时也尽量避免由于出血而造成的死亡率。
作者:严红军;南兵 刊期: 2013年第21期
目的:探讨护生临床实习中存在的问题并提出相应的预防对策,提高临床护理教学质量。方法对我院2011至2012年210名临床实习护生进行考试问答。结果护生中存在的问题举不胜举,在210名临床实习护生中有50%的护生安全意识和法律意识淡薄。结论我们必须针对出现的问题找出对策,才能把他们培养成合格的人才。
作者:陈碧蓉 刊期: 2013年第21期