郑劼；陈波；狄幸波；王志平
目的 通过对以脾动脉栓塞结合腹腔穿刺引流术为主的非手术治疗创伤性脾破裂患者治疗结果的体会,分析该项技术在急诊脾脏损伤患者中的应用价值.方法 回顾性分析42例创伤性脾破裂患者,介绍脾动脉栓塞结合B超引导腹腔穿刺引流术非手术治疗的适应证,脾动脉栓塞和超声引导穿刺方法;非手术治疗死亡率、中转开腹率及原因;观察脾栓塞综合症发生情况及处理;住院时间.结果 全组29例应用弹簧钢圈行近端脾动脉栓塞术,13例用绵胶海绵碎片注射行远端脾动脉栓塞术;13例患者放置腹腔引流管.无死亡病例,2例中转开腹,中转原因为持续出血,非手术成功率95.5％;早期出现脾区疼痛31例;术后1周内均有不同程度发热;无脾脏脓肿和腹腔感染患者.单发脾脏破裂患者住院5～21 d,平均7.8d.结论 非手术治疗是目前治疗创伤性脾破裂的一项有效方法,通过合理应用脾动脉栓塞结合腹腔穿刺引流能够显著提高成功率,减轻损伤,减少手术相关并发症,缩短住院时间.
作者：裴正芬；金平；张军宪；陈林军；李子龙 刊期： 2015年第01期
目的 评估自体血液回输用于体外循环(CPB)心脏手术的有效性、安全性和性价比.方法 将160例择期行CPB心脏手术的患者,随机分配到自体血液回输组(CS组)和对照组(C组),每组各80例.CS组,手术时非肝素化期间的所有创面及纵隔出血,经抗凝后全部吸入自体血液回输机.CPB结束后的管道剩余血,直接吸入自体血液回输机;C组,手术时非肝素化期间的所有创面及纵隔出血,CPB结束后的管道剩余血,均被丢弃.鱼精蛋白拮抗肝素后5 min至术后24h,若患者HB＜ 80 g/L,C组予异体RBC输注;CS组先输自体RBC,若在输完后HB仍＜ 80 g/L,予异体RBC输注.术后若出现异常出血,按流程处理.观察CS组术中自体血液回输量及2组围术期异体血液输注情况;观察围术期凝血功能损害及术后不良事件;观察输血相关费用.结果 CS组平均术中回输自体血液497.6 ml;围术期异体RBC输注比例和数量低于C组(P =0.0002,0.0001);手术结束时肝素残留发生率及术后异常出血发生率高于C组(P =0.035,0.039);异体红细胞费用及总异体输血费用低于C组(P=0.0001,0.0007);总输血费用高于C组(P=0.0001).结论 CS应用于心脏手术,可以降低围术期异体RBC输注比例和数量,不增加术后不良事件总发生率,但可在一定程度上损害凝血功能及增加总输血费用,因而是有效的、安全的和不具有性价比的.
作者：谢屹红；沈社良；郑嘉寅；胡双飞；许林海 刊期： 2015年第01期
晕厥在普通人群中并非少见,首次报告晕厥事件年龄在10 ～ 30岁,大于65岁人群的发病率高.仅少数患者前去医院就诊.有调查显示,晕厥事件的发生率为(18.1～39.7)/(1000人·年),但前去急诊室者仅为0.7/(1000人·年).由于较大的人群基数,晕厥作为临床常见疾病,存在突发性与复杂性,需要临床医生对其加强理论认识.1 晕厥的分期晕厥是一过性脑低灌注引起的短暂性意识丧失(TLOC),特点为起始快速、持续时间短和自发完全恢复.机制为患者出现一过性的收缩压下降(通常低于60 mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa)或6～8s的脑血流中断,故而心输出量及总血管阻力异常都可导致晕厥.
作者：陈惠平；曹克将 刊期： 2015年第01期
目的 探讨肾康注射液对老年高血压肾病患者肾功能的影响.方法 将82例老年高血压肾病患者按随机数字表法分为对照组及肾康治疗组,2组均给予优质低蛋白饮食,控制血压,纠正水、电解质、酸碱失衡等一般治疗,肾康组在一般治疗的基础上同时给予肾康注射液80 ml加入5％葡萄糖液250 ml中静脉滴注,1次/d,20 d为1个疗程,2组治疗前后分别抽血检测血肌酐(Scr)、血清胱抑素C(Cys-C)及晨尿蛋白/尿肌酐,2组治疗前后的数据比较采用t检验,并应用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 本研究提示肾康组治疗后血Scr、Cys-C及晨尿化验尿蛋白/尿肌酐明显降低(P＜0.05),对照组这些指标改善不明显(P＞0.05).结论 肾康注射液可以改善老年高血压肾病患者的肾功能,提高临床疗效.
作者：裴晶；齐志刚；高燕；汪倩 刊期： 2015年第01期
目的 人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染与宫颈癌的发生密切相关,然而绍兴地区关于HPV感染率与宫颈病发生报道很少,本研究的目的是确定该地区宫颈病妇女宫颈部位人乳头瘤病毒感染率及亚型分布特点.方法 选择2010年1月-2013年9月在浙江省绍兴县中医院妇科就诊妇女4273例,常规行薄层液基细胞学检查,并采用PCR-反向点杂交法进行HPV 23种亚型检测,采用统计软件分析HPV和高危型HPV(HR-HPV)感染率及不同HPV亚型在不同人群中的分布.结果 HPV感染率为21.8％ (932/4273).未见上皮内病变细胞或恶性细胞(NILM)、非典型鳞状上皮细胞(ASC)和癌前病变(SIL)患者HPV感染率分别为15.5％ (601/3888)、83.7％(236/282)和92.2％ (95/103);HPV阳性的NILM、ASC和SIL患者中HR-HPV构成比分别为83.0％(601/724)、94.8％(274/289)和96.7％(118/122);不同人群HR-HPV型排在前五位分别为:NILM患者是HPV-16、HPV-52、HPV-58、HPV-33和HPV-68,ASC患者是HPV-16、HPV-58、HPV-52、HPV-18和HPV-33,SIL患者是HPV-16、HPV-58、HPV-33、HPV-52和HPV-31.NILM、ASC和SIL患者重叠HPV感染率分别为17.6％(106/601)、16.9％(40/236)和18.9％ (18/95),不同人群重叠HPV感染率差异无统计学意义(x2≤0.2,P＞0.05).结论 本地区HPV感染率和HR-HPV构成比与宫颈上皮内瘤变程度密切相关,而HPV重叠感染与瘤变严重程度无关,与欧美国家不同,HPV-16、HPV-58和HPV-52是该地区常见的HR-HPV亚型.
作者：金秀萍；凌伟江；俞月萍；刘小香；孙爱华 刊期： 2015年第01期
目的 通过对呼吸科老年患者进行优质护理干预,探究分析优质护理干预能否有效降低对呼吸科老年患者坠跌这一安全隐患.方法 选取2011年2月-2014年2月收治的老年呼吸科患者共计950例作为研究对象,根据研究要求将所有病例分为对照组和观察组,对照组病例进行传统常规干预,观察组在对照组的基础上进行优质的护理干预,就2组病例的护理满意程度以及患者坠跌情况进行统计分析.结果 经过不同的护理之后,观察组在各个方面的护理满意评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组出现坠跌的次数仅为6次,而对照组出现坠跌次数则高达27次,差异具有统计学意义(P＜0.05).且2个实验组中出现坠跌现象患者的疾病情况无明显差异(P＞0.05),坠跌情况与患者的患病情况无关.结论 优质护理干预能够有效降低呼吸科老年患者坠跌风险,为呼吸科老年患者提供一个安全可靠的治疗环境,有利于提高治疗效果和患者术后恢复.
作者：徐佩红 刊期： 2015年第01期
目的 为了解决患者到医院就诊挂号、候诊、缴费时间长等难题,医院与银行联手提供了“银医一卡通”解决方案,将医院信息系统(HIS)与银行核心系统进行对接,实现患者信息及交易数据的相互交换.方法 通过建立自助设备和多种渠道的预约挂号模式,提供银行卡直接结算方式,延伸医院的挂号和收费窗口至银行的营业网点、网上银行、电话银行、转账电话、手机银行、自助设备等多种渠道,为患者提供全方位的就医及金融服务.结果 “银医一卡通”优化医院门诊流程,提高门诊运作效率,真正方便于患者.结论 “银医一卡通”在提高工作效率的同时,大幅度削减了医务人员的劳动强度,提高医院内部管理水平和信息化水平,树立了良好的社会形象,同时加大了就诊过程的透明度,便于患者监督医护质量.
作者：李彬 刊期： 2015年第01期
目的 探讨血清AFP、CA125及CA199联合检测在消化系统恶性肿瘤诊断中的价值.方法 选择消化系统恶性肿瘤患者321例作为恶性肿瘤组,消化系统良性病变患者225例为良性病变组,健康体检者206例作为对照组.应用放射免疫法测定3组患者血清AFP、CA125及CA199阳性例数及表达水平,并计算出单一检测及联合检测时的敏感度、特异度、准确度.结果 恶性肿瘤组血清AFP、CA125及CA199阳性比例及水平均高于良性病变组及正常组(P＜0.05).AFP+ CEA+ CA199三项联合时敏感度、特异度、准确度分别提高至67.25％、84.43％、78.92％,均高于各指标单一检测时的结果(P＜0.05).结论 联合检测血清AFP、CA125及CA199能够提高消化系统恶性肿瘤的诊断效能.
作者：李丽坤；邸雅南；赵可；张波 刊期： 2015年第01期
目的 对耳内窥镜在慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤手术中的应用价值进行探讨.方法 回顾性分析2011年1月-2013年10月嘉兴市中医院收治的87例共92耳慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤患者在耳内窥镜下手术的临床资料.结果 根据患者的病史及术前检查结果诊断,对24耳单纯型中耳炎患者在耳内窥镜下行鼓室成型术,68耳中耳胆脂瘤患者在耳内窥镜下进行不同类型的乳突根治术,术后6个月对其治疗效果评价,痊愈38耳,占41.3％,有效54耳,占58.7％,无效0耳,总有效率100％;术后6个月气导平均听阈(23.4±4.1)dB显著性低于术前(39.1 ±8.3)dB;术后6个月气骨导差(27.8 ±8.9)dB显著性低于术前的(39.4 ±10.1)dB,差异均具有统计学意义(P＜0.05);术后随访6个月～2年,仅发现有1例单纯型中耳炎患者出现鼓膜小穿孔,保守治疗后治愈;另外1例患者术后出现水平眼震、恶心呕吐等症状,但给予抗炎治疗后症状明显缓解.结论 采用耳内窥镜手术治疗慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤临床效果满意,且可以明显改善患者的听力,值得临床推广.
作者：李炜 刊期： 2015年第01期
目的 探讨脑室-腹腔分流术治疗脑积水手术中的细节问题,通过对常规分流手术方式的改进提高手术疗效、减少并发症.方法 回顾性分析48例脑积水患者的临床资料,均采用改良方法进行脑室-腹腔分流术治疗,与同期开展的27例采用常规手术治疗的患者进行比较,对比研究患者的预后及并发症,利用统计学分析2组患者预后,评价改良手术方式的优越性.结果 所有研究对象均获随访,平均18个月(9个月～3年),改良组48例,术后症状明显改善37例,改善7例,症状无改善4例.4例发生术后并发症,其中分流管阻塞2例,硬膜下积液2例;常规手术组27例,术后症状明显改善15例,改善6例,症状无改善6例.5例发生术后并发症,均为分流管堵塞.经统计学分析,改良组患者预后较常规组好.结论 常规分流手术方式中部分手术步骤可以进行改进,正确处理手术中的细节问题可提高临床疗效,有效降低脑室腹腔分流术后并发症的发生率.
作者：高志波；钱令涛；陈彬；王永志；梁卫东；李琦；张坤 刊期： 2015年第01期
目的 探讨医学生的学习动机状况,分析其与家庭硬环境的相关性,为制定有针对性的医学生教学策略提供科学依据.方法 选取广州医科大学的本科生为对象,通过随机抽样的方法,共抽取1080个学生.利用学习动机量表,对医学生的家庭硬环境与学习动机进行评价和相关分析.结果 医学生的学习动机外生动机分数为(22.850 ±0.201)分;内生动机平均分为(27.030 ±0.218)分.“自评家庭经济情况很好”的学生的外生动机得分高为(27.000 ±1.421)分,“对本专业很喜欢”的学生内生动机得分高为(30.850±0.548)分,差异有统计学意义(P＜0.05);母亲学历与外生动机分数及内生动机分数的差异均有统计学意义(P＜0.05);学习动机与家庭硬环境的关联性分析得出自评家庭经济情况与外生动机分数呈负相关(r=-0.122,P＜0.05),与内生动机分数呈负相关(r=-0.145,P＜0.05).结论 医学生的总体学习动机状况一般,家庭硬环境越好,医学生的学习动机水平越高.
作者：黄美琪；李玉婷；黄志杰；周志衡；王家骥 刊期： 2015年第01期
目的 初步探讨阿尔茨海默病(AD)患者是否存在血脂代谢异常和胰岛素抵抗,寻找阿尔茨海默病发病的危险因素.方法 在研究时间内符合入组标准的AD患者共126例,进行基线MMSE和ADL的评定;正常对照组120例,来自同期在本院体检中心体检的正常健康者.空腹采取静脉血3ml,离心后取血浆保存在-80℃冰箱内成批待查.测定指标包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、前白蛋白、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、载脂蛋白E、载脂蛋白a、空腹血糖、胰岛素和C肽,并计算胰岛素敏感指数和抵抗指数.结果 AD患者血浆总胆固醇(4.55±0.92)mmol/L、甘油三酯(1.35±0.93) mmol/L、低密度脂蛋白(2.58±0.79) mmol/L较正常对照组[总胆固醇(3.02±0.78) mmol/L、甘油三酯(0.92±0.35) mmol/L、低密度脂蛋白(1.33±0.56) mmol/L]显著升高(P ＜0.05);AD患者高密度脂蛋白(1.27±0.35) mmol/L和前白蛋白(187.65±60.48) mg/L水平较正常对照组[高密度脂蛋白(1.65±0.53) mmol/L、前白蛋白(256.02±37.84) mg/L)]显著降低(P ＜0.05);AD组载脂蛋白A1 (4.55±0.92)g/L、载脂蛋白B(1.35±0.93)g/L、载脂蛋白E(1.27±0.35) mg/L、载脂蛋白a(2.58±0.79)mg/L较正常对照组[载脂蛋白A1 (4.02 ±0.78) g/L、载脂蛋白B(0.92±0.35)g/L、载脂蛋白E(1.65±0.53)mg/L、载脂蛋白a(2.33 ±0.56) mg/L]无显著变化(P ＞0.05);AD组空腹血糖(7.39±1.23) mmol/L、胰岛素(11.78±6.6) μIU/ml、C肽(2.36±1.03) ng/ml较正常对照组[空腹血糖(5.31±1.04) mmol/L、胰岛素(6.28±3.36) μIU/ml、C肽(1.72±1.03) ng/ml]显著升高(P ＜0.05);AD组胰岛素敏感指数(-5.74±0.60)和抵抗指数(2.77±1.78)较正常对照组[敏感指数(-3.51±0.74)和抵抗指数(1.52±1.02)]差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AD患者存在血脂代谢异常和胰岛素抵抗,同时可能存在营养不良的风险.
作者：李钦云；陈峥；张守字；宋岳涛；陈楠；于佳 刊期： 2015年第01期
目的 通过统计分析,探讨过敏性紫癜性肾炎患者的病情状况和流行病学现状,研究紫癜性肾炎的发病因素,进行相关性分析,研究护理对策.方法 以池州市人民医院2008年1月-2013年12月收治的600例紫癜性肾炎患者为研究对象,对其发病诱因、首发症状、病况发展等指标及相关诊断情况进行统计分析,进行相关性研究和护理研究.结果 通过研究分析,从2008至2013年,发病率增加42％,呈现明显上升趋势;68.2％的患者病发在冬春季(409例),显示该病具有明显季节性表现;其中65.5％有明确诱因(393例);38％在发病前有过敏史(228例);92.5％首发症状为皮疹(555例),64.8％患者的尿改变表现为血尿并蛋白尿(389例);97.5％的患者肾功能正常(585例).结论 通过研究发现,紫癜性肾炎的危险因素有患者体质、季节、药物、食物、环境等.患者增强体质,严控相关危险因素是预防和抑制病情发展的主要措施.对患者加强护理管理,制定个性化的护理对策对减少复发、避免并发症及促进康复有着重要作用.
作者：曹桂红 刊期： 2015年第01期
目的 通过对缺血性脑卒中偏瘫患者进行早期康复训练,评估其在此类患者中的应用效果及价值.方法 将50例缺血性脑卒中偏瘫患者随机分为观察组(25例)和对照组(25例),对照组采用神经内科常规护理方法,观察组实施在康复科指导下的早期康复训练,观察并记录2组患者住院时间,入院1周时和出院时Barthel生活活动指数及Fugl-Meyer运动功能评分,2组患者住院期间并发症发生情况及住院费用.结果 经早期康复护理训练后,观察组患者住院时间较对照组显著缩短(P＜0.001),观察组Fugl-Meyer运动功能评分及Barthel生活活动指数明显高于对照组,差别具有统计学意义(P＜0.05),观察组住院期间并发症发生情况及住院费用均明显低于对照组(P＜0.05).结论 对脑卒中偏瘫患者早期介入康复护理训练,不仅有利于减少并发症的发生,提高脑卒中患者运动功能和生活活动能力,而且有利于缩短患者住院时间,节约医疗费用.
作者：陈秀芳；王朝军；罗国英；相松飞；马兰 刊期： 2015年第01期
目的 探讨电话随访对外伤脱位牙再植患者术后医从性和疗效的影响.方法 将粤北人民医院收治的外伤脱位牙患者126例随机平均分为观察组与对照组,2组患者均进行脱位牙再植入手术及常规护理,通知出院后复诊时间,观察组通过电话随访以了解患者术后情况并及时对患者进行指导.复诊时采用改良牙科焦虑量表评分(M DAS)评价2组患者焦虑程度和采用自行设计的医从性量表评价患者的医从性,比较2组患者复诊次数及复诊等候时间情况.结果 观察组术后第7天MDAS评分显著低于对照组[(15.0±3.1)分vs.(16.2±3.3)分]、术后第14天的MDAS评分显著低于对照组[(10.5±3.6)分vs.(14.0±2.8)分],术后42天MDAS评分显著低于对照组[(8.2±1.9)分vs.(10.1±2.6)分],均P＜0.05;观察组术后第7天的医从性得分显著高于对照组[(31.9±4.8)分vs.(29.4±5.0)分],术后14天医从性得分显著高于对照组[(28.8±4.6)分vs.(22.4±5.7)分],术后42天医从性得分显著高于对照组[(28.3±4.2)分vs.(18.4±3.9)分];对照组患者术后15 ～ 42d复诊次数89次,平均(1.41±0.74)次,显著高于观察组的复诊次数59次,平均(0.94±0.29)次,对照组复诊总次数(3.73±1.83)次,显著高于观察组的(2.95 ±1.40)次,P＜0.05;对照组患者术后复诊1～7d、8～14 d、15～42 d及总等候时间均显著长于观察组,P＜0.05.结论 电话随访可有效改善外伤脱位牙再植入手术患者的牙科焦虑情况,提升其医从性,减少复诊次数及复诊等候时间,为患者提供了更加全面、便利的服务.
作者：薛秀红；董刚；蒋段林；李爱平；胡承华；肖斌 刊期： 2015年第01期
目的 探讨尿白细胞介素-18(IL-18)对原发性肾病综合征(PNS)合并急性肾损伤(AKI)的预测意义.方法 分别检测39例PNS并AKI(观察组)及PNS不合并AKI(对照组)患者尿IL-18并进行对比分析,同时分析PNS合并AKI患者尿IL-18与血肌酐的相关性.结果 观察组患者TC、TG、Alb、BUN、Scr平均分别为(8.2±2.2) mmol/L、(3.7±0.9) mmol/L、(25.7±5.2) g/L、(7.7±1.6) mmol/L、(201.3±32.1)mmol/L,对照组患者分别为(7.9±2.1) mmol/L、(3.6±0.8) mmol/L、(26.5±4.9) g/L、(4.3±1.5) mmol/L、(92.2±29.7)mmoL/L,2组患者TC、TG、Alb比较差异无统计学意义(P＞0.05),而观察组血BUN、Cr均显著高于对照组(P＜0.01);观察组患者尿IL-18水平显著高于对照组(t=25.4066,P＜0.01);观察组患者尿IL-18与Scr呈显著性正相关(r=0.4623,P＜0.05).结论 尿IL-18检测对于PNS并发AKI具有较好的早期诊断与预测意义,值得推广.
作者：操轩 刊期： 2015年第01期
目的 探讨极危重高胆红素血症患儿实施机械通气下换血治疗的效果及安全性,为临床治疗提供依据.方法 2008年1月-2013年12月宁波市妇女儿童医院49例极危重高胆红素血症新生儿,采用机械通气下换血治疗,分析治疗前后胆红素、血常规、血气等指标及不良反应.结果 换血后总胆红素为(313.7±73.43)μmol/L、间接胆红素为(263.2±72.84)μ,mol/L,比换血前的(618.4±95.64μ)mol/L,(553.2±64.72) μmol/L明显下降(t=4.246,5,326,P＜0.05);换血后血浆白蛋白为(31.5±1.84) g/L、胆红素/白蛋白比值(0.48±0.15)比换血前(36.4±4.22) g/L,0.83±0.12明显下降(t=4.672,5.246,P＜0.05);换血后白细胞为(7.03±4.84) g/L、血红蛋白为(131.36±18.43) g/L、血小板为(103.35±41.76) g/L比换血前(13.23±6.33) g/L,(154.32±31.46) g/L,(312.32±113.43) g/L显著下降(t=6.353,7.346,9.464,P＜0.05);治疗前后血钙离子、pH值、碳酸氢根离子、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间差异无统计学意义(P＞0.05);研究过程无患儿死亡,不良反应发生率为14.29％.结论 极危重高胆红素血症新生儿在机械通气下行换血治疗效果显著,但可导致血液内环境明显变化,结合常规生命支持治疗仍是安全可行的.
作者：严信朝 刊期： 2015年第01期
目的 探讨帕罗西汀联合奎硫平治疗抑郁症的有效性及安全性,为临床提供参考.方法 选取义乌市精神卫生中心收治的80例抑郁症患者,将其分为2组,各40例.对照组仅接受帕罗西汀(首日20 mg/d,第7天后剂量增加至30 mg/d,维持这种浓度,治疗42 d)治疗,观察组患者进行帕罗西汀(与对照组相同)与奎硫平(第1天服用50 mg/d,药物分成2次服用,第3天增加至100 mg/d,第5天增加至150 mg/d,第7天增加至200 mg/d,维持这种浓度,治疗42 d)联合治疗,观察2组患者的疗效、不良反应等.结果 80例患者经过治疗后,观察组的总有效率为75.0％,对照组的总有效率为40.0％,2组比较差异有统计学意义(x2=10.026,P=0.003 ＜0.05).治疗前,2组患者的汉密顿抑郁量表的评分为(29.62 ±3.17)分、(28.93 ±7.22)分,差异无统计学意义(t=0.553,P ＜0.05);2组患者经过治疗后,第7天、第14天、第28天及第42天的汉密顿抑郁量表评分分别为(19.87±4.46)、(15.27 ±5.37)、(11.18±4.51)、(6.83 ±5.48)分及(25.32 ±3.83)、(20.68±4.97)、(6.38±3.42)及(10.34±5.38)分,与治疗前的(29.62±3.17)及(28.93±7.22)分相比,差异有统计学意义(t=2.563、3.453、3.833及4.813,P＜0.05);同时,2组患者在第7天、第14天、第28天及第42天的汉密顿抑郁量表评分经过对比分析后,差异有统计学意义(t =5.863、4.676、5.810及2.891,P＜0.05).结论 帕罗西汀与奎硫平联合治疗对抑郁症患者能起到起效快、疗效好、无明显不良反应.
作者：王萍；姜波；方向明；张惠芳；张凤林 刊期： 2015年第01期
目的 调查大学生抑郁情绪现状以及五态人格与抑郁的关系.方法 以某大学的在校本科和硕士研究生为研究对象,发放一般调查资料、流调用抑郁自评量表(CES-D)和五态人格测试表.结果 大学生抑郁的发生率为15.32％.二年级学生、医学专业学生、非独生子女的学生,农村学生的抑郁发生率较其他学生高.而性别与抑郁的发生无统计学意义.五态测试结果显示,少阴型人格与抑郁的发生成正相关,阴阳和平型人格与抑郁的发生成负相关.造成这个结果的原因是由于阴性人格的性格特征、生活方式等决定的.结论 大学生抑郁的发生率处在很高的水平,教育机构应该加强对大学生心理健康问题的监测,提高大学生的心理健康水平.
作者：刘琰；谭曦；李扬；徐芳；张杰；孔军辉 刊期： 2015年第01期
甲状腺转移性癌临床很少见,转移性肾癌更是罕见.笔者于2012年6月收治1例甲状腺转移性肾癌患者,报告如下.1 病例介绍患者,女,73岁,因发现甲状腺肿物半月入院.患者无心慌、消瘦、声嘶呛咳等症状,精神尚可,饮食、睡眠、大小便均正常.1年前因右肾透明细胞癌行右肾根治性切除术,术后曾行1次干扰素治疗,但因难以耐受终止后续治疗,同年患者发现右侧原发性肺癌并有右肺叶切除史,术后完成6次辅助化疗.
作者：丁金旺；叶柳青；张煜；罗定存；雷志锴 刊期： 2015年第01期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
