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急性有机磷中毒中间综合征19例报告

郭景东

关键词:急性有机磷中毒, 中间综合征
摘要:急性有机磷中毒(AOIP)继发中间综合征是AOIP症状明显缓解后发生的严重并发症,其病死率居恢复期所有并发症之首.我院2002年1月-2006年10月共收治急性有机磷农药中毒268例,其中19例发生中间综合征(IMS).为探讨其发病机制及防治措施,现就19例IMS分析如下.
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    急性有机磷中毒(AOIP)继发中间综合征是AOIP症状明显缓解后发生的严重并发症,其病死率居恢复期所有并发症之首.我院2002年1月-2006年10月共收治急性有机磷农药中毒268例,其中19例发生中间综合征(IMS).为探讨其发病机制及防治措施,现就19例IMS分析如下.

    作者:郭景东 刊期: 2008年第03期

  • 蒽环类药物心脏毒性的监测

    蒽环类药物是具活性的抗肿瘤药物之一,对造血系统肿瘤和实体瘤具有高效的作用.在临床化疗方案中葸环类药物呈现出明显的剂量-效应的线性关系,但是随着剂量的增加,其骨髓抑制、心脏毒性、脱发等副作用也愈加突出,尤其是心脏毒性的累积作用,限制了它的长期使用.

    作者:张竞竞;孙惠娟 刊期: 2008年第03期

  • 成人腹型过敏性紫癜的临床和内镜特征

    目的 探讨成人腹型过敏性紫癜的临床特点与内镜表现,为该病早期诊断提供依据.方法 对28例成人腹型过敏性紫癜的临床特点与内镜表现进行回顾性分析.结果 28例患者均在2~6周治愈.其中,初诊为腹型过敏性紫癜者仅3例,误诊率为89.3%.误诊为胃溃疡2例;急性出血坏死性肠炎3例;急性胃黏膜病变4例;急性胃肠炎3例;急性胰腺炎4例;急性阑尾炎5例;溃疡性结肠炎2例;克罗恩病2例.结论 腹型过敏性紫癜患者的胃肠黏膜广泛散在大小不一的出血点和雪花状多发溃疡.临床表现无特异性,腹痛剧烈而部位多变、腹部体征轻微是其临床表现特点之一.

    作者:杨斌;赵燕 刊期: 2008年第03期

  • 浅谈健康教育对老年糖尿病患者血糖及健康行为的影响

    目的 探讨健康教育对老年糖尿病患者血糖的控制及健康行为的影响.方法 将160名患者随机分为试验组和对照组,对照组给予常规的治疗和护理,试验组在常规的治疗与护理的基础上,给予全面系统的健康教育.结果 试验组在空腹血糖及健康行为方面明显好于对照组.结论 健康教育能够帮助老年糖尿病患者更好地控制血糖,养成良好的健康行为习惯,从而延缓了并发症的发生.

    作者:孙素侠 刊期: 2008年第03期

  • 阴式子宫切除术围手术期护理

    目的 探讨阴式子宫切除术的围手术期护理.方法 对62例阴式子宫切除术患者实施心理护理、术前、术后护理及出院指导.结果 62例患者手术顺利,术后恢复良好,无1例并发症发生,平均住院日9 d,均痊愈出院.结论 做好阴式子宫切除术的围手术期护理是手术成功、患者康复的关键.

    作者:查安宁;郑红霞 刊期: 2008年第03期

  • 下腔静脉滤器置入联合Fogarty导管取栓治疗下肢深静脉血栓形成的围手术期护理

    目的 探讨Cockett综合征并发下肢深静脉血栓形成手术治疗的护理要点.方法 回顾分析60例Cockett综合征并发下肢深静脉血栓形成患者的临床资料,总结手术前后的护理措施.结果 采取护理干预后,所有患者均未发生并发症,获得了一期康复.结论 有效的心理护理、专科护理及康复指导对下肢深静脉血栓形成手术治疗的良好恢复至关重要.

    作者:焦旸 刊期: 2008年第03期

  • 血清-腹腔积液白蛋白梯度的应用探讨

    目的 探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)在腹水性质鉴别中的应用价值.方法 对77份不同性质的腹水进行有关项目的检验,同时采用传统腹水鉴另q法和SAAG鉴别法进行鉴别并比较.结果 漏出液的SAAG[(21.68±4.65)g/L]和渗出液的SAAG[(7.01±2.38)g/L]差异有统计学意义(t=18.15,P<0.01).传统四项鉴别法(白细胞计数、腹水总蛋白、Rivaha试验、比重)中的各单项鉴别符合率分别为69.3%、85.3%、84.0%、84.O%,同时符合传统四项指标的总符合率为46.7%;而SAAG鉴别法的鉴别符合率为96.O%.结论 SAAG鉴别法的鉴别符合率明显高于传统腹水鉴别法;以SAAG法鉴别积液的性质更容易、更准确.

    作者:季广厚;卢金环;毛维荣 刊期: 2008年第03期

  • 抗菌素使用过程中需注意的问题

    抗菌素的应用挽救了无数感染性疾病患者的生命.但我们应清醒的看到抗菌素不规范的使用致使新的感染、耐药菌感染、难治性感染越来越常见.

    作者:赵守松 刊期: 2008年第03期

  • 气管切开患者预防肺部感染的护理

    本文报道加强气道切开患者的护理,减少肺部感染的发生,促进原发疾病的早日康复如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组2002年1月-2006年12月36例普通病房行气管切开患者.男24例,女12例;平均年龄(50±10)岁,从住院到行气管切开平均(10±5)d,28例为昏迷患者,8例为清醒患者.

    作者:代大秀 刊期: 2008年第03期

  • 胫骨平台骨折的治疗进展

    胫骨平台骨折是常见的关节内骨折,常为高能量暴力所致.因膝关节内结构复杂,并且为负重关节,所以受伤后容易导致各种并发症而引起膝关节功能障碍.虽然目前没有公认的佳治疗方案,但随着对胫骨平台骨折研究的不断深入,治疗方法也在逐步改进和完善.本文就近年来胫骨平台骨折的治疗新进展综述如下.

    作者:董国顺;丁真奇 刊期: 2008年第03期

  • 新生儿机械通气相关性肺炎的相关因素研究

    目的 研究新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关因素及临床特点.方法 回顾性对比分析VAP发生的相关因素.结果 我院NICU发生VAP为42%,VAP发生的主要易感因素为胎龄,特别是极低出生体重儿,机械通气应用时间、住院时间及再插管情况等.VAP病菌以克雷伯杆茵为常见.结论 加强NICU的无菌操作,规范应用呼吸机,合理应用抗生素,可以控制VAP的发生、发展,提高NICU抢救的成功率.

    作者:刘光辉;胡传来 刊期: 2008年第03期

  • 小切口超薄皮瓣法治疗腋臭180例体会

    腋臭是美容门诊的常见病,在我国发病率高达6.4%[1].目前用于治疗腋臭的手术方法很多,但各有利弊.我科2000年4月-2007年6月采用小切口超薄皮瓣法治疗腋臭180例,效果较好,现报道如下.

    作者:王晓红;徐玲玲;胡海花 刊期: 2008年第03期

  • 紧抓全科医学学科建设推动全科医学人才战略

    通过全科医学教育和培训,培养具有整体医学观念的全科医生是社区卫生服务质量的基本保证,是推动卫生服务改革的动力.若忽视了全科医学学科建设,全科医学教育将会失去方向,理论师资、临床师资和社区师资相互脱节,必然理论脱离实践.本文通过分析全科医学学科建设的重要性和目前在全科医学教育上普遍存在的误区,提出了强化全科医学学科建设,实施全科医学人才战略的建设性观点.

    作者:胡传来 刊期: 2008年第03期

  • 儿童过敏性紫癜60例临床分析

    目的 探讨儿童过敏性紫癜的病因、诱因及临床表现,以提高该病诊断和治疗水平.方法 回顾性分析60例过敏性紫癜临床资料,并加以分析.结果 28.3%的患者发病前有上呼吸道感染;16.7%为其他病原体感染;16.7%过敏原检测阳性;所有患者均有皮肤紫癜,43.3%有消化道症状;23.3%有关节肿痛;36.7%有肾脏损害;38.3%无明显诱因;有无明确病因决定患者的预后及复发率.结论 上呼吸道感染是过敏性紫癜的常见诱因,积极寻找过敏性紫癜的病因和诱因,明确病因和过敏原并避免再次接触减少其复发,以改善预后.

    作者:时花;刘建中;刘丽;张耀柱 刊期: 2008年第03期

  • 食管癌术后乳糜胸的临床分析

    乳糜胸是食管癌手术后严重并发症之一,系术中损伤胸导管而致大量乳糜液渗漏而引起的一系列综合征,也是食管癌术后二次开胸手术的主要原因之一,发生率约占手术病例的0.4%~2.6%,可为单侧或双侧性.

    作者:孙培军;李宏宾;马尚超 刊期: 2008年第03期

  • 肩锁关节脱位的手术治疗

    肩锁关节脱位是一种常见的肩部运动损伤,本文对肩锁关节脱位的手术治疗现状做一综述.1 肩锁关节脱位的分型目前常用的是Rockwood等分型[1]为I型:肩锁韧带扭伤或部分撕裂但仍保持完整,喙锁韧带完整,肩锁关节稳定.X线检查正常.

    作者:贾兆松 刊期: 2008年第03期

  • 152例在校大学生热液烫伤原因分析与护理对策探讨

    热液烫伤包括热水、热气、热汤、热饭、热油造成的烫烧伤[1].烫伤是在校大学生临床常见的意外伤害之一.据统计,在广东省校园伤害中,烫伤占5.1%[2].我院2006年9月-2007年6月共收治了152例热液烫伤患者,占在校大学生2万人的0.76%.

    作者:单金颖;查元新;史凡凡 刊期: 2008年第03期

  • 抚触对早产儿体重的影响

    目的 探讨早产儿抚触对体重的影响.方法 随机选取我科60例住院早产儿,30例给予常规早产儿护理,30例进行早产儿抚触,观察2组早产儿体重的变化.结果 抚触组早产儿体重的增加明显大于对照组.结论 抚触疗法可帮助早产儿度过喂养难关,促进早产儿生长发育,加快体重增长.

    作者:吴娟;陈信;秦婉茹;邢彩英;张云莲 刊期: 2008年第03期

  • 静脉输液滴速问题的调查与分析

    静脉输液是临床上重要、直接的治疗、抢救措施之一.有调查表明,住院患者对护理工作的意见投诉54%与输液有关[1].为加强静脉输液过程的管理,规范患者输液滴速,预防输液过快或过慢引起的不良后果及护理纠纷的发生,笔者对静脉输液患者滴速进行现场随机检查,现报道如下.

    作者:李志华 刊期: 2008年第03期

  • 舒适护理在60例老年食管癌患者术后的应用

    目的 探讨舒适护理在老年食管癌患者术后的应用,减少或缓解患者生理、心理及社会适应方面的不愉快,使患者术后的生活质量得到进一步提高.方法 对60例老年食管癌患者术后全程贯穿实施舒适护理模式,并评价效果.结果 本组60例患者通过舒适护理,能有效地解决术后口干咽燥、疼痛、饥饿不适、排痰不畅等护理问题,减少了并发症的发生.结论 对老年食管癌患者术后施以舒适护理,可以减轻患者身心痛苦,促进机体恢复.

    作者:叶萍;王红丽;余静;束燕 刊期: 2008年第03期

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主办:中华预防医学会;安徽省全科医学会