刘光辉；胡传来
目的 探讨阴式子宫切除术的围手术期护理.方法 对62例阴式子宫切除术患者实施心理护理、术前、术后护理及出院指导.结果 62例患者手术顺利,术后恢复良好,无1例并发症发生,平均住院日9 d,均痊愈出院.结论 做好阴式子宫切除术的围手术期护理是手术成功、患者康复的关键.
作者：查安宁；郑红霞 刊期： 2008年第03期
目的 研究新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关因素及临床特点.方法 回顾性对比分析VAP发生的相关因素.结果 我院NICU发生VAP为42%,VAP发生的主要易感因素为胎龄,特别是极低出生体重儿,机械通气应用时间、住院时间及再插管情况等.VAP病菌以克雷伯杆茵为常见.结论 加强NICU的无菌操作,规范应用呼吸机,合理应用抗生素,可以控制VAP的发生、发展,提高NICU抢救的成功率.
作者：刘光辉；胡传来 刊期： 2008年第03期
目的 为探讨子宫内膜电切术后辅以甲羟孕酮的临床疗效,从分子水平上阐述其机制.方法 选择自愿接受子宫内膜切除术(TCRE)的子宫内膜性疾病患者102例,将患者随机分为2组.治疗组47例,术后给予甲羟孕酮100mg,2次/d,连续3个月;对照组55例,术后不给甲羟孕酮.术后6个月随访,用免疫组化的方法测定表皮生长因子受体(EGFR)与血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(KDR)的表达情况.结果 电切术前所有患者子宫内膜EGFR、VEGF及其KDR的表达与手术后子宫内膜比较差异有统计学意义(P(0.01);术后6个月随访,治疗组和对照组手术后子宫内膜的EGFR、VEGF及KDR的表达相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 子宫内膜电切手术对子宫内膜EGFR、VEGF及其KDR的表达起下降调节作用,术后辅以甲羟孕酮可能有助于抑制复发.
作者：王世进；李玉洁；申素芳；王艳敏 刊期： 2008年第03期
目的 观察2型糖尿病(T2DM)植物神经病变的临床改变.方法 选择我科T2DM 60例,其中有植物神经病变30例为观察组,无植物神经病变30例为对照组进行临床及生化分析.结果 T2DM胃肠植物神经病变合并心脑血管病变明显高于对照组,血糖及糖化血红蛋白也明显高于对照组.结论 积极控制血糖,减少并发症的发生是防止T2DM胃肠植物神经病变的佳方法.
作者：袁同勤 刊期： 2008年第03期
目的 探讨国产股骨重建钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 2003年3月-2006年6月采用股骨重建钉治疗30例老年人股骨粗隆间骨折,根据Evan's分型:Ⅱ型3例、Ⅲ型23例、Ⅳ型4例.其中27例伴有各种并存症.随访其疗效.结果 30例经过12～39个月的随访,骨折全部愈合,1例拉力螺钉退出,1例出现髋内翻,未发生其他并发症,关节功能良好.结论 国产重建钉是治疗老年股骨粗隆间骨折的一种有效的方法.
作者：刘金榜 刊期： 2008年第03期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)头颅CT与临床表现的关系.方法 分析86例新生儿HIE的头颅CT特点和临床表现的关系.结果 86例新生儿HIE头颅CT分度为轻度37例、中度31例、重度18例;临床分度轻度35例、中度32例、重度19例.结论 在评估新生儿HIE时,应根据头颅CT分度与临床分度综合分析,头颅CT表现特点和临床表现有相关性.新生儿窒息患儿应适时进行头颅CT检查.
作者：陈岩 刊期： 2008年第03期
目的 研究黄连素在军事训练中的抗疲劳作用.方法 野外训练后第3天口服黄连素0.3 g,3次/d,观察学员发病状况.结果 对照组1124人,出现上呼吸道感染125人,腹泻149人,踝关节扭伤后肿胀56人,发热18人,腰腿痛256人,奔袭中脑病12人.治疗组1 125人,出现上呼吸道感染88人,腹泻12人,踝关节扭伤后肿胀52人,发热10人,腰腿痛126人,奔袭中脑病7人.结论 黄连素对预防上呼吸道感染、腹泻、发热、腰腿痛、奔袭中脑病有明显抗疲劳作用.
作者：周家利；彭介年；蒲开春；马强；王洪飞；徐秀杰 刊期： 2008年第03期
近年来,随着对肝细胞癌高危人群--慢性肝病患者定期的超声波、肿瘤标记物等检查,很多肝细胞癌可在早期得到诊断,但由于慢性肝病患者的肝储备功能很差,适合做肝切除手术的患者并不多.
作者：黄柱华；秦凤展 刊期： 2008年第03期
人工气道是指将导管直接插入气管或经上呼吸道插入气管所建立的气体通道.临床常用的人工气道包括气管内插管和气管切开,均能纠正患者的缺氧状态,有利于机械通气或加压给氧,利于气道雾化及气道内给药等[1].本文就近年来人工气道的护理研究进展和临床护理经验作一综述.
作者：王学芝 刊期： 2008年第03期
重症药疹是皮损广泛和伴有全身中毒症状及内脏受累的药疹,剥脱性皮炎型药疹是重症药疹一种,其病情危重,易出现严重并发症,死亡率较高,笔者现将临床上所见1例尚合并有免疫性药物性血小板减少症的剥脱性皮炎型药疹病例报道如下.
作者：江浩波；王俐；黄雄；陈芾珩 刊期： 2008年第03期
线粒体脑肌病是遗传缺损引起线粒体代谢酶缺陷,使ATP合成障碍,能量来源不足导致的一组异质性病变.根据线粒体的病变部位不同可分为:线粒体肌病、线粒体脑肌病、线粒体脑病[1].
作者：耿艳春 刊期： 2008年第03期
目的 探讨食管、贲门癌术后功能性胃排空障碍的病因、诊断与治疗方法.方法 回顾性分析280例食管癌、贲门癌术后的临床资料.结果 18例出现功能性胸胃排空障碍,非手术治疗5～21 d后全部治愈;如为机械性胃排空障碍应及时手术治疗.结论 食管癌、贲门癌术后胃功能排空障碍是由综合因素引起的,通过上消化道造影及胃镜检查可以明确诊断,治疗上采取非手术综合治疗.
作者：汪临奇；郑京宁；汪荣龙；叶晨东 刊期： 2008年第03期
目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优点、手术要点及适应症.方法 选择2006年3月-2007年8月非脱垂子宫行经阴道切除术(TV)27例,与同期指征相近的经腹全子宫切除术(TAH)30例进行分析比较.结果 TVH组手术均成功,无术中、术后并发症,肛门排气时间、住院时间和伤口疼痛程度均小于TAH组,2组差异有统计学意义(P＜0.01).手术时间、出血量相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TVH损伤小,恢复快,是一种较好的手术方法.
作者：李红雨；许翔 刊期： 2008年第03期
乳糜胸是食管癌手术后严重并发症之一,系术中损伤胸导管而致大量乳糜液渗漏而引起的一系列综合征,也是食管癌术后二次开胸手术的主要原因之一,发生率约占手术病例的0.4%～2.6%,可为单侧或双侧性.
作者：孙培军；李宏宾；马尚超 刊期： 2008年第03期
抗菌素的应用挽救了无数感染性疾病患者的生命.但我们应清醒的看到抗菌素不规范的使用致使新的感染、耐药菌感染、难治性感染越来越常见.
作者：赵守松 刊期： 2008年第03期
目的 观察脑出血患者早期外周血小板计数(blood platelet's count,BPC)的变化和意义.方法 选择2004年4月-2006年7月发病6 h内收住我科的脑出血患者70例,依据有无血肿扩大分为非血肿扩大组和血肿扩大组.所有患者于发病6 h内完成外周BPC的检测,同正常对照组比较.结果 脑出血患者外周BPC低于正常对照组(P＜O.05),血肿扩大组的外周BPC低于非血肿扩大组(P＜0.05).结论 脑出血患者早期外周BPC开始降低,其显著减少是血肿扩大的预测.
作者：董少军；孙田田；吴承志 刊期： 2008年第03期
急诊科是医院的窗口,每天要面对形形色色的急、危、重、甚至诊断不明的患者,而且与患者都是零距离的密切接触,工作环境中病原微生物繁杂,各种药物、消毒剂的应用,都严重危害着急诊科护理人员的健康.因此,熟悉职业危害,采取相应防范对策,势在必行.
作者：马振梅 刊期： 2008年第03期
肺炎支原体(MP)是引起人类呼吸道疾病的一种常见病原体.除引起呼吸道疾病外,MP感染尚可造成其他系统严重的并发症[1],如脑炎、心肌炎、肝炎、肾炎等.近年来关于MP感染的报道日益增多,年龄范围扩大,症状加重,大环内酯类抗生素在使用过程中出现了日趋严重的耐药性.为加深对MP感染的认识,现就其研究进展作一综述.
作者：谢怀珍；潘家华 刊期： 2008年第03期
按照国家统一部署,安徽省从2003年启动了第一批10个新型农村合作医疗试点县开始,到2006年底试点合计30个县(市、区),覆盖全省农业人口1 651.56万人,参加合作医疗的人数为1 384.82万人.
作者：闫志；周静 刊期： 2008年第03期
目的 探索非亲缘性双份脐血移植(CBT)治疗成人体重急性白血病的可行性及并发症的防治.方法 对3例成人体重(＞50 kg)急性白血病患者(1例ALL-NR,2例ANLL-CRI)进行双份无关供者脐血移植,预处理方案采用白消安/环磷酰胺(BU/Cy)方案加抗胸腺细胞球蛋白(ATG),移植物抗宿主病(GVHD)的预防用环胞菌素A(CSA)、甲氨蝶呤(MTX)及霉酚酸酯(MMF)±赛尼哌(Zenapax);肝静脉闭塞病(VOD)的预防用低分子右旋糖酐及肝素.结果 例1、例2中性粒细胞绝对值(ANC)＞0.5×109/L时间分别为+17 d、+16 d,血小板＞50×100/L的时间为+40 d、+37 d;DNA指纹图分别在+18 d、+21 d外周血VNTR检测显示为供者1型;例1+33 d骨髓象完全缓解;+120 d出现复发.例2染色体核型为46,XY;于+55 d血型转为A型,目前已无病存活50个月.例3于+27 d回输自体外周血干细胞,恢复自身造血,目前无病生存46个月.结论 对于成人体重受者接受HLA配型部分相合的2份脐血移植在临床上是可行的.
作者：黄振倩；谭获；陈嘉榆；巫进明；曹履先 刊期： 2008年第03期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
