蔡青；刘殿强；周珍；李淑娈
肛镜下吻合器痔切除术(Procedure for Proapse and Hemorrhoids PPH),是近年环痔手术治疗的一项新技术,由于传统环痔手术治疗的剧烈的疼痛令众多的痔患者望而止步[1].Longo[2]于1998年首先报道使用吻合器齿线上方的部分直肠粘膜环形切除和吻合,将脱垂的内痔组织向上悬吊以恢复正常解剖位置的手术方法.PPH方法主要优点是手术时间短,住院时间短,术后痛苦小,但仍有术后疼痛、水肿、肛门坠胀、尿潴留、出血等术后并发症[3].
作者：林淑霞；何红英；许希嘉 刊期： 2005年第06期
报告1例主动脉夹层动脉瘤如下.1 病例介绍男性,49岁,因持续性胸痛1h入院.患者有高血压史10年,未正规服药,入院时体检:BP190/90mmHg,急性痛苦面容,颈软、双肺呼吸音清,HR70次/min,律齐,未闻及杂音,腹软,压痛(-).入院时心电图检查示:①左室肥厚.②ST-T改变.心肌酶检查(CKMBII、CInI)均正常,入院后予控制血压等相关治疗,并予吗啡10mg临时肌注,患者胸痛有所缓解,但仍呈持续性.入院当天行急诊行胸部磁共振检查示主动脉(降部)夹层动脉瘤.患者于入院后第二天因抢救无效死亡.
作者：张建 刊期： 2005年第06期
随着我国科学与经济的不断进步,医疗卫生事业也有了很大的发展.CT、NMR、PET、DSA等技术,使疾病的诊断更加精确;各种内窥镜和导管等无创和低创性直视检查,将深入到人体各个部位和脏器,获得更精确的形态、功能、病理和电生理诊断.
作者：刘伟；陈素明；徐刚 刊期： 2005年第06期
目的探讨自发性脑出血继续出血的发生时间、部位及其危害性.方法对147例脑出血患者于发病后24h内、24h～7d、8～14d进行动态CT观察,并结合临床回顾性分析.结果 147例患者中发生继续出血者43例,多发生在24h内,以壳核及丘脑多见.结论继续出血可导致病情加重,增加死亡率.
作者：李袁华；周春雷；王红洲；赵德明 刊期： 2005年第06期
目的探讨乳腺良性肿瘤,恶性肿瘤的二维和彩色多谱勒超声的特征性改变.方法超声检查90例乳腺肿块,分析良性肿瘤与恶性肿瘤的声像图特点.结果乳腺恶性肿瘤包膜不完整或无包膜,形态不规则,边界呈毛刺状,肿瘤内微小钙化点及穿支血管的检出率分别为52.6%和84.2%,明显高于良性肿瘤(P＜0.01).结论乳腺肿块超声检查探查到微小钙化点/穿支血管,常常提示为乳腺癌,超声检查对乳腺肿瘤的诊断与鉴别诊断有重要价值.
作者：林喃；马玲 刊期： 2005年第06期
目的探讨新生儿血小板减少性紫癜的病因和治疗方法.方法回顾性分析61例新生儿血小板减少性紫癜患儿的临床资料.结果新生儿本病的发生率为7.26%,其病因以感染为主(75.41%),其次为缺氧窒息占26.23%.静脉应用大剂量丙种球蛋白为主的治疗可以使80.39%患儿的血小板于5～7d内恢复至正常范围.结论新生儿血小板减少性紫癜的常见病因是感染和缺氧,抗感染和大剂丙种球蛋白治疗是目前治疗本病的较佳疗法.
作者：丁周志 刊期： 2005年第06期
目的探讨百令胶囊与抗结核药联合治疗肺结核的疗效.方法将122例肺结核患者随机分成治疗组为62例,观察组为60例.两组基本治疗相同,治疗组加服百令胶囊,疗程为6个月.结果治疗组总有效率95.2%, 明显高于对照组的78.3%(P＜0.01),治疗组的痰结核菌转阴率及肺结核病灶吸收率也明显优于对照组(P＜0.01).结论百令胶囊与抗结核药联合治疗肺结核疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：刘东华；黄干洪 刊期： 2005年第06期
笔者对外阴尖锐湿疣的治疗方法探讨,现总结报道如下.
作者：肖金玲；李志芳 刊期： 2005年第06期
目的探讨腹腔镜阑尾切除术的疗效.方法对26例行腹腔镜阑尾切除术的病人进行回顾性分析.结果26例中手术成功24例,手术成功率96%,平均手术时间34.5min,平均住院时间3.5d,无手术死亡率及并发症.结论腹腔镜阑尾切除术优于传统开腹阑尾切除术,值得临床推广应用.
作者：王荣寅；王屯；李际辉 刊期： 2005年第06期
目的探讨胆囊切除术中有胆总管相对探查指征时经胆囊管行术中胆道造影的临床应用价值.方法回顾性分析术前B型超声检查和术中检查有胆总管探查相对指征的52例患者行术中胆道造影的临床资料.结果 52例中阳性6例,假阳性2例,假阴性1例,准确率94.2%.结论经胆囊管术中胆道造影可提高胆道结石诊断率,避免不必要的胆总管切开探查,减少术后残余结石的发生,并能防止胆道损伤,是一种安全、简便的检查方法.
作者：陈西兰；周启超；刘艳菊 刊期： 2005年第06期
笔者现对小肠胰组织异位1例进行报道.1 病例介绍患者,男,55岁,因腹部疼痛伴肛门停止排气排便2d入院.体检:T 36.5℃、R 20次/min、P 84次/min、BP 120/80mmHg.急性痛苦面容,颈软,颈浅表淋巴结无肿大,心肺无异常发现.
作者：舒柏荣；黄虹 刊期： 2005年第06期
在进行肿瘤的治疗时,常常用到化疗和放疗,但放、化疗后副作用较多,如恶心、呕吐、食欲不振、返酸、烧心、便秘、腹泻等胃肠道反应、骨髓抑制等.胃肠道反应常于治疗过程中发生,造成患者心理负担加重,食欲减退,进食量减少,体质下降,甚至会出现拒绝治疗的情况.尽管现在一些新型的止吐药,如5-HT受体阻滞剂应用于临床,反应较前明显减轻,但80%～90%的患者仍会出现恶心、呕吐,并且便秘的发生率更高.笔者应用中药进行辨证施治取得了减轻其反应.
作者：郭宏强；刘平豫 刊期： 2005年第06期
目的探讨护理干预在微创技术治疗高血压性脑出血中的作用.方法应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针对32例脑出血病人进行定位穿刺、冲洗引流和护理监测.结果 32例微创术治疗的脑出血病人28例术后生命体征趋于平稳,恢复良好,总有效率为87%,疗效满意.结论微创术治疗高血压性脑出血简便易行,创伤小,安全可靠,而术后的护理干预是保证手术成功的关键.
作者：高洁 刊期： 2005年第06期
慢性支气管炎是一种常见、多发的呼吸道疾病,90%以上并发阻塞性肺气肿及肺心病.严重影响患者的生活质量,给家庭带来巨大经济负担.慢性支气管炎早期预防及健康教育十分必要,就这一问题粗谈几点体会.
作者：蒋杭钊；李坤霞 刊期： 2005年第06期
我院传染科自2002年12月～2004年12月共收治传染性肝病病人246例,对其中156人进行健康教育取得了良好的效果,现介绍如下.
作者：郭英娟；许庆玲 刊期： 2005年第06期
目的探讨社区居民健康状况及社区卫生服务的需求.方法采用分层整群抽样的方法,对合肥市某社区729名居民进行横断面调查.结果 90%的居民都有既往病史,其中高血压、冠心病和糖尿病位居前三位.81.9%的人不吸烟或已戒烟,84.9%没有饮酒习惯或很少饮酒,70.2%有体育锻炼习惯.居民两年内全面健康检查率10.2%,35～64岁妇女两年内乳房肿瘤检查率和子宫颈细胞涂片检查率也均为11.1%.绝大多数社区居民希望能够开展社区卫生服务.结论社区居民的健康状况一般,健康意识淡薄,社区卫生服务水平不高.应普及健康教育,加强卫生宣传力度,改善不良生活方式,提高居民自我保健意识.
作者：魏敦英；苏祁红；李娟；徐晓华；张秀军 刊期： 2005年第06期
本院急救中心自1997年6月～2003年7月,共诊治黑蜘蛛蛰伤患者71例,现将处理情况报告如下.
作者：刘培义；王国红 刊期： 2005年第06期
冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,是一种多因素引起的疾病.高脂血症、高血压、糖尿病及吸烟、体力活动减少等不良生活方式是冠心病的重要危险因子[1].流行病学调查表明,近十年来我国冠心病发病率及死亡率呈明显上升的趋势[2].我院2004年3月～12月对34例我校教职工及离退休人员冠心病患者开展了健康教育,对其生活、行为方式进行了指导,并及时调整治疗方案,收到良好效果,现总结如下.
作者：吕慧 刊期： 2005年第06期
血源性传播病原体主要包括肝炎病毒、艾滋病毒、梅毒等特殊病原体,因致病力强,严重危害人体健康,是当前临床医学、流行病学和卫生学方面面临的重要课题.医务人员经常接触血液及患有血源性疾病的病人,感染的机会较大,而产房医务人员更是感染的高危人群,做好自身防护不仅可避免疾病的侵蚀,同时也关系到所接触其他产妇的健康.作为一名产房的监控护士,对预防和控制这类疾病感染的体会很深,现介绍如下.
作者：冯红婷 刊期： 2005年第06期
加强昏迷患者用药时不良反应的监测与防护,是保证患者治疗安全的关键.本文总结我院2002年3月～2004年3月其间118例昏迷患者用药监测与防护,旨在提高用药效果,预防和减少不良反应的发生.
作者：李水莉；李颖；陈阳 刊期： 2005年第06期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
