徐勇；李明秋；荣晓松
护理工作在医疗工作中占据重要地位,护士应认真学习<医疗事故处理条例>和相关的国家法律法规,用法律规范自己的行为,预防医疗事故的发生[1],尤其是精神科护士,由于患者受精神症状的支配,极易发生各种意外事件.本文探讨在病房护理工作中护士面临的法律性问题,通过对法律问题的认识,在工作中不断发现问题提高自我保护的意识,不断的加强专业知识提高服务质量,规范护理行为,对各种潜在性的问题都要找出相应的解决对策,从而减少医疗纠纷的发生.
作者：谭苏玉；黄晨 刊期： 2012年第23期
目的:研究卧床不同时间对老年患者心肺功能影响,以提高卧床对老年患者的生活质量.方法:对120例需卧床治疗＞1个月以及年龄＞60岁的老年患者,按住院时间分5组,即当天组、第1周组、第2周组、第3周组、第4周组,采用自身对照方法,应用彩色多普勒超声仪和肺功能仪检测,统计分析心肌功能指数(MPI)和大自主通气量(MVV).结果:不同卧床时间老年患者心肺功能发生差异有统计学的意义(P＜0.01),卧床时间与MPI呈正相关关系,与MVV呈负相关关系.结论:长期卧床患者心肺功能明显下降.尽量减少老年患者的卧床时间,可使心肺功能受损减少,减少并发症,更好地提高老年患者的生活质量.
作者：王淑和；林梅清；滕范文；曾玲芳；王尉浩 刊期： 2012年第23期
健康教育是整体护理的重要组成部分,由于精神病的特殊性,使得精神病患者的健康教育存在着一定的困难,2008年1月开始在患者整个住院过程中采用患者与家属相结合的方法,进行系统的有计划的健康教育,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：张永筠；朱清香；李蓥钢 刊期： 2012年第23期
随着生活节奏加快、工作压力增大,焦虑性神经症的患病率有升高趋势.进行药物治疗和常规护理的同时,开展心理护理,帮助患者渡过心理危机,直接关系到康复效果.资料与方法2010年5月～2010年10月我院住院的焦虑性神经症患者中选出48例患者.
作者：康桂霞 刊期： 2012年第23期
目的:探讨毛细支气管炎诱导痰培养及抗生素应用情况.方法:收治毛细支气管炎患者204例,对其诱导痰培养结果及抗生素使用情况分析.结果:204份痰液标本培养出致病菌株共52株,阳性率为25.49%,其中大肠埃希菌24株(46.15%),金黄色葡萄球菌11株(21.15%),肺炎克雷伯菌8株(15.38%),阴沟肠杆菌4株(7.69%),产酸克雷伯菌3株(5.77%),胞曼不动杆菌2株(3.85%).结论:部分毛细支气管炎患儿虽然合并细菌感染,有使用抗生素的指征,但使用抗生素频率仍然偏高.
作者：马小艳；余霞辉；王学珍 刊期： 2012年第23期
目的:探讨大批量地震伤员的临床特点及救治护理模式.方法:分析整理地震伤员的临床资料,包括一般情况、伤情及救治护理措施.结果:86例患者中,开放性损伤24例,闭合性损伤62例;单纯四肢躯干损伤44例;单纯胸腔、腹腔、头颅损伤22例;多发伤17例;合并高原肺水肿4例.据ISS评分,轻度损伤52例、中度损伤23例、重度损伤9例、极重度损伤2例.并发休克2例,四肢筋膜间隙综合征2例,挤压综合征并急性肾衰竭1例.根据伤情的不同,应用标准化急诊预检系统快速有序地分类分流,做到转运迅速、分类准确、专科救治、精心护理、心理救助,取得满意效果.结论:地震伤员早期的转运迅速、分类准确、专科手术救治及精心护理,可明显降低死亡率、致残率.而有效的心理护理能帮助患者恢复信心,战胜疾病治愈心理创伤.
作者：马庆俊 刊期： 2012年第23期
目的:对258例重度颅脑损伤患者进行有效护理过程干预.以期提高重度颅脑外伤患者治愈率和生存质量.方法:收治颅脑外伤患者258例,对并发症进行回顾性分析,根据并发症发生的主、客观因素及护理失误等进行回顾性的分析总结,倡导有效的对疾病转归过程进行护理干预.即合理的院前施救干预、住院过程干预及居家护理指导干预等使重度颅脑外伤患者尽快改善意识运动及平衡功能.结果:通过对重度颅脑损伤患者疾病动态的有效评估.制定出有效的治疗和护理措施,可控制和减少并发症的发生,提高重度颅脑损伤患者的治愈率和生存质量.结论:根据对重度颅脑外伤患者进行疾病过程始终的合理有效的护理干预,可有效预防或减少并发症的发生,减少并发症是治疗护理成功的关键,提高治愈率、降低致残率,提升了患者心理应对能力,改善了生存质量和社会适应能力.
作者：莫晓平；苏菊芸；周月梅；李晓玲 刊期： 2012年第23期
外来医疗器械是由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械.植入物是指放置于外科操作造成或者生理存在的体腔中,留存时间30天或者以上的可植入型物品.有资料表明,大部分医院使用租赁器械前未经清洗直接进行灭菌处理,几乎所有器械公司均有外来医疗器械是由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医存在将同一器械先后提供给2所以上医院使用的情况,该类器械的清洗、包装、灭菌过程存在巨大的安全隐患[1].
作者：张俊英；汪丽香；曹征豫 刊期： 2012年第23期
目的:探讨人工股骨头置换术后患者的护理,减少术后并发症的发生,促进早日康复.方法:收治人工股骨头置换手术后患者58例,进行全方位的护理.结果:58例均获得成功.结论:加强术前、术后护理可以降低并发症的发生率,并促进其愈合,对患者康复和提高生活质量十分重要.
作者：蒙亚萍；张志霞 刊期： 2012年第23期
目的:观察解毒生肌膏治疗感染创面的临床疗效.方法:收治感染创面患者98例,随机分为治疗组和对照组,治疗组用解毒生肌膏治疗,对照组用雷氟诺奴尔纱布湿敷治疗.结果:治疗组治疗28天有效率93.88%,对照组77.55%,治疗组创面愈合时间明显短于对照组(P＜0.05).结论:解毒生肌膏治疗感染创面的疗效确切.
作者：陈宇航；庹卉；梁玲玲 刊期： 2012年第23期
病历资料例1:患者,25岁,G4P1,既往于2000年行剖宫产1次,人工流产2次.平素月经规律,末次月经2011年1月3日,停经38天(2月7日),无诱因出现阴道流血,量少,呈咖啡色.2月14日行B超提示宫内见GS20.3mm,EGM7W2D,要求药物流产.
作者：钱龙英 刊期： 2012年第23期
急性酒精中毒是急诊科常见急症之一,病情重,变化快,甚者危及生命,临床必需引起足够的重视.整理近几年抢救的重度酒精中毒病历资料,总结了以下几点护理体会.
作者：赵雪勤；隋克毅 刊期： 2012年第23期
目的:探讨复方苦参注射液联合放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性.方法:收治晚期非小细胞肺癌患者100例,采用不同治疗方法分为观察组和对照组,每组50例.观察组采用复方苦参注射液联合放化疗治疗,对照组采用单纯放化疗治疗,治疗2个疗程后比较两组的治疗总有效率,生存质量及不良反应发生率.结果:观察组临床疗效明显优于对照组,两组的生存质量与不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方苦参注射液联合放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效疗效肯定,不良反应小,安全性高,优于单纯放化疗治疗.
作者：赵常有 刊期： 2012年第23期
鼻内镜鼻窦手术也称为功能性鼻内镜鼻窦手术.在鼻内镜和电视监视下,纠正鼻腔解剖学异常,清除不可逆的病变,尽可能保留鼻-鼻窦的黏膜,重建鼻腔鼻窦通气引流,为鼻腔鼻窦黏膜炎症的良性转归创造生理性局部环境,终达到鼻-鼻窦黏膜形态与自身功能的恢复.此手术创伤小,视角开阔、术野清晰、操作精确,已成为慢性鼻窦炎外科治疗的主体手术方式.
作者：卞丽杰 刊期： 2012年第23期
先天性梅毒中>50%的患儿在出生时没有症状[1],导致新生儿先天性梅毒诊断困难,此种无临床症状的新生儿先天性梅毒称为新生儿先天性潜伏梅毒.出生2年内出现临床症状的称为早期先天性梅毒;2年后出现临床症状的为晚期先天性梅毒.
作者：刘海霞 刊期： 2012年第23期
目的:探讨充填式无张力修补腹股沟复发疝疗效.方法:收治腹股沟复发疝患者26例,回顾性分析临床资料.再次手术全部采用充填式无张力修补术.结果:随访6个月～4年,再次复发1例.结论:充填式无张力修补腹股沟复发疝效果满意,规范术中操作并加强围手术期处理,能够使腹股沟复发疝再手术达到满意的治疗效果.
作者：陈洪春 刊期： 2012年第23期
目的:探讨盐酸氨溴索(奥勃抒)治疗呼吸道疾病的临床疗效.方法:将80例患有各种急慢性呼吸道疾病患者随机分为两组,治疗组应用奥勃抒,对照组应用溴已新治疗,观察两种治疗方法的患者在咳嗽、咳痰方面的疗效.结果:治疗组奥勃抒在咳嗽咳痰的症状缓解、起效时间、不良反应等方面较对照组有明显优于对照组.结论:盐酸氨溴索(奥勃抒)治疗各种急慢性呼吸道疾病具有良好疗效,值得临床推广.
作者：杨映军 刊期： 2012年第23期
目的:探讨保妇康栓联合雌激素治疗萎缩性阴道炎的临床效果.方法:选择妇科门诊2010年12月～2011年12月收治的萎缩性阴道炎患者共120例,将120例患者随机分为研究组和对照组,每组60例,对照组给予雌激素阴道软膏,每日睡前置入阴道,每次1g,研究组在此基础上再同时加入保妇康栓1粒,两组均连续用2个星期,观察两组疗效.结果:对照组总有效率88.33%,研究组总有效率98.33%,两组总有效率比较,差异具有显著性(P<0.05);两组治疗过程中均未见严重不良反应,研究组1例患者出现烧灼感,未影响治疗,停药后症状消失.结论:保妇康栓联合雌激素治疗萎缩性阴道炎,疗效显著,值得临床大力推广.
作者：姜红 刊期： 2012年第23期
目的:探讨依达拉奉注射液联合氯吡格雷在急性进展性缺血性脑卒中患者中应用疗效和安全性,为规范急性进展性缺血性脑卒中的治疗提供参考依据.方法:收治急性进展性缺血性脑卒中患者122例,应用随机数字表法将本研究入选患者分为分为对照组和实验组,对照组给予氯吡格雷75mg口服进行治疗,1次/日,用14天.而实验组则在上述治疗的基础上加用依达拉奉注射液30mg加入500ml生理盐水中稀释后静滴,两组其他治疗方法相同,治疗14天,比较对照组和实验组临床疗效和不良反应发生情况.结果:对照组治疗总有效率70.49%,明显低于实验组的86.88%,两组治疗总有效率差异有显著性(P＜0.05),且两组在不良反应发生率差异无显著性(P＞0.05).结论:氯吡格雷联合依达拉奉注射液治疗急性进展性缺血性脑卒中疗效确切,安全可靠,不良反应少.
作者：楚英琴 刊期： 2012年第23期
目的:比较髋关节置换术的两种术式和护理.方法:比较小切口(A)与标准术式(B)全髋关节置换术(THA)和护理对患者的结局影响,观察指标包括手术时间、并发症发生率、患者住院时间、患者出院情况.结果:对27例患者进行了31例次THA小切口手术,28例进行标准手术方式.A组患者平均手术时间延长35分钟,住院时间短2天.出院家康复者A组24例(89%),B组13例(46%),A组出现并发症3例(11%),B组1(4%).结论:小切口THA手术时间延长,住院时间缩短,并发症发生率较高,但护理措施较标准术式简单.
作者：薛芳 刊期： 2012年第23期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
