邓春荣；张寒冰
目的:分析以非临床因素为指征的剖宫产原因,寻求降低剖宫产率的对策.方法:对剖宫产终止妊娠的病历进行回顾性分析,选择以非临床因素为指证的剖宫产病例为研究对象.结果:剖宫产率逐年上升,其中以非临床因素为指征的剖宫产率上生为明显.结论:非临床因素剖宫产率的升高是导致近年来剖宫产率升高的重要因素.
作者：杨志云；王笑灵 刊期： 2012年第23期
目的:评价动态CT追踪检查新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的价值.方法:收治新生儿缺氧缺血性脑病患儿178例,HIE患儿进行CT追踪检查,并分析其CT表现特点.结果:HIE是一个动态变化过程,CT扫描时间不同,影像表现有显著差异.结论:CT动态追踪检查可为HIE的诊断、分度、预后评估有一定意义.
作者：张金亭；刘伟；崔迅；丁丽端 刊期： 2012年第23期
目的:探讨长期大小便失禁或腹泻患者引发会阴部皮肤潮红、肿胀,红色皮疹、糜烂,甚至溃破的有效护理.方法:收治由于大小便失禁而引发会阴部皮肤潮红、肿胀、糜烂、甚至溃破患者15例,应用酮康唑、氯雷他定片磨成粉剂后联合应用进行护理.结果:10例轻度患者次日开始见效,肛周、会阴部皮肤潮红、肿胀明显减轻,2天完全消退,皮肤恢复正常.4例中度患者次日开始见效,3天皮疹完全消退,皮肤恢复正常.1例重度患者次日肛周、会阴部皮肤渗液减少,7天创面愈合,皮肤恢复正常.结论:酮康唑、氯雷他定联合应用于大小便失禁患者会阴部的皮肤疗效显著.
作者：陆映香；冯凤谊；陈桂花；李希如；廖晓恒；刘敏瑜 刊期： 2012年第23期
目的:探讨辛伐他汀对急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白浓度的影响情况.方法:收治ACS患者76例,随机分成对照组和观察组,每组38例.对照组应用依诺肝素5000U,皮下注射,每1次/12小时;波立维75mg,每天1次;肠溶阿司匹林150mg,每天1次.观察组在对照组的基础上增加辛伐他汀20mg/日.两组分别在治疗后1周、2周、1个月和3个月时测定血清hs-CRP水平.结果:两组治疗前hs-CRP水平分别为4.91±2.67mg/L和4.90±2.67mg/L,经过治疗1周后均有不同程度的下降,至第2周,观察组和对照组比较差异无显著性(P＞0.05),但从治疗1个月开始,观察组hs-CRP水平明显下降,与对照组比较差异有显著性(P＜0.0.5).结论:辛伐他汀可以有效降低急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白浓度,减少冠状动脉事件发生.
作者：叶春瑛 刊期： 2012年第23期
目的:探讨急性脑出血患者血清心肌酶谱的变化.方法:于发病3天内用岛津CL7200全自动生化分析仪检测118例急性脑出血患者血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、肌酸激酶(CK)等心肌酶谱,并和125例门诊健康体检者进行对照分析.结果:急性脑出血患者心肌酶谱各项检测指标与对照组比较显著升高(P＜0.01);大量出血组心肌酶谱明显高于小量出血组.结论:急性脑出血患者心肌酶谱水平明显升高,并与血肿大小具有密切关系,可作为判定病情和评估预后的参考指标.
作者：袁云华；刘丹；蓝杨 刊期： 2012年第23期
目的:研究卧床不同时间对老年患者心肺功能影响,以提高卧床对老年患者的生活质量.方法:对120例需卧床治疗＞1个月以及年龄＞60岁的老年患者,按住院时间分5组,即当天组、第1周组、第2周组、第3周组、第4周组,采用自身对照方法,应用彩色多普勒超声仪和肺功能仪检测,统计分析心肌功能指数(MPI)和大自主通气量(MVV).结果:不同卧床时间老年患者心肺功能发生差异有统计学的意义(P＜0.01),卧床时间与MPI呈正相关关系,与MVV呈负相关关系.结论:长期卧床患者心肺功能明显下降.尽量减少老年患者的卧床时间,可使心肺功能受损减少,减少并发症,更好地提高老年患者的生活质量.
作者：王淑和；林梅清；滕范文；曾玲芳；王尉浩 刊期： 2012年第23期
健康教育是整体护理的重要组成部分,由于精神病的特殊性,使得精神病患者的健康教育存在着一定的困难,2008年1月开始在患者整个住院过程中采用患者与家属相结合的方法,进行系统的有计划的健康教育,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：张永筠；朱清香；李蓥钢 刊期： 2012年第23期
大将军,学名蜣螂虫.为金龟子科昆虫蜣螂虫的干燥全虫.俗名很多,有推车虫,屎壳螂,黑牛儿,铁甲将军等,性味咸寒,入足厥阴肝经,手阳明大肠经,足阳明胃经.有定惊、破瘀、消癥、通便、攻毒、散肿、止血等多种功效.用于临床效果称奇,兹举例如下.
作者：王建伟 刊期： 2012年第23期
在中医理论指导下,以清心安神为冶疗原则,用中药复方清心安神方[1]冶疗心律失常取得较好疗效,本研究从电生理学基础方面阐述其抗心律失常的机制.临床表现与应用临床表现:心悸,气短,心烦,失眠,口苦口臭,大便干,小便色黄,常有焦躁不安,舌红苔黄腻,脉滑数或结.辨证为湿热郁结,上扰心神.故用清心安神方清热利湿,安神复律.
作者：杜来义；李明；方居正 刊期： 2012年第23期
输液是临床抢救患者和治疗疾病的主要措施,通过静脉给药,使药物直接进入血液循环,具有用药迅速见效快等特点.但在输液过程中多因药品、输液器及操作不当等原因导致输液发热反应,给患者造成极大的痛苦,严重时可危及生命.通过对26例输液发热反应患者的护理,现总结护理体会报告如下.
作者：李晓霞 刊期： 2012年第23期
临床中肝功能是反映肝脏的生理功能,肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等.常选择几种有代表性的指标了解肝功能,如蛋白质代谢功能试验、胆红素代谢功能试验、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查.包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨脢、胆道酵素、血清氨、凝血脢时间等.
作者：季春艳 刊期： 2012年第23期
目的:加强胃癌手术患者的基础护理及专科护理,减少术后并发症.方法:收治胃癌患者60例,随机分为两组.采用护理路径者为试验组,按医嘱给予常规护理者为对照组.结果:实施护理路径组患者术后并发症、住院天数、住院费用明显减少,对护士满意度明显提高.结论:护理路径的实施降低了胃癌手术后并发症,提高了患者的满意度,促进了护理质量的提高.
作者：杨凤英 刊期： 2012年第23期
目的:探讨盐酸氨溴索(奥勃抒)治疗呼吸道疾病的临床疗效.方法:将80例患有各种急慢性呼吸道疾病患者随机分为两组,治疗组应用奥勃抒,对照组应用溴已新治疗,观察两种治疗方法的患者在咳嗽、咳痰方面的疗效.结果:治疗组奥勃抒在咳嗽咳痰的症状缓解、起效时间、不良反应等方面较对照组有明显优于对照组.结论:盐酸氨溴索(奥勃抒)治疗各种急慢性呼吸道疾病具有良好疗效,值得临床推广.
作者：杨映军 刊期： 2012年第23期
乳腺肿块在女性中常见,能否早期检出乳腺肿块并鉴别其良恶性,直接关系到患者的治疗及预后,是临床关注的主要问题.其中乳腺癌在我国的发病率呈上升趋势,位居女性恶性肿瘤发病率的第2位,在经济发达地区已跃居首位.随着超声仪器技术的迅速发展,超声在乳腺癌的检出、诊断及指导治疗等方面起着越来越重要的作用.国内外较为公认的乳腺恶性肿块虽然具有一定的声像图特征.
作者：郭继霞 刊期： 2012年第23期
目的:分析鼻肠管在危重患儿营养支持中的应用及护理方法.方法:收治危重患儿53例,应用鼻肠管进行营养支持,同时进行护理.结果:积极治疗与控制原发病,采取营养支持及积极护理措施,结果患儿存活79.2%,死亡20.7%.结论:鼻肠管经鼻至小肠给予危重患儿营养支持,对于无法进食,需通过肠道吸收营养液的患者,可提供人体必需的营养素,减少不临床并发症,安全高效.
作者：于丽瑞 刊期： 2012年第23期
目的:探讨特急性硬膜下出血的适宜手术方法.方法:回顾性地选择颅脑创伤后5小时内入院、首次头颅CT就显示硬膜下出血、GCS评分＜12分159例,分别予早期急诊手术89例,相对延期手术70例.结果:早期急诊手术组良好率22.5%,病死率40.4%,再手术率27.0%,相对延期手术组良好率78.6%,病死率10.0%,再手术率1.4%.结论:相对延期手术治疗特急性硬膜下出血,有效提高患者生存率和生活质量.
作者：陈春林；李佰涛；黄志勇；康晓明 刊期： 2012年第23期
目的:为了解新会区5岁以下儿童死亡率及主要死因的变化趋势.结果:5岁以下儿童的死亡率总体无显著性的差异(P＞0.05);前后5年对比,近5年新生儿和婴儿的死亡率有明显的下降(P＜0.05);跟2000年相比,2010年婴儿和5岁以下儿童死亡率均有30%以上的下降;5岁以下儿童主要死因的前5位为先天畸形、早产低体重儿、意外、出生窒息和肺炎.结论:加强建设和完善出生缺陷的三级预防干预,重视儿童意外伤害的预防,减少可避免死亡的发生是降低5岁以下儿童死亡的重要措施.
作者：李彩霞 刊期： 2012年第23期
目的:探索妇科患者入院介绍的佳方式.方法:以首次入院的妇科患者为对象,分别以书面形式、集中口头式、示范与讲解结合式三种方法进行入院介绍,2小时后请患者逐一回答入院介绍内容,并将回答情况逐一记录.结果:书面形式平均回答出问题的27.5%,集中口头式为76.8%.示范与讲解结合式为91.87%.结论:示范与讲解结合式优于书面式和集中式.
作者：石诚英；胡明英 刊期： 2012年第23期
目的:通过对冠心病患者的健康教育,提高患者的生命质量.方法:通过集体小组或个别指导等形式对冠心病患者进行疾病知识、生活方式、心理、药物等方面的健康教育.结果:提高了患者医疗保健和自我护理技术,减少了疾病复发率,促进患者康复.结论:对冠心病患者实施正确的健康教育,可延缓病情进展,降低其发病率和死亡率.
作者：计建敏；肖文全 刊期： 2012年第23期
目的:了解阴道血肿的形成原因,探讨会阴保护技术及缝合技术对预防阴道血肿发生的重要性.方法:收治发生阴道血肿患者12例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:在12例血肿中,头位顺产11例,过度用力地保护会阴,致使阴道壁深部组织受损、血管破裂出血,出现血肿.如果缝合不彻底,血肿可以逐渐加大.结论:加强围产期保健,重视妊娠合并症,提高接生技术,严格执行操作规程,能减少阴道血肿的发生,从而减轻产妇的痛苦.
作者：李雪梅 刊期： 2012年第23期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
