冉令杰；李敏；邵宏权
目的 探讨基于工作过程的项目教学方法在高职(专科)血液学检验教学中的应用与实施效果.方法 选择四川卫生康复职业学院医学检验技术专业2014级三年制1班和2班共104名学生为研究对象,其中,1班52名学生为实验组,2班52名学生为对照组.实验组采用基于工作过程的项目教学方法授课,对照组采用传统教学方法授课.结果 实验组学生的综合实训考试成绩、理论考试成绩及学期总成绩均高于对照组(均P ＜0.05).结论 基于工作过程的项目教学方法能激发学生学习兴趣和学习主动性、积极性,提高了学生的自学能力、沟通交流能力、团结协作能力、临床逻辑思维能力及实践操作能力,提高了教学效果.
作者：钟辉秀；刘伟平；章梁君；杨新春 刊期： 2017年第06期
目的 探讨依托信息化平台(教学网站),在建立经典病例库的基础上,将基于案例学习(case-based learning,CBL)结合基于问题学习(problem-based learning,PBL)的教学方法应用于肝胆外科学见习教学的效果.方法 选择在北京大学人民医院肝胆外科参加临床见习的2008级八年制临床医学专业24名学生为研究对象,将其随机平均分为实验组(CBL+ PBL组,12人)和对照组(传统教学组,12人).实验组在教学网站上建立经典病例库,教学过程由CBL开始,学生首先利用网站的经典病例库自主学习,全面了解该病例从发病机制、临床表现到主诉、症状、体征、病史采集、诊断、化验检查、治疗等.然后引入PBL,学生分成小组围绕经典病例提出问题,在教师指导下开展讨论式学习.对照组采用教师理论授课、教学查房和观摩手术等教学方法.学习结束后,对两组学生的外科学理论知识和临床操作技能进行考试.同时,对实验组学生进行问卷调查,以了解其对所用教学方法效果的评价.结果 实验组学生的理论考试成绩(92.1±0.95)分优于对照组学生(87.5 ±0.62)分,两者差异具有统计学意义(t=7.984,P＜0.05).实验组学生的临床技能成绩(90.9 ±0.95)分优于对照组学生(86.3±0.88)分,两者差异具有统计学意义(t=8.027,P＜0.05).问卷调查结果显示,实验组12名学生中,超过90.0％的学生认为所用教学方法能够调动学习积极性和提高学习效率.结论 依托信息化平台,将CBL与PBL有机结合应用于肝胆外科学见习教学中,激发了学生的学习兴趣,提高了教学效果.
作者：李涛；王福顺；朱凤雪；朱继业；张斯琴；路阳 刊期： 2017年第06期
目的 在“四证合一”并轨培养模式下,评估不同年级专业学位硕士研究生达到相应年级住院医师临床胜任力水平的情况.方法 选择武汉大学人民医院全部“四证合一”并轨培养模式下的272名专业学位硕士研究生为本研究对象,采用问卷调查方法对其进行相关调查.问卷所涉及的临床胜任力结构包含5个维度和15个项目.按照住院医师临床胜任力标准,将每个项目分为3个年级能力层次,并与住院医师规范化培训的结业标准进行匹配.根据专业学位硕士研究生自评水平是否达到相应标准计算达标情况,包含整体达标率、维度达标率和项目达标比例3个层面.结果 临床胜任力分年级标准比结业标准更能够有效区分不同年级专业学位硕士研究生的能力水平.临床胜任力分年级标准的达标情况表现出研究生年级越高、相应能力层次的达标率越低的变化.在三年级研究生的自评中,虽然结业标准达标情况较好,但临床胜任力分年级标准达标情况却较差.结论 在并轨培养模式下,虽然“四证合一”专业学位硕士研究生能够达到住院医师规范化培训的结业标准,但尚不能达到其临床胜任力标准.因此,在住院医师规范化培训中,不仅要完成国家标准的培训时长、项目和数量,还要有效监测和提升不同年级研究生的临床胜任力水平.
作者：卢章洪；林青；Jonathan Lio；金松 刊期： 2017年第06期
目的 探讨医学模拟教学方法在住院医师规范化培训神经外科轮转中的应用效果.方法 以2014年～2016年在中山大学附属第三医院神经外科进行住院医师规范化培训的50名学员为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,实验组采用医学模拟教学方法,对照组采用传统教学方法.教学结束时,对两组学员进行专科理论知识、临床操作技能和临床综合处理能力考核,并采用问卷方式对其带教满意度进行调查.结果 实验组学员的专业理论成绩和临床技能操作成绩均明显高于对照组学员,实验组学员对带教的满意度明显优于对照组学员.结论 医学模拟教学方法可以提高学员的专业理论成绩、操作技能成绩、临床综合处理能力和带教满意度,值得进一步探索和推广.
作者：凌聪；陈川；何海勇；罗伦；梁朝峰 刊期： 2017年第06期
“工匠精神”是人们在对职业理性认识基础上的职业态度和精神追求,“工匠精神”无论是在西方国家还是在中国古代,其历史溯源由来已久.卫生职业精神与“工匠精神”一脉相通,与卫生服务信誉息息相关,是卫生职业教育立校之本.卫生职业院校可以通过思想引领、专业渗透、文化滋养和实践感悟等途径的有机结合,对学生进行具有行业特色的“工匠精神”的培养.
作者：郭积燕 刊期： 2017年第06期
目的 评估分析2014年～2016年北京市核医学住院医师规范化培训笔试考核数据,提出切实可行的试卷命题改进方案.方法 统计试卷难度、区分度、信度和效度,并对各年数据进行差异分析.结果 3年试卷难度比例均较好,2014年～2016年整卷难度系数分别为0.87、0.83和0.78,按照预定及格线评价试卷难度偏易;3年试卷不存在无区分度试题,但存在少数消极区分度试题,区分度较好的试题数量逐年增加;3年试卷分半信度均在0.90左右,内部一致性信度均高于0.80;3年试卷亚专科内容效度均高于90.0％,结构效度或偏高或偏低.结论 2014年～2016年北京市核医学住院医师规范化培训笔试试卷难度与考核组设定的低标准不尽相符,需要重新设定低标准或试卷难度.试卷区分度、信度和效度较好,能够有效、可靠地达到考核目的.
作者：廖栩鹤；邸丽娟；范岩；闫平；王荣福；张春丽；刘萌；张建华；张旭初；崔永刚 刊期： 2017年第06期
目的 对比分析北京大学医学部(以下简称“北医”)与中国台湾地区医学院校社会实践的学生参与及学校组织情况.方法 2015年10月至11月,采用自行设计的调查问卷,在北医本科生中进行配额抽样,在中国台湾地区的4所医学院校中进行方便抽样,共计调查了408名医学生,对两组医学生社会实践情况的差异进行统计学检验.结果 北医与中国台湾地区医学院校在社会实践的学生参与情况、学校组织与支持情况以及学生参与意向上均存在差异.结论 建议学校应当从根本上提高对医学生社会实践工作的重视程度,加强对社会实践工作的系统组织,加强对社会实践的经费支持,统筹安排教师指导和参加学生社会实践,尝试逐步将社会实践融入课程体系,加强对学生参与实践内在动机的引导,并建立社会实践的系统评价机制,以更好地促进“实践育人”工作的开展.
作者：杨淞淳；汤猛猛；王佳慧；林倩；马凌宇；高雨菲；于晨 刊期： 2017年第06期
本文运用文献资料法、逻辑分析法等研究方法,在界定医学生体育人文素质教育内涵与外延的基础上,对医学生体育人文素质教育的价值和实现目标进行了研究.认为医学生体育人文素质教育具有濡化性、隐蔽性、依附性等特征,其目的是促进医学生提高人性境界,培养医学生人文精神.加强医学生体育人文素质教育是医学人文本质的内在要求,也是社会发展对高素质医学人才的现实要求.为此,提出开拓“多层次”的医学体育人文素质的教育模块,构建“立体化”的医学体育人文素质教育体系,打造“全方位”的医学体育人文素质教育格局,以推动医学生体育人文素质教育目标的实现.
作者：周辉 刊期： 2017年第06期
数字医学技术推动了医学学科的交叉融合,给医学教育改革提供了新的方法和手段.本文着眼数字医学与数字骨科,分析目前数字骨科技术在骨科学教学中的应用和效果,论述数字医学在骨科学教学的优势和特点.希望促进教师根据不同的教学目的来选择相应的数字医学技术,提高临床教学效果,让教学内容和方式更为科学合理.
作者：曾文泓；王丽华 刊期： 2017年第06期
随着现代信息数量的增多、更新速度的加快以及复杂高新技术在医疗实践领域中的广泛应用,医务人员必须不断学习新知识、掌握新技能.俄罗斯传统的补充职业教育框架下的专科医师技能提升体系已经不能适应时代的要求,发展继续医学教育成为俄罗斯医学教育体系中的一项重要任务.在查阅大量俄文资料的基础上,本文阐述了俄罗斯发展继续医学教育的原因、先决条件、原则、目的和实施情况,供我国医学教育界有关专家和学者参考.
作者：马华；孙殿军；肖海；刘振洪；毕晓明；曹德品 刊期： 2017年第06期
目的 调查分类管理趋势下某医学院校教师工作不安全感的现状,分析其与敬业度、工作绩效的关系.方法 使用工作不安全感问卷、敬业度问卷、工作绩效量表对某医学院校385名教师进行测评.采用7点记分,低1分,高7分.对数据进行Kruskal-Wallis、结构方程模型等统计分析.结果 被调查教师的工作不安全感总中位数为[3.70(2.74,4.38)],处于中等偏低水平.薪酬晋升不安全感为[4.57(3.71,5.57)]相对突出.不同性别教师的过度竞争不安全感差异有统计学意义(P＜0.05);不同年龄教师的工作丧失不安全感差异有统计学意义(P＜0.05);不同职称教师的工作不安全感及各维度差异均有统计学意义(均P＜0.05).结构方程模型分析结果显示,敬业度对工作绩效有直接效应,敬业度通过工作执行不安全感、薪酬晋升不安全感对工作绩效有部分中介效应,通过过度竞争不安全感对工作绩效有完全中介效应.结论 性别、年龄、职称对工作不安全感有影响.总体上,工作执行不安全感、工作丧失不安全感、过度竞争不安全感对工作绩效有负向作用,薪酬晋升不安全感对工作绩效以正向作用为主.管理者应采取有针对性的措施,增加积极因素,减少消极因素,提高工作绩效.
作者：韩巍；郝树伟；黎润红 刊期： 2017年第06期
目的 验证学习倦怠量表在医学生群体中的信效度并测量医学生学习倦怠水平及检验影响医学生学习倦怠的因素.方法 采用描述性统计分析法对医学生学习倦怠现状进行评价;采用Pearson相关分析法检验医学院校学习倦怠问卷各维度、各维度间与整体学习倦怠间的相关性;采用多元线性回归法,分析医学生学习倦怠的影响因素.结果 生活现状满意度、专业兴趣、就业前景、成绩水平、学习压力、学校满意度和年龄均为医学生学习倦怠的影响因素.其中,学习压力和年龄2个变量对学习倦怠影响为正向相关.生活满意度、专业兴趣度、就业前景、成绩水平、学校满意度5个变量对学习倦怠影响为负向相关.结论 医学生学习倦怠量表信效度良好,医学生学习倦怠水平较低.
作者：谢玉瑾；孙涛；朴杰；张杨奕祺；丁贝；李海燕；曹德品 刊期： 2017年第06期
专业认证是保障高校教学质量的重要举措,临床医学教育标准对医学人文教育提出了新要求.以临床医学专业认证为视角,本文分析了医学院校临床医学专业医学人文教育的重视程度、教育模式、教育环境与医学教育标准的差距,进而提出了医学人文教育改革的具体路径,旨在促进医学人文教育改革,提高医学生的人文素养.
作者：李海军 刊期： 2017年第06期
目的 探讨护理学专业实习学生的人文关怀能力与医院关怀氛围感知的关系,为使实习医院营造有效的关怀氛围,提高学生的人文关怀能力提供依据.方法 采用人文关怀能力评价量表及护理学专业实习学生对医院关怀氛围的感知量表对福建省某医学高等院校2012级四年制护理学专业实习学生共270人进行问卷调查,并进行相关性分析.结果 护理学专业实习学生的人文关怀能力总均分为(3.97±0.37)分,护理学专业实习学生对医院关怀氛围的感知总均分为(3.97±0.49)分,护理学专业实习学生的人文关怀能力与医院关怀氛围的感知存在高度正相关(r =0.913,P＜0.01).结论 在护理学专业学生实习中,营造有效的医院关怀氛围会提高护理学专业实习学生的人文关怀能力.
作者：陈玲玲；王小燕 刊期： 2017年第06期
感谢这么多的专家、这么多的领导对中国医学教育的支持!同时,向大会表示祝贺,这样的一次盛会是医学教育的幸事!经过多年的改革发展,医学教育取得了较大进展.一是强健筋骨.中国医学教育已经建立了比较完善的体系,表现在3个方面.举办医学教育的高校922所、医学在校生395万人,成为世界上规模大的医学教育;基本上建成了医、药、护、技、管多学科多专业并进,中、高、本、硕、博多层次衔接的医学教育办学格局;医学教育的学年学制体系建设比较完善,形成了“5+3”为主、“3+2”为辅的医学教育人才培养体系.医学教育的“四梁八柱”已经建立,下一步的重点工作就是要“内部精装修”,就是要内涵发展提高质量.
作者：吴岩 刊期： 2017年第06期
高等护理职业教育旨在培养具备护理技能服务能力的护士,输出能够顶岗完成护理技能服务工作的护士.全国统一性的教学标准是把控培养目标的重要环节,对培养目标具有指导作用.偏离教学标准的教学过程和课程改革是与培养目标不相容的.教学质量评估指标与课程教学标准的一致性可以校正和促进培养目标的实现.扎紧综合生命馆教学技术这个“学习笼子”,能够获得创新性教学成果,更有利于达成高等护理职业教育的培养目标.
作者：孙永波；宗美娟 刊期： 2017年第06期
目的 运用荟萃分析的方法定量评价基于案例学习(case-based learning,CBL)教学方法和基于讲授学习(lecture-based learning,LBL)教学方法亦称传统教学方法2种教学方法在医学统计学教学中的应用效果.方法 计算机检索中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方数据库、维普数据库中有关基于案例学习教学方法和传统教学方法在我国医学统计学课程中应用的文献,末次检索时间是2016年8月.按照纳入与排除标准筛选文章,提取资料并对纳入的文献进行质量评价后,采用Stata 13.0软件进行荟萃分析.结果 本研究共纳入11篇文献,均采用实验研究方法.其中,实验组即案例教学组涉及1286名学生,对照组即基于讲授学习组涉及1208名学生.实验组学生在期末考试成绩(WMD=3.75,95％CI=2.39 ～5.10,z=5.43,P＜0.001)、综合应用能力测试成绩(WMD=3.72,95％CI=2.37 ～5.06,z =5.43,P＜0.001)、教学方法满意度(RR=1.27,95％CI=1.18 ～1.37,z=6.15,P＜0.001)、统计学学习兴趣(RR=1.32,95％CI-1.20 ～ 1.45,z=5.62,P＜0.001)和统计学学习重要性(RR =1.27,95％CI=1.14～1.43,z =2.49,P=0.013)方面的评分均优于对照组学生.结论 基于案例学习教学方法提高了医学生医学统计学课程的学习兴趣和学习成绩,基于案例学习教学方法在医学统计学课程中的实施效果优于基于讲授学习教学方法.
作者：艾自胜；于淼；冯铁男；张爱红 刊期： 2017年第06期
随着循证医学在临床诊疗中的应用逐渐普及,对住院医师开展循证医学培训的重要性正日益凸显.本文探讨了在住院医师规范化培训中采取偱证医学俱乐部(evidence-based medicine club,EBM club)教学方法进行教学,并总结了其教学效果和注意事项.实践证明,EBM Club是适合住院医师规范化培训的教学方法,有助于住院医师理解循证医学的理念、掌握循证医学的方法,有助于提高培训效果.
作者：王伟；查英；何小华；洪洋；韩晓洁；施国伟 刊期： 2017年第06期
目的 探讨生物化学与分子生物学课程网络教学平台的应用效果.方法 选取锦州医科大学2015级临床医学专业66名本科生为研究对象,通过随机平均的方式将学生分为实验组和对照组,实验组使用网络教学平台进行教学,对照组采用传统教学方法进行教学,通过期末考核及问卷调查等方式,比较和分析2种不同教学方法的教学效果.结果 通过对两组学生期末考核成绩的比较发现,实验组学生对基本理论知识的掌握程度和对实验操作技能的运用明显优于对照组,另外实验组学生还体会到网络平台还具有充分调动学生的学习积极性、有效改善学习方法和师生交互效率提升等三大优势.结论 在生物化学与分子生物学课程教学中应用网络教学平台,可以充分调动学生的学习积极性,提高学生自主学习能力和学习成绩,切实提高了课程的教学质量.
作者：张丽君；许珂玉 刊期： 2017年第06期
目的 探讨在呼吸内科学见习教学中,在教学实施不同阶段教师角色依据不同教学方法主动转换的教学效果.方法 采用实验对照方法.选择中山大学2013级五年制预防医学专业86名学生和2013级五年制临床医学专业60名学生为研究对象.在呼吸内科学见习教学中,将同一专业同一批次学生随机分为教师角色主动转换组(实验组)和教师角色主导组(对照组).对实验组实施基于案例的学习(case-based learning,CBL)教学和基于授课的学习(lecture-based learning,LBL)教学相结合的教学方法,教师在教学实施不同阶段依据不同教学方法主动转换角色;对照组实施单纯以教师为主导的LBL教学方法.教学结束后,分别比较两个专业两组学生的考核成绩及通过问卷调查了解教学效果.结果 在肺炎和慢性阻塞性肺病的基本知识考核中,两个专业的实验组学生成绩和对照组学生成绩差异均无统计学意义(均P ＞0.05);但是在拓宽知识的考核中,预防医学专业实验组学生成绩优于对照组(Z=3.33,P＜0.01),临床医学专业实验组学生成绩优于对照组(Z=3.24,P＜0.01);在偏重理解与应用能力的出科考核中,预防医学专业的实验组学生成绩优于对照组(Z=2.11,P＜0.05),临床医学专业实验组学生成绩优于对照组(Z=2.22,P＜0.05).问卷调查结果显示,比较同一专业的两组学生对教师教学的多个项目的评分指标,差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论 教师角色依不同教学方法主动转换在两个不同专业呼吸内科学见习教学中具有优势,能够在有限的时间内提高见习质量和见习效果.
作者：李洪涛；周汉建；张天托 刊期： 2017年第06期
中华医学教育杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
