连娜；高颖华；骆达
目的 江苏省妇产科住院医师规范化培训结业考核实施客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)方案,并通过考试成绩分析,评价客观结构化临床考试的有效性、可靠性和适宜性,以进一步优化客观结构化临床考试方案.方法 运用教育测量学和教育统计学原理,对客观结构化临床考试方案及其成绩的效度、信度、难度、区分度等指标进行统计分析和综合评价分析.结果 客观结构化临床考试方案共有3个部分9个站点;内容效度较高,内部一致性信度较好;成绩呈正态分布;各站点的难度系数、区分度、站点一总分相关系数、去站点Cronbach系数等指标较为适宜;综合评价提示,需要进一步提高客观结构化临床考试实施效果.结论 江苏省妇产科住院医师规范化培训结业考核实施客观结构化临床考试方案是比较有效的、可靠的和适宜的,但仍然需要进一步优化客观结构化临床考试方案,提高实施效果.
作者：朱滨海；吴畏；陈园园 刊期： 2014年第05期
目的 了解临床医师普通门诊首诊及复诊病历合格率,分析不合格原因,提出改进建议.方法 收集首都医科大学附属北京朝阳医院心内科2013年7月8日～7月12日门诊病历,每天随机抽查门诊接诊医师书写的门诊首诊病历10份,连续5天共50份,并一对一追踪其复诊病历.同期计算门诊全天接诊患者总数及接诊医师人数,并记录书写一份合格普通门诊病历的时间.结果 普通门诊首诊病历合格率44.0％,复诊病历合格率45.7％.首诊病历不合格的主要原因为缺项,复诊病历不合格的主要原因为缺乏对首诊治疗或诊断的反馈性记录.连续5天患者的就诊人数平均为(812±85)人次/天,接诊医师平均每天接诊145例患者,每3.3分钟接诊1例患者.合格首诊病历和复诊病历的书写时间分别为(11.7±1.2)分钟和(10.7±1.2)分钟,8小时能够接诊48位患者,实际接诊145位患者,超出2倍多.结论 普通门诊首诊和复诊病历合格率较低,加强针对门诊病历书写的继续教育非常重要.需要引起重视的是普通门诊患者流量太大,应当科学合理地制定单位时间内患者流量,确保医疗质量,努力营造医患和谐、共享尊严的医疗环境.
作者：刘佳梅；王红石；李胜楠；侯冉；李季香；卢予倩；张麟 刊期： 2014年第05期
医学英语立体化教材是信息时代的产物,是教学内容、教学形式和多种教学服务三方面的统一体.本文从“需求分析”理论的角度,探讨了医学英语立体化教材建设中应当营造一种环境、把握两个中心等方面的问题,并以《医学英语视听说教程》为例介绍了立体化教材建设中的实践经验.
作者：章国英 刊期： 2014年第05期
随着经济全球化和高等教育国际化以及我国英语教学的形势变化,医学院校大学英语教学面临着如何有利于医学人才培养服务的问题,亟待深化改革.本文分析了医学院校大学英语教学现状;论证了从基础英语教学为主转向以医学英语教学为主的必然性;并提出了适应大学英语教学改革趋向的具体做法.
作者：陈淑霞 刊期： 2014年第05期
目的 探讨对研究生发表论文要求的合理性.方法 应用自制问卷,调查某高校936名研究生和121名研究生导师对发表论文要求的看法.结果 分别有29.2％和28.9％的研究生认为硕士研究生和博士研究生必须发表一定论文才能毕业的要求不合理,24.1％的研究生表示完成这一要求有困难,24.0％的研究生表示有过缴纳高额版面费或找论文代写公司发表论文的经历,30.1％的研究生认为本专业的研究生学位论文有创新性的仅占5.0％～10.0％,53.7％的研究生导师认为研究生发表论文应当少而精;研究生在科研过程中的实际研究能力以及学位论文质量都比论文发表更能够体现其创新能力.结论 研究生发表论文的要求有待于进一步弱化,应当建立科学全面的研究生教育评价机制.
作者：鲁娟；赵蕾；许放 刊期： 2014年第05期
本研究对国内外与预防医学相关的379条能力要求进行了内容分析,以期为构建我国预防医学专业学生能力指标体系提供依据.结果表明,在10种能力分类中,位居前3位的是公共卫生知识和能力、专业精神与道德价值观、沟通交流能力,占文本数量的52.2％;主要包括良好的品格、循证思维、遵循伦理原则、掌握公共卫生基础知识、通过多种途径沟通、理解生态模型、了解卫生服务系统和评价项目能力等8项能力.因此,应当在预防医学专业学生能力培养中得到更多关注.
作者：宋雅然；陈娟；蔡景一 刊期： 2014年第05期
目的 通过对天津地区高等医学院校学生就业观念的调查,了解医学院校学生的就业心态及就业能力等情况,进一步分析医学类专业学生形成现有就业观念的原因,对高等医学院校学生就业工作提供参考.方法 随机抽取3所院校学生及6家单位已经就业人员,采用问卷调查结合访谈的方式进行研究,对所收集的数据进行统计分析.结果 医学生就业观念落后,择业意向偏高,缺乏就业能力.结论 应当加强学校及各级共青团组织等对医学类专业学生的就业教育,建设全程就业教育指导体系,努力改变毕业生就业观念,增强其就业竞争力,实现顺利就业.
作者：连娜；高颖华；骆达 刊期： 2014年第05期
朋辈心理辅导是一种特殊的心理健康教育形式,是当前我国高等院校教育的一种新的模式.医学生作为高等院校中的一个群体,学制时间长(七年制、八年制),学业负担重,考试多,并在情感、就业、经济、人际交往等多方面存在着不同程度的心理困扰,心理健康问题需要受到更多的关注.加之医学是一门经验学科,朋辈的帮助显得格外重要.本研究对在医学生培养中更好地运用朋辈心理辅导模式进行探索,通过建立朋辈心理辅导工作队伍、构建朋辈心理辅导工作组织以及开展朋辈心理辅导工作,在传道授业、指导就业、舒缓心理压力、指导医患沟通技巧,并且在处理爱情、友情等方面予以辅导.朋辈辅导的积极作用是有目共睹的,通过在医学生培养中“朋辈”模式的开展,可以使医学生在心理素质、医德医风、临床技能等各个方面有所提高,顺利完成医学生向临床医生的角色转变.
作者：高源；张静；成娟；周德华 刊期： 2014年第05期
目的 探讨实习日志在口腔内科学临床教学中的应用效果.方法 选取2012年1月～2013年3月期间,在新疆医科大学第一附属医院牙体牙髓科实习的2008级五年制口腔医学专业40名学生为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,实验组采用每天书写实习日志的带教方法,对照组采用传统带教方法,探讨两种带教方法在口腔内科临床教学中的效果.结果 实验组学生对教学方法的满意度高于对照组学生;实验组学生出科考试成绩明显高于对照组学生,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在口腔内科临床教学中,书写实习日志是一种较好的教学方法,有助于激发学生的学习积极性,促进学生独立思考,帮助学生自主学习.
作者：牛巧丽；封艳；林静；赵今 刊期： 2014年第05期
医学是科学精神和人文精神的统一体,人文精神是医学的核心价值.加强医学人文精神教育,有利于培养全面发展的医学人才,有助于提高医疗服务质量,有助于防止医德滑坡,有助于减少医疗纠纷;同时,这是依法行医和保护医患双方权益的基础.本文分析了当前医学人文精神不足的现状和原因,强调加强医学人文精神教育是适应医学模式转变的要求,并且提出通过优化课程设置与教材建设、提高教师人文精神素质、强化医学社会实践等措施,重塑医学教育中的人文精神是当前医学教育中一项迫切的工作.
作者：费嘉 刊期： 2014年第05期
为了达到实验教学资源共享,培养医学生的实践能力及创新意识,提高实验教学的效果,第四军医大学建设了基础医学实验教学示范中心.本文通过从实验教学理念、实验室建设与管理、教学内容体系、教学方法和师资队伍几个方面,总结了基础医学实验教学示范中心的建设,对取得的阶段性成绩进行了回顾.
作者：刘芳娥；张璟；程青青；张海锋；杨芳；梁向艳；刘楠楠；田菲；邢金良 刊期： 2014年第05期
大医精诚是我国古代医德的高境界之一,不仅强调了祖国医学的宏大广博,更强调了医者的高尚道德情操、宽广的胸襟和至高、至远、至深、至大的思想境界,强调了从医者必须对医术精益求精、一丝不苟,强调了医学及医者必须至诚至信为民除疾灭病,精诚为患者服务.然而,近年来,暴力伤医事件频发,医患冲突升级,致医生死亡的情况时有发生,医院成为暴力的宣泄口,超越了人们所能承受的道德底线,直接影响了医疗事业的发展和社会的稳定.本文根据当前医患冲突不断升级的背景,分析了医患冲突产生的主客观原因,从医学美德的价值,提出缓和医患矛盾的建议和办法,重提医学美德,重建医患信任,为祖国医药卫生事业发展视角建言献策.
作者：何翠媛；杨耀防；郑美蓉；杨同卫 刊期： 2014年第05期
目的 探究“国家大学生创新性实验计划”中指导教师方面存在的问题,分析其原因并提出改进措施.方法 自编调查问卷,对武汉大学医学部参加过国家大学生创新性实验计划的110名医学生以及指导过大学生创新实验的56位教师进行问卷调查.结果 教师存在的问题主要是指导力度不足、指导热情缺乏,以及对自身职责和创新实验计划的认识有所偏差.结论 针对指导教师方面存在的问题,采取相应的改进措施,有利于促进“国家大学生创新性实验计划”的实施和医学人才培养目标的实现.
作者：李晓霞；谭骏；郑丹；纪振宇；李一村；李开元；徐丹；汪晖 刊期： 2014年第05期
本文通过对眼视光学岗位胜任力进行的理论分析和探究,构建了眼视光学岗位胜任力模型,并提出以胜任力为导向的眼视光学课程体系框架,为培养社会急需的眼视光学应用型人才提供参考.
作者：唐红迎；陈建华；郭大东；毕宏生 刊期： 2014年第05期
本文对美国住院药师继续教育(postgraduate year,PGY)培训制度和考核体系进行了详细阐述,总结了值得我国医院临床药师培训借鉴的经验.同时,结合北京大学第一医院实际情况,设计了药师日常工作考核评价模式,并对药师药学服务基本技能模拟考试体系建设进行了初步探讨.
作者：周颖；母光妍；杨婷；向倩；崔一民 刊期： 2014年第05期
目的 探讨多媒体图解法在心电图实验教学中的效果.方法 选择湖南医药学院2010级临床医学专业120名学生为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组各60名学生.在心电图实验教学中,实验组采用多媒体图解加复制的真实心电图(简称多媒体课件)方法进行教学,对照组采用阅读过塑(心电图复印后贴膜)心电图的传统教学方法进行教学.教学结束后,对学生进行心电图读图考试和问卷调查.结果 实验组学生的读图考试成绩和对教学方法的满意度均优于对照组学生,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用多媒体图解法心电图实验教学,能够更好地激发学生的学习兴趣,提高他们实际阅读、分析与诊断心电图的能力.
作者：袁克；何小进；李青；李兵；朱永芝；钟柏英 刊期： 2014年第05期
目的 初步比较以团队为基础学习(team-based learning,TBL)、以案例为基础学习(case-based learning,CBL)、以问题为基础学习(problem-based learning,PBL)复合教学方法和传统讲授式教学方法在口腔修复学临床实习教学中的应用效果.方法 选择北京大学口腔医学院2004级八年制口腔医学专业41名学生为本研究对象,将其随机分为4组(每组10名～11名).其中,两组为实验组,采用TBL、CBL与PBL复合教学方法;两组为对照组,采用传统讲授式(lecture-basedlearning,LBL)教学方法.实习结束后,采用问卷调查方法和实习考核方法对不同教学方法的实施效果进行对比分析.结果 与传统讲授式教学方法相比,复合教学方法能够更好地调动学生学习的主动性和积极性,激发学生更高的学习兴趣,学生对于临床接诊更具信心;同时,复合教学方法更有利于提高学生的临床实习考核成绩(P＜0.05).结论 在口腔修复学临床实习中应用TBL、CBL与PBL复合教学方法能够获得更佳的效果.
作者：刘建彰；曹晔；郭启燕；顾芳；张丽君；谭建国；周永胜 刊期： 2014年第05期
为了培养学生的创新能力、提高学生对课程的兴趣,广东医学院在新药研究与开发课程中,改变了传统的闭卷考试形式,采用课题设计的方式对学生进行课程考核.学生在专业教师的指导下,根据自己的兴趣自选题目,综合多学科理论、药品知识和对疾病的认识,完成了课题设计,并进行了开题报告,既调动了学习积极性,更提高了自学能力、创新能力、沟通能力和语言文字表达能力以及对课程的学习兴趣.
作者：邹丽宜；夏海珊；韦粤；吴铁 刊期： 2014年第05期
目的 介绍自行研制并获得国家实用新型专利的口腔根管治疗电子仿真实验教学模型的主要构成以及功能特点,探索其在牙体牙髓病学实验教学中的应用效果.方法 将160名学生分为实验组和对照组,实验组采用自制的电子仿真模型进行教学,对照组采用传统教学方式进行教学,记录学生的考核成绩并进行问卷调查.结果 与对照组学生相比,实验组学生取得了更好的考核成绩,新的教学方式获得较好的教学效果.结论 与传统教学方法相比,根管治疗电子仿真实验教学模型能够让医学生更好地掌握牙体牙髓病学根管治疗基本操作技能并增强心理适应能力.
作者：贺维；冷卫东；罗志晓；胡孝丽；夏凌云；陈永吉；倪小兵；胡媛媛；刘彩云 刊期： 2014年第05期
现今医学院校教学医院中教育教学内容繁多,管理机构分散,管理层次重叠,教学管理对象各异,给临床教育教学的管理、协调和实施带来了诸多困难.北京大学第三医院从2002年开始进行了临床教育管理模式的改革,将所有教育教学工作全部划归教育处统一管理(简称为“四归合一”).本文介绍和评价了该教学管理模式改革的具体情况和实施效果,为临床医学教育教学改革和管理提供了一种新的管理模式.
作者：徐智；王织云；张祺；卢贵胜；曾辉；王薇；徐锦 刊期： 2014年第05期
中华医学教育杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
