徐智；王织云；张祺；卢贵胜；曾辉；王薇；徐锦
目的 了解临床医师普通门诊首诊及复诊病历合格率,分析不合格原因,提出改进建议.方法 收集首都医科大学附属北京朝阳医院心内科2013年7月8日～7月12日门诊病历,每天随机抽查门诊接诊医师书写的门诊首诊病历10份,连续5天共50份,并一对一追踪其复诊病历.同期计算门诊全天接诊患者总数及接诊医师人数,并记录书写一份合格普通门诊病历的时间.结果 普通门诊首诊病历合格率44.0％,复诊病历合格率45.7％.首诊病历不合格的主要原因为缺项,复诊病历不合格的主要原因为缺乏对首诊治疗或诊断的反馈性记录.连续5天患者的就诊人数平均为(812±85)人次/天,接诊医师平均每天接诊145例患者,每3.3分钟接诊1例患者.合格首诊病历和复诊病历的书写时间分别为(11.7±1.2)分钟和(10.7±1.2)分钟,8小时能够接诊48位患者,实际接诊145位患者,超出2倍多.结论 普通门诊首诊和复诊病历合格率较低,加强针对门诊病历书写的继续教育非常重要.需要引起重视的是普通门诊患者流量太大,应当科学合理地制定单位时间内患者流量,确保医疗质量,努力营造医患和谐、共享尊严的医疗环境.
作者：刘佳梅；王红石；李胜楠；侯冉；李季香；卢予倩；张麟 刊期： 2014年第05期
实训基地是开展实践教学、培养学生实践技能的重要场所,实训基地建设是职业教育发展的基础.医学形态实训基地为形态学课程实验提供了保障.本文探讨了高等职业院校医学形态实训基地建设的必要性、建设内容及意义,以期为我国高等职业院校医学实训基地建设提供参考和借鉴.
作者：仇容；王征；刘丹丹；陈启云；沈健；陈健；季华；张琦 刊期： 2014年第05期
本文通过对眼视光学岗位胜任力进行的理论分析和探究,构建了眼视光学岗位胜任力模型,并提出以胜任力为导向的眼视光学课程体系框架,为培养社会急需的眼视光学应用型人才提供参考.
作者：唐红迎；陈建华；郭大东；毕宏生 刊期： 2014年第05期
目的 探讨多媒体图解法在心电图实验教学中的效果.方法 选择湖南医药学院2010级临床医学专业120名学生为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组各60名学生.在心电图实验教学中,实验组采用多媒体图解加复制的真实心电图(简称多媒体课件)方法进行教学,对照组采用阅读过塑(心电图复印后贴膜)心电图的传统教学方法进行教学.教学结束后,对学生进行心电图读图考试和问卷调查.结果 实验组学生的读图考试成绩和对教学方法的满意度均优于对照组学生,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用多媒体图解法心电图实验教学,能够更好地激发学生的学习兴趣,提高他们实际阅读、分析与诊断心电图的能力.
作者：袁克；何小进；李青；李兵；朱永芝；钟柏英 刊期： 2014年第05期
目的 探索构建基于岗位需求的远程护理学专业专升本课程体系.方法 遵循“从初学者到专家”的职业成长规律,按照工作过程系统化,即工学结合一体化的课程模式搭建课程体系.结果 课程体系将专业基础课程与专业课程进行融合,根据岗位实践和发展需要设置相应课程.同时增加了选修课程的比例,满足不同学生学习的需求.结论 打破学科界限,按照职业成长发展规律构建远程护理学专业专升本课程体系并实施教学,符合在职成人学习需求,应当继续实践和完善.
作者：夏素华；孙宝芝；刘玲；刘则杨；高澍苹 刊期： 2014年第05期
本文介绍了《医用组织学与胚胎学》教材的改革与创新.改革后的教材具有以下特点:构建了新的教材体系,内容新颖,包括“隋境”导言、教学目标、正文、注释和小结5个部分;教材中插图超过650幅,图文并茂,对模式图、光镜图、电镜图实行优组合.该教材对激发学生学习兴趣,促进学生积极思考有一定的作用,有利于学生个性的发展,符合医学人才培养目标的要求.
作者：祝继明 刊期： 2014年第05期
随着经济全球化和高等教育国际化以及我国英语教学的形势变化,医学院校大学英语教学面临着如何有利于医学人才培养服务的问题,亟待深化改革.本文分析了医学院校大学英语教学现状;论证了从基础英语教学为主转向以医学英语教学为主的必然性;并提出了适应大学英语教学改革趋向的具体做法.
作者：陈淑霞 刊期： 2014年第05期
目的 了解不同民族医学实习学生的人格特征及职业倦怠现状,探讨相关关系.方法 选取在新疆医科大学第六附属医院进行临床实习的临床医学专业和护理学专业169名学生为研究对象,采用艾森克人格问卷简式量表、马斯勒倦怠量表对其进行问卷调查.结果 人格特征的不同维度与职业倦怠有一定的相关性.维吾尔族实习学生精神质得分较高,多性格倔强、语言沟通有障碍、容易自感孤独,职业效能感低.哈萨克族实习学生多性格外向、善于与人沟通,职业效能感高.临床医学专业实习学生在医院承担的任务多,易于焦虑和职业效能感低;本科实习学生承担着更多的任务,会感到一定的压力,但其具有相对较多的医学知识,较强的操作技能,一般能够较好地适应环境,情绪耗竭感较低.结论 临床医学专业实习学生和维吾尔族实习学生的心理情绪与职业倦怠状况不容忽视,尤其需要关注维吾尔族的实习学生,给予多方面的关注,帮助实习学生不断提高沟通能力和专业技能.
作者：王桂芝；尔西丁·买买提；王莹 刊期： 2014年第05期
目的 初步比较以团队为基础学习(team-based learning,TBL)、以案例为基础学习(case-based learning,CBL)、以问题为基础学习(problem-based learning,PBL)复合教学方法和传统讲授式教学方法在口腔修复学临床实习教学中的应用效果.方法 选择北京大学口腔医学院2004级八年制口腔医学专业41名学生为本研究对象,将其随机分为4组(每组10名～11名).其中,两组为实验组,采用TBL、CBL与PBL复合教学方法;两组为对照组,采用传统讲授式(lecture-basedlearning,LBL)教学方法.实习结束后,采用问卷调查方法和实习考核方法对不同教学方法的实施效果进行对比分析.结果 与传统讲授式教学方法相比,复合教学方法能够更好地调动学生学习的主动性和积极性,激发学生更高的学习兴趣,学生对于临床接诊更具信心;同时,复合教学方法更有利于提高学生的临床实习考核成绩(P＜0.05).结论 在口腔修复学临床实习中应用TBL、CBL与PBL复合教学方法能够获得更佳的效果.
作者：刘建彰；曹晔；郭启燕；顾芳；张丽君；谭建国；周永胜 刊期： 2014年第05期
目的 改革护理学专业硕士研究生教学中“护理科研”课程教学模式,提高教学质量.方法 在“护理科研”课程教学中,对护理学专业320名硕士研究生采用“一站式”教学模式,即“一条主线”“一贯到底”“一次完成”“一支团队”的教学模式,也就是在制定目标、设立教学模式、编写教材/讲义基础上,实施创新的“一站式”教学、实训与考核方法,终学生以上交一份科研标书形式完成课程学习任务的教学过程.结果 在320份标书中,优良率达到67.5％;不同年级学生标书质量比较,P＞0.05,差异无统计学意义;统招生与在职生标书质量比较,P＜0.05,差异具有统计学意义;非常确定的激励效应分别是:提高了理解和运用所学理论知识的能力(82.8％)、激发了科研意识(82.2％)、训练了科研设计技巧(77.5％)、培养了创新品质(75.3％)、训练了文献检索能力(74.7％)、提高了人际沟通能力(65.6％)、培养了团队协调能力(56.6％);质性访谈中学生对“一站式”教学模式评价良好.结论 “一站式”教学模式为研究生提供了获取知识的科学方法和严谨的科学研究思路,不失为一种培养学生理论联系实际、激发学生创新品质的“在做中学”的新教学模式.
作者：颜巧元；毛靖；张仲华；罗凤仪；张珒珒；刘义兰；胡德英 刊期： 2014年第05期
目的 了解医学院校导师对研究生培养质量的影响,分析存在的问题,为提高研究生培养质量提供依据.方法 自行设计调查问卷,随机抽取某医科大学一年级～三年级研究生为调查对象,调查内容主要包括研究生对导师培养的满意度,导师在思想道德、学位论文、专业知识上对研究生的影响,导师现行培养方式与研究生期望的培养方式的比较等.结果 研究生对导师在思想道德、专业知识、论文写作、实践能力、科研能力上的培养基本是很满意或满意;而导师在思想道德、学位论文与专业知识上对研究生的影响是全方位、多维度的;对于导师现行的培养方式与研究生期望培养方式的比较,在专业知识方面相一致,但在科学研究、指导类型和指导频率上存在一定的差异.结论 导师对研究生的影响是多维度、全方位的,应当采取措施加强导师对研究生的培养,充分发挥导师的引导作用,提高研究生各方面的能力,保证和提高研究生培养质量.
作者：郑雅婷；王勇；姚卫光 刊期： 2014年第05期
立体化教材与单一的纸质教材相比具有多样性、趣味性等诸多优点,可以更好地服务于教学.本文以北京大学医学出版社新出版的全国高等医学院校临床医学专业本科教材(第3版)为例,阐述了立体化教材建设的理论与实践,力求通过教材出版的实践去验证和深化立体化的理论,并进一步完善教材立体化建设的理论内涵.
作者：陈奋；陆银道 刊期： 2014年第05期
目的 探索行之有效的临床实践教学质量监控与分析手段,保障教学的持续改进.方法 引入失效模式与影响分析(failure model and effects analysis,FMEA)对天津医科大学总医院儿科学临床实践教学质量进行监控与分析,评估小组由参与教学的各相关科室人员组成,确定失效模型,制定失效模式等级标准,通过风险值计算和分析树判定进行影响分析,找出关键潜在风险因素并对其进行持续质量改进(plan do check action,PDCA).结果 针对FMEA得出的关键潜在风险因素进行处理后,对教学质量进行追踪评估.分析数据表明,教学质量得到明显提高(P＜0.05).结论 FMEA对临床实践教学质量有明显的改进和提高作用.
作者：申健；刘晶星；王宇彤；王国林 刊期： 2014年第05期
本文从社会现象文化基础的视角出发,对当前医患关系存在的“主体撕裂”“价值撕裂”“行为撕裂”现象进行了客观描述和分析,并据此对中国式医患冲突做出初步判断,明确从医学文化视角看,当前医患关系虽已“撕裂”,还未“断裂”,尚可“医治”.在此基础上,本文以唯物辩证的思想为指导,对当前医患关系冲突现象进行了医学文化基础原因的深入分析,认为医学文化的社会基础要素、医学文化的自身基础要素的内在冲突是我国医患关系恶化的重要因素.文章明确提出了医学文化的4个社会基础要素和9个构成要素的理念,并且提出了解决医患冲突、重建医患关系的“5个和谐”之道,以弥合医患裂痕,实现医患和谐.
作者：李中奇；穆瑞琰；吕兆丰 刊期： 2014年第05期
批判性思维是医学生必须具备的基本能力,其教育一直备受西方国家医学教育研究者的关注.围绕“教什么”“如何教”和“如何更好地教”,西方学者为医学生批判性思维教学实践提供了重要参考.医学生批判性思维教育研究在我国尚处于起步阶段,沿袭西方国家医学教育批判性思维教育理论发展思路,我国未来的研究工作应当关注:界定医学教育视域下批判性思维的概念和内涵;探究新的和有效的批判性思维教学方法和策略;构建医学生批判性思维影响因素模型;评价我国医学院校批判性思维教学现状.
作者：蒙艺；贺加；罗长坤 刊期： 2014年第05期
目的 介绍自行研制并获得国家实用新型专利的口腔根管治疗电子仿真实验教学模型的主要构成以及功能特点,探索其在牙体牙髓病学实验教学中的应用效果.方法 将160名学生分为实验组和对照组,实验组采用自制的电子仿真模型进行教学,对照组采用传统教学方式进行教学,记录学生的考核成绩并进行问卷调查.结果 与对照组学生相比,实验组学生取得了更好的考核成绩,新的教学方式获得较好的教学效果.结论 与传统教学方法相比,根管治疗电子仿真实验教学模型能够让医学生更好地掌握牙体牙髓病学根管治疗基本操作技能并增强心理适应能力.
作者：贺维；冷卫东；罗志晓；胡孝丽；夏凌云；陈永吉；倪小兵；胡媛媛；刘彩云 刊期： 2014年第05期
建构主义学习理论指导的教学设计强调以学生为中心,通过学生对知识的主动探索,实现知识的意义建构.本文以“蛋白质的理化性质”一节的教学设计实例,探讨了建构主义理论指导下的课堂教学设计在高职高专生物化学教学中的应用,以期对生物化学的课堂教学设计思想有所启发,提高生物化学的课堂教学质量.
作者：蒋传命；刘艳 刊期： 2014年第05期
住院医师和专科医师规范化培训是加快卫生人才队伍建设的重要举措.同济大学附属第一妇婴保健院通过组建国际化师资团队、采用国际公认的培训课程、建立妇产科模拟培训中心、尝试临床教学新模式、构建区域化妇产科专科联合体等一系列举措,探索和完善住院医师/专科医师规范化培训体系,为培养高水平的妇产科医师提供参考.
作者：周倩；王光花；陈霞；成星；龚晓明；段涛 刊期： 2014年第05期
目的 了解男女学生对护理专业认同感的差异,为护理专业教育提供参考依据.方法 自制调查问卷,对湖南医药学院2012级护理专业62名男生和66名女生进行问卷调查.结果 在专业认同感方面,专业选择、专业情感维度、专业价值维度,女生的情况均好于男生,差异具有统计学意义,表明男生的护理专业认同感低于女生.结论 医学院校需要根据护理专业男生的特点,有针对性地加强男生的护理专业思想教育,做好职业规划,增强专业认同感.
作者：高品操；田玉梅；唐芳；杨小凤；谢日华 刊期： 2014年第05期
医学是科学精神和人文精神的统一体,人文精神是医学的核心价值.加强医学人文精神教育,有利于培养全面发展的医学人才,有助于提高医疗服务质量,有助于防止医德滑坡,有助于减少医疗纠纷;同时,这是依法行医和保护医患双方权益的基础.本文分析了当前医学人文精神不足的现状和原因,强调加强医学人文精神教育是适应医学模式转变的要求,并且提出通过优化课程设置与教材建设、提高教师人文精神素质、强化医学社会实践等措施,重塑医学教育中的人文精神是当前医学教育中一项迫切的工作.
作者：费嘉 刊期： 2014年第05期
中华医学教育杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
