学术投稿

实施医学生个性化临床教学管理的实践探索

吕会斌;李学民;王薇

关键词:以患者为中心, 个性化教学, 预约门诊
摘要:目的 针对目前医疗资源紧张、患者数量巨大、就诊困难的医疗状况,设立由医学生初诊的教授预约门诊,鼓励医学生完成门诊辅助工作,实现坚持以患者为中心原则的同时对医学生进行个性化教学的目的.方法 在北京大学第三医院眼科中心设立65岁以上老年患者的教授预约门诊,由硕士研究生教育阶段临床医学专业学生先做出临床初步诊断、实施相关辅助检查,并为患者预约相对应的专科教授门诊就诊时间.自2009年3月至2010年12月对教授预约门诊患者进行就诊满意度调查及完成诊断所需要的平均有效就诊次数调查,分析出诊医学生理论考核成绩及多站式考查结果,并对教授预约门诊工作效率进行评估.结果 教授预约门诊的设立大大提高了患者的就诊满意度和出诊效率,同时提高了医学生的考核成绩,锻炼了医学生的临床思维能力,增加了医学生的临床经验.结论 教授预约门诊的设立大大方便了老年患者就诊,降低了患者就诊难度,并使患者完成诊断及治疗的有效就诊次数大大减少,就诊流程更加流畅,做到了以患者为中心.教授预约门诊的开展,为医学生的临床实践设立了一个安全有效的锻炼平台,通过教授完成诊断及对预约门诊书写病例的进一步评估的过程,有利于医学生临床能力锻炼以及个性化培养,同时也是合理、充分利用医疗资源的有效手段.
中华医学教育杂志相关文献
  • 中西方医学人文教育的比较研究

    与西方发达国家相比,我国医学院校在医学人文教育的培养系统、医学人文教育的课程设置和医学生人文素质的基本状态方面明显处于滞后状态.因此,我们应当认真学习和借鉴西方发达国家的先进经验,树立医学教育的新理念,贯彻《本科医学教育标准》,建设高水平师资队伍,调整人文教育课程设置,发挥校园文化育人作用,采取切实有效措施,提高医学生人文素质,为培养既有医学知识、又有人文精神的医学人才而努力.

    作者:龚謇 刊期: 2012年第05期

  • 高职高专教育护理专业男女学生实习中期压力与应对方式的研究

    目的 了解高职高专教育护理专业男女学生实习期间的心理压力与压力应对方式的种类、基本特点,为探索切合实际的高职高专教育护理专业学生心理健康教育的内容与方法,开展有针对性的高职高专教育护理专业学生心理健康教育活动,促进高职高专教育护理专业学生心理健康发展提供依据.方法 以宁波卫生职业技术学院2009级、2010级护理专业521名学生为研究对象,于实习中期采用在曹颖设计的学生压力源量表基础上编制的压力源量表进行问卷测试.结果 调查结果表明,学生压力源主要来源于“接触传染性疾病”、“学校教学与临床之间的差距”、对“患者及家属的评价”等院内因素.学生面对压力时基本采用积极应对方式解决问题,较少采用消极应对方式;不同性别学生压力源及应对方式有所不同.结论 男女学生实习中期压力源及压力应对方式较集中,面对压力基本采用积极应对方式解决问题,男女学生在压力源及压力应对方式上存在差异.提示我们,在开展高职高专教育护理专业学生心理健康教育和指导时,要结合不同性别学生的特点,有针对性地开展工作,教育学生积极乐观应对压力,提高压力应对能力.

    作者:曹蕾;陈双琴;袁葵;应茉薇 刊期: 2012年第05期

  • 美国导师制度对我国医学研究生教育的启示

    美国经过长期的探索和实践,建立起一套完整成熟的医学研究生导师制度,对世界高等医学教育和医学科技发展产生了重要影响.本文从指导方式、导师资格和经费保障等几个方面深入分析了美国导师制度,提出了通过改革遴选办法、建立导师组、开展岗位培训、设立保障机制和加大资金投入等举措,以改革和完善我国医学研究生导师制度.

    作者:何勇涛;罗长坤;黄国琼 刊期: 2012年第05期

  • 关于“行动导向教学论”指导下教师教学实施能力的思考

    行动导向教学论指导下基于工作过程的课程模式,主要是通过课程开发、课程设计、终通过课堂教学实施来实现.课程实施是整个课程建设中的一个重要环节,也是课程开发和课程设计的延伸和落实.实现从教学设计向教学实施的成功转化需要教师的二次创造,这就要求教师具备教学策略选择的能力,能够知道自己应该“怎么教”;具备教学资源建设的能力,能够指导学生学会“怎么学”;具备教学评价与反思能力,能够引导课堂的“教与学”效果.

    作者:韩悦 刊期: 2012年第05期

  • 医学生医患交流能力培养方法初探

    医患交流是医学生未来职业生涯中必须掌握的基本技能,也是构建和谐医患关系的重要基础.本文阐述了医学生医患交流能力培养的重要性,并提出了相应的切实可行的举措,对于建立和谐医患关系和促进医疗事业持续健康发展具有重要意义.

    作者:李洪杰 刊期: 2012年第05期

  • 实施医学生个性化临床教学管理的实践探索

    目的 针对目前医疗资源紧张、患者数量巨大、就诊困难的医疗状况,设立由医学生初诊的教授预约门诊,鼓励医学生完成门诊辅助工作,实现坚持以患者为中心原则的同时对医学生进行个性化教学的目的.方法 在北京大学第三医院眼科中心设立65岁以上老年患者的教授预约门诊,由硕士研究生教育阶段临床医学专业学生先做出临床初步诊断、实施相关辅助检查,并为患者预约相对应的专科教授门诊就诊时间.自2009年3月至2010年12月对教授预约门诊患者进行就诊满意度调查及完成诊断所需要的平均有效就诊次数调查,分析出诊医学生理论考核成绩及多站式考查结果,并对教授预约门诊工作效率进行评估.结果 教授预约门诊的设立大大提高了患者的就诊满意度和出诊效率,同时提高了医学生的考核成绩,锻炼了医学生的临床思维能力,增加了医学生的临床经验.结论 教授预约门诊的设立大大方便了老年患者就诊,降低了患者就诊难度,并使患者完成诊断及治疗的有效就诊次数大大减少,就诊流程更加流畅,做到了以患者为中心.教授预约门诊的开展,为医学生的临床实践设立了一个安全有效的锻炼平台,通过教授完成诊断及对预约门诊书写病例的进一步评估的过程,有利于医学生临床能力锻炼以及个性化培养,同时也是合理、充分利用医疗资源的有效手段.

    作者:吕会斌;李学民;王薇 刊期: 2012年第05期

  • 标准化病人教学中的伦理学问题及其对策

    标准化病人(SP)教学在医学教育中逐渐展示出其优势,一定程度上缓解了医学教育与临床医疗之间的矛盾,提高了医务工作者的临床能力,同时也存在着伦理学方面的问题.本文就标准化病人教学中的伦理学问题进行了分析,认为矛盾主要体现在标准化病人伦理观点、医务工作者伦理观点、社会人群对标准化病人看法三个方面.为此,建议加强标准化病人、医务工作者、社会人群的伦理学教育,号召医务工作者及社会人群重视并正确对待标准化病人问题,缓解标准化病人教学过程中产生的矛盾,以期充分发挥标准化病人功能,提高标准化病人教学质量,培养出合格的医务工作者.

    作者:袁昊;陈曦;吕晓光;胡锐;朱俊勇;董卫国 刊期: 2012年第05期

  • 地方高校医学专业教师职业倦怠与应付行为研究

    目的 研究地方高校医学专业教师的职业倦怠现状和应付行为及其相互关系.方法 采用Maslach职业倦怠量表(MBI-GS)修改版和肖计划编制的“应付行为问卷”,对浙江省4所地方高校医学专业347名教师进行调查和分析.结果 地方高校医学专业教师的职业倦怠处于中等程度,不同性别、岗位、职称和教龄的教师在情绪衰竭、去人性化和低成就感三个维度的差异均有统计学意义;不同人口统计学特征的高校医学专业教师在应付行为因子上的差异具有统计学意义,且与职业倦怠的三个维度相关.结论 地方高校医学专业教师普遍存在职业倦怠现象,倦怠强度与性别、岗位、职称、教龄等人口统计学特征有关;职业倦怠与应付行为相关,检测并预处理消极应付行为可以提高职业倦怠的干预效果.

    作者:吴松泉;王光丽;黄阳生;丁明星;王志平 刊期: 2012年第05期

  • 循证医学教学培养医学生批判性思维能力的研究与实践

    本文探讨了循证医学教学对医学生批判性思维能力的作用.围绕循证医学临床实践的“五步法”原则开展以问题为基础学习教学,采用批判性思维能力测量表评价医学生七个方面的特质.结果表明,医学生的各项批判性思维特质评分较基线水平均有提高.循证医学教学培养医学生的主观能动性、探究意识和批判性思维能力,建议积极探索批判性思维的培养模式.

    作者:耿劲松;陈亚兰;王国华;董建成;倪衡建;蒋葵 刊期: 2012年第05期

  • 试论思想道德修养与法律基础课程教学中德与法融合的实现路径

    在思想道德修养与法律基础课程教学中实现法律与道德的融合,面临一些现实的制约因素.对教材中的道德与法律的双重解读不能面面俱到,要抓住重点章节,同时注重典型案例的选取,以案例教学为中心,架起德与法融合的桥梁.小悦悦和药家鑫两则案例的双重分析,为德与法的融合路径提供了良好的范本.道德的追求并非空洞的说教,更是一种理性的思考.只有结合实例的双重分析,才能不断增进理性和成熟心智,这才是德与法融合的精神实质和内涵所在.

    作者:王玉学 刊期: 2012年第05期

  • 本科医学教育认证体系下教师教学观探析

    为了达到《本科医学教育标准——临床医学专业(试行)》和医学教育认证的要求,作为教学主导的教师,必须改变教学中以教师为中心、以学科为中心以及终结性评价占主导地位的状况,树立以学生为中心的教学观、课程综合的教学观和形成性评价的教学观,切实深化教学改革,实现医学教育认证目标,从而推进医学教育的健康发展和国际化进程.

    作者:楼新法;刘璐梅;卢欣杰;夏克栋 刊期: 2012年第05期

  • 视频反馈教学方法在体格检查教学中的应用

    目的 探讨视频反馈教学方法在体格检查教学中的作用.方法 以汕头大学医学院2010级五年制临床医学专业2个班88名学生为研究对象,其中,一个班46名学生为实验组,另一个班42名学生为对照组.对照组在教学中采用常规授课及分组训练方法,实验组在教学中除采用常规授课方法外,还加入了演示错误操作的视频反馈教学方法.教学结束后,比较两组学生体格检查的考试成绩.结果 实验组学生的总分、血压测量、浅表淋巴结检查、触诊和神经系统检查成绩均高于对照组学生,其差异有统计学意义,P<0.05.结论 视频反馈教学方法在体格检查教学中具有积极意义,值得尝试.而且,学生讨论形式的纠错反馈效果更好.

    作者:许杰州;吴凡;吴丽萍;施楚君 刊期: 2012年第05期

  • 以团队为基础学习教学模式在美国医药院校的应用分析

    以团队为基础学习(team-based learning,TBL)作为一种先进的教学模式,已经越来越多地被国外医药院校所应用,但在我国的临床医学教学中仍然少有应用.本文分析了美国4所医药院校TBL教学模式的应用特色及其效果,以为我国医学院校的教学改革提供参考.

    作者:董卫国;艾明华;朱俊勇;谭小平 刊期: 2012年第05期

  • 吉林地区医师定期考核的探讨

    医师定期考核是一个全新的工作领域.迄今为止,包括考核的内容与方法、考核的组织与管理、考核的公平与效益,以及考核的经济与便捷等诸多方面均缺乏较深入的调查研究.本调查覆盖了吉林省吉林市41个各级各类医疗卫生机构,有436名医生和管理人员接受了网上电子问卷调查.调查结果显示,被调查者更欢迎采用计算机考核方法,更倾向于资深高龄的医疗人员有资格参加简化考核,更赞成业务水平测试的组织机构为本地区直属卫生主管部门.

    作者:王晓光;王敏 刊期: 2012年第05期

  • 医学生社会调查研究中数据质量问题的探讨

    本文论述了提高社会调查研究中数据质量的必要性,并根据科学研究中常见的数据质量问题的种类,结合首都医科大学的教学实际,提出培养医学生应对社会调查研究中数据质量问题的途径和方法,并设计与实现辅助提高数据质量的软件工具.通过在实践中的应用,达到了强化医学生对数据质量问题的认识,使医学生学会了分析社会调查研究中数据质量问题出现的原因,掌握了提高数据质量的方法和原则.

    作者:马骋宇 刊期: 2012年第05期

  • 临床技能模拟培训中心成本管理实践与思考

    临床技能模拟培训中心因其空间、设备维护保养的特殊性,加之目前国内缺乏统一规范的建设标准及成熟的管理办法,致使相当一部分培训中心运营成本较高.经过5年多的运营管理研究,第三军医大学第一附属医院全军医学模拟训练中心总结分析了不同类别运营成本产生的条件,并实施了一些有效降低培训成本的管理办法,可以为医学模拟训练中心建设和运营提供参考.

    作者:陈景渝;郭海涛;黄河清;刘刚;张云帆 刊期: 2012年第05期

  • 口腔黏膜病学实施以问题为基础学习教学在拓宽学生专业视野中的作用

    北京大学口腔医学院口腔黏膜病学教学中实施以问题为基础学习教学方法,利用精心制作的教案和评分标准,在为学生提供充分讨论空间的同时保证了教学的质量.结果表明,学生广泛涉猎文献极大地开阔了视野,绝大多数学生认为该教学方法很有帮助;同时,学生的考试成绩也不逊于传统教学方法.

    作者:韩莹;刘宏伟;华红;刘洋;刘晓松;闫志敏 刊期: 2012年第05期

  • 不同专业对医学毕业生就业违约的影响分析

    目的 探寻专业对医学毕业生就业违约的影响.方法 通过描述性研究揭示医学毕业生就业违约的原因,用卡方检验探寻专业类别及专业一岗位匹配度对就业违约的影响.结果 专业是影响医学毕业生就业违约的重要因素;眼科学及外科学专业毕业生的违约率较高,且较易受专业一岗位不匹配的影响;“想从事与专业更匹配的工作”是导致违约的重要原因.结论 需要从引导热门专业毕业生选择相关专业就业及加强对一专多能的复合型人才的培养两方面人手,降低医学毕业生的就业违约率.

    作者:段链;王晶桐;叶丽娜 刊期: 2012年第05期

  • 独立建制医学院校通识教育改革

    医学模式的转变和医学科学的发展需要具有较高人文关怀精神、较强创新精神和实践能力的医学人才.如何加强通识教育改革,全面发展医学生的综合素质,成为我国独立建制医学院校必须深入思考的问题.本文介绍了通识教育的历史和现状,并就独立建制医学院校通识教育改革的意义和对策进行了探讨.

    作者:林爱华;魏东海;纪泽泉 刊期: 2012年第05期

  • 医学检验技术专业实验教学管理体系的探讨

    本文结合怀化医学高等专科学校医学检验技术专业的实际情况,从实验教学计划的制定、教学大纲的修订、教学内容的调整、综合设计性实验的开展和实验考核的实施等方面,进行了实验教学管理体系改革的研究与实践,取得了良好的效果.

    作者:李树平;张荔茗;费嫦;桂芳;张申;王林 刊期: 2012年第05期

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