陈景渝；郭海涛；黄河清；刘刚；张云帆
为了让临床医学专业学生早临床、多临床、反复临床,漯河医学高等专科学校以“校院合作”为基础,将专业课程教学于第二学年安排在附属医院和教学医院进行,根据专业课程的教学内容和特点,采取理论授课、床边教学、案例教学、情景教学、实训室教学做一体化、临床见习等灵活的教学方法,通过选聘和培养合格教师、建立实训场所、加强教学管理和质量监控等措施,有效地保证了教学质量,获得了满意的教学效果.
作者：崔明辰；张福华；熊均平；向国艳；徐宛玲；王福青 刊期： 2012年第05期
跨学科培养医学研究生不仅符合医学技术进步、诊疗水平发展的需要,而且符合创新人才成长的规律,因此,探索医学研究生跨学科培养模式具有重要意义.武汉大学通过一级学科通开课程建设、设置跨学科学位点及研究平台、优化培养方案、举办跨学科论坛等举措,实施了医学研究生跨学科人才培养模式的尝试,并取得了一定的效果.
作者：罗瑾；林青 刊期： 2012年第05期
在思想道德修养与法律基础课程教学中实现法律与道德的融合,面临一些现实的制约因素.对教材中的道德与法律的双重解读不能面面俱到,要抓住重点章节,同时注重典型案例的选取,以案例教学为中心,架起德与法融合的桥梁.小悦悦和药家鑫两则案例的双重分析,为德与法的融合路径提供了良好的范本.道德的追求并非空洞的说教,更是一种理性的思考.只有结合实例的双重分析,才能不断增进理性和成熟心智,这才是德与法融合的精神实质和内涵所在.
作者：王玉学 刊期： 2012年第05期
目的 了解高职高专教育护理专业男女学生实习期间的心理压力与压力应对方式的种类、基本特点,为探索切合实际的高职高专教育护理专业学生心理健康教育的内容与方法,开展有针对性的高职高专教育护理专业学生心理健康教育活动,促进高职高专教育护理专业学生心理健康发展提供依据.方法 以宁波卫生职业技术学院2009级、2010级护理专业521名学生为研究对象,于实习中期采用在曹颖设计的学生压力源量表基础上编制的压力源量表进行问卷测试.结果 调查结果表明,学生压力源主要来源于“接触传染性疾病”、“学校教学与临床之间的差距”、对“患者及家属的评价”等院内因素.学生面对压力时基本采用积极应对方式解决问题,较少采用消极应对方式；不同性别学生压力源及应对方式有所不同.结论 男女学生实习中期压力源及压力应对方式较集中,面对压力基本采用积极应对方式解决问题,男女学生在压力源及压力应对方式上存在差异.提示我们,在开展高职高专教育护理专业学生心理健康教育和指导时,要结合不同性别学生的特点,有针对性地开展工作,教育学生积极乐观应对压力,提高压力应对能力.
作者：曹蕾；陈双琴；袁葵；应茉薇 刊期： 2012年第05期
传统的手把手内镜训练方式不能适应研究生消化内镜教学的迅猛发展；同时,患者日益增强的医疗保护意识也迫切需要新的、有效的内镜训练模式.消化内镜模拟训练系统在研究生消化内镜教学中越来越受到重视.本文主要针对消化内镜模拟训练系统应用的意义、模块、功能评价和局限性进行了探讨,并提出了“消化内镜模拟训练系统一动物模拟内镜操作一真正患者”的新的培训模式.
作者：张莉；李鹏；王拥军；牛应林；吴咏冬；张澍田 刊期： 2012年第05期
美国经过长期的探索和实践,建立起一套完整成熟的医学研究生导师制度,对世界高等医学教育和医学科技发展产生了重要影响.本文从指导方式、导师资格和经费保障等几个方面深入分析了美国导师制度,提出了通过改革遴选办法、建立导师组、开展岗位培训、设立保障机制和加大资金投入等举措,以改革和完善我国医学研究生导师制度.
作者：何勇涛；罗长坤；黄国琼 刊期： 2012年第05期
本文通过对心脏听诊教学中问题的分析,探讨可能的解决问题对策.目前,心脏听诊教学的主要问题在于以授课为基础的教学难以激发医学生的学习兴趣；心血管疾病构成比例的变化造成对心脏异常听诊体征的训练机会减少；相对紧张的医患关系增加了单纯以患者作为教学素材的难度.以多媒体为基础的辅助教学手段,包括各种多媒体软件和电子模拟人等,可以改善心脏听诊教学效果,而新型电子听诊器的应用将使心脏听诊技术和教学进入一个新的时代.因此,心脏听诊教学质量的提高主要依赖于以科技发展为基础的教学辅助设施的改进.
作者：王贵松；高炜 刊期： 2012年第05期
本文对医学类独立学院隐性课程的构成要素进行了分析,指出隐性课程是高等教育课程体系的重要组成部分,是对显性课程的补充和延伸；探讨了医学类独立学院隐性课程的构成要素和功能:有益于培养学生注重专业理论与内在精神的有机结合,促进学生在成长过程中职业能力和人格品质的统一,为完善医学类独立学院课程体系提供重要参考,为实现独立学院从规模发展到内涵建设的转变打下坚实基础.
作者：许红芝 刊期： 2012年第05期
目的 针对目前医疗资源紧张、患者数量巨大、就诊困难的医疗状况,设立由医学生初诊的教授预约门诊,鼓励医学生完成门诊辅助工作,实现坚持以患者为中心原则的同时对医学生进行个性化教学的目的.方法 在北京大学第三医院眼科中心设立65岁以上老年患者的教授预约门诊,由硕士研究生教育阶段临床医学专业学生先做出临床初步诊断、实施相关辅助检查,并为患者预约相对应的专科教授门诊就诊时间.自2009年3月至2010年12月对教授预约门诊患者进行就诊满意度调查及完成诊断所需要的平均有效就诊次数调查,分析出诊医学生理论考核成绩及多站式考查结果,并对教授预约门诊工作效率进行评估.结果 教授预约门诊的设立大大提高了患者的就诊满意度和出诊效率,同时提高了医学生的考核成绩,锻炼了医学生的临床思维能力,增加了医学生的临床经验.结论 教授预约门诊的设立大大方便了老年患者就诊,降低了患者就诊难度,并使患者完成诊断及治疗的有效就诊次数大大减少,就诊流程更加流畅,做到了以患者为中心.教授预约门诊的开展,为医学生的临床实践设立了一个安全有效的锻炼平台,通过教授完成诊断及对预约门诊书写病例的进一步评估的过程,有利于医学生临床能力锻炼以及个性化培养,同时也是合理、充分利用医疗资源的有效手段.
作者：吕会斌；李学民；王薇 刊期： 2012年第05期
目的 发现我国医学检验教育的问题并寻找合适的解决方法.方法 通过查阅资料、问卷调查、个别采访及集体讨论等,分析和探讨我国医学检验专业本科教育现状及面临的问题,借鉴美国专业认证制度,探讨专业认证在解决我国医学检验专业本科教育面临问题中的作用.结果 我国医学检验专业本科教育办学规模不断扩大、学制混乱、办学模式及课程体系有待改进,而借鉴美国高等教育的专业认证可能解决这些问题.结论 医学检验专业必须国际化并通过规范的专业认证才能促进其发展.
作者：邱石黎；邵瑞；杨国春；王妍；吕志华；舒清博；汪付兵；郑芳；周新；Xing-Zhen Chen；涂建成 刊期： 2012年第05期
医师定期考核是一个全新的工作领域.迄今为止,包括考核的内容与方法、考核的组织与管理、考核的公平与效益,以及考核的经济与便捷等诸多方面均缺乏较深入的调查研究.本调查覆盖了吉林省吉林市41个各级各类医疗卫生机构,有436名医生和管理人员接受了网上电子问卷调查.调查结果显示,被调查者更欢迎采用计算机考核方法,更倾向于资深高龄的医疗人员有资格参加简化考核,更赞成业务水平测试的组织机构为本地区直属卫生主管部门.
作者：王晓光；王敏 刊期： 2012年第05期
目的 探讨视频反馈教学方法在体格检查教学中的作用.方法 以汕头大学医学院2010级五年制临床医学专业2个班88名学生为研究对象,其中,一个班46名学生为实验组,另一个班42名学生为对照组.对照组在教学中采用常规授课及分组训练方法,实验组在教学中除采用常规授课方法外,还加入了演示错误操作的视频反馈教学方法.教学结束后,比较两组学生体格检查的考试成绩.结果 实验组学生的总分、血压测量、浅表淋巴结检查、触诊和神经系统检查成绩均高于对照组学生,其差异有统计学意义,P＜0.05.结论 视频反馈教学方法在体格检查教学中具有积极意义,值得尝试.而且,学生讨论形式的纠错反馈效果更好.
作者：许杰州；吴凡；吴丽萍；施楚君 刊期： 2012年第05期
目的 了解医学院校临床实践带教教师对临床技能规范化培训学习的评价和意见等,为今后做好此类培训工作提供参考.方法 采用自行设计的调查问卷对参加培训的66名带教教师进行匿名调查.结果 44人和6人认为应当每隔1年或2年对临床教师进行一次培训,其占比分别为66.7％和9.1％；62人和50人选择教学实施技巧和教学查房规范为培训重点,其占比分别为93.9％和75.8％；52人认为座谈研讨是合适的培训方法,占比78.8％；31人认为参加培训对自身临床带教工作帮助很大,占比47.0％；28人认为帮助较大,占比42.4％.结论 培训模式应当多样化,需要采取多种措施加强对临床实践带教教师的规范化培训.
作者：张蔚；孙业桓；张秀军；高国朋；丁瑞；胡志；王珩 刊期： 2012年第05期
本文探讨了循证医学教学对医学生批判性思维能力的作用.围绕循证医学临床实践的“五步法”原则开展以问题为基础学习教学,采用批判性思维能力测量表评价医学生七个方面的特质.结果表明,医学生的各项批判性思维特质评分较基线水平均有提高.循证医学教学培养医学生的主观能动性、探究意识和批判性思维能力,建议积极探索批判性思维的培养模式.
作者：耿劲松；陈亚兰；王国华；董建成；倪衡建；蒋葵 刊期： 2012年第05期
与西方发达国家相比,我国医学院校在医学人文教育的培养系统、医学人文教育的课程设置和医学生人文素质的基本状态方面明显处于滞后状态.因此,我们应当认真学习和借鉴西方发达国家的先进经验,树立医学教育的新理念,贯彻《本科医学教育标准》,建设高水平师资队伍,调整人文教育课程设置,发挥校园文化育人作用,采取切实有效措施,提高医学生人文素质,为培养既有医学知识、又有人文精神的医学人才而努力.
作者：龚謇 刊期： 2012年第05期
目的 了解以问题为基础学习(problem-based learning,PBL)教学模式在国内部分医学院校临床教学中的具体实施状况；调查参与过临床医学课程PBL教学的学生对PBL的认识和理解；对目前临床医学课程PBL教学改革提出建议.方法 根据文献总结、个例访谈结果设计调查问卷,通过网络平台向国内4所医学院校参与过临床医学课程PBL教学的学生发放调查问卷,回收问卷并对问卷结果进行分析.调查对象包括北京大学医学部各附属医院、复旦大学上海医学院各附属医院、中南大学湘雅医学院、北京协和医学院以及少部分已经工作的北京大学医学部毕业生.结果 针对目前临床医学课程PBL教学基本达成如下共识:①PBL教学适合在临床医学课程教学中应用,每个PBL课题讨论完成后需要教师进行总结；②分组方式及小组人数采取随机分配方式,每5名～8名学生为一小组；③座位安排:学生围坐,教师和学生组长位于中间；④教师的课堂角色以引导发言为主；⑤教案应当更加关注人文内容；⑥以病生理为框架讨论患者可能的诊断；⑦病案应当选择常见病；⑧需要配备网络设施.PBL教学中需要进一步探讨的问题有:①是否需要本专业教师带教；②课前是否应当提供与讨论内容相关的信息；③考核和评价方法如何加以完善.结论 ①PBL教学适合在临床医学课程教学中应用；②有关病案选择、教学设施配备、分组与座位安排、对教师的要求等问题基本达成共识；③授课教师的专业是否需要与PBL所讨论的病例内容一致、课前是否提供与讨论相关信息以及具体考核方式仍然需要进一步探讨.
作者：江宜蓁；夏驭龙；兰学立 刊期： 2012年第05期
目的 研究地方高校医学专业教师的职业倦怠现状和应付行为及其相互关系.方法 采用Maslach职业倦怠量表(MBI-GS)修改版和肖计划编制的“应付行为问卷”,对浙江省4所地方高校医学专业347名教师进行调查和分析.结果 地方高校医学专业教师的职业倦怠处于中等程度,不同性别、岗位、职称和教龄的教师在情绪衰竭、去人性化和低成就感三个维度的差异均有统计学意义；不同人口统计学特征的高校医学专业教师在应付行为因子上的差异具有统计学意义,且与职业倦怠的三个维度相关.结论 地方高校医学专业教师普遍存在职业倦怠现象,倦怠强度与性别、岗位、职称、教龄等人口统计学特征有关；职业倦怠与应付行为相关,检测并预处理消极应付行为可以提高职业倦怠的干预效果.
作者：吴松泉；王光丽；黄阳生；丁明星；王志平 刊期： 2012年第05期
本文结合北京协和医院10年标准化病人的培训过程,总结了多媒体技术在标准化病人培训各个环节的应用经验和优点.这些优点包括:闭路监控系统和专机监控系统可以在对标准化病人培训小干扰的情况下大程度采集、记录培训过程的整体和精细信息；基于数据库和友好界面的评价系统可以快捷、全面地完成培训中的评估内容；中控室可以实时、全面地了解各个培训教室的情况,方便培训教师集体观摩讨论；构建培训资料、标准化病人实践过程影音资料、培训评估数据三位一体的信息平台,为全面提高标准化病人的培训提供强大技术支持.合理、充分地应用多媒体技术对于标准化病人培训具有不可替代的优势.
作者：梁乃新；杨华夏；李琦；黄晓明；赵俊；潘慧；王仲 刊期： 2012年第05期
自主学习与网络教学已经成为新时期创新教育的主要特征,其具备部分传统教育所不可比拟的优越性.本文从当代社会对知识和人才的需求特点出发,分别对自主学习和网络教学的主要特点及其面临的主要问题进行了阐述,在此基础上就目前开展网络环境下的自主学习进行了探讨.
作者：王毅超；王云贵；黄继东 刊期： 2012年第05期
通过对骨科学临床教学过程中存在问题的分析,探讨提高骨科学临床教学质量的对策.实践表明,在临床教学过程中真正做到临床教学制度化、临床带教分级化、教学形式多样化和监督考核常态化,能够显著提高骨科学临床教学质量和实习生的实践能力.
作者：王永丰；常巍；王达义；钟声；文莉；韩瑛；毕树雄；李刚；孙剑 刊期： 2012年第05期
中华医学教育杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
