徐磐
缺血性脑血管病(ICVD)的病因学一般是指:栓塞性;血液动力学性;腔隙性;血栓形成性.脑血栓形成曾被认为是ICVD的主要发病机制.近年愈来愈多的证据证明脑栓子是ICVD的主要原因.显然作为ICVD的主要病因,栓塞因素已经占有重要位置.目前ICVD急性期药物治疗原则是恢复脑血流;保护脑细胞;预防并发症.
作者：张寿山 刊期： 2000年第02期
目前对于重症急性胰腺炎(SAP)的治疗,并不主张早期手术[1],近年来许多临床实践及动物实验证明,多数SAPⅠ级和部分SAP Ⅱ级患者,可以通过内科保守治疗而获痊愈.我们采用生长抑素施他宁和生长激素联合治疗SAP,取得良好疗效.报告如下.
作者：冯鹏才；王立俊；梁俊锋；严得庆 刊期： 2000年第02期
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACSS)又称急性缺血性冠状动脉综合征(acute ischemic coronary syndromes),是由于冠状动脉粥样斑块破裂、血栓形成和冠状动脉痉挛等因素致急性冠脉供血不足造成急性心肌缺血、损伤、坏死而产生的一系列临床征象,包括不稳定型心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI)和猝死(SCD),是冠心病发展后期较严重的临床征候.冠心病是世界范围内主要的致死疾病之一.在美国约有25%的冠心病患者出现ACSS,而在ACSS病人中约30%～40%以前无任何冠心病的临床征象,故对ACSS的发病机理和防治的研究显得尤为重要.
作者：杨兴易；单红卫 刊期： 2000年第02期
血清白介素-8(IL-8)是一种多源性细胞因子,与炎症有密切关系,是免疫和炎症反应的重要调节因子.同时,有报道其作用于血管壁而引起血管壁的损伤,促进血管内皮细胞和血管平滑肌细胞的增生,与心血管疾病之间可能有很密切的联系,本文从急性心肌梗死(AMI)方面探讨其与IL-8的关系.
作者：关东威；孔慧；刘忆梅 刊期： 2000年第02期
我院自1988年1月～1997年12月共收治急性颅脑损伤2 084例,其中儿童颅脑损伤290例(占13.9%),现分析总结如下.
作者：钱斌；黄洪勋；郁允祥；施恩标；张健 刊期： 2000年第02期
自20年前首例PTCA成功以来,该方法已在国际上普遍推广,目前已成为治疗冠心病的重要方法.但PTCA术中或术后短时间内血管的急性闭塞以及后期的再狭窄仍是PTCA安全性和有效性的制约因素,在某种程度上影响了PTCA的进一步开展.近年来支架被介入心脏病专家接受并广泛应用是对PTCA的重要补充,亦是介入心脏病学的重要进展.
作者：张代富；葛均波 刊期： 2000年第02期
病历介绍患者,女,68岁,因胸闷、心慌15d,晕厥20 h于1998年4月27日入院.患者于15 d前无明显诱因时感心慌、胸闷,活动后明显,未行治疗.20 h前晨起后感头晕,在上厕所时突然晕倒,意识丧失,持续5～6 s,醒后感头晕、胸闷、心慌,此后又发作2次,症状与第一次相同.
作者：秦富吉；陈德哲 刊期： 2000年第02期
我院近年来收治经病理证实的假性胰腺囊肿(Pancreatic pseudocysts,PPC)25例,现结合文献就其诊治问题讨论如下.
作者：徐磐 刊期： 2000年第02期
变异型心绞痛与急性心肌梗死的临床表现在临床诊查中很难鉴别,但是二者的特征性心电图对鉴别诊断变异型心绞痛与急性心肌梗死(AMI)具有重要的临床诊断价值.
作者：于鹏海 刊期： 2000年第02期
我院自1991年至今收治儿童甲状腺机能减退症28例,92%的患者有不同程度的血清肌酶增高;54%并心包积液,现报道如下.
作者：王继春；田朝；张聪敏；董琦 刊期： 2000年第02期
目的:分析总结颅脑火器伤的临床特点.方法:对31年内共收治的201例颅脑火器伤病例进行分析.结果:男179例,女22例;盲管伤119例,贯通伤70例,浅切线伤7例,颅面联合伤5例;早期合并症主要有:脑挫裂伤88.6%,颅内血肿19.4%,感染21.0%.晚期合并症主要有异物存留、癫痫等.死亡26例,死亡率12.94%.结论:火器性投射物具有强大的压力波,能产生较大的瞬时伤道,可对颅脑造成严重而广泛的损伤,不能用一般颅脑外伤的致伤原理和经验来诊治火器性颅脑伤.早期准确判断、彻底清创、注意手术方法的选择和手术要点的掌握、尽量减少脑组织的继发损伤、防止各种并发症是降低死亡及残废率的关键.
作者：游潮；徐学君；易章超 刊期： 2000年第02期
现将我们对36例柯兴综合征(CS)患者及36例正常人进行的甲状腺功能检查对比结果报告如下.
作者：尚玉清；李楠 刊期： 2000年第02期
阵发性心房颤动(PAF)是临床常见且需治疗的心律失常.已往研究显示,小剂量胺碘酮(amiodarone)疗法对心房颤动高效且耐受良好[1].但仍有严重毒副反应的发生及因毒副反应而停药者.本文旨在探讨更小剂量胺碘酮治疗PAF及维持窦性心律的有效性和安全性.
作者：宋亚辉；刘小冬；袁俊强；陈金华 刊期： 2000年第02期
胃泌素瘤在胰岛细胞瘤中的发生率仅次于胰岛素瘤,来源于胰岛G细胞.早为1955年Zollinger 和Ellison所报道的2例患者,典型临床特征是顽固性消化性溃疡、水样腹泻及胃食管返流,临床通常称为Zollinger-Ellison综合征(ZES),是因胃泌素瘤分泌大量胃泌素造成胃酸分泌失控、亢进造成.另外,多发性内分泌肿瘤Ⅰ型(MEN-Ⅰ)发生于胰腺的内分泌肿瘤也多为胃泌素瘤,临床发现约20%的胃泌素瘤实为MEN-Ⅰ的部分表现.
作者：代文杰；乔海泉 刊期： 2000年第02期
我们自1990年6月～1997年6月共收治急性胰腺炎277例,其中重症胰腺炎78例,占28.16%.本文分析其诱发因素及施他宁治疗重症胰腺炎的临床疗效,现报告如下.
作者：徐荣贵；徐启顺；郑卫华 刊期： 2000年第02期
1995年6月～1998年8月,我们对胰体尾病变患者进行了保留脾脏的胰体尾切除术6例,术后效果较满意,现将有关资料总结如下.
作者：李洪；覃谦 刊期： 2000年第02期
1958年Sones利用特制的造影导管,经肱动脉切开成功进行了冠脉造影,随着对导管的改进尤其是经皮股动脉穿刺的应用,使冠脉造影得以推广.目前,冠脉造影广泛应用于诊断、评价冠心病,选择冠脉的介入治疗和手术治疗,基于冠脉造影的冠脉血流储备,还可以提供功能指标.
作者：张玉顺；马淑坤 刊期： 2000年第02期
目的:探讨术中超声在颅脑手术中的应用价值.方法:术中对一些位于脑重要功能区、脑表面无明显间接征象的深部小病变应用(在蛛网膜表面)超声定位检查.结果:本组术中超声定位检查32例,超声显示深部病变的大小、部位、性质与术前CT、MRI相吻合,根据超声提示都能精确探及病变.结论:术中超声定位检查简单、有效、安全,有助于提高颅脑手术操作的精确性.术中超声定位有临床应用价值.
作者：方向明；陈毅力 刊期： 2000年第02期
80年代以来,国内对尿激酶(UK)及链激酶(SK)在急性心肌梗死(AMI)中的应用研究较多,对新型溶栓剂重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)在AMI中应用报道不多.本文旨在探讨rt-PA静脉溶栓与国产尿激酶天普洛欣(UKTP)静脉溶栓治疗AMI的临床有效性及安全性.
作者：莫新玲 刊期： 2000年第02期
我们应用大剂量短疗程静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗格林-巴利综合征(GBS)患者8例,获得满意效果,报告如下.
作者：许振升；韩霞；杨永星 刊期： 2000年第02期
中国医师进修杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会
