学术投稿

小儿腹部闭合性损伤20例诊治体会

张裕方;熊启星

关键词:腹部闭合性损伤, 浙江大学, 收集, 社会经济, 人民医院, 患儿, 儿童医院, 浙江省, 医学院, 现代化, 发生率, 诊治, 新昌, 临床, 交通, 附属
摘要:随着社会经济与现代化交通的发展,小儿腹部闭合性损伤的发生率有逐年上升的趋势,现将2004年3~6月浙江大学医学院附属儿童医院收集的8例腹部闭合性损伤患儿及1998年10月~2004年3月浙江省新昌县人民医院收集的12例患儿的诊治情况分析如下,以供临床参考.
浙江医学杂志相关文献
  • 356例血清HBV标志物阳性孕妇所产新生儿脐带血HBV标志物检测结果分析

    乙型肝炎病毒(HBV)可在妊娠期、产前、产后以各种方式感染胎儿和新生儿.我国50%的HBV携带者由母婴传播所致[1].为了解孕妇血清HBV标志物阳性对胎儿的影响情况,我们对356例血清HBV标志物阳性孕妇所产新生儿脐带血HBV标志物进行了检测,现报道如下.

    作者:孙革;王瑶玲 刊期: 2005年第04期

  • 毛细支气管炎患儿血小板5项参数的变化

    毛细支气管炎(简称毛支)是一种婴幼儿时期常见的呼吸道感染性疾病,主要由呼吸道合胞病毒(RSV)感染引起,其发病机制复杂.近年来,血小板与哮喘的关系受到医学界的重视,而毛细支气管炎与小儿哮喘关系密切,它们可能存在相同或相似的免疫学发病机制[1].同时,随着血细胞分析仪的不断更新,血小板比积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均容积(MPV)等参数引起了大家的关注.为此,我们检测了30例毛支患儿血小板计数(PLT)、PCT、MPV、PDW及大血小板比率(P-LCR)5项参数水平,并与健康儿童比较,以探讨毛支患儿血小板参数水平的变化及其临床意义.

    作者:叶松道;舒旷怡;陈晓晴 刊期: 2005年第04期

  • 胃癌术后残胃Hp感染36例临床分析

    为了解胃癌术后残胃Hp感染现状,Hp感染与手术方式、胆汁返流、残胃黏膜组织学变化之间的关系以及抗Hp治疗对残胃Hp感染的疗效,2001年5月~2003年12月,我们对85例胃癌胃切除术后的患者进行了胃镜检查,检查残胃内幽门螺杆菌(Helicobacter pylari,Hp)感染情况,观察残胃内各种因素对Hp生存的影响.对确诊有感染者予抗Hp治疗并复查.

    作者:顾伟民;张锦贤 刊期: 2005年第04期

  • 发作性运动源性运动障碍6例

    发作性运动源性运动障碍(PKD)又称发作性运动源性手足舞蹈徐动症(PKC),其主要临床表现是由突然运动诱发的发作性肢体随意运动障碍.该疾病较少见,我们收集了近2年在我院诊治的6例患者,并结合文献对该疾病的临床特征、发病机制、遗传规律以及诊断和治疗进行分析,现报道如下.

    作者:徐珑珑;丁美萍 刊期: 2005年第04期

  • 原发性胆汁性肝硬化21例临床分析

    原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是一种病因不明的慢性进行性胆汁淤积性栽自身免疫性疾病,终可发展为门脉高压及肝功能衰竭.70%~80%的PBC患者还伴有其它自身免疫性疾病及结缔组织病.高滴度的抗线粒体抗体(AMA)M2亚型是PBC的特异性抗体.据国外报道,PBC发病率约为2~24/10万,年发病率为0.4~3.0/10万,且该数值有逐年递长趋势[1].近年来国内PBC发病率亦不断增加[2].现将我院1992~2003年收治的21例PBC患者的临床资料作一分析.

    作者:林进;徐立勤;厉有名 刊期: 2005年第04期

  • 系统性红斑狼疮与自由基损害

    自由基是指含有一个或一个以上不成对电子的任何分子或离子,包括氧自由基(oxygen-derived free radidcals,OFR)、过氧化脂质(lipid peroxidation,LPO)、一氧化氮(nitrogen monoxide,NO)和脂类自由基等[1].

    作者:朱亮;吴华香 刊期: 2005年第04期

  • 甘油二酯对脂代谢的影响及其可能机制

    改善脂代谢对预防慢性代谢性疾病的重要性在许多实验和临床调查中都已得到证实,人们对相关的功能性食品也已进行了广泛的研究.近,在油化学界出现了一种全新的功能性食用油--甘油二酯(DG)油,研究发现摄入该油能降低空腹血TG、抑制餐后血脂升高、预防体内脂肪堆积等.进一步人体研究可能会提示该油在防治代谢综合征方面有一定作用.现就该油代谢作用和可能机制作一综述.

    作者:吴育红;张爱珍 刊期: 2005年第04期

  • Smads家族在肝纤维化中的作用

    转化生长因子β(TGF-β)及其下游信号传导通路是目前国际上信号传导研究的一个热点.从正常和转化的细胞中分泌的TGF-β以前体的形式存在,需经过活化才有生物学活性,活化的TGF-β直接结合转化生长因子受体Ⅱ(TBRII),或通过B-多聚糖间接结合TBRII,从而形成TGF-β/TBRII复合物并迅速导致转化生长因子受体Ⅰ(TBRI)的磷酸化,磷酸化的TBRI可以活化受体特异性Smad(Smad2或Smad3)使其磷酸化,并与通用型Smad(Smad4)结合形成异源复合物,转位到核内,调节靶基因的转录.

    作者:吴凌康;厉有名 刊期: 2005年第04期

  • 高血压病合并糖尿病患者尿微量蛋白与左室重量指数的关系和意义

    目的探讨高血压病合并糖尿病患者尿微量蛋白、左室重量指数(LVMI)的变化及其相互关系.方法采用免疫发光法测定36例高血压病患者(EH组)、35例糖尿病患者(DM组)和34例高血压病合并糖尿病患者(EM+DM组)的尿微量蛋白,并对3组患者作超声心动图检查,根据有关数据计算出LVMI,并对结果进行比较分析.结果3组尿微量蛋白各项指标均高于正常范围,EH+DM组尿微量白蛋白(ALB)、LVMI较EH组、DM组显著升高(均P<0.05).LVMI与ALB、尿转铁蛋白、免疫球蛋白均呈显著正相关(均P<0.05).结论高血压病和糖尿病可引起尿微量蛋白的增高,并且与LVMI相关,两者并存可以加重心、肾等脏器的损害.

    作者:汪一波;叶淮松 刊期: 2005年第04期

  • 端粒酶逆转录酶mRNA在胃癌中的表达及其意义

    目的研究人类端粒酶逆转录酶(hTERT)在胃癌组织中的表达及其在胃癌发生发展中的作用.方法应用实时荧光定量PCR技术检测22例胃癌组织及癌旁正常黏膜组织中hTERT mRNA的表达水平,分析其与肿瘤恶性程度的关系.结果胃癌组织hTERT mRNA表达水平明显高于癌旁正常组织(P<0.01),但不同胃癌TNM分期、组织分化程度之间的hTERT mRNA表达水平差别均无显著性意义(均P>0.05).结论在胃癌组织中hTERT mRNA表达明显高于正常组织,可作为胃癌诊断的特异性指标之一.

    作者:汤立旦;黄河;孙洁;张则伟 刊期: 2005年第04期

  • 43例川崎病患儿临床分析

    近年来川崎病(Kawasaki disease,KD)发病率越来越高,已取代风湿热成为我国小儿后天性心脏疾病的主要病因.本文综合分析了1998年1月~2004年1月在我院住院的43例KD患儿的临床特点,以期能对该病早期诊断有所帮助.

    作者:沈新囡 刊期: 2005年第04期

  • 2型糖尿病患者尿VEGF与病程及尿白蛋白关系的研究

    目的探讨2型糖尿病肾病患者不同时期尿血管内皮生长因子(VEGF)的变化规律及其临床意义.方法将符合1999年WHO诊断标准的108例2型糖尿病患者根据24h尿白蛋白排泄量分为3组,即正常白蛋白尿组(DM1组,37例)、微量白蛋白尿组(DM2组,34例)和临床白蛋白尿组(DM3组,37例).另设正常对照组(NC组,36例),采用酶联免疫法(ELISA)分别测定4组的尿VEGF水平.结果与NC组相比,尿VEGF在DM1组已开始升高(P<0.05),在DM2组和DM3组进一步升高(均P<0.01);DM2组和DM3组与DM1组比较差别有显著性意义(均P<0.05);DM3组较DM2组为高,但两者差别无显著性意义.结论VEGF与糖尿病肾病的发生发展有关,尿VEGF可能为早期糖尿病肾病的预示指标.

    作者:金剑虹;洪郁芝;魏燕;叶迅;傅莉萍;胡卫芬 刊期: 2005年第04期

  • 肝豆状核变性15例临床分析

    肝豆状核变性又称Wilsons Disease(WD),是一种常染色体隐性遗传铜代谢障碍疾病,以肝脏和中枢神经系统受累为主[1],发病隐匿,临床早期缺乏特征性指标,误诊率高.现对我院1998~2004年收治的15例WD患者作一分析,以提高对本病认识,现报道如下.

    作者:张法红;蔡建庭;傅岳平 刊期: 2005年第04期

  • 2型糖尿病患者脂肪肝发生与胰岛素抵抗及血脂代谢紊乱的关系

    目的探讨2型糖尿病患者脂肪肝的发生与胰岛素抵抗及血脂代谢紊乱的关系.方法96例2型糖尿病患者分为合并脂肪肝组与无合并脂肪肝组,分别采用酶法及放免法测定空腹甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、空腹血胰岛素(FINS)、血糖(FBS),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果2型糖尿病合并脂肪肝组与无合并脂肪肝组比较,血TG、LDL、FINS、HOMA-IR增高(均P<0.05),HDL下降(P<0.05),TC、FBS的差别无显著性意义(均P>0.05).结论2型糖尿病患者脂肪肝的发生与血脂代谢紊乱及胰岛素抵抗有密切关系.

    作者:吕颖;谭吾源;费美姣 刊期: 2005年第04期

  • 抗CD25单克隆抗体治疗异基因造血干细胞移植后激素耐药的Ⅳ度急性移植物抗宿主病

    急性移植物抗宿主病(aGVHD)是异基因造血干细胞移植后常见并发症.在人类白细胞抗原(HLA)全相合的非亲缘异基因骨髓移植中Ⅱ~Ⅳ度aGVHD的发生率为78%,Ⅲ~Ⅳ度aGVHD的发生率为36%[1].尽管多种免疫抑制剂如环孢霉素A(CsA)、霉酚酸酯(MMF)、甲氨蝶呤(MTX)、糖皮质激素、他克莫司(FK506)等已用于防治aGVHD,仍有一部分aGVHD不能控制,尤其是甲基强的松龙日剂量大于2mg/kg仍无法获得临床缓解者大多预后不良.本中心共进行异基因造血干细胞移植术180例,其中8例发生糖皮质激素耐药的Ⅳ度aGVHD,予以人源化抗CD25(白介素2受体α链)单克隆抗体(商品名赛尼派)治疗,取得较好效果,现报道如下.

    作者:寿黎红;黄河;张慧英;蔡真;施继敏;罗依;何静松;李黎;叶绣锦;张洁;胡晓蓉;金爱云;林茂芳 刊期: 2005年第04期

  • 刺激性泻剂对大鼠肠道传输功能的影响

    目的研究刺激性泻剂对大鼠肠道传输功能的影响.方法应用大黄和酚酞建立大鼠泻剂结肠模型,采用墨汁推进实验测定大鼠肠道传输功能.结果大黄组墨汁推进长度及百分比(黑染肠管长度肠管总长度)与正常对照组相比明显缩小,差别有非常显著性意义(P<0.01);酚酞组与正常对照组相比也明显缩小,差别有显著性意义(P<0.05).结论刺激性泻剂能明显减慢肠道传输,是加重和诱发便秘的一个重要因素.

    作者:王梅;吕宾;范一宏;徐毅 刊期: 2005年第04期

  • 胃食管反流病患儿食管压力监测及其临床意义

    目的探讨儿童胃食管反流病(GERD)的发病机理及食管压力监测在儿童GERD诊断中的应用价值.方法对30例经24h食管动态pH监测确诊有病理性胃食管反流的患儿进行食管压力监测,并设对照组进行对照.结果两组患儿下食管括约肌压力(LESP)、屏障压(BP)比较差别有显著性意义(均P<0.05).短暂性下食管括约肌松驰(TLESR)现象发生例数差别也有显著性意义(P<0.05),下食管括约肌长度(LESL)差别无显著性意义(P>O.05).结论TLESR在GERD发病中起重要的作用,但并不是唯一的原因;LESP和BP降低也起了主导作用,而LESL不起主要作用.

    作者:周雪莲;欧弼悠;章许平;黄晓磊;陈洁;徐亚萍;郑季彦 刊期: 2005年第04期

  • 肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎易感因素分析

    自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)是肝硬化患者常见的严重并发症之一,发生率占肝硬化患者的3%~10%,占肝硬化腹水住院患者的7%~23%[1].SBP预后差,病死率高,复发率高,因此预防SBP尤为重要.现本文对本院1996年7月~2003年11月收治的298例肝硬化伴腹水患者作一回顾性分析.

    作者:汪柏尧 刊期: 2005年第04期

  • 磷脂酰肌醇-3激酶与胰腺疾病的关系

    磷脂酰肌醇-3激酶(phosphatidylinositol 3-ki-nase,PI3K)家族是一类特异性地催化磷脂酰肌醇3-位羟基磷酸化,产生具有第二信使作用的肌醇脂物质的激酶.研究表明,PI3K家族与细胞增殖、抗凋亡、细胞迁移、膜泡转运、细胞癌性转化等众多过程相关.它与胰腺炎、胰腺癌亦密切相关.本文就PI3K与以上两种疾病的关系作一综述,揭示其在疾病发生发展过程中的重要作用,并提出利用PI3K抑制剂来治疗上述疾病的可能性.

    作者:吴玥;季峰 刊期: 2005年第04期

  • 监狱医院警察的心理健康调查

    监狱医院警察是一个特殊的职业群体,他们的心理健康状况不仅关系到惩罚、改造罪犯和预防犯罪的社会治安综合治理工程,而且直接影响到监区的医疗质量,传染病的有效预防和控制等多方面的工作成效.尤其我国目前已进入艾滋病发病高峰期,收治艾滋病罪犯已列入常规医疗工作程序,故监狱医院警察的心理健康问题更应受到关注.为此我们对89名监狱中心医院监管病区的警察进行了抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的测查,现报道如下.

    作者:杜勤 刊期: 2005年第04期

浙江医学杂志

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