蒋协远；李庭；张力丹；黄雷；王满宜；荣国威；公茂琪；刘兴华；张贵林
目的 探索慢性阻塞性肺疾病(COPD)与硅沉着病患者运动时呼吸困难等运动呼吸生理的不同表现,进而为临床上用药选择和康复治疗等提供理论依据.方法 对20例慢性阻塞性肺疾病患者和20例硅沉着病患者进行了静态肺功能检查和运动负荷试验,测定了每分钟氧摄取量(VO2),血氧饱和度(SpO2)和呼吸困难勃氏分级指数(BS)等指标.结果 慢性阻塞性肺疾病和硅沉着病患者运动中BS与VO2均正相关,得到相关斜率(BSS),运动中COPD患者的BSS显著大于硅沉着病患者BSS,BSS分别为(10.9±3.8)BS/(L·min)和(7.2±1.9)BS/(L·min)(P＜0.01),但静息时COPD患者的BS小于硅沉着病患者的BS;大运动时COPD和硅沉着病患者SpO2均下降,但COPD患者较硅沉着病患者SpO2下降更为明显,分别是86±3%和88±4%(P＜0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病和硅沉着病患者运动中BS与VO2均正相关,运动中COPD患者呼吸困难加重速率快于硅沉着病患者,大运动时两者体内均有缺氧状态,在COPD患者表现更为明显.
作者：刘广杰；王扬；罗秀芳 刊期： 2007年第09期
目的 研究与探讨肝动脉及门静脉双介入化疗栓塞对治疗原发性中晚期肝癌的可行性及临床疗效.方法 86例中晚期肝癌患者分为A、B两组,A组应用肝动脉与门静脉双介入灌注化疗及栓塞(TACE+SPVE)方法治疗患者43例,B组单纯采用肝动脉灌注化疗及栓塞(TACE)方法治疗患者43例.结果 A、B两组的近期有效率分别为86.1%和69.8%,治疗后获得二期手术切除率两组分别为16.2%和4.7%,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后0.5、1、2年生存率,A组为90.6%、62.8%、53.5%,B组为72.1%、48.8%、39.5%,两组间差异有显著性意义(P＜0.05).并发症方面两组之间无显著性差异.结论 应用肝动脉与门静脉双介入治疗中晚期原发性肝癌,优于单纯肝动脉介入治疗的效果.
作者：陈锡俊 刊期： 2007年第09期
目的 探讨P16和C-erbB-2蛋白在胃癌组织中的表达,分析两者与胃癌临床病理特征的关系.方法 应用免疫组织化学SP方法检测52例患者手术切除胃癌组织中P16和C-erbB-2蛋白的表达水平.结果 P16和C-erbB-2蛋白在胃癌组织中的阳性率分别为42.3%(22/52)、36.3%(19/52);P16、C-erbB-2蛋白表达与胃癌的分化程度、淋巴结转移、肿瘤分期和患者生存期在统计学上均差异显著(P＜0.05),而与胃癌的组织学类型无关(P＞0.05);P16和C-erbB-2蛋白在胃癌中的阳性表达无相关性(P＞0.05).结论 P16、C-erbB-2蛋白与胃癌的发生发展密切相关,检测P16、C-erbB-2蛋白的表达可对临床判断胃癌生物学行为及评估患者预后具有重要的参考意义.
作者：兴桂华；荣玮；徐凤琳；张春庆；徐广有 刊期： 2007年第09期
目的 观察比较博莱霉素与榄香烯乳治疗肺癌所致的胸腔积液的疗效、对生活质量的改善及其不良反应.方法 73例非小细胞肺癌并发胸腔积液的患者,随机分两组,采用留置中心静脉导管引流胸腔积液后,分别注入博莱霉素和榄香烯乳,观察胸腔积液的疗效、对生活质量的改善及其不良反应.结果 博莱霉素组41例,胸腔积液控制的有效率68.29%(28/41),其中完全缓解(CR)6例(6/41,14.63%),部分缓解(PR)22例(22/41,53.67%);生活质量的改善率31.71%(13/41),有效率70.73%(29/41);不良反应:发热14.63%(6/41)、胸痛9.76%(4/41)、消化道反应17.07%(7/41)、骨髓抑制7.32%(3/41);榄香烯乳组32例,胸腔积液控制的有效率53.13%(17/32),其中完全缓解(CR)3例(3/32,9.38%),部分缓解(PR)14例(14/32,43.75%);生活质量的改善率21.88%(7/32),有效率59.38%(19/32,);不良反应:发热18.75%(6/32)、胸痛21.88%(7/32)、消化道反应18.75%(6/32),无骨髓抑制.两组比较胸腔积液的疗效、对生活质量的改善及其不良反应无差异性(P＞0.05).结论 博莱霉素治疗非小细胞肺癌所致的胸腔积液的疗效及对生活质量的改善优于榄香烯乳,其不良反应相对少,但统计学检验均无差异性.
作者：王红；史惠如；贾梅 刊期： 2007年第09期
我国现代胸外科起步于20世纪30年代,经过80多年的发展,取得了巨大的进步,已经成为十分成熟的临床学科.
作者：王天佑 刊期： 2007年第09期
骨髓干细胞具有高度的自我更新能力和多向分化潜能,加之取材、分离方便,已成为细胞治疗和基因治疗的首选靶细胞.
作者：杨福冬；何明生 刊期： 2007年第09期
目的 探讨早期短时静脉-静脉血液滤过(short time venous-venous hemofiltration,SVVH)对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatits,SAP)合并急性肺损伤(acute lung injury,ALI)患者的治疗意义.方法 23例SAP患者分为对照组(11例)采用常规综合治疗,SVVH组(12例)在常规综合治疗的同时早期进行SVVH治疗.记录分两组患者常规及SVVH过程中的的生命体征、氧合指数、APACHEII评分等资料.结果 SVVH组与对照组比较临床表现好转,器官功能改善,氧合指数上升,APACHEII评分下降,死亡风险减低.结论 早期联合SVVH治疗重症急性胰腺炎合并肺损伤患者,可以明显缓解急性反应期的临床症状,保护组织器官功能,降低死亡风险.
作者：彭玥；杨明施；欧好 刊期： 2007年第09期
目的 探讨脾气虚胃溃疡证病结合模型甲状腺组织降钙素的改变,进一步揭示脾气虚胃溃疡和甲状腺之间的关系.方法 本实验是将大鼠制成脾气虚胃溃疡证病结合模型,对其进行加味四君子汤治疗,在溃疡典型的第4天和溃疡基本愈合的第14天取材,进而将实验动物分第4天、第14天的脾溃组、治疗组、自然恢复组、盐水组各4组,对各组甲状腺组织的激素进行免疫组化染色,通过图像分析其光密度值并经统计学处理.结果 与盐水组比较,第4天脾溃组、第14天脾溃组甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素的功能减弱,治疗组激素的分泌能力明显恢复,自然恢复组接近脾溃组.结论 脾气虚胃溃疡证病结合模型甲状腺出现了一定的损伤,损伤的甲状腺也可能成为加重胃溃疡的一个原因,加味四君子汤对损伤的甲状腺有治疗作用.
作者：陆佰荣；廉洁；张海燕；杜鹃；王秀琴；孟庆峰 刊期： 2007年第09期
介绍了膜法制备复肝肽口服液的产品配方、生产工艺及质量标准;经膜法提取复肝肽.并进行多肽含量的测定,多肽含量为950.03mg/100ml.复肝肽是一种天然活性物质,通过试验确定了其无毒且具有对化学性肝损伤有辅助保护作用,具有良好的开发应用前景.
作者：傅颖；王茵 刊期： 2007年第09期
目的 评价推进式电子小肠镜在小肠疾病诊治中的应用价值.方法 回顾性分析1998年3月～2006年12月在我院消化科进行推进式电子小肠镜诊治的345例患者.结果 318例越过屈氏韧带,小肠检查平均检查时间为30min.144例患者诊断有小肠疾病,检出率为41.74%.28例患者行内镜下止血术,13例患者行内镜下息肉切除术.无穿孔、出血、腹痛等严重并发症发生.结论 推进式电子小肠镜检查仍是目前诊断小肠疾病,尤其空肠上段以上消化道疾病有效的方法,并可进行相应治疗,安全、可靠.
作者：杨建锋；张筱凤；张啸 刊期： 2007年第09期
近年来,骨科的发展日新月异,新的理论、技术、器材以及对疾病的认识等方面都有了很大的进展.
作者：蒋协远；李庭；张力丹；黄雷；王满宜；荣国威；公茂琪；刘兴华；张贵林 刊期： 2007年第09期
目的 探讨内镜下括约肌切开术(EST)对胆囊术后胆总管结石患者治疗价值及安全性.方法 回顾性分析近3年来我院120例胆囊切除术(LC)术后胆总管结石患者进行EST切开取石和鼻胆管引流治疗.结果 120例患者117例获成功,3例手术失败,入院时症状如黄疸、发热、上腹胀痛不适等均明显改善.术后并发症,一过性高淀粉酶血症65例,活动性出血2例,ERCP术后急性胰腺炎13例,胆管炎4例,无一例胆瘘及死亡患者.结论 EST治疗胆囊术后患者胆总管结石不失为一种疗效确切、安全系数较高的微创治疗胆石症的佳方法.
作者：程德希；陈会松 刊期： 2007年第09期
目的 评价行胃镜检查患者的心理状况.方法 应用SCL-90量表对胃镜检查前或后的患者进行面对面的问卷调查,结果与常模进行比较统计分析.结果 胃镜检查前或后患者总分、总均分及各因子分别与常模相比,均无显著性差异.这说明该群体患者心理健康水平正常,即胃镜检查虽有诸多痛苦,但并没有导致受检查者过度应激或持久性消极情绪.结论 胃镜检查患者的心理状况基本正常.
作者：张丹 刊期： 2007年第09期
随着交通、农业机械化、建筑事业的发展,创伤性膈肌破裂有增多趋势,由于本病的临床表现往往缺乏特异性,且易被合并伤的症状所掩盖而导致误诊或漏诊,并有潜在的危机生命的并发症,故早期诊断、及早手术尤为重要.本研究综合1996～2006年间我院救治的21例急性创伤性膈肌破裂患者的临床资料,报道如下.
作者：刘志刚；许运发 刊期： 2007年第09期
一、资料与方法1.一般资料:本组病例共24例,男性18例,女性6例,男女之比3:1,年龄14～88岁,平均年龄54岁.
作者：史美清 刊期： 2007年第09期
维生素是一类在日常饮食中必需的、少量即可满足机体需要的营养物质.尽管维生素分子小、数量甚微,但对机体至关重要,一般分为脂溶性维生素和水溶性维生素.
作者：陈雪峰；何桂珍 刊期： 2007年第09期
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的发病机制较为复杂,有炎性细胞因子、趋化因子、黏附分子等多种因子参与并起着非常重要的作用[1].
作者：张喜平；陈林杰 刊期： 2007年第09期
目的 探讨血液透析患者在不同清蛋白水平下透析后超敏C反应蛋白与颈动脉内膜-中层厚度的关系.方法 选择血液透析病人55例,按照透析前血清清蛋白(ALB)水平随机分为3组,并设健康对照组,观测3组病人在透析后超敏C反应蛋白、颈动脉内膜-中层厚度的变化,并探讨两者的关系.结果 随着清蛋白水平降低,超敏C反应蛋白依次升高,颈动脉内膜-中层厚度和斑块阳性率都依次增加,两者呈现出明显的相关关系.结论 营养不良可导致慢性炎症进而在透析患者心血管并发症病情演变中起到重要作用.
作者：李琳 刊期： 2007年第09期
神经源性肺水肿(neurogenic pulmonary edema,NPE)是在无原发性心、肺和肾等疾病的情况下,由颅脑损伤或中枢神经系统其他疾病引起的突发性颅内压增高而导致的肺水肿,也称中枢性肺水肿.是脑出血的严重并发症之一.现将我院2000年3月～2004年6月收治的23例患者总结报告如下.
作者：张向荣；康明旺；王建良 刊期： 2007年第09期
目的 观察表皮生长因子对原始生殖细胞来源的小鼠胚胎干细胞分离克隆的影响.方法 以小鼠胎儿成纤维细胞为饲养层,从原始生殖细胞中分离克隆小鼠胚胎干细胞的过程中,在基础细胞培养液中加入不同浓度的表皮生长因子,观察小鼠胚胎干细胞集落形成数和各组的高传代数.结果 表皮生长因子添加与否对原始生殖细胞来源的小鼠胚胎干细胞原代培养无显著的影响,而对后继培养有显著影响.结论 在原始生殖细胞来源的小鼠胚胎干细胞分离的过程中,可以不添加表皮生长因子,而在胚胎干细胞的后续传代中,尤其对于较高代细胞的克隆过程中添加表皮生长因子有利于细胞的生长.
作者：李松；窦忠英；于爱莲；华进联 刊期： 2007年第09期
医学研究杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
