呼焕凤；费丽萍
患者男,62岁,因发作性耳聋20 d,加重8 h入院.20 d前无明显诱因出现耳聋,无耳鸣,持续10 min自行缓解.20 d来耳聋呈发作性,约2～3 d发作1次,每次约10 min,活动及情绪激动时加重,均可自行缓解.曾就诊于外院耳鼻喉科,诊为突发性耳聋,治疗10 d无效.
作者：呼焕凤；费丽萍 刊期： 2005年第05期
对110例老年贫血患者的临床资料进行回顾性分析.结果显示其中缺铁性贫血39例(35.5%),营养性巨幼细胞性贫血24例(21.8%),肾性贫血10例(9.1%),自身免疫性溶血性贫血8例(7.3%),骨髓增生异常综合征7例(6.4%),再生障碍性贫血5例(4.5%),混合性贫血6例(5.5%),慢性病性贫血5例(4.5%),急性白血病及阵发性睡眠性血红蛋白尿各2 例(各占1.8%),多发性骨髓瘤及原发性骨髓纤维化各1例.39例(35.5%)患者同时存在一种以上合并症,其中合并高血压18例、冠心病10例、糖尿病8例、慢性支气管炎5例、肝肾功能损害3例、老年痴呆2例.提示老年贫血患者病因复杂,合并症多,表现不典型.临床医师应开拓思路,避免漏诊或误诊.
作者：梁勇；井丽萍；宋文秀；付蓉；瞿文；李丽娟 刊期： 2005年第05期
在国内外已有的关于女性尿失禁的流行病学调查资料中,虽然所采用的尿失禁定义、目标人群、调查方式和内容有所不同,结果有一定差异, 但多数调查结果显示,影响尿失禁发病的危险因素与年龄、分娩、肥胖、独居、缺乏帮助有关,便秘、慢性咳嗽、卒中、帕金森病、糖尿病也与尿失禁发病有一定的相关性.针对导致发病的高危因素,在女性各生理阶段采取相应的预防措施,以减少尿失禁的发生非常重要.
作者：韩劲松 刊期： 2005年第05期
随着科学技术的发展,大量高科技成果被引进临床医学领域,促成了近几十年来在诊断治疗方面的快速发展.虽然如此,当前医学的水平与人们的愿望之间,仍存在着巨大差距.因此,无论是医务人员或广大公众,都向往在维护健康、战胜疾病方面,能有更多更新的武器.药物是医生治病常用的手段,研制开发新药成了药学家和药品生产厂家的经常性任务,这也符合公众的希望.为了提高现有治疗水平,医生们也随时关注着新药上市.
作者：曾昭耆 刊期： 2005年第05期
为了研究脑卒中在北京市60岁以上人群中的分布规律,探讨该病发生的危险因素,并为制定脑卒中的一、二、三级预防措施提供可靠依据,对北京市牛街社区60岁以上居民脑卒中进行了流行病学调查,并对其分布规律和危险因素进行了分析和探讨.
作者：胡海鹰 刊期： 2005年第05期
将70例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为观察组(A组)和对照组(B组),均接受抗结核治疗.两组抽净胸液后,A组胸腔内注射醋酸曲安奈德,B组序贯口服醋酸泼尼松.治愈率、近期并发症发生率 A组明显优于B组.提示曲安奈德胸腔注射对缩短疗程、减少胸膜肥厚和包裹性积液有作用.
作者：丁明伟；宋健奎；杨淑梅 刊期： 2005年第05期
了解心搏骤停的病因和临床表现是院前判断的重要内容,有助于帮助我们在院前急救中尽快明确诊断,针对患者的原发病进行治疗,提高复苏的成功率.
作者：冯庚 刊期： 2005年第05期
我院自2000年2月至2004年2月采用输尿管末端游离法行输尿管膀胱吻合术治疗膀胱输尿管疾病17例,疗效满意,报告如下.
作者：项允成；李鲤；韩芝；王燕；魏刚；安杰；陈学刚 刊期： 2005年第05期
在计划经济时代,医院之间主要靠规模、设备、技术、专家争取发展优势,极少有医院在优质服务上做文章,因为那时的医疗市场是供方市场,而不是需方市场,老百姓没有选择的余地,医院在缺医少药的年代主要以提供技术服务为主.直到现在,优质服务的发展战略还没有引起综合性医院的重视.而老百姓在医疗资源相对过剩的市场经济时代,对服务的要求越来越多,不满情绪越来越明显,优质服务已经成为老百姓的基本追求,也是老百姓选择就医单位的重要依据.
作者：吴春容 刊期： 2005年第05期
按照国际尿控协会(International Continence Society,ICS)的定义,尿失禁(urinary incontinence,UI)是指客观存在的不自主性尿液排出,并对社会活动和个人卫生造成不良影响.女性尿失禁是妇女常见病,其发生随妇女年龄的增加而增加,随着现代社会人口日益老龄化,发病率不断上升.国际流行病学研究显示,女性尿失禁已成为威胁妇女身心健康的5种主要慢性疾病之一,其医疗费用已超过乳腺癌、骨质疏松和忧郁症等,严重影响妇女的身心健康.我国是一个人口大国,从20世纪下半叶开始,人口老龄化日趋明显,随着老年及高龄老年人口的增加,女性中患妇科泌尿系统疾病的人数将越来越多,加强对其分类及发病机制的认识将有助于更准确的认识和防治该疾病.
作者：宋岩峰 刊期： 2005年第05期
血管外皮细胞瘤是一种少见的间质性肿瘤,可发生于全身任何部位,发生于胸部者罕见[1].为探讨其临床特点,现总结10例患者临床资料,报告如下.
作者：戴捷；高慧；于尧 刊期： 2005年第05期
临终关怀是人类死亡文明的重大成果,从某种意义上来说,它是人类文明进步的一个标志.一个国家或地区临终关怀事业发展的好坏,从一个侧面体现了这个国家或地区社会文明发展的程度.随着人类文明的发展,伦理道德观念的转变,临终关怀已逐步成为一种社会需要.我国的临终关怀事业还处于刚刚起步的阶段,与国外还有很大差距,亟需大力发展.笔者就发展我国临终关怀事业的客观必要性和现实可能性谈点认识.
作者：张明生；周云峰 刊期： 2005年第05期
34例极低出生体重儿随机分为治疗组(16例)和对照组(18例),均于出生第4天起口服葡萄糖酸亚铁糖浆(按元素铁9 mg·kg-1·d-1计算)、维生素C 0.2 g/d、维生素E 15 mg/d.治疗组在上述治疗的基础上加用重组人类促红细胞生成素(rh-EPO),每周600 IU/kg, 分3次皮下注射,疗程6周.结果示治疗组治疗后网织红细胞计数较对照组明显升高(P＜0.01);两组血红蛋白及红细胞压积均于出生后逐渐下降,但治疗组下降缓慢,在治疗后第1、3、5、7周相比差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗组疗程结束后存在贫血者4例(25.0%),明显低于对照组13例(72.2%),P＜0.01;治疗组输血2例,而对照组输血11例.提示rh-EPO加铁剂能有效防治极低出生体重儿贫血.
作者：王广方；杨爱琳；黄凤玲；李玉华 刊期： 2005年第05期
我于2003年8月至9月赴澳学习期间,特别观察了几家医院在急诊方面的工作情况,感触颇深,尤其是在布局功能及人文关怀方面值得借鉴.以墨尔本地区大的州属公立医院圣文森医院为例,该院位于市中心,共计500张床位,以擅长普外科著名,相当于北京一所普通的三级甲等医院,但澳州人口稀少,该院规模为当地大医院.其急诊工作系统堪称一流,简要介绍如下.
作者：杨诚 刊期： 2005年第05期
外伤后误诊误治医疗纠纷,是指患者因外力致身体损伤而接受医疗诊治后发生的一类医疗事故争议.这种既有外伤又有诊治失误的医疗事故争议是医疗纠纷的一个重要类型,也是法医学鉴定、医疗事故鉴定及其调处或审判的一大难点和重点.现报告3例,供参考.
作者：陈新山；臧焰 刊期： 2005年第05期
对33例药物性血尿患儿的临床资料进行回顾性分析.结果示,在引起药物性血尿的药品中,解热镇痛药15例(45.5%),先锋霉素7例(21.2%),氨基糖甙类抗生素5例(15.1%),另外磺胺药2例,苯唑西林1例,氟哌酸1例,中药抗病毒冲剂2例;药物性血尿可能与药物剂量有关,也可能与剂量无关.提示引起药物性血尿的常见原因与不合理用药有关,临床医生应注意药物性血尿发生的危险因素.
作者：纪泽泉；黄翠雯；李敏 刊期： 2005年第05期
随着我国公路建设的飞速发展,交通伤有逐渐增多的趋势[1].我院1995年3月至2003年8月共收治膀胱破裂患者56 例,其中交通伤所致32例(57.1%),现报告如下.
作者：陆敬义；刘永江；苏天赐；邹英 刊期： 2005年第05期
由于基层医生对休克认识不足或重视不够,在诊治过程中常出现一些失误,现总结如下.
作者：胡林；彭友明 刊期： 2005年第05期
例1 男,78岁,因胸闷2 d入院,诊为急性心肌梗死.心电监护可见房性、室性早搏,经静脉点滴利多卡因室性早搏消失.
作者：李东华 刊期： 2005年第05期
目的通过分析本院28年来380例新生儿畸形资料,了解畸形儿的发生率和畸形儿与孕妇的孕、产次、孕周、新生儿出生体重之间的关系.方法将清华大学第一附属医院1975年至2002年间出生的380例畸形儿和此后出生的相同性别的对照正常儿380例的资料进行回顾性统计分析.结果本院该时期畸形儿的发生率为9.54‰(380/39 833),神经管畸形、消化道畸形与运动系统畸形居前三位.神经管畸形中,母亲为农民者较城市职工多,差异有统计学意义(P<0.01).畸形儿组与对照组比较早产发生率显著增高(P<0.01),畸形儿组的平均孕产次较对照组高.畸形儿染色体检查率为10.0%,染色体异常检出率为50.0%. 1980年后致死性畸形的发生率明显降低,而非致死性畸形发生率无明显减少,差异有统计学意义(P<0.01).结论畸形的发生与孕妇的职业、孕周、孕产次及染色体异常有关,加强产前监测和产前诊断,积极采取出生缺陷干预措施,可减少致死性畸形的发生.
作者：郑卫红；鲁桦；陈恩玲；郭立杰；马瑛；夏恩菊 刊期： 2005年第05期
中华全科医师杂志
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