张琼
红皮病型T细胞淋巴瘤(CTCL)是蕈样霉菌病(MF)的一种少见类型,属原性皮肤低恶度T细胞淋巴瘤,主要表现为瘙痒、皮肤广泛潮红、脱屑、皲裂、渗出、部分患者有白血病表现,称为Sezary综合征,临床较为少见,鲜见相关文献.2010年5月15日收住1例,现报告如下.
作者：王书剑；刘太领 刊期： 2011年第12期
胰腺炎并发结肠瘘并不常见,发生率为6.1%,但一旦发生往往是致命性的,国内有文献报道其病死率高达24.0%[1],且治疗和护理难度较大.我科于2006～2008年收治重症急性胰腺炎(SAP)坏死组织清除和胰床引流术后并发结肠瘘患者共14例,本文就SAP并发结肠瘘的护理方法探讨如下.
作者：王君 刊期： 2011年第12期
目的:比较一点穿刺法、两点穿刺法的腰硬联合麻醉和双管持续硬膜外阻滞用于子宫全切手术的麻醉效果.方法:60例择期经腹子宫全切手术患者随机分为腰硬联合麻醉组(A组,一点穿刺法),腰硬联合麻醉组(B组,两点穿刺法),双管持续硬膜外麻醉组组(C组),每组20例.观察三组从起效时间、用药量、阻滞神经节段数、骶神经阻滞完善数、牵拉痛发生数、腹肌松弛情况、麻醉前后BP和HR变化、术后头痛、腰背痛发生率等方面.结果:A、B两组起效时间、运动阻滞时间及程度均较C组迅速且完全,A、B两组无统计学差异.用药量A、B组少于C组,并发症发生率A组明显低于B、C组.结论:子宫全切手术麻醉方式一点穿刺法的腰硬联合麻醉优于两点穿刺法的腰硬联合麻醉和双管持续硬膜外麻醉.
作者：刘英；刘志莲 刊期： 2011年第12期
目的:探讨微创治疗在哺乳期乳房脓肿中的临床应用价值.方法:采用脓肿抽吸法、脓腔置管引流法、传统切开引流手术三种方法治疗哺乳期乳房脓肿,并对三者进行比对.结果:三种方法在浓腔愈合的时间、病人的痛苦程度、对哺乳的影响以及医疗费用等方面存在明显差异.结论:前两种手术方法明显优于后者.
作者：朱建香；于春庆 刊期： 2011年第12期
分析60例长期住院的精神病患者的吸烟问题.查找原因.制定干预措施,从而减少吸烟率,维护他们的健康.
作者：王珊；唐岩；李志鹏 刊期： 2011年第12期
目的:调查分析已婚女性妇女病患病情况及影响发病的相关因素.方法:对全市1800例60岁以下已婚育龄妇女进行检查,并对检出疾病者进行治疗.结果:1800例妇女中,年龄23～60岁,查出患病人数882例,妇科患病率49%,疾病检出率从高到低依次为宫颈糜烂、乳腺增生、细菌性阴道炎、子宫(附件)肿瘤、附件炎、霉菌性阴道炎、宫颈息肉、盆腔炎、宫颈肥大,卵巢囊肿.结论:妇科疾病普查是妇女保健工作的重要内容,对妇女常见病、多发病尤其是危害妇女生命健康的妇科恶性肿瘤,应做到早发现、早治疗,加强健康宣教工作,以确保妇女健康,提高妇女生活质量.
作者：高苒 刊期： 2011年第12期
目的:观察加味椒目瓜蒌汤治疗结核性渗出性胸膜炎的临床疗效.方法:采用随机分组原则平均分为西药治疗组和加味椒目瓜蒌汤治疗组进行临床疗效对比.结果:加味椒目瓜蒌汤治疗组无论从治愈率、胸水消退时间、并发肝胃肠损害程度等方面与对照组相比有明显优势.结论:加味椒目瓜蒌汤治疗结核性渗出性胸膜炎疗效可靠,不良反应小,治愈率高.
作者：康武宏 刊期： 2011年第12期
目的:总结膝关节辅助结构损伤MRI表现及临床意义.方法:回顾分析40例膝关节辅助结构损伤的MRI图像,观察膝关节辅助结构损伤的MRI表现及合并的其他损伤.结果:40例辅助结构损伤中,韧带损伤10例,半月板损伤26例(共36个),关节软骨损伤的4例.结论:膝关节辅助结构损伤的类型多样,①韧带损伤类型:水肿型、截断型、线旁结节型;②半月板损伤类型:楔铸型、线型(包括斜线形)、小结节型;③关节软骨损伤:信号异常、切迹样改变、节段样改变.MRI对膝关节辅助结构损伤的诊断对临床具有重要意义.
作者：易广新；余远新 刊期： 2011年第12期
目的:探讨口腔颌面部损伤急救的护理特点及效果.方法:总结我院就诊的口腔颌面部损伤患者的护理体会.结果:本组患者未发生器官功能障碍及严重的并发症,均痊愈出院,无1例发生护理并发症.结论:细心观察病情,加强口腔及饮食护理,是口腔颌面损伤的重要护理措施.
作者：罗文静 刊期： 2011年第12期
目的:探讨延迟性脾破裂的诊治.方法:B超辅查,腹腔穿刺简易方便,确诊率高,本组均行手术切除脾脏.结果:本组病例均治愈,无并发症.结论:详细询问病史,B超辅查,腹腔穿刺简便、安全、快捷,一旦确诊及时脾切除.
作者：陈进 刊期： 2011年第12期
目的:观察阴道分娩产妇给予系统的、精心的护理干预措施后发生产后出血的情况.方法:入选对象为进行阴道分娩100例产妇,根据实施护理干预情况随机分为干预组和对照组各50例,观察比较两组第三产程时间及产后2小时出血量、产后出血发生率、产后发生尿潴留及护理满意度.结果:与对照组比较,干预组的第三产程时间明显缩短,产后2小时出血量明显减少、产后出血发生率及产后发生尿潴留的发生率明显减少,患者及家属对护理工作人员的满意度明显提高,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:给予产妇产前、产时及产后系统的护理干预及预防措施,可以明显降低产后出血的发生率,缩短产程时间,提高分娩质量,提高护理满意度.
作者：沈莉 刊期： 2011年第12期
本院2005～2010年收治尺桡骨远端双骨折患者60例,采用闭合复位,前臂中立位石膏夹板外固定方法进行治疗,疗效满意.现总结报告如下.
作者：张淑艳；韩孝峰 刊期： 2011年第12期
目的:根据2009年沈阳市怒江地区居民的发病情况诊断出对人群健康有主要影响的疾病,为制定相应的防治对策与措施提供依据.方法:利用沈阳市怒江地区2009年各登记和沈阳市怒江地区2009年人口统计进行回顾性调查,并作描述性研究分析.结果:影响地区居民健康、造成死亡的主要危险因素以高血压等慢性疾病为主.结论:根据社区卫生的疾病诊断结果,制订相应的防控措施.
作者：张瑞峰 刊期： 2011年第12期
目的:探讨不使用胃肠道造影剂的腹部CT平扫在无典型临床表现的急性阑尾炎诊断中的价值.方法:对53例不明原因急腹症患者行腹部CT平扫,未使用胃肠道造影剂.结果:53例患者中,27例CT诊断为阑尾炎,5例疑诊阑尾炎.均经手术、病理证实.诊断符合率为100%.结论:对于无典型临床表现的急性阑尾炎患者,未使用胃肠道造影剂的腹部CT平扫可准确地诊断或排除阑尾炎.
作者：张秋慧 刊期： 2011年第12期
目的:探讨尿微量白蛋白、血清胱抑素C水平对高血压、糖尿病早期肾功能损害的临床诊断价值评价.方法:将研究对象分为高血压组、糖尿病组、阳性对照组及阴性对照组.取晨尿,免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白;乳胶增强散射免疫比浊法检测血清胱抑素C;酶法检测血清肌酐和尿素氮.结果:高血压组及糖尿病组患者尿微量白蛋白,血清胱抑素C水平均显示高于正常对照组(P＜0.01),尿微量白蛋白和血清胱抑素C检出率显著高于阴性对照组.结论:尿微量白蛋白和血清胱抑素C水平是肾功能损害的早期标志物;联合检测可提高糖尿病和高血压早期肾功能损害检出率.
作者：方美丽；贾国昌 刊期： 2011年第12期
目的:针对乳腺癌病人在诊断、治疗、康复过程中存在的心理问题,探讨采取有效的护理措施.方法:对乳腺癌患者从就诊到化疗的心理问题进行分析总结.结论:心理护理不仅可以减少病人的心理反映,而且能直接产生治疗作用,改善机体的免疫功能,提高治疗效果.
作者：范瑞霞；康妙霞 刊期： 2011年第12期
目前对于慢性病的管理,大部分社区仍然停留在表浅的层面,其管理所带来的获益尚未见有说服力的报道.近来部分地区及社区服务中心开展以全科医师为主的社区服务团队管理模式有望提高管理效益.结合近年来在基层卫生服务中心工作的经历,对以全科医师为主的全科医师团队在慢性病管理中的地位和作用作一些思考,以期在今后的工作中发挥相应作用.
作者：余音；冯丽霞；史沐阳 刊期： 2011年第12期
目的:探讨特定地区(血吸虫病流行传播未阻断地区)特定人群肝脏B超检查情况.方法:对40～59岁和60～70岁两组人群的肝脏B超检查及分析.结果:40～59岁人群组肝脏Ⅰ级占82.1%;肝脏Ⅱ级占3.4%;肝脏Ⅲ级占0.4%;其他占14%;60～70岁人群组,肝脏I级占58.3%,肝脏Ⅱ级占16.2%,肝脏Ⅲ级占13.8%;其它占11.7%.40～59岁年龄组人群血吸虫性肝纤维化人数明显低于60～70岁年龄组.结论:40～59岁年龄组人群血吸虫性肝纤维化人数明显低于60～70岁年龄组.20多年来国家不断加大对血吸虫病防治的投入以及对感染人群的及时正规吡喹酮治疗,大大提高了疫区人民的身体素质,取得明显成效.
作者：汪云花；杨兰萍 刊期： 2011年第12期
目的:探讨几种固位钉在龋齿缺损修复中的运用.方法:收治患者36例,男20例,女16例.根据患者病情首先治疗好牙髓病;根据缺损壁的多少用不同种类固位钉固位;再用银汞或光敏复合树脂修复.结果:成功43颗牙,失败6颗牙,其中修复后1年失败的2颗牙,修复后2年失败4颗牙.结论:保髓、根尖周病、牙周病的治疗是否成功是牙体大面积修复的基础,无髓牙牙体修复后应必须以金属、烤瓷、全冠保护,这样牙齿的保存率才会大大地提高.
作者：雷丽 刊期： 2011年第12期
针对需要层次论对护理实践的指导意义.阐述了患者五大基本需要和满足患者需要的三大基本方式.
作者：胡秀华；李晶 刊期： 2011年第12期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
