于波；朱丽丽；徐倩；翟丕力
收治60岁以上新发生的股骨颈骨折患者118例,分别行内固定术(包括加压空心螺钉、动力髋)与人工髋关节置换术(包括人工股骨头置换术、全髋关节置换术).内固定组较人工髋关节置换术组手术打击小、恢复快,但关节功能恢复较差,再手术率高(均P<0.05).
作者：范国强；武瑞星；刘江 刊期： 2004年第05期
我们对北京苏州社区卫生服务站辖区内空巢老人的健康状况,及其对社区卫生服务的需求意愿进行摸底调查.空巢老人入组标准是:年龄大于60岁,没有子女或与其子女分开居住1年以上的居民.调查结果如下.
作者：代爱英；顾湲；曹杰 刊期： 2004年第05期
2001年1月～2003年6月,我们应用泮托拉唑治疗急性胰腺炎36例,现报道如下.1.临床资料:将住院的72例急性胰腺炎患者随机分为两组:治疗组36例(A组),男25例,女11例,年龄23～57岁(平均33岁);对照组36例(B组):男23例,女13例,年龄22～58岁(平均29岁).两组均有不同程度的上腹、左上腹部疼痛,恶心,呕吐等症状.A组患者血清淀粉酶600～4 200 U(苏氏单位),平均1 280 U.B组患者血清淀粉酶500～4 000 U,平均1 310 U.入院时均查血糖、肝功能、肾功能、血清电解质、血常规、B超或CT等,临床证实为急性胰腺炎.两组年龄、性别、血清淀粉酶、B超或CT检查结果差异无显著性.
作者：谈荣玖 刊期： 2004年第05期
肾绞痛为急诊外科的一种常见症状,患者腹痛剧烈难忍,肾俞穴按压是一种较好的止痛方法.
作者：周亚鹏 刊期： 2004年第05期
对1998～2002年2 327例剖宫产进行回顾性分析.剖宫产率为30.09%,前5位剖宫产指征依次为:头盆不称、胎儿窘迫、臀位、妊娠高血压综合征、巨大儿.
作者：管淑彩；潘因；张桂莲 刊期： 2004年第05期
大环内酯类(macrolides)是一类具有十四到十六元碳内酯环化学结构的抗生素,主要用于治疗需氧革兰阳性球菌和阴性球菌、某些厌氧菌以及军团菌、支原体、衣原体等感染.但近的研究表明大环内酯类抗生素除了抗菌作用外,还具有其他广泛的药理作用,现综述其临床应用情况.
作者：王忠山；李霞；刘红；韩向阳 刊期： 2004年第05期
基层医疗国际分类( international classification of primary care , ICPC),是1987 年由世界家庭医生组织(WONCA)分类委员会研究出版的适合于基层医疗的一个新的分类系统.作为基层医疗标准化的分类工具,ICPC能够对健康档案中SOAP四个要素中的三个,即患者的就诊原因(S)、健康问题(A)和健康问题处理计划(P)进行分类和编码.同时,该分类系统还涵盖了对全科医疗中常见的心理和社会问题的分类.此分类系统的应用可以使信息标准化,因此增进了各国间基层医疗信息进行比较的可操作性和可比性.1992年WONCA正式提出了使用该分类系统,受到世界各国全科医学界的普遍关注和欢迎.目前,它已被翻译成20余种语言,在世界上得到了广泛的研究和应用.1998年ICPC经修订后出版,称为ICPC-2.我国大陆于1997年开始正式接触该分类系统,并将其翻译为中文,在部分社区中进行全科医疗健康档案记录资料的分类和编码尝试.
作者：梁万年 刊期： 2004年第05期
为提高肾下盏结石体外冲击波碎石术(ESWL)治疗后结石排出率,我们改取侧卧位体位排石,效果良好,报道如下.
作者：杨永军；张喜庄；韩伟；赵学英 刊期： 2004年第05期
于人工流产手术时对子宫的牵拉刺激,部分患者发生人工流产综合反应,我们采用按压水沟穴治疗,效果显著.
作者：李丽萍；李凤兰 刊期： 2004年第05期
1982～2001年,解放军319医院和解放军306医院共收治14岁以下耳鼻咽喉科肿瘤患儿30例,报道如下.
作者：王亚英；周凤书 刊期： 2004年第05期
癌性胸水患者27例,随机分为试验组14例和对照组13例,充分引流胸水后,试验组胸腔内注入三氧化二砷加活性炭,对照组注入阿霉素加活性炭.两组缓解率差异无显著性,试验组发热和胃肠道反应发生率低于对照组(P<0.01).
作者：隋新华；周晋；孟然；田振华；杨宝峰 刊期： 2004年第05期
卡托普利(captopril)是目前使用广的抗高血压药之一,由于可致刺激性干咳,使一部分患者使用受到限制.我们自2001年6月～ 2003年6月对82例因卡托普利副作用而中断用药的高血压患者采用递增剂量方法,提高其对卡托普利耐受性,报告如下.
作者：龚树春；徐南图 刊期： 2004年第05期
在我院1999～2003年行电子结肠镜检查的5 718例患者中检出大肠癌患者1 360例,其中35岁以下者91例,报告如下.
作者：陈青 刊期： 2004年第05期
近年来我国梅毒的发病率逐渐增高[1],而二期梅毒症状复杂易误诊,现将我院2000年6月～2003年8月收治的21例曾被误诊的二期梅毒报告如下.
作者：吴文中；刘姝莉；李延武；张书岭 刊期： 2004年第05期
将105名2型糖尿病勃起功能障碍患者随机分为三组,分别给予一般血糖控制治疗,阴茎海绵体前列腺素E1注射局部治疗,甲钴胺、西洛他唑和十一酸睾酮口服全身治疗.采用单盲、对照的方法进行临床试验,比较全身给药与局部治疗对糖尿病勃起功能障碍的安全性及有效率.
作者：毕会民；张杰；张孝斌；胡胜；甘佩珍 刊期： 2004年第05期
澳大利亚公民享受免费医院及社区医疗保障,其中社区卫生保健系统明显减少了患者入院率及病床占有率,减轻了医院的负担,而且从长远的角度促进了全民身心健康.社区卫生保健服务主要包括以下部分.
作者：雷慧；孔小清 刊期： 2004年第05期
肺癌并大咯血常致患者失血性休克、窒息、死亡.我们1992年2月～2002年12月收治15例,报告如下.
作者：吕宗渤；王健 刊期： 2004年第05期
我院急诊科1992年3月～2002年4月收治重度有机磷农药中毒(AOPP)合并呼吸衰竭患者102例,其中48例于中毒10 h内行气管切开,抢救效果满意,分析如下.
作者：李勋光；陈咏 刊期： 2004年第05期
患儿男,4个月,因吞食香蕉误入气管致面色苍白,口唇、指趾甲发绀,呼吸微弱,脉搏160次/ min.立即将患儿置于空气流通处,松解衣领;指压人中、十宣穴,两穴均有醒脑开窍、止惊厥作用;对患婴行仰卧位口对口吸异物,无效,立刻改倒悬位,拍背,指重压涌泉穴,再口对口吸异物成功,患婴大声啼哭,缺氧征逐渐纠正,呼吸平稳.
作者：林卓仪；温小丽 刊期： 2004年第05期
目的寻求一种能够减轻慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者症状,尽可能减缓其肺功能下降速度,改善生命质量的方法.方法入选的48例患者先填写患者登记表,考核对COPD的认识水平和生命质量.然后举办简短的学习班,与入选患者共同制订基本药物治疗方案以及康复锻炼计划,帮助其中吸烟者制订戒烟计划,并要求每位患者记录防治疾病日记.此后每2个月随访复查1次,由患者汇报病情变化情况、治疗和康复锻炼情况,并根据病情变化调整用药方案.研究结束时对患者进行一次考核,内容方法与入选时相同.结果经过系统教育、规范治疗辅以康复锻炼,48例COPD患者咳嗽、咳痰、气短评分显著降低(均P<0.001),门诊就诊次数由入选前(6±5)次/年减少为(3±3)次/年(P<0.001),1秒钟用力呼气容积占预计值百分比显著改善,由入选时(62±27)%增加至(69±31)%(P<0.001),生命质量评分也由入选时113±12升高至118±12(P<0.05), 相关疾病知识由入选时(11±4)分提高至(15±5)分(P<0.001).两年中14名吸烟者中6人成功戒烟1年以上.同时显示COPD患者对本病认识水平也有显著提高.结论对COPD患者进行系统的教育、管理和规范治疗,辅以必要的康复锻炼,可以有效地减轻其症状、部分改善肺功能、减少门诊就诊次数和提高生命质量.
作者：王英保；何权瀛 刊期： 2004年第05期
中华全科医师杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
