姚颖；张敏
目的 探讨白细胞介素(IL)8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的变化及临床意义.方法 48例COPD急性加重期患者依据是否需要机械通气治疗分为机械通气组(23例)和非机械通气组(25例),非机械通气组经治疗后作为缓解期组.另选本院的健康体检者25例为正常对照组.分别检测四组血清IL-8、TNF-α浓度并进行比较分析.结果 COPD急性加重期血清IL-8、TNF-α水平明显高于缓解期组,且机械通气组明显高于非机械通气组(P＜0.05).结论 IL-8、TNF-α参与了COPD呼吸道炎症的发生、发展,贯穿整个COPD病程始终,检测COPD急性加重期患者血清IL-8、TNF-α水平有助于监测病情、观察疗效及判断预后.
作者：纪颖；王心杰 刊期： 2012年第08期
神经病理性疼痛的病理生理机制尚未了解,是目前临床治疗的难点之一.近年来,有关神经病理疼痛的脑功能成像研究表明,自发性疼痛的脑区改变主要表现在前扣带回、前额叶以及丘脑,而前扣带回、双侧壳核、左内侧颞回可能与大脑痛觉处理功能异常(痛觉过敏、痛觉超敏)相关.另外,有研究证明慢性神经病理性疼痛可引起大脑结构和化学物质的改变.尽管如此,多数脑功能成像研究结果 都存在一定的差异性,这可能是由于患者疼痛的病因、分布、症状、个人情感及刺激方式的差异造成的.
作者：谢文强 刊期： 2012年第08期
目的 检测XMRV是否存在于我国健康献血者和肿瘤患者体内.方法 采用巢式反转录-聚合酶链反应方法,检测243例健康献血者和36例肿瘤患者的血液样本中的XMRV RNA,分析XMRV的感染情况.结果 在所检测的279例血液样本中,XMRV RNA均呈阴性,各标本对应的内参引物三磷酸甘油醛脱氢酶基因(hGAPDH)均呈阳性.结论 在所检测的样本中,没有发现XMRV的感染,需要进一步扩大样本量,探讨XMRV在中国的感染状况.
作者：张莎娜；陆颖；王海平；王全立 刊期： 2012年第08期
目的 评价玻璃体抽液联合超声乳化治疗青光眼合并白内障的临床疗效.方法 对34例(共36眼)青光眼合并白内障患者进行玻璃体抽液联合超声乳化吸除人工晶状体植入术,对术后视力、眼压、前房角深度及并发症等进行观察.术后随诊10 ～29个月,平均17.5个月.结果 术后1周所有患者手术眼视力改善,均有不同程度的提高,与术前相比差异具有统计学意义(P＜0.05);术后平均眼压(14.67±4.12)mm Hg,比术前用平均眼压(21.48±6.85)mm Hg明显降低,两者差异有统计学意义(P＜0.05);超声活体显微镜检测中央前房角深度,术前平均为(1.38±0.27)mm,术后(3.22±0.34)mm,两者差异有统计学意义(P＜0.05);前房角镜检查前房角,术后前房角宽度均增加,房角开放.结论 玻璃体抽液联合超声乳化可以有效地治疗青光眼合并白内障.
作者：刘涛；徐庆斋；杨静雯 刊期： 2012年第08期
目的 通过检测围生期缺氧缺血事件新生儿高压氧治疗前后外周血8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)及S100B蛋白水平,了解高压氧对围生期缺氧缺血事件新生儿体内氧化应激状态及对神经系统的影响.方法 选取2008年12月至2010年6月在我科住院的围生期缺氧缺血事件新生儿60例,随机分为两组:高压氧治疗组(治疗组)30例,常规进行高压氧,每日1次,共4 d;对照组30例,患者进舱,常压空气观察相同时间,除高压氧外进行相同的治疗方案.采用酶联免疫吸附试验检测两组治疗前、后外周血血浆8-iso-PGF2α、S100B的蛋白含量.结果 外周血8-iso-PGF2α治疗前两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组比较治疗组较对照组升高[(86.040±29.123)ng/L vs (69.304±25.670)ng/L],差异有统计学意义(P＜0.01).外周血S100B蛋白治疗前和治疗后两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 高压氧治疗可能使围生期缺氧缺血事件新生儿机体发生氧化应激,但对其脑损伤状况没有明显影响.
作者：张绍芳；邓笑梅；龙隽；罗文燕；刘杰波 刊期： 2012年第08期
甲状腺功能亢进性心脏病是甲状腺功能亢进症的主要并发症之一,其发病机制目前尚未完全清楚.通过研究发现其发病是多种机制共同作用的结果,主要包括甲状腺激素的直接损伤作用,血流动力学改变的影响,自主神经系统以及肾素-血管紧张素系统的影响.近年来提出的氧化应激效应、细胞凋亡、自身免疫性因素以及冠状动脉痉挛也是其发病机制.
作者：孟超；米念荣 刊期： 2012年第08期
弥散张量成像(DTI)是具有无创伤性优点的新的成像方法,在临床上有广泛的应用价值,尤其是在神经外科颅内胶质瘤中的应用.DTI技术对于颅内胶质瘤的诊断和鉴别诊断有重要价值,为颅内胶质瘤手术提供重要的参考和引导.此外,DTI技术与其他磁共振技术的联合应用也有广泛的前景和临床价值.
作者：马芳州 刊期： 2012年第08期
宫颈癌已成为妇科的常见肿瘤,且发病率逐年升高,药物和妇科手术治疗对肿瘤虽取得一定疗效,但中晚期肿瘤普遍预后不良的局面并没有改变.肿瘤干细胞是癌症发生的基础,大量研究表明宫颈癌的发生、发展与肿瘤干细胞的表达状况明显相关.近年来宫颈癌干细胞的研究取得了一些新的突破性进展,现就宫颈癌干细胞致瘤机制、诊断和治疗状况予以综述.
作者：雷张涛 刊期： 2012年第08期
心搏骤停经心肺复苏后30% ～40%的患者自主循环恢复,然而,由于心搏骤停而导致全身长时间缺血,机体在自主循环恢复后又进入一种非自然的病理生理过程,同时存在血流动力学障碍.早期血流动力学的优化,是减轻组织、器官损伤的防范性治疗策略,对提高患者生存率与存活者生活质量有着重要意义.血流动力学优化的关键在于尽早进行重症监测,尽快采取干预措施使机体尽快恢复稳定的血流动力学.
作者：许秀艺 刊期： 2012年第08期
摘要:J波指心电图QRS波结束和ST段起始的结合点(J点)抬高,振幅≥0.1 mV,时程≥20 ms,向上圆顶样或驼峰样偏离基线的波.近年来的研究中将与心电图J波有关,具备相同离子流机制,具有室性心动过速-心室颤动-心脏性猝死的倾向,合并或不合并器质性心脏病的临床综合征统称为J波综合征,认为其某些类型成为恶性室性心律失常心脏性猝死高危预警的新指标.现就近年来J波综合征在离子流和细胞电生理机制、遗传学基础、分类分型与临床意义以及治疗方面的重要进展进行综述.
作者：沈雁岩 刊期： 2012年第08期
目的 分析探讨甲型H1N1流感确诊病例临床特点及肺部影像学特点,以提高对甲型H1N1肺炎的认识与诊断水平.方法 对河北省480例甲型H1N1流感并发重症肺炎患者的一般临床资料、症状、体征、辅助检查、诊断及结果 进行分析.结果 480例患者中455例患者以发热为首发症状,61例患者出现咯血;312例患者肺部可闻及啰音.肺CT主要表现为双肺多发的斑片影和磨玻璃影,影像学表现变化以进展-逐渐吸收模式多见.结论 甲型H1N1流感肺部病变多出现于双侧下肺,可表现为单样性或多样性病灶,病变的发展变化过程较为迅速,影像学检查在病变的诊断和治疗及疗效评价中具有重要价值.
作者：安聪静 刊期： 2012年第08期
Hippo信号通路是近年来在果蝇属中研究发现的,它由核心成分、上游及下游成分组成,是一条非常保守的参与调控器官大小及细胞周期和凋亡调节的通路,此信号通路由多种抑癌基因及一种候选癌基因组成.研究表明,此通路的不能激活或异常表达在动物试验中参与多种疾病的发生,进而发现其与人类多种肿瘤的发生密切相关,主要与其抑癌基因的低表达相关.
作者：谢水玲 刊期： 2012年第08期
胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,针对恶性肿瘤的外科性手术的治疗策略已趋于成熟,但预后效果并不令人十分满意.局部黏着斑激酶(FAK)是一种非酪氨酸蛋白激酶受体,是细胞内多个信号转导的枢纽.FAK可能成为胃癌治疗的一个重要靶点,抑制FAK的功能可以阻断多条与肿瘤相关的信号通路.大量研究发现,FAK在肿瘤转移的过程中起着重要作用.现就FAK在胃癌的发生、侵袭和转移过程中的作用进行综述.
作者：刘先伟 刊期： 2012年第08期
食管吻合口瘘常导致严重的临床后果,诊断不及时和处理方式不当往往是主要原因.故明确其发生的影响因素进行预防,及早诊断并正确处理极其重要.对于存在不利因素的患者早期予以处理,可以降低吻合口瘘的发生率以及瘘发生后的病死率.现综合国内外文献,对食管吻合口瘘的影响因素、诊断、治疗及并发症等予以综述.
作者：刘奎 刊期： 2012年第08期
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,随着分子研究的不断发展,以表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)为靶点的肿瘤治疗--分子靶向治疗,成为了治疗非小细胞肺癌的新领域.虽然临床上一些对EGFR-TKI药物敏感的人群在控制病灶、改善症状方面都取得了很好的疗效,但多数患者在服药6 ～12个月后就会出现疾病进展,即产生获得性耐药.目前,多数患者在应用靶向药物治疗的同时也在服用中医药.靶向药物结合中医药已成为大多数晚期肺癌患者佳的治疗模式.
作者：张璇 刊期： 2012年第08期
胰管结石在临床上相对少见,大多继发于慢性胰腺炎,是慢性胰腺炎的常见并发症.随着慢性胰腺炎发病的增多及内镜诊疗技术的不断提高,胰管结石的发病率和检出率不断提高.内镜治疗慢性胰腺炎的目的 是减轻主胰管压力,缓解慢性胰腺炎所引起的腹痛等症状.体外震波碎石可以改善内镜下主胰管引流的效果,并扩大了内镜治疗慢性胰腺炎的适应证.体外震波碎石治疗胰管结石引起的慢性胰腺炎是安全有效的.
作者：李全朋 刊期： 2012年第08期
黄芪为豆科多年生草本植物,药用部位为根,是一种常用的扶正中药.黄芪中的化学成分富含多糖、皂苷、氨基酸等.多糖是一类生物高分子,随着分子生物学的发展,糖类及其结合物分子具有极其重要的生物功能已逐渐被人们所认识,黄芪多糖(APS)具有免疫促进功能的研究时有报道.现就APS对免疫器官、免疫细胞及免疫分子的作用予以综述.
作者：李飞飞 刊期： 2012年第08期
目的 探讨急性脑出血与血清白细胞介素6(IL-6)表达水平的相关性.方法 检测47例急性脑出血患者血清IL-6表达水平,同期选择40例正常体检者作为对照组.比较两组血清IL-6的表达水平,观察出血量与血清IL-6表达水平的关系.结果 急性脑出血患者血清IL-6表达水平明显高于对照组(P＜0.05);血清IL-6表达水平与出血量之间呈正相关(P＜0.01).结论 血清IL-6表达水平的高低可能与脑出血发生、发展有关,可用于脑出血患者病情的监测.
作者：罗海龙；姜爱英；杨晓帆 刊期： 2012年第08期
支气管哮喘是儿童时期常见的慢性呼吸道疾病,环境烟草烟雾已经成为诱发儿童哮喘的主要危险因素之一,可导致发生儿童哮喘的风险上升.对于已经发展为哮喘的儿童,环境烟草烟雾会影响哮喘控制,包括加重现有哮喘症状,诱发哮喘发作,降低生活质量,影响药物治疗.在此就环境烟草烟雾暴露对儿童哮喘的影响及可能机制予以综述.
作者：杨龑 刊期： 2012年第08期
PI3K是调节Akt活性的重要分子.生长因子通过Akt通路将信号传递至细胞内,对细胞的多种生物功能起调节作用.Akt共有3种亚型,它们均表达于胰岛β细胞.在胰岛β细胞中Akt以依赖于PI3K的方式被激活.大量研究发现,Akt信号通路在调节胰岛β细胞增殖、凋亡、胰岛素分泌、再生中起着重要的作用,现对Akt信号通路在胰岛β细胞功能中研究的新进展予以综述.
作者：李晓瑾 刊期： 2012年第08期
医学综述杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医疗保健国际交流促进会
