张琥；蔡丽英；汪汉东；周忠荣；杜胜华；张春天
胶质瘤是一种常见的颅内原发性恶性肿瘤.近年来,胶质瘤的病毒治疗成为研究热点.现在应用条件性复制腺病毒(CRAds)靶向治疗胶质瘤得到广泛研究和认可,CRAds经过基因工程修饰后可在肿瘤细胞中特异性复制,获得很强的感染性、细胞毒性和获得预期的转基因表达,从而溶解肿瘤细胞消除肿瘤.由于现在的CRAds治疗胶质瘤都是透过向动物模型中注射的方式,所以药物分布不均限制了CRAds的疗效.干细胞对胶质瘤有内在趋向性,应用干细胞作为细胞载体荷载CRAds治疗胶质瘤,特别是追踪播散的胶质瘤细胞成为研究热点.
作者：梅赞 刊期： 2011年第21期
Toll样受体(TLRs)是细胞表面信号转导跨膜受体,能够识别作为配体的病原相关的分子模式.作为细胞膜上的跨膜信号传递分子,TLRs通过信号转导参与配体介导的肝脏内多种细胞的激活及多种细胞因子的分泌,参与肝纤维化的发生及发展过程.肝免疫细胞和肝星状细胞上被激活的TLRs在肝纤维化形成过程中具有重要作用.现就TLRs与肝纤维化关系予以综述.
作者：何志国 刊期： 2011年第21期
目的 探讨鼻内镜电凝治疗维持性血液透析患者合并顽固性鼻出血的疗效.方法 回顾性分析采用鼻内镜下电凝止血术治疗维持性血液透析患者合并顽固性鼻出血21例.结果 经鼻内镜下电凝顽固性鼻出血21例,其中显著效果16例,有效3例,无效2例,有效率为90.47%.结论 鼻内镜下电凝止血术治疗维持性血液透析患者合并顽固性鼻出血疗效好、止血效果快、不良反应少,值得临床推广和应用.
作者：张琥；蔡丽英；汪汉东；周忠荣；杜胜华；张春天 刊期： 2011年第21期
头颈部恶性肿瘤的治疗是一个复杂而又棘手的问题,放射治疗是治疗头颈部恶性肿瘤的重要手段之一.然而,单纯的放疗仅对辐射敏感的部分肿瘤有比较好的疗效,大部分肿瘤对辐射并不敏感.紫杉醇作为一种广谱的抗肿瘤药物,具有独特的抗肿瘤作用机制,并且临床上紫杉醇的放疗增敏作用已经得到认可,为头颈肿瘤的治疗提供了新的手段.
作者：许雪波 刊期： 2011年第21期
Wig-1是抑瘤基因p53的转录调节靶位之一,编码与基因转录后水平调节相关的锌指结构蛋白.Wig-1几乎在所有类型细胞中均有表达,在脑组织中表达水平高,在干细胞中表达水平较分化细胞高.Wig-1可结合长双链RNA(dsRNA),也可结合短的dsRNA,如microRNA.Wig-1通过结合p53基因3′非翻译区的富于AU元件稳定p53基因mRNA,正反馈调节p53基因.在此讨论Wig-1与p53功能的关系,在肿瘤、非肿瘤性疾病以及干细胞调控中的作用.
作者：曾英 刊期： 2011年第21期
评价肝切除手术患者的肝功能储备是术前的重点和难点.目前常用的评估方法有Child-Turcotte-Pugh评分、终末期肝病模型评分、肝脏体积测量、去唾液酸糖蛋白受体功能显像技术和吲哚青绿排泄试验等.但是,目前没有一种完善、单一的评估方法可以全面地反映肝脏耐受手术的能力,尽管在这方面全球都在努力地探索.现总结具有代表性的相关文献,介绍各种肝功能评价的方法和优缺点.
作者：杨波 刊期： 2011年第21期
急性肾损伤(AKI)是肝移植术后常见并发症,其增加了肝移植术后患者的病死率.造成损伤的主要原因有:术前、术中、术后因素.目前对AKI的诊断标准主要是AKI合作组标准,此标准以血肌酐(SCr)为主要指标来评价肾功能损伤,但大量研究证实SCr易受多种因素影响,而使SCr有时并不能真实准确地反映肾损伤的发生.近来有研究报道肾损伤新指标,如:肾损伤分子1、胱抑素C、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白等生物学标志物能及时、准确地诊断AKI,且受到的干扰因素较少,是早期诊断AKI的理想指标.
作者：罗文辉；郑虹 刊期： 2011年第21期
功能磁共振成像近年来发展迅速,已广泛应用于脑的高级认知功能研究领域.有关语言的该类研究,遵循语言的处理过程可分为单词、句子、语法处理三类.对语音和语义的研究表明,语音和语义在处理过程存在交错,在大脑同一区域中可以既具有语音功能又同时具有语义功能.图片命名的功能磁共振激活脑区主要包括枕叶外侧、左颞叶中下回及双侧梭状回区域.通过进行不同种类图片的对比研究,可探索言语的单个要素所特异性激活的相应脑功能区,以进一步研究语言形成的机制.
作者：谢琪 刊期： 2011年第21期
垂体瘤转化基因是一种强有力的肿瘤转化基因,可以通过许多途径参与肿瘤的发生、发展.目前发现PTTG和肿瘤发生相关的机制可能是促进非整数倍细胞分裂;通过转录活化c-myc而发挥细胞转化作用;参与肿瘤的血管生成.PTTG促进血管内皮生长因子、碱性成纤维生长因子、基质金属蛋白酶2、胰岛素样生长因子1的表达,抑制凝血酶敏感蛋白1的表达,从而参与肿瘤的血管生成.在此就PTTG与这些血管生成因子的调节关系进行综述.
作者：马艳会 刊期： 2011年第21期
目的 建立低渗血红蛋白定时释放试验,比较研究慢性肾衰竭(CRF)患者红细胞中血红蛋白的存在状态,探讨其机制和临床意义.方法 用低渗HRT五管法,比较研究CRF患者与正常人的血红蛋白释放情况.再用低渗HRT一管法,比较研究5例CRF与4例非CRF肾病患者的血红蛋白释放结果.用交叉电泳研究CRF患者血浆成分对非CRF肾病患者红细胞的影响.结果 与正常对照比较,CRF患者标本出现以下特点:白蛋白前移、血红蛋白A2稍前移、定时释放增多、原点残留和泄漏明显.5例CRF的血红蛋白释放强于4例非CRF肾病患者.交叉电泳结果表明,CRF患者血浆成分对非CRF肾病患者红细胞有一定影响.结论 与正常人或非CRF肾病患者比较,CRF患者血液成分的电泳释放行为变化较大.白蛋白前移可能是它与血中毒素结合有关、血红蛋白释放方面的变化也可能来自毒素对红细胞的影响.
作者：王彩丽；高雅琼；秦文斌；贾妮亚；高丽君；南蕾 刊期： 2011年第21期
目的 探讨利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症(TRS)的疗效及安全性.方法 将63例TRS患者随机分为利培酮合并氯氮平组(治疗组)32例和利培酮组(对照组)31例,两组治疗后4、8、12周均以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,治疗意外症状量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗组和对照组治疗TRS的疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后8周,两组PANSS总分均较治疗前下降,治疗组下降更明显.两组治疗12周后PANSS总分比较,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 利培酮联合氯氮平治疗TRS的疗效肯定,值得临床应用.
作者：高亚娇；安红伟；靳红强 刊期： 2011年第21期
心房颤动的(简称房颤)发生机制一直是医学界研究的热点与难点.近年来,各种学说机制并存,其中电生理机制学说多见.分布于心肌细胞上与生命活动密切相关的离子通道基因单核苷酸多态性可致离子通道重构,从而影响心房肌细胞动作电位,导致心房电重构,进而增加房颤的易患性.其中以钾离子通道基因单核苷酸多态性与房颤发生的相关性研究较为深入.
作者：马晓芸 刊期： 2011年第21期
目的 探讨经尿道肾镜下气压弹道碎石术治疗成人膀胱结石的疗效.方法 回顾性分析我院2007 ～2010年经尿道肾镜下气压弹道碎石术治疗膀胱结石70例患者的临床资料.结果 膀胱结石均一次碎石取石,成功率100%,手术时间15 ～100 min.术后无膀胱大出血及膀胱穿孔等并发症.结论 经尿道肾镜下气压弹道碎石术治疗膀胱结石,通道大,生理盐水冲洗循环好,视野清楚,碎石取石效率高,手术时间短,膀胱损伤小,适合临床推广应用.
作者：季辉华；李云飞；张少峰 刊期： 2011年第21期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)具有高患病率、高复发率及高病死率的特点.COPD严重影响患者的生命质量,COPD生命质量量表是对个人或群体的躯体功能、心理情绪和社会适应的一个综合测量,越来越多地被用于病情及疗效评判指标.COPD生命质量量表在衡量COPD病情轻重、评价药物治疗及长期家庭氧疗等方面具有积极作用.在此对COPD患者生命质量量表研究及在临床中的应用价值情况进行综述.
作者：周甲东 刊期： 2011年第21期
大鼠没有呕吐反射,但研究表明在催吐刺激下大鼠具有呕吐动物相似的神经递质改变和脑内局部区域兴奋.以异食癖和条件性厌食行为作为呕吐行为的替代,大鼠被用于多种具有催吐效应药物的不良反应评价和镇吐药物止吐效能的观察,其中不仅包括塞来昔布等西药,也包括多种中药单药、止吐复方、复方制剂与中药单药提取物,如单药连翘、小半夏汤、黄芩提取物等.
作者：施俊 刊期： 2011年第21期
肠黏膜生物屏障及肠道益生菌的功能与临床多种疾病的病因和治疗有着密切的联系,如小儿肥胖、肠道炎症性疾病、过敏性皮肤病、肝硬化、肿瘤等.其功能机制日益受到重视,但目前的研究尚存在一系列的问题.现通过查阅国内外文献,阐述其在相关细菌感染、菌群失调、细菌相关生化产物及肠黏膜组织结构破坏、分泌性IgA等因素影响下,肠道黏膜生物屏障出现的一系列生理和病理变化,及其主要的保护作用与损伤因素.
作者：颜君 刊期： 2011年第21期
抑郁症严重威胁着人类的身心健康,对其发病机制的探索尤为重要.越来越多的证据显示抑郁症的发生与免疫因素(尤其是细胞因子)存在着密切的联系.现重点讨论细胞因子作用于中枢神经系统的途径,及细胞因子诱导抑郁症的生物学机制.其机制分为三个方面:细胞因子对下丘脑-垂体-肾上腺轴、神经传递(5-羟色胺、多巴胺、谷氨酸)、神经元再生的影响.
作者：冯骁；高志涛 刊期： 2011年第21期
超声心动图是常见的评估心脏功能的方法,但这种技术有一定的局限性.超声斑点追踪技术利用高分辨率的二维灰阶图像分析声学斑点的运动轨迹,该技术时间分辨率较高,同时它又是由非多普勒技术发展而来,不受心脏整体运动和角度的影响,从而较组织多普勒成像能更真实、准确地反映心脏运动情况,为评价心脏心肌的扭转和变形提供一种全新的量化手段.
作者：刘永岭；柴春英 刊期： 2011年第21期
稽留流产为妇科常见病,发病因素较多,涉及内分泌、染色体、生殖道感染、免疫系统失衡、细胞凋亡、氧化应激、子宫-胎盘循环、环境因素等众多方面.近年来于此相关的研究报道逐年增多.另外,随着现代生活节奏的加快,越来越多的妇科医师开始关注躯体、心理应激同稽留流产相关性的研究.宫腔镜、胎儿镜的使用或许能为稽留流产的病因探讨及预防提供更多信息.
作者：康美花 刊期： 2011年第21期
冠状动脉粥样硬化性心脏病是严重危害人类健康的常见疾病,是一种多因素、多基因疾病.遗传流行病学研究显示遗传因素在冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生、发展中有重要意义.近年来随着分子生物学技术的迅速发展,从基因方面阐明冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生将为冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊治开辟一个新领域.在此对其中的一种候选基因即间隙性连接蛋白37 C1019T基因多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性研究进行综述.
作者：杨颖 刊期： 2011年第21期
医学综述杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医疗保健国际交流促进会
