章惠琴；何翠莲
正常妊娠合并绒癌实属罕见，我院自建院50年来仅见2例，现报道如下，并略加讨论。 1 临床资料 例1 患者41岁，1964年1月5日因停经29周，阴道出血半天入院，末次月经1963年6月初，停经早……
作者：石一复；黄秀峰 刊期： 2002年第11期
子宫内膜异位症(Endometriosis EM)为生育年龄妇女常见病，病灶多见于盆腔腹膜和脏器。腹壁切口疤痕子宫内膜异位症临床虽少见，但随着近年剖宫产率的增加，剖宫产术后切口子宫内膜异位……
作者：潘永苗；石一复 刊期： 2002年第11期
目的 探讨原发性高血压(EH)患者血压变异性(BPV)与早期心肌胶原代谢紊乱的相关关系及其意义。方法 选择40例Ⅰ、Ⅱ期EH患者进行24h动态血压监测(ABPM)、血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)浓度测定，分析 血压变异性的特征及其与血清PCⅢ浓度的相关关系；40例年龄相当，血压正常的健康者作为对照。结果 EH患者的血清PCⅢ浓度显著高于对照组，各时段的血压变异性亦均大于对照组。相关分析：血清PCⅢ浓度与各时段血压变异性有相关性(P＜0.01～P＜0.05)，且与24h收缩压变异性显著相关(r=0.6590，P＜0.01)。结论 高血压病时血压变异性显著增高，与各时段血压变异尤其是24h收缩压变异与早期心肌胶原合成代谢水平指标(血清PCⅢ浓度)有关，可能是一种较好的早期预测心肌胶原网络代谢失衡的指标。
作者：张海燕；张虎祥 刊期： 2002年第11期
早期妊娠人工流产在无麻醉镇痛下进行，孕妇紧张痛苦，面临人工流产综合征的威胁，人工流产不仅危害妇女的生殖健康，还影响妇女的心理状态。现今，无痛术的应用日益增多，要求接受无痛苦人流已成为生活水平日渐提高的众多孕妇的迫切要求。……
作者：王贤芳；陈锋卫 刊期： 2002年第11期
了解小儿呼吸道感染细菌的耐药情况可为临床用药提供依据。我们对127例下呼吸道感染患儿的呼吸道分泌物标本进行细菌培养，并对得到的58株……
作者：赵仕勇；许建波；徐瑞龙 刊期： 2002年第11期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者脐血胆酸变化及其临床意义。方法 对22例孕龄为33～37周和57例孕龄为37～42周ICP患者用放免法(RIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)测定孕妇血胆酸和娩出胎儿脐血胆酸及胆固醇水平，另选取34例正常足月单胎待产妇作正常对照。结果 ICP者娩出胎儿脐血胆酸值(4.66±2.05)mg／L明显高于正常对照者(1.98±0.87)mg／L(t=8.65，P＜0.05)。脐血胆固醇分别为(1.95±0.71)mmol／L和(1.75±0.47)mmol／L，两组差别无显著性意义(t=1.58，P＞0.05)。ICP组孕龄为33～37-周时，脐血胆酸升高发生率为73％[母血胆酸与脐血胆酸存在正相关(r=0.45，P＜0.05)]，孕龄37～42-周时脐血胆酸升高发生率为49％，两者差别有显著性意义(X2=3.95，P＜0.05)。ICP组孕龄为33～37-周时脐血胆酸升高时重度妊高征、羊水污染和胎儿宫内窘迫发生率均显著升高。结论 ICP患者发病时间越早，脐血胆酸升高发生率越高，则妊娠并发症增加。
作者：陈丹青；赵小环；黄夏娣；姚琪玮；戴华康 刊期： 2002年第11期
异位妊娠是妇科临床常见疾病，近年来发病率明显增加，临床上对暂无剖腹指征或要求保留生育功能的患者常采用保守治疗，但如何选择佳治疗方案目前仍是一个值得探讨的问题。我院自1998年……
作者：鲁玲娟；金晓蓉 刊期： 2002年第11期
绝经妇女卵巢分泌雌激素水平显著降低，导致生殖器官逐渐萎缩，并引起脂肪、糖、蛋白质、骨代谢紊乱，从而引发一系列的疾病。目前有多种不同激素制剂用于激素替代治疗(HRT)，以缓解绝经期症……
作者：朱玢；沈芳 刊期： 2002年第11期
急性中毒是小儿意外死亡的主要原因之一。小儿中毒后出现惊厥或／和昏迷时，常常由于家长或患儿不能提供正确的病史而容易造成误诊，导致不良后果。我院自1992年7月至2000年6月共诊治小……
作者：胡建邦；李胜琴 刊期： 2002年第11期
CT监视立体定向抽吸术是在立体定向脑内血肿抽吸术的基础上进一步完善的微创手术，其大的优点是在手术过程中可以随时观察颅内血肿情况的动态变化。1990年1月至2001年1月，我们采用……
作者：郭献忠；陈伟建；诸葛启钏 刊期： 2002年第11期
目的 分析输卵管积液的形成及其化学成分，探讨输卵管积液对体外培养胚胎生长发育的影响及其机制。方法 建立输卵管积液动物模型，测定其成分；用不同浓度输卵管积液培养小鼠2-细胞胚胎，观察胚胎形态。结果 输卵管积液中K+、HCO-3和表皮生长因子(EGF)含量明显低于输卵管液；pH值明显增高。输卵管积液组囊胚形成率和胚胎孵化率均明显低于输卵管液。结论 结扎兔输卵管两端能诱导输卵管积液形成；机械诱导的输卵管积液成分改变能影响早期胚胎的质量。
作者：施瑾；朱志俊；酆豫增；匡延平 刊期： 2002年第11期
扩张性心肌病(dilated cardiomyopathy，DCM)合并室壁瘤报道较少，其临床表现与未合并室壁瘤者有何差异，所知甚少。为此，我们对我院收治的、进行过冠状动脉造影的36例DCM患者作回顾性分……
作者：金烈；朱建华 刊期： 2002年第11期
胰腺假性囊肿多见于胰腺外伤和重症胰腺炎后。目前公认的治疗方法有经皮穿刺引流、经内镜处理和外科手术，这3种方法孰优孰劣，目前尚无定论。经皮穿刺易引起胃肠道误伤而使并发症增加，内镜处理则受设备条件的限制且费用昂贵，所以，本科目前仍以外科手术治疗为主。外科手术治疗有外……
作者：罗中尧；蔡阳；俞琦 刊期： 2002年第11期
基质金属蛋白酶(Matrix metalloproteinases，MMPs)是降解细胞外基质(ECM)的重要蛋白水解系统。MMPs是一个Zn2+依赖性蛋白酶家族，目前已识别和定性的MMPs有21种。根据其作用底物的不同，分为5组：基质胶原酶(Collagenses，包括MMP-1，MMP-8，MMP-13，MMP-18)，明胶酶……
作者：张恩光；张怀勤 刊期： 2002年第11期
盆腔脏器由于外伤、肿瘤和产后继发性病变等原因而导致出血，且出血量在24h内达600ml以上，称为盆腔大出血(PMH)。盆腔大出血常危及生命。我院自1998年5月至2001年12月先后对13例不同原因的盆腔大出血患者进行经导管栓塞(TCE)治……
作者：金诗湘；胡哲；麻元兴；虞志康 刊期： 2002年第11期
风湿性心脏病二尖瓣狭窄是较为常见的心脏病变。而哑型二尖瓣狭窄(SMS)发生率相对较低，且物理诊断不易发现，常致漏诊。在临床实践中应予足够重视。本文对1996年6月～2001年6月住院的8……
作者：于忠；于霞；项美香 刊期： 2002年第11期
珊瑚多孔羟基磷灰石(coral porous hydroxyapatite，CHA)作为眶内植入材料用以矫正无眼球的眼窝凹陷，由于其良好的组织相容性，义眼片较好的活动度及较少的植入物排斥、脱出和感染等优点，目前已成为一种理想的眶内植入材料而被广泛应用。但……
作者：陈艳虹；崔红光 刊期： 2002年第11期
妊娠合并心脏病是严重的妊娠合并症，近年来病毒性心肌炎呈增多趋势，心肌炎合并妊娠的患者也在增加。因此，评价妊娠、分娩对心脏的影响及病毒性心肌炎对妊娠、分娩的影响，早期干预，选择适当的治疗、妊娠方式是相当重要的。我们于1998年1月至2001年12月对二所医院共19例病毒性心……
作者：朱淑兰；张忠其 刊期： 2002年第11期
胎儿骶尾部畸胎瘤(Fetal Sacrococcygeal Teratomas)是一种少见的胎儿先天性肿瘤，临床对其诊断及治疗了解不够。故如能早期明确宫内诊断及实行恰当的治疗手段，不仅能降低孕妇的并发症，或许……
作者：丁志明；陈小君；王正平 刊期： 2002年第11期
例1 女性，28岁。因少眠、自语、无故发笑、猜疑被害2年，于1995年4月入院，既往无重大内外科疾患史和药物过敏史。体检：心肺听诊正常，神经系统检查无异常；神清，存在关系观念，被害妄想，被控制体验，被洞悉感，自知力无。血常规、心电图及胸部X线透视均正常。诊断：精神分裂症偏执型。予氯氮平系统治疗，起始量25mg／……
作者：潘新根 刊期： 2002年第11期
浙江医学杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省医学会
