何文
低分子右旋糖苷因其覆盖于红细胞表面和血管内壁,增加了红细胞与血管内皮细胞膜外的负电荷致红细胞之间及红细胞与血管之间相互排斥而不聚凝,阻止血小板凝集和释放凝血因子,降低了血液黏度,而改善微循环,扩充血容量药物,能防止微血栓形成.广泛用于失血、创伤、烧伤和中毒等各种原因引起的休克,预防手术后静脉血栓形成,血管栓塞性病变等.由于应用较广泛,其不良反应时有发生,据统计过敏反应的发生率约为0.03%～4.75%,严重过敏反应的发生率为0.008～0.6%[1].但引起过敏性休克死亡的报道并不多,有报道为1.58%[2].现将我们遇到的1例报告如下,并结合文献资料作复习,探索使用经验.
作者：田进；李长武 刊期： 2011年第27期
目的:探讨正确的临床肠外营养治疗与肠内营养的干预的常见的问题及护理对策分析、与解决.方法:患者均通过全胃肠外营养的输注和肠内营养的干预来提供营养,保持机体正常的生理需要.结果:使危重患者及家属对进行肠外与肠内营养的干预后的可靠性及有效性认知度增加,使患者对干预后依从性增加,而营养干预是提高患者机体抵抗力,减少并发症的发生.结论:护理干预是提高患者医嘱依从性的有效方法,从而减少疾病的发生与发展,可促使患者康复能力增加.
作者：王凤英；陈静玲 刊期： 2011年第27期
百草枯(PQ)百草枯是一种毒性很强的有机杂环类接触性除草剂.是被农业上广泛使用的一种除草剂.其毒性很强,且具有腐蚀性,人体中毒后无特效解毒剂,中毒者死亡率非常高.百草枯中毒后对人体主要造成以肺纤维化为主的多器官功能损害.2009年12月～2011年4月收治PQ中毒患者13例,在临床抢救过程中深感综合护理的重要性.现将护理体会介绍如下.
作者：陈尚芳；李华英；陈琼 刊期： 2011年第27期
目的:观察丹鳖胶囊治疗子宫肌瘤的疗效,减少子宫肌瘤手术率.方法:2007年1月～2010年1月应用丹鳖胶囊治疗子宫肌瘤50例,并与桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤50例作对照治疗.结果:治疗组50例中,痊愈6例,显效27例,有效13例,无效4例,总有效率92%.对照组50例,痊愈2例,显效21例,有效10例,无效17例,总有效率66%.两组总有效率比较有统计学意义(P＜0.01).结论:丹鳖胶囊治疗子宫肌瘤疗效确切、不良反应小.
作者：杨晓清；简丽红；尹建平 刊期： 2011年第27期
目的:提高细支气管肺泡癌的CT诊断水平.方法:收治经病理证实的细支气管肺泡癌患者34例,对其征象进行分析.结果:结节型8例,为单发结节;弥漫型20例,其中腺泡样结节11例,大片实变6例,磨砂玻璃征6例;炎症型8例.结论:细支气管肺泡癌表现多样,结节内细支气管气像对诊断具有一定价值.炎症型和弥漫型需与肺结核、肺炎鉴别[1].
作者：刘丽 刊期： 2011年第27期
和解少阳丸是我院的协定处方,现将其自拟质量标准报告如下.名称:和解少阳丸(HE JIE SHAO YANG WAN).处方:党参12g,半夏18g,生姜18g,柴胡24g,黄芩18g,甘草10g,大枣5g,麦冬18g.制法:将党参、半夏、柴胡、黄芩、甘草、麦冬、六味粉碎成细粉,过筛,混匀.另取生姜、大枣、煎液泛丸,干燥,即得.性状:本品为黄棕色的水丸,味甜,微辛.
作者：王杰；尚勇 刊期： 2011年第27期
目的:免费筛查易门县0～18岁人群(部分)先心病,对孕产期保健以及先心病的诊治提供数据.方法:采用听诊器初步筛查出有心脏杂音者,进一步做心脏彩超确诊先天性心脏病.结果:筛查1246人,发现杂音做心脏彩超91人,查出心脏问题26人,已做过心脏手术5人.结论:0～18岁人群先天性心脏病发病率20.87‰,高于近年国内部分地区统计水平.
作者：孙彪；王立云；刘玉萍；善培元；杨世海；张健梅；鲁艳 刊期： 2011年第27期
在我国,人性化管理已受到各行各业的重视,随着护理事业的不断发展,护理行业中存在的重技能、轻服务、轻人文关怀的趋势已不能适应护理工作的发展.开展优质护理服务,把护士还给患者,把人文关怀融入整体护理工作当中,使护理专业进入一个新的领域.
作者：马亚平 刊期： 2011年第27期
胸胁屏伤是指胸部屏岔气伤.临床上多见于因举重抬杠,用力不匀或动作不协调,损伤胸廓关节或软组织而引起的胸胁疼痛.笔者自1995年以来,采用针刺内关穴为主治疗62例胸胁屏伤,现报告如下.
作者：严明星 刊期： 2011年第27期
目的:了解临朐县农村生活饮用水水质现状,促进农村改水事业的发展.方法:收集临朐县2009～2010年农村生活饮用水水质检测结果按国家标准进行评价、分析.结果:2年共检测农村生活饮用水水样392份,总合格率53.1%,不合格项目主要为菌落总数、总大肠菌群、浊度、耗氧量、总硬度、浊度.其中农村集中式供水水质合格率远高于家庭自备井.结论:临朐县农村生活饮用水总体水质较差,尤其是家庭自备井水质很差,微生物和有机物污染较严重,应逐步淘汰家庭自备井作为饮用水源,推进农村集中式供水和深水井等饮水安全工程建设,加强管理和监测,改善水质卫生状况,保证群众饮用水安全.
作者：李明；赵学智 刊期： 2011年第27期
观察微创置管药物灌注治疗渗出、粘连型结核性腹膜炎(简称结腹)疗效.39例随机分成A、B两组,在接受30天时间的相同常规抗结核化疗中,A组采用微创置管药物灌注尿激酶后再抽放腹水,B组采用以往腹穿针穿刺抽放腹水,7天后互换治疗方法.结果表明,A、B组有显者差异,A组腹水7天内基本消失,且肠粘连痛明显减轻:B组腹水7天内多为明显减少,但少数患者腹腔内仍存有少量积液,腹痛症状无明显减轻.另外,此项技术解决了以往穿刺针造成肠管划伤可能;应用尿激酶腹腔内灌注可减轻或避免肠管粘连分隔的形成,尿激酶用量及次数与疗效有密切相关.全身及局部出血倾象是常见的不良反应.
作者：杨宏旭；姜作良 刊期： 2011年第27期
目的:观察慢性骨髓炎的治疗效果.方法:慢性骨髓炎患者12例,行中西医结合治疗.结果:经随访12例患者6个月～5年,除1例股骨干骨髓炎,皮肤、软组织条件差,神经失营养,分泌物时间较长,窦道经久不愈,X线显示病灶有发展而截肢,其余患者近期及远期效果良好.结论:彻底清除炎性病灶是治愈慢性骨髓炎的必要措施.可靠地固定,消除死腔,保持有效灌洗、局部有效的药物浓度,是治疗慢性骨髓炎的有效方法.调补气血、清化余毒是治疗慢性骨髓炎的根本.
作者：池岩峰 刊期： 2011年第27期
目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠的护理.方法:对3例子宫瘢痕妊娠的患者成功行子宫动脉栓塞术,并采取精心的护理.结果:3名患者均痊愈出院.结论:对子宫瘢痕妊娠实行子宫动脉栓塞术的患者实行精心护理,有利于提高患者的生活质量,减轻痛苦,促进健康[1].
作者：江艳；颜惠琴；潘晓红 刊期： 2011年第27期
目的:回顾分析超声心动图对8例永存动脉干的诊断价值.方法;运用二维及多普勒多切面观察共干的内径及起源的部位、肺动脉的发出部位、室缺的部位及大小、血流动力学的改变及有无合并其他畸形.结果:8例患者中,经手术证实5例,2例到上级医院进一步检查证实,1例5天的患儿检查结束后8天死亡.8例患者中,合并的畸形有室缺(8例均有)、完全性心内膜垫缺损、单心室、右位主动脉弓、冠状动脉开口异常、动脉导管未闭、房缺、主动脉缩窄,左位上腔静脉等.结论:超声在永存动脉干的诊断及鉴别诊断中具有确诊价值,但它的分型及其合并畸形诊断不太容易,但仔细分析声像图仍能做出正确的诊断.
作者：徐亚兰 刊期： 2011年第27期
大学生志愿服务是大学生社会实践活动的载体,开展志愿者活动是大学生社会实践活动在新时期的深化发展,有利于医学生的政治思想道德素质的培养,要不断扩展志愿者服务项目,积极争取社会力量,构建志愿服务保障体系,以更好地开展大学生志愿服务.
作者：曲相艳；陈康；蒲丽娜；张秋梅 刊期： 2011年第27期
目的:分析恶性肿瘤患者外周置入中心静脉导管后并发症的原因及提高护理人员的防范意识.方法:对78例置入中心静脉导管恶性肿瘤患者并发症的原因和护理经验进行总结.结果:有13例患者发生并发症,穿刺局部渗血3例,静脉炎4例,导管脱出2例,导管堵塞3例,静脉血栓形成1例.结论:针对上述并发症的原因制定相应的护理对策,取得了良好的效果,未造成严重后果.
作者：刘晓丽 刊期： 2011年第27期
目的:探讨急性阑尾炎的超声检查价值及影像特征.方法:对经手术病理证实的118例急性阑尾炎患者的超声声像资料进行回顾性分析.结果:本组118例有典型声像图改变确诊为急性阑尾炎者95例(80.5%).结论:超声检查对临床疑诊的急性阑尾炎具有明确的诊断及鉴别诊断价值.
作者：李桥福 刊期： 2011年第27期
高血压的时间治疗学1996年和1997年Straka RJ、Benson SR等学者就分别提出了高血压的时间治疗学和冠心病的时间治疗学,主张应根据疾病发生发展的节律性变化,结合药物作用进行治疗.高血压的时间治疗学就是根据血压昼夜节律变化、晨峰现象、结合降压药物不同的药动学、药效学,选择合适的药物、剂型及给药时间,使降压药物作用效应与高血压发生的节律相一致,增加疗效、减少或避免不良反应,24小时全程控制血压.通过这样的治疗措施尽量恢复正常血压节律,减少血压波动,抑制晨峰现象,提高降压质量,大限度地保护靶器官,降低临床事件的发生.所以对于高血压时间治疗学而言,降压治疗至少应达到以下3个目的.
作者：马庆春 刊期： 2011年第27期
中老年人由于年龄及自身的特点,重要的生命器官会出现不同程度的退行性病变,消化、吸收、修复、愈合等功能低下,因此对手术的耐受力也会出现不同程度的下降.胸外科手术往往又会对病人身体产生较强的压力和刺激,有计划的术前护理是增强耐受力,保证手术顺利进行的重要因素.针对中老年人,术前的护理重点在于建立病人接受手术的信心,同时尽可能的使病人的生理状态接近正常,以提高对手术的耐受力.
作者：李影；于介然 刊期： 2011年第27期
目的:总结在镜下椎间盘髓核摘除术的手术配合.方法:自2009年5月～2011年5月采用椎间盘镜行髓核摘除术共56例,通过我们术前充分的准备及术中娴熟、认真、准确、及时的配合,缩短了手术时间,保证了手术质量.结果:通过术后半年随访,优良率为92.9%.结论:与传统开放式手术比较具有创伤小,神经根减压彻底,术后恢复快等优点,只要选择好适应证,通过认真仔细的操作和精心密切的配合,手术就能获得成功.
作者：袁素萍；刘爱芹 刊期： 2011年第27期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
