刘金波
目的:探讨肾上腺皮质激素联合大剂量沐舒坦防治新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果.方法:70例早产儿按随机数字表法分为观察组和对照组各35例.两组产前给予肾上腺皮质激素,产后予以常规综合治疗.在此基础上,观察组产前、产后均给予沐舒坦治疗.观察两组NRDS发生率、并发症发生率、死亡率.结果:观察组发生NRDS 2例,对照组发生NRDS 8例,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组无新生儿死亡,对照组6例新生儿死亡,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组发生呼吸衰竭1例,肺出血1例,对照组发生呼吸衰竭5例,肺出血4例,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:大剂量沐舒坦能有效预防NRDS的发生,且价格低廉,操作简便,尤其适宜在基层医院中推广应用.
作者：余莉 刊期： 2011年第26期
目的:为给子宫内膜异位症(EMs)新的诊断与治疗方法提供一些理论依据,对不同个体的子宫内膜中是否存在层粘连蛋白(LN)及血浆尿激酶型纤溶酶原激活物受体(uPAR)表达的差异进行探讨,同时探讨这种差异可能产生的临床价值.方法:留取的子宫内膜组织标本来源于2009年10月～2011年1月在我院妇产科住院行腹腔镜或开腹手术治疗的76例盆腔EMs、非盆腔EMs及子宫腺肌症患者,分为三组,即盆腔EMs组、非盆腔EMs组、子宫腺肌症组.内膜病理诊断以子宫切除或诊刮送病检的病理结果为准.结果:对子宫内膜匀浆液中LN水平进行两两比较,经Q检验结果显示,盆腔EMs组与非盆腔EMs组、子宫腺肌症组与非盆腔EMs组、盆腔EMs组与子宫腺肌症组之间,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:非盆腔EMs的子宫内膜、子宫腺肌症及盆腔EMs的在位内膜中LN水平存在差异且依次减低,在Ⅲ～Ⅳ期EMs中LN水平低.
作者：李彦 刊期： 2011年第26期
目的:分析我院内科病区退药情况,找出退药原因,提出整改措施,构建和谐医患关系.方法:采用回顾性调查的方法,对我院2010年8月内科病区退药条目数量、品种及退药原因等进行统计分析.结果:内科退药患者近一半是老年人,退药涉及11类252个品种,总退药条目数为1 611个.其中循环系统用药的退药品种数及退药条目数均居首位,其次为抗微生物药.退药原因主要是医生变更医嘱和患者出院.结论:采取加强临床药学服务、强化宣传和培训工作、畅通工作流程、完善并落实退药管理制度等措施可以避免或减少退药现象的发生.
作者：王新明 刊期： 2011年第26期
目的:以羟丙基甲基纤维素(HPMC)为骨架材料,制备辛伐他汀亲水凝胶骨架缓释片,并考察其制备工艺、体外释放条件对药物释放的影响.方法:采用紫外分光光度法测定缓释片的体外释放度,通过Ritger-Peppas模型探讨缓释片的释放机制.结果:缓释片体外释放受到溶出仪转速的影响,转速越大,药物释放越快;制粒方法、片剂硬度与溶出装置对体外释放无显著影响.缓释片制备工艺重现性良好,12 h释放度达到80%以上,其释药过程为药物扩散和骨架溶蚀的共同作用.结论:紫外分光光度法测定体外释放度简便可行.所制备的辛伐他汀缓释片释放缓慢、平稳,符合制备要求.
作者：石雷；范长春 刊期： 2011年第26期
目的:探讨N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)对心力衰竭患者预后的预测价值.方法:检测206例患者不同时间的血浆NT-proBNP浓度,分析不同病因及不同分级心力衰竭患者血浆NT-proBNP浓度的比较结果,并分析NT-proBNP与心血管事件发生的关系.结果:不同病因患者的NT-proBNP含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);血浆NT-proBNP浓度随心力衰竭的分级增大而升高(P<0.05);随访发生心血管事件患者的左室射血分数低于未发生心血管事件者(P<0.05);NT-proBNP浓度与是否发生心血管事件明显相关(P<0.05);死亡组入院时血浆NT-proBNP浓度高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血浆NT-proBNP浓度在患者发生心力衰竭时显著升高,其检测值越高,患者发生心血管事件的可能性越大,其对心力衰竭患者再次发生心血管事件的预测具有一定的价值.
作者：阿布都卡地尔·阿布都拉；阿布都乃孜尔·肉孜；艾克帕尔·阿布都克里木 刊期： 2011年第26期
目的:探索Snail基因与食管癌细胞侵袭迁移能力的关系.方法:体外合成Snail序列特异性双链小干扰RNA,转染人食管癌细胞EC9706,应用RT-PCR及Western blotting方法检测干扰效果,细胞划痕实验检测细胞迁移能力变化,Transwell小室侵袭实验检测细胞侵袭能力变化.结果:经Snail特异性siRNA干扰后细胞Snail基因及蛋白表达水平明显降低,细胞的侵袭迁移能力随之降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:Snail 基因与食管癌细胞的侵袭迁移能力有关,采用siRNA干扰Snail基因的表达能有效逆转食管癌细胞的侵袭迁移能力.
作者：鲁秦安；康龙丽 刊期： 2011年第26期
目的:观察在冠脉造影和PCI术中鞘内注射低分子肝素(LMWH)抗凝的有效性和安全性.方法:将我院2006～2009年290例单独行冠脉造影或造影同时需行PCI术的患者分为两组,实验组140例,对照组150例.实验组在冠脉造影和PCI术中应用LMWH,对照组应用常规剂量的普通肝素.观察入选后30 d内的主要终点事件(心源性死亡、心肌梗死、急诊血运重建、中风)及次要终点(血肿、假性动脉瘤、出血)事件发生情况.结果:在介入手术经鞘管弹丸式推注低分子肝素,入选后30 d内两组术后主要终点事件发生率,对照组为0.67%,实验组无终点事件发生,对照组高于实验组,但差异无统计学意义(P>0.05).对照组动脉穿刺部位的假性动脉瘤6例(4.00%),皮下血肿13例(8.67%);实验组分别为2例(1.43%)和4例(2.86%),均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:低分子肝素在冠脉造影和PCI术中应用安全,且明显减少周围血管并发症的发生.
作者：魏友平；高招波；范剑峰；郑春华；万明勇；张春花；熊旭华；涂群芳 刊期： 2011年第26期
目的:观察血脉舒颗粒剂治疗血栓性静脉炎患者的疗效及其对血液流变学的影响.方法:选择血栓性静脉炎患者38例,随机分为治疗组与对照组各19例.治疗组给予血脉舒颗粒剂,2粒/次,3次/d;对照组口服阿司匹林片,75 mg/次,3次/d.两组均以30 d为1个疗程,治疗1个疗程后比较两组疗效及血液流变学指标变化情况.结果:治疗组的临床总有效率明显优于对照组(94.5% vs 73.6%),治疗组血液流变学指标治疗前后差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:血脉舒颗粒剂对血栓性静脉炎患者有较好的治疗效果,并可改善血栓性静脉炎患者血液流变学指标,具有活血化瘀、抗栓、消肿作用.
作者：陈晓雷；王琳；李新新 刊期： 2011年第26期
目的:比较香丹注射液与拜阿司匹林治疗腔隙性脑梗死的临床效果,提高临床用药水平.方法:选取我院2006年1月～2009年6月收治的96例腔隙性脑梗死患者,随机分为观察组(香丹注射液治疗组)和对照组(拜阿司匹林治疗组)各48例,治疗周期为3个月,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组治愈26例,显效15例,总有效率为85.4%;对照组治愈18例,显效17例,总有效率为72.9%.两组总有效率比较,差异有高度统计学意义(χ2=14.39,P<0.01).两组均无不良反应发生.结论:香丹注射液治疗腔隙性脑梗死效果较拜阿司匹林为佳,值得临床推广使用.
作者：黎艾 刊期： 2011年第26期
在中国的元、明时期,十四经理论经滑寿和张介宾的阐述而固定成形,构建起中国经络经穴学说的理论体系,并对日本产生了巨大的影响.滑寿的<十四经发挥>和张介宾的<类经图翼>传入日本之后,赞赏推崇者有之,贬低批判者亦有之.无论是推崇还是批判,都客观推动了中国经络经穴理论在日本的传播普及,并使日本的经络经穴学说开始具有了本国的特色.本文围绕<十四经发挥>和<类经图翼>两书对日本的影响,通过分析日本部分重要针灸医籍的内容特色,论述了经络经穴学说在日本的传承与发展.
作者：肖永芝；刘玉玮；张丽君 刊期： 2011年第26期
目的:探讨米非司酮联合米索前列醇配合清宫术在终止不同妊娠周期的临床疗效.方法:选取本科2007年1月～2009年10月终止7～16周妊娠患者356例,分为两组,终止7～10周妊娠患者为观察组A(238例),终止11～16周妊娠患者为观察组B(118例).所有患者实施米非司酮联合米索前列醇配合清宫术,比较两组患者的疗效,探讨护理要点.结果:观察组A完全流产率为97.06%,观察组B为96.61%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);用药后流产时间、手术出血量和术后阴道流血时间比较,差异也无统计学意义(P>0.05).结论:米非司酮联合米索前列醇配合清宫术对终止7～16周妊娠患者的引流产效果都很明显,值得临床推广.
作者：张妮；何远红；刘福兰 刊期： 2011年第26期
目的:观察西比灵与地巴唑联合治疗血管神经性头痛的临床疗效,为今后临床治疗提供依据.方法:选择 2005年10月～2010年10月在我院就诊的血管神经性头痛患者184例,将其随机分为A、B两组,每组92例.A组患者采用口服西比灵加地巴唑治疗,B组患者采用口服西比灵的方法进行治疗.对两组治疗效果、不良反应、并发症、毒副作用进行观察,对A组治疗前后的血液流动速度和血流动力学变化进行比较分析.结果:A组患者在治疗前后血流动力学和脑部血流速度都有明显改变,前后差异有统计学意义(P<0.05),其临床治疗效果明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:西比灵与地巴唑联合治疗血管神经性头痛患者临床疗效明显,对血流动力学和脑部血流速度有显著的改善作用,毒副作用小,用药后几乎没有不良反应和并发症出现,值得临床推广.
作者：张东亚；胡亚妮 刊期： 2011年第26期
目的:探讨CO2激光治疗鸡眼的新治疗方法及其效果.方法:120例患者用CO2激光传统方法直接气化治疗(旧疗法组);104例患者用新方法治疗(新疗法组),即先用手术剪清除鸡眼病变组织,后激光气化残余部分.结果:旧疗法治愈88例,好转25例,有效率为94.1%(113/120);新疗法治愈85例,好转16例,有效率为97.1%(101/104),经χ2检验,两组有效率比较无显著性差异(χ2=1.136,P>0.05).旧疗法伤口直径(1.32±0.68)cm,好转时间(6.96±0.86)d;新疗法伤口直径(0.65±0.35)cm,好转时间(2.77±0.27)d.两组伤口直径经t检验,有显著性差异(t=2.03,P<0.05);两组术后伤口好转时间经t检验,亦有显著性差异(t=3.42,P<0.05).结论:新方法治疗组优于传统方法治疗组.CO2激光治疗鸡眼新方法是一种治疗鸡眼简单实用、副作用少的方法.
作者：曹浩财；李文绮 刊期： 2011年第26期
目的:观察贺苏(7.2%氯化钠加6%羟乙基淀粉200/0.5注射液)用于异位妊娠破裂休克复苏治疗的有效性和安全性.方法:将44例异位妊娠破裂休克患者随机分为实验组(贺苏组)和对照组(0.9%氯化钠加6%羟乙基淀粉200/0.5注射液组),每组22例,15 min内快速注入250 ml液体,在给药前、给药后即时、给药后10 min、给药后20 min、给药后30 min分别测患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),并计算休克指数(SI=HR/SBP),开始前和给药后30 min检测血Na+、血Cl-和凝血常规.结果:两组SBP、DBP用药后明显升高,SI下降,与用药前相比,差异有高度统计学意义(P<0.01),实验组各时间点SBP、DBP均明显高于对照组,SI下降大于对照组(P<0.05),两组红细胞(RBC)、血小板(PLT)、红细胞比容(HCT)、血红蛋白(HGB)给药后30 min测定值低于用药前(P<0.05),凝血指标部分凝血活酶时间(PTT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)明显较用药前延长(P<0.05),但上述各指标两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).实验组用药后30 min时血Na+、血Cl-水平较用药前升高(P<0.05),且高于对照组水平(P<0.05),但仍在正常范围内.结论:贺苏对异位妊娠破裂休克复苏治疗效果确切、安全.
作者：刘金波 刊期： 2011年第26期
目的:探讨跟骨内固定治疗粉碎性跟骨骨折的疗效.方法:选取我院2005年12月～2008年12月行切开复位可塑形钛质钢板固定加植骨术治疗粉碎性跟骨骨折患者41例52足,所有跟骨骨折患者均采用L型大切口跟骨钢板固定,保护腓肠神经,钢板外侧固定,术后评价骨折复位效果.结果:采用Marglang足部评分标准,优24足,良16足,中7足,差5足,优良率为76.9%.切口一期愈合47足,切口延迟愈合3足,钢板外露伴浅感染2足.结论:跟骨内固定法治疗粉碎性跟骨骨折疗效较好.
作者：陈星 刊期： 2011年第26期
目的:探究肝胆外科T管引流各种并发症的发生率及其原因,以及对应的护理措施改进方向.方法:回顾性分析我院肝胆外科2002年6月～2010年3月进行胆道T管引流的2 356例患者的临床资料,分析其各种并发症发生率及相应的护理缺陷,并讨论改进方向.结果:2 356例患者中共39例发生术后并发症,包括T管脱落13例,T管堵塞12例,胆道感染8例,胆漏5例,胆管十二指肠瘘1例,均于治疗后好转.结论:T管引流是我国肝胆外科术后常规使用的引流方式,临床应用十分广泛,在促进患者术后康复中发挥重要作用的同时也存在许多并发症,护理工作者必须在工作中提高警惕,对各种并发症提高预见性并采取针对性措施加以预防,提升整体护理水平.
作者：钟琳 刊期： 2011年第26期
目的:探讨集体心理治疗对癌症患者的效果.方法:将68例癌症患者随机分为实验组和对照组,每组各34例.对照组接受常规放化疗指导;实验组除接受常规放化疗指导外同时参加为期6周、每周2次的支持性集体心理治疗.比较两组患者治疗前后焦虑、抑郁水平及整体生活质量有无差异.结果:经过6周的支持性集体心理治疗后,对照组患者的焦虑、抑郁评分分别为(39.41±11.53)、(41.18±4.78)分,实验组患者的焦虑、抑郁评分分别为(33.82±4.93)、(37.35±7.51)分,实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);对照组患者干预后整体生活质量中躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能及总体健康状况各维度评分分别为(71.82±15.98)、(63.85±13.03)、(56.97±10.82)、(76.53±5.00)、(44.06±16.54)、(55.09±12.85)分,实验组分别为(83.68±5.78)、(68.97±8.23)、(68.85±8.44)、(81.27±4.00)、(66.06±6.20)、(66.32±8.53)分,实验组各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:支持性集体心理治疗可以缓解癌症患者的焦虑和抑郁,提高整体生活质量,可作为癌症治疗的辅助方法.
作者：胡君娥；严妍 刊期： 2011年第26期
目的:观察慢性乙肝患者经阿德福韦酯治疗前后血清中TGF-β1变化,为阿德福韦酯的临床合理应用提供参考.方法:将72例患者随机分为试验组与对照组,其中,试验组36例患者分别口服阿德福韦酯10 mg,每日1次,同时加用一般保肝药;对照组36例患者仅给予保肝药.检测治疗前、治疗3个月、治疗6个月时患者血清中TGF-β1的含量,分析其变化.结果:试验组患者血清TGF-β1水平治疗后呈下降趋势,治疗前与治疗6个月比较,差异有统计学意义(P<0.05).试验组与对照组在治疗6个月时血清TGF-β1比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿德福韦酯治疗后慢性乙肝患者血清中的TGF-β1水平明显下降.
作者：马陈斌 刊期： 2011年第26期
目的:探讨电针结合饮食干预治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效.方法:将60例糖尿病性胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组在饮食干预的基础上,采用针刺配合低频率电脉冲的治疗方法;对照组餐前30 min服用促胃动力药多潘立酮片,每次10 mg,每日3次,同时配合饮食干预.结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为86.7%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有高度统计学意义(χ2=2.9,P<0.01).结论:电针结合饮食干预治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效优于西药治疗.
作者：赵庆伟；刘靖；徐淑云；朱利微；高岩 刊期： 2011年第26期
本文对发达国家科技成果转化机制进行了调研,并针对我国科研院所科技成果转化的实际情况进行了分析,从中认识到把技术市场仅仅理解为从事技术交易的场所,或把它看作是一项单纯的商业活动,更有甚者把技术市场看成仅仅是技术合同认定登记,是一种狭义甚至是狭隘的简单化的认识.对技术市场的认识需要有一个正确的态度,起初它不会是完美的,会有各种各样的问题,它需要一个发展的过程来逐步完善.而在这一过程中,政府相关部门的管理是十分重要的.
作者：高雷 刊期： 2011年第26期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
