范红玲；曹志娜
目的:探讨医院门诊药房如何提高药物咨询质量,做好药学服务.方法:分析我院开展药物咨询工作的实践.结果:合理设置咨询环境,提高咨询药师综合素质和优化管理模式均有助于提高药物咨询质量,做好药学服务.结论:做好药学服务有赖于药师素质的提高和医院各部门的相互支持与配合.
作者：吴爱琴；黄伟乔；吴喜英；叶俊鹏；唐蕾 刊期： 2009年第04期
目的:比较碳酸利多卡因和盐酸利多卡因在硬膜外阻滞中的临床效果.方法:74例腹部或下肢择期手术的患者,ASAⅡ～Ⅲ级.随机分为观察组(碳酸利多卡因组,37例)和对照组(盐酸利多卡因组,37例).比较两种局麻药的起效时间、阻滞完全时间、麻醉持续时间、阻滞节段、局麻药首剂总量及首剂量维持时间.结果:碳酸利多卡因起效时间、阻滞完全时间均短,与对照组比较,P<0.05;局麻药首剂总量、首剂量维持时间、麻醉持续时间、阻滞节段与对照组比较,P>0.05.结论:碳酸利多卡因应用于硬膜外麻醉,具有阻滞作用强、诱导时间短等优点.
作者：夏新平 刊期： 2009年第04期
目的:探讨泳疗与新生儿生长发育的关系,分析其促进新生儿部分代谢指标变化的临床价值.方法:将我院新生儿泳疗资料,随机分为两组,正常新生儿单纯沐浴组(对照组)700例,其中,顺产550例,剖宫产150例;正常新生儿游泳组(研究组)1 100例,其中,顺产850例、剖宫产250例.记录新生儿体重变化、胎便初排时间、低出生体重儿的体重及NBNA评分;测定新生儿胆红素及胃肠功能紊乱值.结果:两组新生儿出生5 d时体重、胎便初排时间、胎便转黄时间及黄疸指数(TCB)比较,均有显著差异,P<0.01;两组新生儿神经行为(NBNA)评分比较,有统计学意义,P<0.01;两组低出生体重儿体重变化、胃肠功能代谢(便秘、溢奶、腹胀)比较,有统计学意义.P<0.05;两组新生儿游泳并发症无显著差异,P>0.05.结论:新生儿游泳(泳疗)可促进新生儿的生长与发育,降低黄疸.
作者：杨钰 刊期： 2009年第04期
现将我院肥厚型心肌病误诊为心绞痛1例报道如下:1 临床资料患者,男,75岁,发作性胸闷伴心悸6年,多在劳累后发作,经休息可好转,含服硝酸甘油略缓解.经常口服扩冠药物治疗,上述症状时有发作,多次到医院就诊,诊断为心绞痛.
作者：贾波 刊期： 2009年第04期
实验课是医学免疫学的重要部分,为了提高生物技术专业实验课的教学质量,适应社会需求,我们结合近几年来的实践教学经验,对免疫学实验课程体系进行了尝试性的改革,取得了较好的教学效果.
作者：孙萍；马晓君；牟东珍；梁淑娟 刊期： 2009年第04期
目的:探讨经胆囊管行胆总管探查的临床价值.方法:对61例胆囊结石合并胆总管继发性结石病变者,采用胆囊切除后经胆囊管行胆总管探查取石治疗.结果:59例结石经胆囊管取出,2例胆总管结石被推入十二指肠.全组病例均未置管,术后恢复顺利,术后随访半年无残余结石.结论:经胆囊管探查取石避免了常规的胆总管切开T形管引流,尤其术中经胆囊管胆道镜取石的应用,减少了术后并发症的发生及留置管的痛苦与不便,具有操作简单、创伤小及术后常规住院日缩短等优点,有一定的临床应用价值.
作者：郭平；陈晓敏 刊期： 2009年第04期
目的:探讨胰腺癌早期诊断及治疗的必要性.方法:对33例胰腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果:对于出现腹痛、上腹不适、厌食及黄疸等症状的病例,要考虑到胰腺癌的可能,及时诊断和治疗.结论:对于出现上述症状的患者,要考虑到胰腺癌的可能,及时进行有效的辅助检查,是发现早期胰腺癌、改善患者预后的重要措施.
作者：杨希民 刊期： 2009年第04期
目的:探讨胃癌组织中凋亡抑制蛋白(Survivin)、环氧合酶-2(COX-2)及核增殖抗原(Ki67)的表达与生物学特性的关系.方法:采用免疫组织化学染色(S-P)法检测58例胃癌标本Survivin、COX-2及Ki67的表达,并以58例正常胃黏膜作为对照组.结果:胃癌组织中Survivin及COX-2表达率分别为79.31%和82.76%,均高于正常胃黏膜(P<0.01);Survivin及COX-2的表达与胃癌性别、年龄、部位及大小无相关性(P>0.05),而与胃癌的浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关(P<0.05),且二者有相关性(P<0.05,r=0.443).Survivin及COX-2表达阳性组与阴性组比较,Ki67的表达差异有统计学意义(P<0.01).结论:Survivin、COX-2及Ki67在胃癌的发生、发展中起着重要作用,可作为反映胃癌生物学行为的指标.
作者：郝旺胜；张冬；侯培珍 刊期： 2009年第04期
中医药是伟大的宝库,它在治疗疾病、保障人类健康方面起到了十分重要的作用.由于中药对一些慢性病、疑难病的治疗有独到之处,中药的用量越来越大.近年来由于中药不良反应时常发生,给患者健康带来了危害.
作者：杨辉；陶永贞；王丽萍 刊期： 2009年第04期
目的:腹腔镜诊治休克型异位妊娠术中配合自体血回输的应用价值.方法:对26例休克型异位妊娠腹腔镜术中自体血回输患者的临床资料进行回顾性分析.结果:26例休克型异位妊娠总出血量约46 800 ml,总回收血量为24 700 ml,无一例出现输血反应等,均痊愈出院.结论:休克型异位妊娠腹腔镜术中配合自体血回输是安全有效的.
作者：吴春燕；杨秋娟 刊期： 2009年第04期
护理技术操作是护士应具备的技能.操作考试成绩是衡量护士业务水平高低的一个重要指标.为探讨护士考试及内外因素对成绩的影响,对78名参加考试的护士成绩进行归纳分析,总结出考试成绩与年龄结构、学历高低有明显差异,而职称高低差异不明显.为今后培训护士找到更为合理的培训形式和方法.
作者：刘玉莲；肖长娇 刊期： 2009年第04期
镜面右位心是一种少见的先天性心脏转位,彩色多普勒超声心动图发现心脏血流转位是诊断右位心的可靠和简便手段,因此,腹部超声检查发现内脏转位时应行心脏超声探查以减少右位心的漏诊.
作者：吴瑛；钱昆英 刊期： 2009年第04期
目的:探讨后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石的护理方法.方法:回顾性分析53例输尿管中上段结石后腹腔镜下输尿管切开取石术的术前及术后护理方式.结果:53例手术均成功.手术时间30～120 min,平均55 min;随访6～12个月,肾积水减轻,无护理并发症发生.结论:熟练掌握后腹腔镜手术患者的护理,及时发现病情变化,积极采取有效的护理措施,加强围术期护理是保证手术成功和患者早日康复的关键.
作者：刘亚丽 刊期： 2009年第04期
目的:测定苦胆草片中龙胆苦苷的含量.方法:HPLC法,色谱柱为岛津Shim-Pack CLC-ODS(5 μm,150 mm×4.6 mm ID);流动相为甲醇-水(30:70);流速1.0 ml/min,检测波长270 nm.结果:龙胆苦苷进样量在0.352 8～3.528 0 μg范围内线性关系良好(r=0.999 998,n=6);加样回收率结果为99.39%,RSD为0.52%(n=6).结论:本方法操作简便、快速、准确,可作为苦胆草片中龙胆苦苷的定量分析方法.
作者：鲁寅生 刊期： 2009年第04期
目的:初步了解起搏器的常见故障及原因.方法:对1例WI起搏器植入术后两次功能障碍的分析.结果:两次功能障碍都表现为间歇起搏和感知不足,但原因及处理方法不同.结论:加强对起搏器的监测,及时准确判断起搏器的故障,及早作出处理.
作者：曲迎军；于红 刊期： 2009年第04期
目的:探讨孟鲁司特(montelukast)治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效.方法:131例CVA患儿随机分成治疗组68例,对照组63例.对照组给予口服盐酸丙卡特罗(美普清)和酮替芬;治疗组在对照组的基础上加用孟鲁司特咀嚼片,总疗程3个月.观察疗效,随访6个月,追踪复发情况.结果:治疗组总有效率为85.29%.复发率为7.35%;对照组总有效率为60.31%,复发率为17.62%,两组总有效率和复发率比较差异均有统计学意义.结论:孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效确切,不良反应少,复发率低,值得临床推广.
作者：杨皓 刊期： 2009年第04期
脑血管疾病是目前危害人类健康的主要病症之一,是仅次于心脏病和肿瘤的第三位致死性疾病.数字减影脑血管造影术(DSA)是近几年开展起来的一项新的临床诊断和治疗技术,它是一种利用电子计算机辅助成像技术的血管检查方法,是脑血管疾病诊断的金标准,是神经介入治疗的基础[1],大大降低了脑血管病的病死率和致残率.
作者：李瑾 刊期： 2009年第04期
目的:通过对ICD植入术患者实施科学的健康指导,提高患者术后生活的安全性和生活质量.方法:通过对3例实施ICD植入术治疗的患者,在术前、术中和术后对患者及其家属进行必要的手术常识介绍、心理安抚和健康恢复指导,让患者和家属深入了解ICD手术常识.结果:患者及其家属通过对手术的了解,积极配合治疗,主动加强术后心理和生理恢复活动.结论:对ICD植入术患者实施健康指导,是ICD手术护理的基本内容.是提高ICD手术治疗效果的有效保证.
作者：周建伟；张荣杰；刘英丽 刊期： 2009年第04期
目的:探讨超声检查对小儿肠套叠的诊断价值以及临床意义.方法:选择本院2002～2008年的住院病例40例,回顾性分析其二维超声及彩色多普勒超声表现,以上病例均经临床证实.结果:小儿肠套叠在低频超声、高频超声、彩色多普勒超声以及不同切面下均有较特异的超声表现,其中彩色多普勒超声下动脉血流峰值流速Vs为14.6～34.8 cm,RI为0.48～0.88.结论:超声诊断小儿肠套叠具有较高的特异性,是目前首选的影像学检查方法.
作者：宋萍 刊期： 2009年第04期
前列腺良性增生(BPH)是老年男性的常见病,对有手术指征的患者,目前多采用经尿道前列腺电切术(TURP)[1].膀胱痉挛是术后常见的并发症之一,发生率为40%～100%[2],其发生不仅给患者增加痛苦,而且易发生继发性出血及引流管堵塞,增加护士工作量,影响手术效果.
作者：何芳；赵丕芬 刊期： 2009年第04期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
