韩坤；林玲
前列腺良性增生(BPH)是老年男性的常见病,对有手术指征的患者,目前多采用经尿道前列腺电切术(TURP)[1].膀胱痉挛是术后常见的并发症之一,发生率为40%～100%[2],其发生不仅给患者增加痛苦,而且易发生继发性出血及引流管堵塞,增加护士工作量,影响手术效果.
作者：何芳；赵丕芬 刊期： 2009年第04期
目的:了解医护人员在临床医疗活动中职业暴露及自我防护情况.方法:设计统一问卷对某省级医院医护人员进行回顾性调查.结果:共调查285名医护人员.在过去一年医疗活动中,85.61%的医护人员接触过患者的血液、体液、排泄物、分泌物;49.47%的医护人员遭受过锐器伤;41.05%的医护人员接受过职业防护教育;针对职业接触感染,医护人员未完全采取标准预防措施.结论:加强医护人员职业防护意识教育,做到标准预防,减少医护人员职业性、血原性疾病的感染是当前职业防护的重要课题.
作者：魏雪芳；杨琍琦；邵宜波；张磊 刊期： 2009年第04期
目的:通过动态心电图观察房室传导阻滞,并探讨阻滞的程度及意义.方法:487例患者进行24 h 12导联动态心电图监测.结果:34例患者有房室传导阻滞,占7%.Ⅰ度房室传导阻滞14例,Ⅰ度合并Ⅱ度房室传导阻滞7例,Ⅱ度房窒传导阻滞10例,几乎完全性房室传导阻滞2例,Ⅲ度房室传导阻滞1例.结论:动态心电图可提高房室传导阻滞的检出率,对阻滞程度应综合分析.
作者：冯玉霞；岳宏丽 刊期： 2009年第04期
目的:观察参松养心胶囊治疗冠心病心律失常的疗效.方法:将40例患者随机分为两组,两组均接受口服西药常规治疗,治疗组在此基础上加用参松养心胶囊4粒,每日3次,均观察4周后进行比较.结果:临床症状改善情况:总有效率治疗组为85.0%,对照组为70.0%,两组比较差异有显著性(P<0.05);动态心电图改善情况:总有效率治疗组为80.0%,对照组为65.0%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:参松养心胶囊治疗冠心病心律失常疗效较佳,尤其在改善临床症状方面效果明显.
作者：范红玲；曹志娜 刊期： 2009年第04期
目的:探讨玉屏风散对变应性鼻炎肥大细胞释放类胰蛋白酶的作用.方法:采用血清药理学和体外细胞培养的方法,研究玉屏风散含药血清体外对变应性鼻炎动物模型中腹腔肥大细胞(RPMC)释放类胰蛋白酶的影响.结果:与空白血清组比较,玉屏风散血清组RPMC释放类胰蛋白酶的量明显降低.结论:玉屏风散体外可抑制变应性鼻炎RPMC脱颗粒释放类胰蛋白酶,可能是该方通过稳定肥大细胞用于治疗变应性鼻炎的相关机制之一.
作者：张仲林；钟玲；臧志和；辛志伟 刊期： 2009年第04期
目的:探讨纤维支气管镜介入治疗难治性、空洞性肺结核的护理措施,以提高护理质量.方法:对300例患者采用纤维支气管镜介入抗痨凝胶治疗的方法并实施有效的护理措施.结果:通过有效的治疗和积极护理,痰菌涂片阴转率基本达100%.结论:纤维支气管镜介入治疗难治性、空洞性肺结核有效可靠,积极的护理是取得成功的关键.
作者：刘英杰 刊期： 2009年第04期
目的:探讨仲景桃核承气汤治疗淤滞性皮炎的效果.方法:回顾性分析我科2005～2007年门诊治疗280例淤滞性皮炎,一律采用桃核承气汤加减口服煎剂和桃核承气汤原方煎后湿敷局部.结果:280例经治疗3个月后,除10例因静脉曲张严重而要求手术者,余全愈,占92.86%.结论:桃核承气汤治疗淤滞性皮炎效果确切,桃核承气汤应用范围又扩大了一步.
作者：刘卫东 刊期： 2009年第04期
目的:评价纳洛酮注射液治疗苯二氮(艹卓)类药物中毒的临床疗效.方法:将80例苯二氮(艹卓)类药物中毒的患者随机分为两组.治疗组40例,对照组40例,两组在性别、年龄及病因等方面无显著性差异(P>0.05).两组患者均常规给予洗胃、补液、保护胃黏膜及制酸治疗,治疗组同时给予纳洛酮注射液0.4 mg静推,严重的患者间隔30 min可重复使用1次,随后给予10% GS 250 ml+纳洛酮注射液0.8 mg静滴.结果:纳洛酮注射液治疗组患者症状改善,清醒时间较对照组明显提前.结论:纳洛酮注射液是治疗苯二氮(艹卓)类药物中毒的安全、有效的药物.
作者：邹迭辉 刊期： 2009年第04期
目的:测定苦胆草片中龙胆苦苷的含量.方法:HPLC法,色谱柱为岛津Shim-Pack CLC-ODS(5 μm,150 mm×4.6 mm ID);流动相为甲醇-水(30:70);流速1.0 ml/min,检测波长270 nm.结果:龙胆苦苷进样量在0.352 8～3.528 0 μg范围内线性关系良好(r=0.999 998,n=6);加样回收率结果为99.39%,RSD为0.52%(n=6).结论:本方法操作简便、快速、准确,可作为苦胆草片中龙胆苦苷的定量分析方法.
作者：鲁寅生 刊期： 2009年第04期
现将我所收治的以腹泻、瘙痒为早期表现的原发性肝癌1 例报道如下:1 病历资料患者,男,73岁,因反复腹泻、皮肤瘙痒3个月前来我所门诊就诊.患者3个月前不明原因出现腹泻,为黄色不成形或稀水样便,无里急后重,每日4～5次,偶尔腹痛腹胀,但可自行缓解,无发热及黏液脓血便,同时伴有阵发性难以忍受的顽固性瘙痒,无原发皮肤损害,影响夜间睡眠.
作者：王细川 刊期： 2009年第04期
目的:通过对42例胎盘早剥的诊断和治疗分析,探讨如何提高产前诊断及适合的处理,减少胎盘早剥对母婴的危害.方法:对42例胎盘早剥患者的诊断和治疗进行分析.结果:42例患者中剖宫产率为42.9%(18/42),产后大出血占35.7%(15/42),子宫卒中5例,并发DIC 3例,子宫切除3例,无一例孕产妇死亡.结论:胎盘早剥的早发现、早诊断和早治疗,能减少对母婴的危害.
作者：王晶清 刊期： 2009年第04期
目的:通过雷贝拉唑与奥美拉唑对难治性溃疡治疗的胃镜下对比观察,了解新一代质子泵抑制剂对难治性溃疡的治疗价值.方法:将符合入选条件胃镜检查诊断为活动件难治性溃疡(无论症状如何)的患者随机分成两组,即雷贝拉唑治疗组与奥美拉唑对照组.两组均用四联根除HP法进行药物治疗,治疗前与治疗14 d后分别记录胃镜下溃疡面大小及分期,并对其治疗前后变化进行评价.结果:雷贝拉唑组总有效率为82.2%,奥美拉唑组为48.9%,两组总有效率差异有显著性(P=0.001 9).结论:新一代质子泵抑制剂雷贝拉唑在治疗难治性溃疡上有非常好的前景,如应用早期PPIS治疗效果不佳时,不妨改用雷贝拉唑治疗.
作者：肖云元；艾金刚；高星建 刊期： 2009年第04期
我院2007年4月～2008年5月采用曲普利啶联合西咪替丁治疗慢性荨麻疹80例与单用曲普利啶78例对照,并观察其近期和远期疗效,取得较满意结果.
作者：吕成国；李艳超 刊期： 2009年第04期
目的:观察应用海昆肾喜胶囊治疗慢性肾功能不全的的临床疗效.方法:32例慢性肾功能不全患者,随机分为治疗组16例和对照组16例.对照组采用一般治疗,低蛋白饮食、降压、纠正水电解质紊乱、酸中毒等.治疗组在一般治疗的基础上口服海昆肾喜胶囊,疗程3个月.观察慢性肾功能不全患者临床症状改善情况,并检测治疗前后血肌酐(Scr)、尿素(BUN)的变化.结果:治疗3个月后,治疗组与治疗前比较、与对照组比较Scr、BUN水平均降低(均P<0.05),同时患者临床症状改善.结论:海昆肾喜胶囊既能改善慢性肾功能不全患者临床症状,又能改善肾功能,对慢性肾功能不全有较好的治疗作用.
作者：康辉；柴红宇 刊期： 2009年第04期
目的:探讨子宫广泛切除术后尿潴留发生原因分析及护理干预.方法:宫颈癌患者80例,子宫广泛切除加盆腔淋巴结清扫术40例,次广泛全宫切除术40例,按术后尿潴留护理方法不同,随机分为试验组和对照组各40例.结果:广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术组尿潴留12例(30.0%),低于次广泛全宫切除术组尿潴留5例(12.5%)(X2=3.98,P<0.05);试验组残余尿量(100±15)ml,明显低于对照组的(400±50)ml(t=65.12,P<0.01);试验组尿潴留6例(15.0%),明显低于对照组的11例(27.5%)(X2=3.78,P<0.05).结论:护理干预对术后自主排尿功能的恢复及尿潴留的预防起重要作用.
作者：谢晓萍 刊期： 2009年第04期
目的:观察老年性痴呆(AD)的临床特点及治疗效果.方法:回顾性分析我院31例AD患者的临床表现及相关资料.结果:发现AD多为隐袭起病,常见早发症状为记忆力减退,药物治疗效果欠佳.结论:对有记忆力损害的老年人进行全面调查,以提高AD的早期诊断及治疗比例,减轻其症状发展.
作者：张永宝 刊期： 2009年第04期
目的:探讨骨髓纤维化(myelofibrosis,MF)的诊断和治疗方法.方法:20例患者的主要治疗方法为对症支持治疗.严重贫血者输浓缩红细胞,血小板减少、出血倾向加重者输血小板,合并感染、发热者加用抗生素治疗.其中部分加用康力龙及小剂量强的松治疗;如为继发性骨髓纤维化则按原发病治疗.结果:20例患者中,2例好转出院,7例反复多次住院,死亡11例,其中,5例死于贫血性心脏病和心力衰竭,1例死于肺部感染,1例死于颅内出血,2例死于全身衰竭,2例转化成急性白血病死亡,病死率为55%.结论:骨髓纤维化简张髓纤是骨髓造血细胞受刺激而产生的反应性纤维组织和骨质增生,它分为原发性和继发性两种.继发性骨髓纤维化多见于成人慢性白血病之后,原发性骨髓纤维化是一种原因不明的独立性疾病.
作者：徐晓燕；翟小琳；吕涛 刊期： 2009年第04期
目的:探讨辛伐他汀联合低分子肝素对不稳定型心绞痛的治疗作用.方法:82例不稳定型心绞痛随机分为两组,治疗组40例,给予低分子肝素5 000 U皮下注射,1次/12 h,辛伐他汀40 mg每晚1次;对照组42例,给予硝酸酯、阿司匹林、钙拮抗剂和β-受体阻滞剂.结果:治疗组疗效优于对照组.结论:辛伐他汀联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛有良好的效果.
作者：刘永峰；杨国嵘；魏雄 刊期： 2009年第04期
为改善中老年妇女的生活质量,特别是在低文化层次及低收入人群中,尼尔雌醇作为雌激素替代治疗的代表药物,因价格低廉、服用方法简便、有长效缓释作用且疗效确切而值得推广.它可以在低于标准计量的条件下,改善雌激素匮乏性血管舒缩综合征及自主神经功能障碍等各器官、系统衰老性疾病,预防骨丢失,改善心血管疾病的中间指标,减少动脉粥样硬化以及结肠癌的发病.
作者：陶志宏；刘平 刊期： 2009年第04期
目的:观察盖诺联合顺铂治疗晚期小细胞肺癌的疗效和毒性反应,探讨盖诺联合化疗的护理措施.方法:盖诺40 mg溶于80 ml生理盐水中静注,第1、8天给药;顺铂针30 mg/m2静滴,第1～3天给药,每4周重复,需要6个周期.结果:有效率为42.3%,护理的重点是使用盖诺的静脉保护、外渗的处理及毒副作用的护理.结论:通过对盖诺与顺铂联合化疗临床观察与精心护理,减轻了化疗的毒副作用,提高了患者的生活质量,延长了生存期.
作者：李红艳；余莉；唐静 刊期： 2009年第04期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
