戴海；曾心一
目的:探讨PBL教学模式在护理药理学教学中的应用.方法:将2004级护理学专业两个本科班分为PBL教学组和传统教学对照组,PBL教学组部分章节以临床病例为基础,进行小组讨论式学习,传统教学对照组全部采用传统教学法,采用期末考试成绩进行教学效果评估.结果:PBL教学组期末考试成绩明显高于传统教学对照组(P＜0.05).结论:PBL教学模式在护理药理学教学中是可行的和有效的.
作者：杨春光；金威 刊期： 2008年第28期
附睾炎常见,但并发阴囊脓肿者却很少见,笔者在临床见到1例,报道如下:
作者：邱景义；周洪彪 刊期： 2008年第28期
目的:探讨儿童哮喘治疗方案.方法:120例住院儿童哮喘按轻、中重随机分为2组,对照组常规给予吸氧、平喘,合并呼吸道感染者,给予抗生素,中重度发作给予静脉滴注氨茶碱和地塞米松;观察组在常规治疗基础上加用吸入丙酸倍氯米松粉雾剂(贝可乐),硫酸沙丁胺醇粉雾剂(沙普尔),两组治疗72 h进行比较.结果:观察组疗效明显优于对照组(P＜0.01).且住院天数明显减少(P＜0.01).结论:贝可乐、沙普尔吸入治疗起效快、疗效好,可有效控制哮喘.
作者：伍亚辉 刊期： 2008年第28期
目的:了解威海市儿童血铅水平及其影响因素,为有效预防铅中毒提供参考依据.方法:血铅测定仪器采用济南开发区齐力分析仪.结果:1 052名儿童血铅水平均值为0.233 μmol/L,其中铅中毒儿童56名,中毒率为5.32%;造成铅中毒儿童的主要原因为家庭装修,咬指甲,玩油漆玩具与废旧电池等不良卫生习惯,居住环境靠近马路或父母职业接触油漆、汽油、渔杆生产等.结论:威海市儿童血铅水平较低,家长对危险因素的预防应高度重视.儿童应养成良好的卫生习惯,远离铅污染,避免通过呼吸道和消化道摄取高血铅.
作者：毕海静 刊期： 2008年第28期
目的:观察清心除烦针法治疗焦虑症的疗效.方法:分清心除烦针法合并西药及单纯用西药治疗焦虑症,并进行疗效比较.结果:清心除烦针法合并西药的总有效率为96%,单纯西药治疗的总有效率为64%,两组比较有显著性差异(P＜0.001).结论:针药结合疗效明显优于单用药物治疗,证实清心除烦针法在焦虑症治疗中的作用显著.
作者：胡振宏；赵安全；杨杰 刊期： 2008年第28期
目的:观察康复治疗在脑卒中合并吞咽功能障碍中的影响.方法:选51例病例随机分为康复治疗组和对照组,康复治疗组在常规药物治疗的同时,积极给予康复治疗,对照组只给予常规药物治疗,21 d后重新对患者的吞咽功能进行评估.结果:脑卒中合并吞咽障碍,积极给予康复治疗,改善吞咽障碍功能,明显高于对照组.结论:脑卒中合并有吞咽功能障碍患者如极进行康复治疗,能有效提高患者的生活质量,防治肺部感染等并发症.
作者：韦仕菊；潘冬远 刊期： 2008年第28期
目的:探讨超声对肝癌的临床诊断价值及预后.方法:经病理确诊的肝癌60例按就诊时患者有无症状,分无症状肝癌32例(A组)和症状性肝癌组28例(B组)进行回顾分析.结果:超声检查发现肝实性占位性病变并提示肝癌者57例,符合率为95.2%,误诊3例;CT增强扫描提示肝癌符合率为98.4%(59/60),漏诊1例,与超声检查结果比较无显著性差异(P＞0.05);但CT平扫诊断肝癌符合率较低,为44.4%.术后随访12～62个月,A组术后1、3、5年无瘤生存率分别为91.30%、89.60%、55.21%,B组为90.90%、56.36%、38.18%;术后3、5年无瘤生存率A组明显高于B组(P＜0.05).结论:超声检查是筛查早期无症状性肝癌和小肝癌的有效方法.
作者：杨莉芬 刊期： 2008年第28期
目的:探讨新生儿疾病筛查中沐浴后采集新生儿足跟血的作用,并与不沐浴直接按摩足部采血比较.方法:选择2006年12月～2008年2月在产科足月分娩的212例新生儿,随机分为AB两组,A组为沐浴后采血,B组为不淋浴但进行足部按摩后采血.结果:A组(沐浴后)采血成功率高于B组(不沐浴).结论:通过新生儿沐浴可使其全身血液循环加快,末梢血管扩张,四肢温暖,新生儿沐浴后采血效果优于单纯足部按摩后采血,提高了一次采血成功率,减少了新生儿痛苦.
作者：李芬 刊期： 2008年第28期
目的:分析我院普外科手术预防性使用抗菌药物情况,为临床合理用药提供参考依据.方法:随机抽查2007年1月～2008年1月我院普外科常见病手术出院病历400份,填写患者基本情况和用药情况调查表,对数据进行统计、分析.结果:Ⅰ类切口手术预防用药率高达98.8%,其中58.5%属用药指征不明;Ⅰ类及Ⅱ类切口手术存在预防用抗菌药物品种高选、用药时机不当、持续使用时间过长等问题.结论:我院普外科手术预防性使用抗菌药物仍存在一些问题,临床抗菌药物应继续规范管理.
作者：经巍 刊期： 2008年第28期
目的:比较腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术对腹腔局部免疫功能的影响.方法:检测62例腹腔镜阑尾切除术患者(A组)和66例开腹阑尾切除术患者(B组)腹腔中性粒细胞吞噬功能、巨噬细胞产生TNFα生物学活性、腹腔T细胞亚群CD4+/CD8+的比值,并采用T检验比较两组各项指标的差异.结果:B组和A组腹腔pH值分别为7.13和7.39:中性粒细胞化学发光峰值为分别为98和102;L929细胞OD570值分别为0.183和0.152;CD4+/CD8+比值分别为0.53和0.57.除CD4+/CD8+比值外,其余三项指标的差异均有显著性.结论:与腹腔镜阑尾切除术比较,开腹阑尾切除术对腹腔局部免疫特别是细胞免疫有明显的抑制效应,对巨噬细胞功能的影响尤为显著.
作者：罗利民；江华宇 刊期： 2008年第28期
目的:探讨腔隙性脑梗死的临床表现、梗死好发部位及易患因素.方法:分析经CT或MRI证实的220例有腔隙性脑梗死患者的临床表现、梗死部位和可能发病的危险因素.结果:男性患者患病率高于女性,50%的患者表现单纯运动障碍,病灶多位于基底节区,高血压、糖尿病、吸烟等是易患因素.结论:腔隙性脑梗死的发病机制是多方面的,控制高血压、控制和降低血糖及戒烟可减少腔隙性脑梗死的发生.
作者：张凤华 刊期： 2008年第28期
医疗护理纠纷已成为当前医院管理的难点,有时甚至严重干扰医院的正常工作秩序.所有的医疗部门都深刻认识到高品质全方位的优质服务是赖以生存的基础,安全质量管理是当前医院服务质量管理的主旋律,是代表医院质量的高水平和目标.21世纪是一个安全服务质量的世纪,也是医疗安全质量竞争的世纪.护理工作尤为重要,本文列举了在护理工作中容易发生的护理纠纷的防范措施,为护理工作人员共勉.
作者：张艳丽 刊期： 2008年第28期
目的:分析研究胃食管返流病的发病机制和误诊原因.方法:回顾分析23例酷似心绞痛的胃食管返流病患者,应用奥美拉唑等治疗临床效果.结果:临床治愈10例,显效8例,有效5例,总有效率100%.结论:胃食管返流病的发病机制与抗返流机制减弱和返流物对黏膜的攻击作用有关,在临床上做好鉴别诊断具有重要意义.
作者：万荫国 刊期： 2008年第28期
目的:多角度观察盆腔炎颗粒活血化瘀作用.方法:采用血小板聚集、血液黏度及微循环测定等方法,检测机体血液流变学状态.结果:盆腔炎颗粒可明显降低大鼠血液黏度,显著改善小鼠耳廓微循环状态,对ADP诱导的大鼠血小板聚集无明显影响.结论:盆腔炎颗粒具有较好的活血化瘀作用,可显著改善机体血液流变学状态.
作者：王静；刘超；黄顺旺 刊期： 2008年第28期
目的:采用高效液相法测定复方樟脑乳膏中葡萄糖酸氯己定的含量.方法:以Kromasil-C18(250.0 min×4.6mm,5 μm)色谱柱,流动相为甲醇-水-三乙胺(44:56:1)(用磷酸调节pH值至3.5±0.1),流速为1.0 ml/min,检测波长258 nm.结果:线性范围为0.08～0.72μg,r=0.999 9,平均回收率为99.92%,RSD=0.04%.结论:该方法便捷、灵敏、准确、重复性好,可以控制该药的质量.
作者：会书钧 刊期： 2008年第28期
财务管理学认为:资产的内在价值是其未来所产生的现金流量的现值.在西方发达国家中,不论是以营利为目的的企业,还是政府、医院这些非营利机构,其会计准则中大都包括现金流量表准则.在中国,现金流量表还不是医疗机构法定对外提供的报表.为了适应医疗市场的激烈竞争和医疗体制改革的进一步深入,加强医院财务管理,使我国医院会计与国际惯例接轨,编制和分析现金流量表的必要性也将日益凸现.
作者：魏文霞 刊期： 2008年第28期
目的:应用中医四诊结合西医常规的听心、肺及测血压等体检方法对无偿献血者进行全面体检,以减少献血反应并保证献血者和受血者安全.方法:随机选取无偿献血者360人,分为两组,分别进行中西结合体检和西医常规体检,均筛选出100人参加无偿献血行动,观察双方出现献血反应例数的多少,并追踪血检结果比较双方化验不合格例数的多少.结果:中西结合组比西医常规组献血反应及血检不合格数均减少1倍.结论:中医四诊结合西医常规体检效果明显增强.
作者：傅宇宏；尚明；樊敏；吴凤哲；朱晓玲 刊期： 2008年第28期
目的:探讨MSCT及3D重建在诊断腰椎峡部裂中的应用价值.方法:对178例腰痛患者经CT序列扫描诊断为椎弓峡部裂24例患者行螺旋CT扫描及3D重建,图像由2位放射科有经验医生共同评估.结果:24例患者均得到良好图像.椎弓峡部裂诊断明确.24例患者中2例患者腰4椎峡部裂,22例患者腰5椎峡部裂,占91%.24患者均表现为椎管前后径增宽,椎管变形,局部椎间小关节增生硬化,6例患者伴有椎间小关节内真空现象.结论:MSCT及3D重建可以简单、快速、准确诊断腰椎峡部裂;骨窗2D-MPR及薄层MIP近矢状位重建是诊断腰椎峡部裂首选重建方法.
作者：闫震生；王晓梅；陈开宏 刊期： 2008年第28期
目的:探讨腹壁会阴子宫内膜异位症彩色多普勒超声的诊断价值.方法:1996年10月～2007年12月对12例经手术和病理证实的腹壁会阴子官内膜异位症高频彩色多普勒超声检查结果进行分析与6例女性腹壁转移性癌相对照分析.结果:12例腹壁会阴子宫内膜异位症诊断正确,1例会阴子宫内膜异位症有会阴侧切史,11例腹壁切口子宫内膜异位症有剖宫产史.彩超表现:子宫内膜异位症病变区腹壁会阴层次不清,可见混合性回声,呈蜂房状,形态不规则,CDFI其内可见血流信号,会阴区病灶及腹壁区病灶血流信号丰富,PW探及低速高阻动脉血流频谱;腹壁转移性癌,腹壁区可见实质性回声,周界清晰,以低回声为主,CDFI其内血流较内膜异位症丰富.结论:高频彩色多普勒超声是诊断腹壁会阴子宫内膜异位症的一种有价值的方法,可测量病变大小,确定病灶的浸润范围,但应与临床资料相结合,进行鉴别诊断,尤其腹壁转移癌相鉴别,后者较前者血流丰富.
作者：赵云曾；刘乔建；徐贵华；刘振兴；谢美钦 刊期： 2008年第28期
目的:调研比较农村与城镇中小学生食品安全的状况,评估中小学生课外饮食的安全性.方法:对本辖区42所农村中小学附近的61家商店,38所城镇中小学附近的57家商店、超市中的学生食品进行微生物学指标及添加剂检测.结果:在细菌总数和大肠菌群检测指标中,农村中小学周边商店食品超标率分别为21.7%和15.6%,明显高于城镇的19.7%和16.6%(X2=13.435,X2=5.89,P值均＜0.01);在食品中增色和增味的添加剂检测指标中,农村中小学周边商店食品超标率为13.4%,而城镇是7.9%(X2=11.13,P＜0.01).农村中小学周边商店糕点类和肉与肉制品类食品超标率分别是16.6%和17.7%,均明显高于城镇的7.1%和9.6%(X2=7.065 2,X2=7.0652,P值均＜0.01).结论:农村中小学周边商店所售食品问题较多,安全隐患较大;城镇个别地方问题较大,但总体较好.提示加强中小学周边商店、超市的管理和监督检测的同时,要对学校和学生进行食品安全知识的教育.
作者：王彦青；栾玲；杨翠云；柳宗东 刊期： 2008年第28期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
