目的:比较腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术对腹腔局部免疫功能的影响.方法:检测62例腹腔镜阑尾切除术患者(A组)和66例开腹阑尾切除术患者(B组)腹腔中性粒细胞吞噬功能、巨噬细胞产生TNFα生物学活性、腹腔T细胞亚群CD4+/CD8+的比值,并采用T检验比较两组各项指标的差异.结果:B组和A组腹腔pH值分别为7.13和7.39:中性粒细胞化学发光峰值为分别为98和102;L929细胞OD570值分别为0.183和0.152;CD4+/CD8+比值分别为0.53和0.57.除CD4+/CD8+比值外,其余三项指标的差异均有显著性.结论:与腹腔镜阑尾切除术比较,开腹阑尾切除术对腹腔局部免疫特别是细胞免疫有明显的抑制效应,对巨噬细胞功能的影响尤为显著.
作者:罗利民;江华宇 刊期: 2008年第28期
目的:分析冠心病心绞痛患者冠状动脉介入治疗前后生存质量的变化情况,为进一步临床治疗提供参考.方法:冠心病心绞痛患者共86例,均实行冠状动脉介入治疗.术后,在医生的指导下,采用患者自评法,选用世界卫生组织生存质量测定量表(WHO QOL-100,中文版)对86例患者介入治疗前24 h、治疗后1、2、3个月的生存质量进行评定.结果:治疗后1个月和治疗前24 h PHYS-1、PSYCH-2、IND-3、SOCIL-4、ENVIR-5及QOL-100B比较,均P<0.01;治疗后2个月和治疗后1个月,PHYS-1、PSYCH-2、IND-3、SOCIL-4、ENVIR-5及QOL-100B比较,P<0.01或P<0.05.结论:冠状动脉介入治疗能显著改善冠心病心绞痛患者的生存质量.
作者:汤国高 刊期: 2008年第28期
目的:观察治疗中西医结合急性病毒性心肌炎的临床疗效.方法:38例病毒性心肌炎患者随机分为2组,对照组给予常规西医治疗;治疗组在对照组的基础上用黄芪注射液治疗,均3周为1个疗程.结果:经过3周治疗后,治疗组总有效率95%;对照组总有效率75%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01).结论:黄芪注射液结合西药治疗病毒性心肌炎疗效确切,可作为中西医结合治疗病毒性心肌炎安全有效的方法.
作者:施正康 刊期: 2008年第28期
延期妊娠为高危妊娠,母婴的患病率与死亡率显著增加,已为同仁共识,延期妊娠并发羊水过少更引起学者重视.本文就我院延期妊娠330例结合临床进行探讨分析.1 资料与方法1.1 临床资料2005年1月~2007年12月,共收治分娩产妇6 768例,诊断为羊水过少者386例,发生率为5.70%.其中延期妊娠3 346例并发羊水过少330例,发生率为9.86%.
作者:孔笑楠 刊期: 2008年第28期
目的:随访胫骨Pilon骨折各种治疗方法的临床效果,探讨各型骨折的佳治疗方案.方法:自2001年1月~2007年12月,共收治105例各型Pilon骨折,85例已随访.按治疗方式分为5组:A组运用各种形式的骨牵引与石膏外固定,行非手术治疗8例;B组外固定支架外固定7例;C组切开复位内固定37例;D组有限内固定结合外固定支架15例:E组分步延期切开复位内固定18例.C,D,E组中关节面压缩,干骺端骨缺损均行植骨治疗.结果:各型骨折应采取不同的治疗方法,特别对于高能量Pilon骨折应采取分步延期切开复位内固定疗效佳.结论:合理选择病例,灵活运用内外固定结合植骨治疗方法治疗Pilon骨折,可以有效提高疗效,减少并发症.
作者:刘献国 刊期: 2008年第28期
目的:探讨突聋的发病时间、年龄及眩晕对疗效的影响.方法:收集听力损失程度不同、病程长短不同、发病年龄不同及伴随有无眩晕的突聋患者150例,采用以前列腺素E1为主药,以扩血管、神经营养药为辅助治疗,观察上述因素与疗效关系,治疗前后行听力学检查对照.结果:病程小于2周内就治的轻中重度耳聋患者其有效率达97.22%;起病大于3个月就治者,其有效率为58.33%.从年龄看45岁之内者有效率为91.91%;46~60岁者有效率为85.36%;大于60岁以上者有效率75.00%.伴随症状看,伴有眩晕者有效率60.86%;不伴眩晕者有效率94.48%.结论:突聋的疗效与治疗时间成正比应越早疗效越好、反之越差;以中青年发病者治疗效果佳,伴眩晕的疗效差,不伴眩晕的疗效好.
作者:邹苑斌;黄健男;刘庆好;郑明奋;刘玲中;彭树之 刊期: 2008年第28期
目的:观察急性心肌梗死患者心脏骤停复苏成功后予静脉溶栓的临床效果.方法:选择本院急诊科2006年6月~2007年12月急性心肌梗死住院病例60例均行静脉溶栓治疗,观察其临床效果并进行分析.结果:CPR组治疗效果优于普通溶栓组P<0.05差异显著.结论:对于急性心肌梗死心脏骤停复苏成功的患者行静脉溶栓治疗在认真选择适应症的前提下是安全可行的.
作者:田巧莲;何海清;郭芹芝;郭静芝 刊期: 2008年第28期
目的:探讨认知行为治疗对精神分裂症患者的疗效.方法:89例符合条件的精神分裂症患者随机分成两组,一组予以认知行为治疗合并利培酮治疗(研究组),另一组予利培酮治疗(对照组),所有患者在入组前及治疗后2、4、6、8周末分别用阳性症状和阴性症状量表(PANSS),治疗时出现的症状量表(TESS)评定.结果:研究组第4周末起阴性症状分,一般精神病理分及PANSS总分均较对照组有明显改善.二组间不良反应无显著性差异.结论:认知行为治疗是治疗精神分裂症的一种有效方法.
作者:王德刚;李新胜;徐静;尹刚;陈胜华 刊期: 2008年第28期
目的:探讨腔隙性脑梗死的临床表现、梗死好发部位及易患因素.方法:分析经CT或MRI证实的220例有腔隙性脑梗死患者的临床表现、梗死部位和可能发病的危险因素.结果:男性患者患病率高于女性,50%的患者表现单纯运动障碍,病灶多位于基底节区,高血压、糖尿病、吸烟等是易患因素.结论:腔隙性脑梗死的发病机制是多方面的,控制高血压、控制和降低血糖及戒烟可减少腔隙性脑梗死的发生.
作者:张凤华 刊期: 2008年第28期
膀胱肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤,90%以上为移行细胞癌,其中80%以上为浅表肿瘤,经初次治疗后复发率达70%,且有10%~20%发展为浸润性膀胱癌.根治性膀胱切除手术是治疗有肌层浸润膀胱癌的金标准,也是许多无胍层浸润但有高危进展患者的一种可选治疗方法.
作者:黄丽梅;孔敏 刊期: 2008年第28期
目的:观察康复治疗在脑卒中合并吞咽功能障碍中的影响.方法:选51例病例随机分为康复治疗组和对照组,康复治疗组在常规药物治疗的同时,积极给予康复治疗,对照组只给予常规药物治疗,21 d后重新对患者的吞咽功能进行评估.结果:脑卒中合并吞咽障碍,积极给予康复治疗,改善吞咽障碍功能,明显高于对照组.结论:脑卒中合并有吞咽功能障碍患者如极进行康复治疗,能有效提高患者的生活质量,防治肺部感染等并发症.
作者:韦仕菊;潘冬远 刊期: 2008年第28期
急性有机磷农药中毒是临床常见的中毒性疾病,呼吸肌麻痹、呼吸衰竭是主要致死原因.在呼吸衰竭发生后及时有效地采取机械通气治疗是重要的抢救措施.密切观察病情变化,严格无菌操作,加强导管的管理,及时有效的吸痰,保持呼吸道通畅,对抢救成功起着至关重要的作用.
作者:陈海燕 刊期: 2008年第28期
目的:探讨中西医结合治疗婴儿湿疹的疗效.方法:将中西医结合疗法和传统疗法治疗婴儿湿疹的结果进行对比.结果:治疗组(中西医结合疗法组)治愈57例,好转2例,无效1例;对照组(传统疗法组)治愈36例,好转12例,无效12例.结论:中西医结合疗法治疗婴儿湿疹明显优于传统疗法.
作者:郑继能 刊期: 2008年第28期
在神经系统疾病中,大多数脑出血患者及大面积脑梗死患者,除有特殊的意识、运动功能障碍及原发性的临床表现外,常有排尿功能紊乱,因尿失禁或尿潴留而进行留置导尿,临床上在患者留置导尿期间,常出现尿路感染,尿液渗漏等问题,为了尽量减少问题的发生,减少病人的痛苦,本研究对100例神经内科留置导尿患者进行相应护理及观察.
作者:司周洁 刊期: 2008年第28期
目的:探讨无创机械通气治疗呼吸衰竭的护理体会.方法:选择符合COPD急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭诊断标准并接受无创机械通气治疗的56例患者,分析治疗效果,总结护理体会.结果:所有56例患者接受无创机械通气治疗后血气等指标明显改善.结论:无创机械通气治疗具有良好效果,但在治疗过程中需要全面、严密的护理,以确保疗效.
作者:贾旭升 刊期: 2008年第28期
目的:探讨内镜下食管静脉曲张套扎治疗术(EVL)的临床护理方法.方法:87例病人在内镜直视下行食道曲张静脉套扎术并进行有效的临床护理.结果:内镜下食管静脉曲张套扎治疗术(EVL)是一种创伤小、疗效好、安全可靠的治疗方法.结论:护理人员应根据内镜下治疗的特点,在手术前后与医生密切配合.进行有针对性的护理是内镜下食管静脉曲张套扎治疗术(EVL)成功的必要条件.
作者:刘绍菊;廖忠梅;宋小兰 刊期: 2008年第28期
目的:探讨经肠镜介入热极治疗肠息肉术后的护理.方法:通过总结50例肠镜下热极治疗肠息肉患者的护理,介绍热极治疗的方法、优点及治疗前后护理的要点,包括治疗前护理重点,做好充分的肠道准备,向患者详细讲解肠镜和热极治疗的操作程序、优点、常见并发症的预防,并进行术中心理护理,术后病情观察、健康宣教.结果:本组50例患者在充分的肠道准备、心理护理及良好的护理中,均7 d好转出院,4周后复查痊愈,无肠道出血、穿孔等并发症发生.结论:肠镜下热极治疗肠息肉是一种安全、有效的治疗方法,疗效可靠,安全无副作用,辅助加强患者治疗前后的护理,可以极大提高治疗的成功率和患者的恢复率.
作者:于爱英;王大伟 刊期: 2008年第28期
2006年9月以前采用<护理学基础>中TAT皮试液的配制方法和判断标准注射TAT,皮试阳性率达69.21%,注射后有变态反应的占1.39%.2006年10月以后对TAT皮试液的配制、皮试结果的判断标准及注射方法进行改进,通过与前3年比较,发现皮试阳性率和变态反应明显下降.
作者:王叶英 刊期: 2008年第28期
目的:探讨直肠癌根治术病人围手术期的护理策略.方法:根据病人围手术期各个阶段的临床特点,有针对性地采取心理护理、康复指导等方法.结果:56例病人术前无焦虑、恐慌,情绪稳定,术后能正确面对现实,改变认知观念,掌握人工肛门的护理方法,能独立完成自我护理,树立了生活信心,增强了社会活动能力.结论:有计划地针对直肠癌根治术围手术期的康复指导,无并发症的发生,确保治疗顺利进行,提高治疗效果.
作者:魏桂荣 刊期: 2008年第28期
神经内科患者大多伴有意识障碍、吞咽障碍而不能由口进食,鼻饲是供给患者营养和热能,满足机体代谢需要,维持水电解质及氮平衡,促进患者康复和维持患者生命的主要方法之一.鼻饲法是将胃管经一侧鼻腔插入胃内,从管内灌注流质饮食,水和药物的方法.我科自2007年5月~2008年5月共对92例重症脑血管疾病患者进行了鼻饲,现将鼻饲护理体会综述如下:
作者:赵志敏 刊期: 2008年第28期
医疗护理纠纷已成为当前医院管理的难点,有时甚至严重干扰医院的正常工作秩序.所有的医疗部门都深刻认识到高品质全方位的优质服务是赖以生存的基础,安全质量管理是当前医院服务质量管理的主旋律,是代表医院质量的高水平和目标.21世纪是一个安全服务质量的世纪,也是医疗安全质量竞争的世纪.护理工作尤为重要,本文列举了在护理工作中容易发生的护理纠纷的防范措施,为护理工作人员共勉.
作者:张艳丽 刊期: 2008年第28期
通过对300例CT冠状动脉造影病人的护理,总结出一套行之有效的护理配合方法,从而保证扫描的顺利完成.
作者:乔雅君;王英 刊期: 2008年第28期
目的:探讨高血压脑出血急性期的呼吸道护理方法.方法:对216例高血压脑出血急性期患者进行气管切开、氧疗等呼吸道护理方法.结果:216例患者中发生肺部感染68例,88例气管切开患者,置管时间10~28 d,平均19.6 d,无气管食管瘘等并发症发生.原有呼吸道感染者经1~4周治疗护理症状均得到有效控制.结论:此类病例多存在气道梗阻因素,在有气管切开指征时,及时气管切开,有利于保持呼吸道通畅,维持有效PaO2.同时持续低流量吸氧并应用有效抗生素等综合措施,可有效预防肺部感染,降低死亡率,为患者的早日康复创造有利条件.
作者:张晓阳;朱红梅 刊期: 2008年第28期
便秘是神经内科患者常见的护理问题之一.当便秘发生时,用力排便可导致患者颅内压增高,病情加重,甚至诱发脑疝,危及生命.因此了解便秘的常见原因,进行预见性护理,对神经内科患者来说非常重要.2008年1~5月,我科共收治了206例便秘患者,其中男性128例,女性78例;≥160岁患者162例,<60岁患者44例;长期卧床患者123例,长期禁食或进食少者48例,其他原因者35例.现将便秘发生的常见原因及护理对策分析如下:1 便秘的常见原因1.1 长期卧床昏迷、脑出血及脑血管意外致偏瘫、肢体功能障碍患者,由于长期卧床休息,活动减少,胃肠蠕动减慢,腹肌及膈肌松弛无力,排便时腹内压不足,导致排便困难,而食物在肠道中停留时间延长,从而引起便秘,这是引起便秘的常见原因.
作者:吕小霞;吴云霞 刊期: 2008年第28期
目的:探讨新生儿疾病筛查中沐浴后采集新生儿足跟血的作用,并与不沐浴直接按摩足部采血比较.方法:选择2006年12月~2008年2月在产科足月分娩的212例新生儿,随机分为AB两组,A组为沐浴后采血,B组为不淋浴但进行足部按摩后采血.结果:A组(沐浴后)采血成功率高于B组(不沐浴).结论:通过新生儿沐浴可使其全身血液循环加快,末梢血管扩张,四肢温暖,新生儿沐浴后采血效果优于单纯足部按摩后采血,提高了一次采血成功率,减少了新生儿痛苦.
作者:李芬 刊期: 2008年第28期
目的:总结分析产后出血原因,及时有效迅速抢救的方法,并掌握相应的护理措施.方法:对109例产后出血患者进行临床分析,做产前、产时、产后的预防与监测,做好产后出血的抢救与护理.结果:109例产后出血患者通过临床抢救、护理,预后良好.结论:产后出血重在预防,认真仔细的临床观察,及时的发现与处理.
作者:王丽娟;苏娜 刊期: 2008年第28期
目的:对小儿静脉留置针进行静脉输液发生渗漏肿胀的部位进行分析,并提出相应的护理对策,加强输液安全的管理.方法:对2006年12月~2007年12月住院使用静脉留置针发生输液肿胀面积超过4 cm×3 cm的45例患儿肿胀的部位进行分析.结果:静脉留置针进行静脉输液时易发生肿胀的部位是下肢静脉,其次为上肢静脉,不易发生肿胀的部位是患儿头部.对肿胀部位进行有效的处理,无一例发生渗漏部位组织坏死及医疗纠纷.结论:根据患儿年龄、病情和家长的理解合作,选择不同部位进行小儿静脉留置针穿刺留置.采用静脉留置针进行静脉输液时,要加强巡视观察,避免发生严重的液体肿胀,发现输液过程中液体肿胀时要及时处理,力争达到小儿静脉留置针使用的佳效果.
作者:鄢爱梅;唐汇群 刊期: 2008年第28期
目的:对老年患者实施髋关节置换术使其尽早缓解疼痛,改善关节的功能,恢复关节的稳定和肢体的功能.方法:本组92例,男37例,女55例,年龄60~89岁.在对老年人实施髋关节置换术的围术期护理中,首先做好充分的术前准备工作,制定周密护理计划,在术后密切观察生命体征、引流情况,做好专科护理、功能锻炼、防止并发症的发生.结果:通过对老年髋关节置换的患者围术期护理,治愈效果明显,伤口Ⅰ期愈合,未出现假体脱出及其他并发症.结论:通过护理我们体会到细致的术前准备,密切的术后观察,认真的功能锻炼,详尽的出院指导直接影响手术的成功与否.
作者:黄蓓;肖秋维;高阿娜 刊期: 2008年第28期
心理需要是人的心理活动的重要动力,人的心理状态与人的健康与疾病有着密切的关系.护士应该准确地把握患者的心理转变过程,及时了解患者的心理需要,并在患者需要关心帮助的问题上给予正确有效的护理:适应期的心理需要与护理;治疗期的心理需要与护理;恢复期的心理需要与护理.
作者:曹丽娟;赵纪波;李怀玉 刊期: 2008年第28期
目的:多角度观察盆腔炎颗粒活血化瘀作用.方法:采用血小板聚集、血液黏度及微循环测定等方法,检测机体血液流变学状态.结果:盆腔炎颗粒可明显降低大鼠血液黏度,显著改善小鼠耳廓微循环状态,对ADP诱导的大鼠血小板聚集无明显影响.结论:盆腔炎颗粒具有较好的活血化瘀作用,可显著改善机体血液流变学状态.
作者:王静;刘超;黄顺旺 刊期: 2008年第28期
目的:探讨中药芪红合剂对肾间质纤维化模型大鼠肾组织中基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)表达的影响,及其对肾间质纤维化的作用机制.方法:采用单侧输尿管结扎(UUO)致肾间质纤维化的动物模型,40只雄性Wistar大鼠随机分为4组:假手术组(A组)、手术模型组(B组)、芪红合剂组(C组)、依那普利组(D组).术后14 d处死各组大鼠,收集血清测定血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平,取结扎侧肾组织分别用HE、Masson染色,采用免疫组化和原位杂交方法分别检测肾组织中基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)、纤维连接蛋白(FN)和TTMP-1 mRNA的表达,并用计算机图像分析系统进行分析.结果:手术模型组大鼠肾组织中FN、TIMP-1和TIMP-1 mRNA的表达较假手术组显著升高,两治疗组较模型组明显降低.手术模型组大鼠血肌酐、尿素氮水平较假手术组明显增高,两治疗组较手术模型组显著下降.结论:中药芪红合剂可降低大鼠血尿素氮、血肌酐水平,并可通过抑制基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)和FN的表达.而起到减轻肾间质纤维化病变程度的作用,推测其抑制TIMP-1表达上调的作用可能是其抗肾小管间质纤维化的作用机制之一.
作者:董华玲;马华 刊期: 2008年第28期
目的:观察应用阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法:将62例肺炎支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组给予阿奇霉素静脉滴注,对照组给予红霉素静脉滴注,两组均予止咳、化痰等对症治疗,治疗时间4周:全部对象观察发热、咳嗽、肺部湿啰音等主要症状、体征消失时间、X线肺部影像恢复时间和住院时间.结果:在缓解咳嗽症状、肺部湿哕音等主要症状、体征消失时间、X线肺部影像恢复和缩短住院时间方面,治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01),而在缓解发热方面两组差异不显著(P>0.05).结论:阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎疗效确切,且患儿依从性好,毒副作用少.
作者:李瑾 刊期: 2008年第28期
目的:观察石膏倒膜联合口服药物治疗面部寻常痤疮的疗效.探讨石膏倒膜在治疗中的作用.方法:260例寻常痤疮患者随机分为两组,治疗组石膏倒膜联合口服药物治疗,对照组单纯口服药物治疗,12周后观察疗效.结果:治疗组有效率为73.1%,对照组有效率63.8%.结论:石膏倒膜联合口服药物治疗寻常痤疮的疗效明显优于单纯口服药物治疗.
作者:张玲玲 刊期: 2008年第28期
目的:研究盐酸小檗碱(Ber)对心血管病患者血脂和血糖的影响.方法:将血脂异常的心血管病患者118例分为治疗组(75例)和对照组(43例);治疗组给予Ber,对照组给予辛伐他汀治疗;治疗前后测定2组血浆TC、TG、LDL-C、HDL-C、血糖(BG)、载脂蛋白B(αpo-B)、肝肾功能及肝脏B超.结果:治疗组(Ber)TC、TG、BG血浆浓度分别由治疗前后的(6.28±0.18)mmol/L、(3.36±024)mmol/L、(7.58±0.65)mmol/L,降至治疗后的(4.62±0.09)ⅡlⅡ10l,I.、(1.75±0.12)mmol/L、(6.15±0.28)mmol/L,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗前后对肝肾功能无明显影响(P>0.05),25例脂肪肝患者有18例经B超证实恢复正常.两组降TC的疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),而降TG的则差异有统计学意义(P<0.01).结论:Ber不但有显著降低TC、TG作用,且对糖尿病和脂肪肝有确实疗效,是安全的调脂降糖药物.
作者:房辉;刘伟东;魏学兰 刊期: 2008年第28期
目的:分析用左氧氟沙星与环丙沙星两药治疗泌尿系感染的临床疗效与医药费用从而指导临床更合理选择和使用药物.方法:92例病例随机分为试验组和对照组,分别给予静脉滴注左氧氟沙星500 mg,qd,和环丙沙星400 mg,bid,连续用药7d.结果:试验组临床有效率为93.5%,总药费1 092元;对照组临床有效率为91.3%,总药费714元.结论:两药对治疗泌尿系感染的临床疗效相似,但对照组的治疗方案更合理,更经济.
作者:杨雪梅;吴庆欢;陈彩云;肖锡州;马凌燕;任英健 刊期: 2008年第28期
目的:探讨泮托拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血的临床疗效.方法:采用泮托拉唑联合凝血酶治疗36例上消化道出血患者.结果:取得了良好的疗效,治疗组的显效率和总有效率高于对照组,但经X2检验发现差异无统计学意义;另外,治疗组输血量明显较对照组减少.结论:泮托拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血,可减少病人出血量,从而进一步减少病人输血量.
作者:刘正 刊期: 2008年第28期
目的:探讨儿童哮喘治疗方案.方法:120例住院儿童哮喘按轻、中重随机分为2组,对照组常规给予吸氧、平喘,合并呼吸道感染者,给予抗生素,中重度发作给予静脉滴注氨茶碱和地塞米松;观察组在常规治疗基础上加用吸入丙酸倍氯米松粉雾剂(贝可乐),硫酸沙丁胺醇粉雾剂(沙普尔),两组治疗72 h进行比较.结果:观察组疗效明显优于对照组(P<0.01).且住院天数明显减少(P<0.01).结论:贝可乐、沙普尔吸入治疗起效快、疗效好,可有效控制哮喘.
作者:伍亚辉 刊期: 2008年第28期
随着<中华人民共和国献血法>颁布以来,自愿无偿献血者成为献血队伍的主力军,摒弃了不良的献血行为,使无偿献血工作提高了一个新的台阶,使献血成为一种精神时尚.因本站开展无偿献血工作突出,本市多次被国家卫生部、红十字总会授于全国无偿献血先进城市,走在了全国无偿献血工作的前列.但是,伴随无偿献血工作的积极宣传,无偿献血者的逐年增加,献血结果准确及时地反馈及反馈的信息对无偿献血者的影响成了一个很突出的问题.
作者:曹珺;王富强 刊期: 2008年第28期
财务管理学认为:资产的内在价值是其未来所产生的现金流量的现值.在西方发达国家中,不论是以营利为目的的企业,还是政府、医院这些非营利机构,其会计准则中大都包括现金流量表准则.在中国,现金流量表还不是医疗机构法定对外提供的报表.为了适应医疗市场的激烈竞争和医疗体制改革的进一步深入,加强医院财务管理,使我国医院会计与国际惯例接轨,编制和分析现金流量表的必要性也将日益凸现.
作者:魏文霞 刊期: 2008年第28期
采供血机构是一个特殊行业,其独特的工作环境及工作形式,决定了工作人员可能会在每天的工作中,暴露于各种各样的危险中,在采集血液及血液分离、检验中,如有刺破皮肤、血袋破漏、阳性血接触,操作中及医疗废物处理当中,都会受到遭受职业暴露危险的侵害,由此导致血液传播,疾病的感染的机会也会增高.
作者:张西春;张雅莉;曹丽 刊期: 2008年第28期
目的:观察、比较口服胺碘酮、普罗帕酮用于阵发性心房颤动复律后维持窦性心律的疗效和安全性.方法:患者85例,分为两组,两组患者复律后,甲组口服胺碘酮,乙组口服普罗帕酮,并随机观察.结果:两组均有复发,均有因副作用停药患者,差异有显著性(P<0.05).结论:胺碘酮与普罗帕酮在维持阵发性心房颤动患者窦性心律方面均有作用,但都有副作用发生,在维持窦性心律的作用上,胺碘酮优于普罗帕酮,副作用发生使治疗停止的危险性方面,胺碘酮占的比例高.
作者:武晓冬 刊期: 2008年第28期
目的:探讨原发性肝癌破裂出血的诊治方略.方法:回顾性分析2001~2007年收治的10例原发性肝癌破裂出血病人的诊断和治疗结果.10例病人均行手术治疗.手术方法有不规则肝切除术,缝合止血+肝动脉结扎术,填塞+缝合止血.结果:术后死亡2例,死于术后肝功能衰竭,其余8例均止血成功好转出院.结论:肝癌破裂出血的治疗应以止血保肝为主,以抢救生命为目的.针对病人不同的病情选用治疗方法必须个体化.
作者:刘俊平;吴桂芳;罗翠松 刊期: 2008年第28期
目的:探讨胫骨远端外侧钢板治疗胫骨远端骨折的疗效.方法:60例胫骨远端骨折患者,采用胫骨远端外侧钢板治疗,同时加强术后处理.结果:经胫骨远端外侧钢板治疗后愈合时间3~17个月,优38例,良15例,优良率为91.4%.结论:胫骨远端外侧钢板治疗胫骨远端骨折,手术效果满意,患肢功能恢复理想,值得推广应用.
作者:戴海;曾心一 刊期: 2008年第28期
目的:评价活动平板运动试验诊断冠心病的临床价值.方法:对比分析临床疑诊冠心病的85例患者的平板运动试验与冠状动脉造影结果.结果:对比得出平板运动试验诊断冠心病的敏感性86.1%,特异性69.4%,假阳性率32.6%,假阴性率12.8%,阳性预测值67.4%,阴性预测值87.2%;平板运动试验在冠心病双支/多支病变与单支病变中诊断的敏感性分别为95.2%与73.3%.结论:平板运动试验在冠心病诊断中具有较高的阴性预测值及稍低的阳性预测值,在避免一些影响结果可靠性的不利情况时,有较高临床价值,对冠心病多支病变者更是如此.
作者:贾国力;赵瑞军;张军堂 刊期: 2008年第28期
目的:分析射频消融术(RFCA)患者心理状态,探讨心理干预对策,促进患者的康复.方法:选择心脏中心行射频消融术(RFCA)患者96例,在手术前采用一般情况调查表和症状自评量表(SCL-90)进行调查,确定影响该类患者焦虑、抑郁的因素,并将96例患者随机分为观察组和对照组,术前两组进行相同的护理和治疗,观察组在此基础上实施系统的心理干预.结果:96例行射频消融术(RFCA)患者焦虑、抑郁发生率较高,职业、婚姻和经济情况是影响患者心理状态的主要原因.实施心理干预后,患者焦虑、抑郁症状有明显改善.结论:对射频消融术(RFCA)患者进行心理干预,具有很强的实用性,能有效地降低患者的焦虑、抑郁状态,提高手术成功率,改善患者生活质量.
作者:李彩英 刊期: 2008年第28期
目的:探讨纳洛酮对急性酒精中毒的治疗价值.方法:对284例急性酒精中毒的病人,随机分为治疗组和对照组各142例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用纳洛酮.结果:治疗组病人苏醒和症状缓解均明显优于对照组.结论:纳洛酮治疗急性酒精中毒,可迅速缓解病人酒醉症状,促使病人清醒.
作者:姚会珍 刊期: 2008年第28期
目的:探讨儿童过敏性紫癜(HSP)的临床特征.方法:总结2002年3月~2007年8月128例HSP患儿的发病特点,临床表现及肾损害相关因素等方面进行回顾性分析.结果:①发病年龄均>2岁,平均发病年龄(8.2±2.9)岁者占77.8%,71.3%患儿于冬春季节发病,62.5%患儿有明确诱因,以上呼吸道感染为主,胃肠道症状首发时21.3%发生误诊;②所有患儿均有典型紫癜,分布于下肢99.0%,臀部45.3%,上肢17.8%,38.6%反复出现,76.3%紫癜于1个月内消退,胃肠道症状及关节症状发生率是58.5%和45.5%;③紫癜性肾炎发生率为4813%,临床主要表现为血尿和(或)蛋白尿,病理改变主要为Ⅰ~Ⅲ级(80.6%).结论:过敏性紫癜为儿童常见病,以消化道症状首发时易误诊,也较严重,紫癜性肾炎决定预后.
作者:吴冬科 刊期: 2008年第28期
建设工程关系到百年大计,直接影响到子孙后代,加强基建档案资料的科学管理工作至关重要,采取一切有效措施,杜绝不利于基建档案管理因素,为子孙后代积累宝贵的历史财富,是我们每个基建档案工作者义不容辞的责任.
作者:王映超 刊期: 2008年第28期
目的:探讨针灸百会穴治疗久泻的疗效,更好地运用于临床.方法:针刺百会穴加艾灸并配合脾俞、章门、足三里、关元穴治疗久泻观察其疗效.结果:治愈22例,好转14例.结论:针灸百会穴治疗久泻疗效满意,适合临床运用.
作者:贾琳 刊期: 2008年第28期
目的:探索老年人贫血的原因.方法:对1999年6月~2007年2月就诊的92例老年人贫血患者进行回顾性分析.结果:继发性贫血和(或)营养性贫血71例,占77.2%,血液病21例,占22.8%.结论:老年人易患贫血,且容易漏诊.老年人贫血以继发性居多,血液病也不少见.
作者:张文兰 刊期: 2008年第28期
目的:探讨枕大孔区减压硬膜扩大成形修补术对chiari I畸形合并脊髓空洞的疗效.方法:回顾性分析26例chiari I畸形合并脊髓空洞患者施行枕大孔区减压加硬膜切开扩大修补成形术后症状改善情况.结果:全组患者无一例死亡,术后1年随访临床改善率85%,脊髓空洞缩小占64%.结论:枕大孔区减压加硬膜切开扩大修补成形术治疗chiari I畸形并脊髓空洞合理有效.
作者:魏振宇 刊期: 2008年第28期
目的:探讨经翼点小骨窗入路超早期显微手术治疗基底核区高血压脑出血的临床效果.方法:回顾性分析36例经翼点小骨窗入路超早期显微手术治疗基底核区高血压脑出血患者的临床资料.结果:临床治疗36例,按ADL分级:Ⅰ级3例,Ⅱ级6例,Ⅲ级10例,Ⅳ级12例.死亡5例.结论:经翼点小骨窗入路超早期显微手术是治疗基底核区高血压脑出血的理想的手术方法
作者:胡稻;谭兴萍;赖丹;蔺军;刘文萍;游涛 刊期: 2008年第28期
目的:探讨中药治疗儿童鼻窦炎的疗效.方法:采用口服鱼脑石鼻渊汤治疗儿童鼻窦炎50例.结果:90%的患者治疗后鼻塞流涕症状消失.结论:中药鱼脑石鼻渊汤可以有效治疗儿童鼻窦炎.
作者:高军 刊期: 2008年第28期
目的:应用中医四诊结合西医常规的听心、肺及测血压等体检方法对无偿献血者进行全面体检,以减少献血反应并保证献血者和受血者安全.方法:随机选取无偿献血者360人,分为两组,分别进行中西结合体检和西医常规体检,均筛选出100人参加无偿献血行动,观察双方出现献血反应例数的多少,并追踪血检结果比较双方化验不合格例数的多少.结果:中西结合组比西医常规组献血反应及血检不合格数均减少1倍.结论:中医四诊结合西医常规体检效果明显增强.
作者:傅宇宏;尚明;樊敏;吴凤哲;朱晓玲 刊期: 2008年第28期
目的:探讨中医药在治疗风热喉鼻方面的临床疗效.方法:我院2007年2月~2008年2月风热喉痹患者随机分为中药组和西药对照组,每组100例,对照治疗研究,并对2组患者治疗结果进行比较.结果:中药组和西药对照组2组对照治疗后总结疗效,中药组疗效明显优于西药对照组;治疗前后中医证候积分的变化;中药组平均起效时间(d)和平均痊愈时间(d)亦均优于西药对照组.结论:中药治疗风热喉痹,不仅可获得满意的疗效,而且可减轻患家经济负担,节约卫生资源,具有卫生经济学价值,值得在临床推广.
作者:周立文;王业周;郑欲旭 刊期: 2008年第28期
目的:观察补阳还五汤加味治疗0级糖尿病足的临床疗效.方法:将82例0级糖尿病足患者随机分成治疗组和对照组(各41例).在全身综合治疗的基础上,治疗组加补阳还五汤加味泡足,对照组予以温水泡足观察临床表现改善状况.结果:治疗组疗效优于对照组,有效率差异有显著性意义(P<0.05).结论:补阳还五汤加味泡足治疗0级糖尿病足有较好的疗效,能防止0级糖尿病足的进一步恶化,预防足溃疡的发生.
作者:吴刚花;李春艳 刊期: 2008年第28期
目的:观察清心除烦针法治疗焦虑症的疗效.方法:分清心除烦针法合并西药及单纯用西药治疗焦虑症,并进行疗效比较.结果:清心除烦针法合并西药的总有效率为96%,单纯西药治疗的总有效率为64%,两组比较有显著性差异(P<0.001).结论:针药结合疗效明显优于单用药物治疗,证实清心除烦针法在焦虑症治疗中的作用显著.
作者:胡振宏;赵安全;杨杰 刊期: 2008年第28期
目前中药不良反应日益增多,中药应用的安全性必须引起我们的高度重视.本文分析了引起中药不良反应的主要原因,并提出了预防中药不良反应的主要措施,使患者能够安全有效地使用中药,使具有千年历史的中医药更好地发挥作用.
作者:张瑞雪 刊期: 2008年第28期
目的:通过耳穴压豆防治化疗药物所致胃肠道反应.方法:将油菜籽或王不留籽粘在耳部相关穴位上并定时按压.结果:试验组68例中显效57例,有效6例,无效5例,有效率92.6%.结论:耳穴压豆可预防和治疗化疗引起的消化道反应.
作者:周艳丽 刊期: 2008年第28期
探讨1例嗜酸淋巴肉芽肿病例资料,总结本病发病特点、诊治方法.
作者:姚旭光;孙福生;张秀艳 刊期: 2008年第28期
临床上节育环异位较常见,现将1例报道如下:1 病例资料患者32岁,已婚,孕2产1.8年前剖宫产术后半年放置O型金属节育环,术中感下腹部剧痛,数天后缓解未予重视,一直未避孕,于2008年1月怀孕,查B超示:早孕,宫内未见节育环.
作者:戈文君 刊期: 2008年第28期
附睾炎常见,但并发阴囊脓肿者却很少见,笔者在临床见到1例,报道如下:
作者:邱景义;周洪彪 刊期: 2008年第28期
脑性瘫痪主要是围生期获得性非进行性脑病导致的先天性运动障碍及姿势异常疾病或综合征.
作者:宋俐 刊期: 2008年第28期
护生毕业实习是理论联系实际,培养合格护士的关键环节.手术室的工作专业技术性强,接触面广,复杂程度高,各项无菌技术要求特别严格,是实习过程中不可缺少的阶段,在此阶段能否顺利适应,对今后的工作与发展有着很大的影响.本文对2006年度在我科的护生的实习情况进行调查,分析了护生在手术室实习4周的心理状态、实习情况、带教、思想动态以便来指导今后的带教.
作者:胡绍华 刊期: 2008年第28期
目的:针对护生临床实习期间各阶段所出现的问题进行有效的教学干预,以提高护生的综合能力.方法:对2004年6月~2007年3月实习的护生在实习期间所出现的问题进行分析,进行针对性的教学干预.结果:通过教学干预,调动了护生的积极性,提高了教学质量.结论:针对性进行教学干预可提高临床教学质量,使护生顺利度过实习阶段.
作者:徐琰 刊期: 2008年第28期
目的:探讨PBL教学模式在护理药理学教学中的应用.方法:将2004级护理学专业两个本科班分为PBL教学组和传统教学对照组,PBL教学组部分章节以临床病例为基础,进行小组讨论式学习,传统教学对照组全部采用传统教学法,采用期末考试成绩进行教学效果评估.结果:PBL教学组期末考试成绩明显高于传统教学对照组(P<0.05).结论:PBL教学模式在护理药理学教学中是可行的和有效的.
作者:杨春光;金威 刊期: 2008年第28期
创新型医护人才的培养势在必行,本文就中等卫校计算机教学目前的情况,深入探讨了如何扩展学生的创新思维,培养学生的创新能力。
作者:郑巍;李亚坤 刊期: 2008年第28期
高校多校区办学是当前的热点和难点.本文在较系统地研究了国内外高校多校区办学的经验及管理模式的基础上,探讨了我校两校区办学模式.
作者:沈玉洁;张瑜 刊期: 2008年第28期
目的:研究肠易激综合征(IBS)患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)产生Th1、Th2型细胞因子的水平变化.方法:采用ELISA法检测IBS患者外周血PBMC体外培养上清液中Th型细胞因子IL-12、IFN-γ及Th2型细胞因子IL-4、IL-10水平.结果:①IBS组IFN-γ、IL-12水平与正常组比较有升高趋势,但无显著差异(P>0.05);与正常组比较,IBS组IL-4及IL-10水平均显著降低(P<0.05).②同正常组比较,pIBS组IFN-γ水平较正常组显著升高(P<0.05);pIBS组IL-4、IL-10水平较正常对照组显著降低(P<0.01).同正常组比较,非pIBS组,Th1型、Th2型细胞因子均无显著性差异P>0.05.结论:腹泻型IBS患者外周血Th1、Th2型细胞因子产生了失衡,呈Th1优势反应;感染因素影响了Th1/Th2失衡;腹泻型IBS患者焦虑状态亦可能影响了,Th1/Th2失衡;抑郁状态与Th/Th2反应关系不大.
作者:阿妮瓦西;秦忠智 刊期: 2008年第28期
目的:探讨反复呼吸道感染儿童与细胞免疫功能的关系.方法:采用红细胞花环直接法,对52例反复呼吸道感染儿童(复感儿)的T淋巴细胞亚群进行检测,并与健康儿童对照.结果:复感儿的CD3,CD4,CD4/CD8比值均明显低于健康儿童(P均<0.01);而CD8显著高于健康儿童(P<0.05).结论:T淋巴细胞功能紊乱、免疫功能低下与小儿反复呼吸道感染的发生密切相关.
作者:周小燕;余华;邓朝霓 刊期: 2008年第28期
腺苷脱氨酶(ADA)是嘌呤核苷酸分解过程中的关键酶.近年来有报道血浆ADA测定对白血病的诊断有一定意义[1,2].但未见尿ADA测定报道.我们观察了各种类型白血病血浆及尿中ADA活性测定结果,并探讨了其对白血病诊断、疗效及预后的意义,现报道如下:
作者:李志春;郭超;王洪建 刊期: 2008年第28期
目的:检测T淋巴细胞活化抗原CD69、CD25在外周血中的表达,分析其与晚期恶性肿瘤病人放疗前后免疫功能的相关性.方法:应用流细胞仪检测29例晚期癌症病人放疗前后T细胞表面抗原标志物CD69、CD25,并与正常人进行对照.结果:癌症患者放疗前CD69、CD25均低于对照组(P<0.05)、放疗后CD69、CD25均升高(P<0.05).结论:以上结果可能与放疗后患者细胞免疫功能恢复,体内活化T细胞明显增多有关,说明放疗有利于晚期恶性肿瘤病人,使肿瘤缩小,免疫力提高,抑制肿瘤的生长.
作者:刘兴海;安献云;苗丰盈;张和华;唐海峰 刊期: 2008年第28期
目的:研究复方苦参注射液对人前列腺癌PC-3细胞凋亡的影响.方法:用复方苦参注射液对体外培养的人前列腺癌PC-3细胞进行药物处理,采用MTT比色分析法测定复方苦参注射液不同剂量组对PC-3细胞生长的调控作用;采用流式细胞仪分析复方苦参注射液对PC-3细胞周期分布的影响.结果:复方苦参注射液可抑制PC-3细胞的增殖,诱导其凋亡,改变细胞周期分布,使G0/G1期PC-3细胞比例增高.结论:复方苦参注射液可诱导人前列腺癌PC-3细胞凋亡,改变细胞周期分布,从而抑制细胞增殖.
作者:刘志跃 刊期: 2008年第28期
目的:采用高效液相法测定复方樟脑乳膏中葡萄糖酸氯己定的含量.方法:以Kromasil-C18(250.0 min×4.6mm,5 μm)色谱柱,流动相为甲醇-水-三乙胺(44:56:1)(用磷酸调节pH值至3.5±0.1),流速为1.0 ml/min,检测波长258 nm.结果:线性范围为0.08~0.72μg,r=0.999 9,平均回收率为99.92%,RSD=0.04%.结论:该方法便捷、灵敏、准确、重复性好,可以控制该药的质量.
作者:会书钧 刊期: 2008年第28期
通过查阅参考大量的文献资料,对多民族药材白花丹的原植物、药材、化学成分、药理作用、临床应用等作一介绍.
作者:霍仕霞;闫明 刊期: 2008年第28期
冬凌草甲素(Oridonin)有明显的抗肿瘤作用,既可以抑制细胞增殖,抑制核转录因子-KB(NF-KB),丝裂原活化蛋白激酶(MAPK),表皮生长因子受体等相关信号通路防止肿瘤发生,诱导细胞凋亡,也可以抑制毒性药物损伤自身细胞DNA,增强吞噬细胞吞噬作用等,有望成为一种天然抗癌新药.
作者:王珍妮;沃兴德;周永列 刊期: 2008年第28期
维生素C,又名抗坏血酸,是世界卫生组织及联合国工业发展组织共同确定的人类26种基本药物之一.近来,人们又认识到维生素C在心血管系统疾病和癌症预防和治疗中可能发挥很重要的作用.
作者:杨淑梅;杨晓梅 刊期: 2008年第28期
目的:探讨超声对肝癌的临床诊断价值及预后.方法:经病理确诊的肝癌60例按就诊时患者有无症状,分无症状肝癌32例(A组)和症状性肝癌组28例(B组)进行回顾分析.结果:超声检查发现肝实性占位性病变并提示肝癌者57例,符合率为95.2%,误诊3例;CT增强扫描提示肝癌符合率为98.4%(59/60),漏诊1例,与超声检查结果比较无显著性差异(P>0.05);但CT平扫诊断肝癌符合率较低,为44.4%.术后随访12~62个月,A组术后1、3、5年无瘤生存率分别为91.30%、89.60%、55.21%,B组为90.90%、56.36%、38.18%;术后3、5年无瘤生存率A组明显高于B组(P<0.05).结论:超声检查是筛查早期无症状性肝癌和小肝癌的有效方法.
作者:杨莉芬 刊期: 2008年第28期
背向散射积分(integrated backscatter,ISB)是一项近年来发展起来的声学密度定量分析新技术,通过获取组织射频信号并加以分析处理,从而定量分析组织特征.它检测的是直径小于波长的微小粒子的散射信号,蕴藏了丰富的组织微细结构所产生的信息,目的在于协助研究者将超声图像中的亮度(强度)进行定量化[1].声学密度技术(acoustic densitometry,AD)是以背向散射积分为基础的超声组织定量方法.国内外已有关于ISB技术在心肌疾病的心肌组织学特征的定量研究,关于ISB技术在慢性肾功能不全各期应用也可见报道[2].但是对于其在肾病早期诊断中的应用价值及其与肾脏病理的关系少见报道.本研究采用AD技术联合彩色多普勒超声对早期肾病组织学及血流动力学进行研究,以获取肾病早期声学密度及血流动力学的动态变化定量信息.并与肾活检病理资料比较,以获取肾脏疾病无创性早期诊断的理论依据.
作者:吴凤霞;周盾;孙丽丽;陈菲 刊期: 2008年第28期
目的:探讨MSCT及3D重建在诊断腰椎峡部裂中的应用价值.方法:对178例腰痛患者经CT序列扫描诊断为椎弓峡部裂24例患者行螺旋CT扫描及3D重建,图像由2位放射科有经验医生共同评估.结果:24例患者均得到良好图像.椎弓峡部裂诊断明确.24例患者中2例患者腰4椎峡部裂,22例患者腰5椎峡部裂,占91%.24患者均表现为椎管前后径增宽,椎管变形,局部椎间小关节增生硬化,6例患者伴有椎间小关节内真空现象.结论:MSCT及3D重建可以简单、快速、准确诊断腰椎峡部裂;骨窗2D-MPR及薄层MIP近矢状位重建是诊断腰椎峡部裂首选重建方法.
作者:闫震生;王晓梅;陈开宏 刊期: 2008年第28期
目的:探讨腹壁会阴子宫内膜异位症彩色多普勒超声的诊断价值.方法:1996年10月~2007年12月对12例经手术和病理证实的腹壁会阴子官内膜异位症高频彩色多普勒超声检查结果进行分析与6例女性腹壁转移性癌相对照分析.结果:12例腹壁会阴子宫内膜异位症诊断正确,1例会阴子宫内膜异位症有会阴侧切史,11例腹壁切口子宫内膜异位症有剖宫产史.彩超表现:子宫内膜异位症病变区腹壁会阴层次不清,可见混合性回声,呈蜂房状,形态不规则,CDFI其内可见血流信号,会阴区病灶及腹壁区病灶血流信号丰富,PW探及低速高阻动脉血流频谱;腹壁转移性癌,腹壁区可见实质性回声,周界清晰,以低回声为主,CDFI其内血流较内膜异位症丰富.结论:高频彩色多普勒超声是诊断腹壁会阴子宫内膜异位症的一种有价值的方法,可测量病变大小,确定病灶的浸润范围,但应与临床资料相结合,进行鉴别诊断,尤其腹壁转移癌相鉴别,后者较前者血流丰富.
作者:赵云曾;刘乔建;徐贵华;刘振兴;谢美钦 刊期: 2008年第28期
目的:了解广西医科大学第一附属医院老年门诊抗高血压药物的临床应情况.方法:采用回顾性调查方法,对我院2007年12月24日~2008年2月1日老年门诊西药处方进行统计分析.结果:降压药处方占总处方数的17.11%,销售金额排名第一的为苯磺酸氨氯地平片(络活喜);用药频度排序前三位的药物为硝苯地平缓释片(伲福达)、硝苯地平控释片(拜新同)、苯磺酸氨氯地平片(络活喜).单用一种降压药占抗高血压处方的65.87%,两种降压药联用占19.20%.三种降压药联用占2.81%,钙离子拮抗剂和ACEI联用的构成比为37.01%.结论:我院遵循老年高血压患者个体化给药原则,结合患者的情况,合理选择降压药物与联合用药,提高降压效果,减轻不良反应.
作者:蒋霞;陈帜莹;黎格;王晓燕 刊期: 2008年第28期
目的:为了解HBV感染者的家属对相关预防知识的认知情况,提高其预防乙肝的知识水平,预防疾病传播,提高生活质量,探索在高危人群中的健康干预措施.方法:目行设计问卷,随机对HBV感染者的家属148人进行调查,主要对乙肝的传播途径、疫苗预防和有关垂直传播等三方面知识了解情况调查,并采用三级评分法.结果:对八项问题回答正确率为12.8%~61.5%(平均30.7%),评分满分16分,结果高14分,低6分,平均8.03分,及格49人,及格率仅33.11%.文化程度影响到认知水平.结论:HBV感染者家属普遍缺乏乙肝预防相关知识,并存在较大的认知误区.应动员全社会参与,加大对HBV感染者家庭成员乃至公众的健康教育力度,并搞好HBV感染者家属的预防和监测工作.
作者:宋清瑞;朱建勇;严玉明 刊期: 2008年第28期
目的:分析我院普外科手术预防性使用抗菌药物情况,为临床合理用药提供参考依据.方法:随机抽查2007年1月~2008年1月我院普外科常见病手术出院病历400份,填写患者基本情况和用药情况调查表,对数据进行统计、分析.结果:Ⅰ类切口手术预防用药率高达98.8%,其中58.5%属用药指征不明;Ⅰ类及Ⅱ类切口手术存在预防用抗菌药物品种高选、用药时机不当、持续使用时间过长等问题.结论:我院普外科手术预防性使用抗菌药物仍存在一些问题,临床抗菌药物应继续规范管理.
作者:经巍 刊期: 2008年第28期
我国目前在对医疗费用控制措施中,大多实施的是单项费用控制,如对药品费用的控制,降低大型医疗设备检查的价格等,但是,医疗费用是由诸多费用结构组成的一个整体,药品费用等毕竟只是其中的一项内容.费用结构比例中某一项比例的增加或减少对其他结构比例及诊疗活动费用控制会产生什么影响,单项费用是否降得(升得)越低(越高)越好?应控制在什么合理范围?如何针对病人不同情况对费用结构比例进行合理调整等问题目前尚缺乏研究,有必要进行深入分析.
作者:常希斌 刊期: 2008年第28期
目的:调研比较农村与城镇中小学生食品安全的状况,评估中小学生课外饮食的安全性.方法:对本辖区42所农村中小学附近的61家商店,38所城镇中小学附近的57家商店、超市中的学生食品进行微生物学指标及添加剂检测.结果:在细菌总数和大肠菌群检测指标中,农村中小学周边商店食品超标率分别为21.7%和15.6%,明显高于城镇的19.7%和16.6%(X2=13.435,X2=5.89,P值均<0.01);在食品中增色和增味的添加剂检测指标中,农村中小学周边商店食品超标率为13.4%,而城镇是7.9%(X2=11.13,P<0.01).农村中小学周边商店糕点类和肉与肉制品类食品超标率分别是16.6%和17.7%,均明显高于城镇的7.1%和9.6%(X2=7.065 2,X2=7.0652,P值均<0.01).结论:农村中小学周边商店所售食品问题较多,安全隐患较大;城镇个别地方问题较大,但总体较好.提示加强中小学周边商店、超市的管理和监督检测的同时,要对学校和学生进行食品安全知识的教育.
作者:王彦青;栾玲;杨翠云;柳宗东 刊期: 2008年第28期
目的:了解威海市儿童血铅水平及其影响因素,为有效预防铅中毒提供参考依据.方法:血铅测定仪器采用济南开发区齐力分析仪.结果:1 052名儿童血铅水平均值为0.233 μmol/L,其中铅中毒儿童56名,中毒率为5.32%;造成铅中毒儿童的主要原因为家庭装修,咬指甲,玩油漆玩具与废旧电池等不良卫生习惯,居住环境靠近马路或父母职业接触油漆、汽油、渔杆生产等.结论:威海市儿童血铅水平较低,家长对危险因素的预防应高度重视.儿童应养成良好的卫生习惯,远离铅污染,避免通过呼吸道和消化道摄取高血铅.
作者:毕海静 刊期: 2008年第28期
目的:了解成年女性生殖系统的健康状况.方法:妇科检查结合B超、分泌物化验.结果:375例受检者中检出慢性宫颈炎197例,检出率52.53%;真菌感染者检出136例,检出率36.27%;检出细菌性阴道病151例,检出率40.26%;滴虫6例,检出率1.60%;子宫肌瘤26例,检出率6.93%;盆腔积液26例,检出率6.93%.结论:受检375例中妇检、B超、化验检查均正常者72例,占19.2%,而80%的受检者患有不同程度的妇科疾病,其患病率相当高,提示我们必须十分关注成年女性生殖系统的健康,绝不可掉以轻心.
作者:安国协和医院体检组 刊期: 2008年第28期
目的:探讨白介素-Ⅰ(IL-1)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在寻常型天疱疮(PV)发病机制中的作用.方法:采用ELISA方法检测32例PV患者活动期和缓解期血清IL-1、IL-10、TNF-α水平.结果:PV患者活动期血清IL-1、TNF-α较对照组明显升高(P<0.01),缓解期与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);活动期血清IL-10较对照组降低(P<0.01),缓解期与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:IL-1、IL-10及TNF-α在PV发病中起了重要的作用.
作者:陆茂;叶俊儒;沈跃莉;彭科;唐蓉芳 刊期: 2008年第28期
目的:研究远志、酸枣仁、合欢皮、柏子仁和罗布麻叶等五种养心安神药的抗惊厥活性.方法:采用95%乙醇分别对远志、酸枣仁、合欢皮、柏子仁和罗布麻叶进行提取,制备其醇提物;然后采用戊四唑(PTZ)致小鼠惊厥模型对所得5种醇提物的抗惊厥活性进行考察.结果:远志醇提物8 g/kg能降低小鼠惊厥发生率,并显著延长小鼠发生惊厥的潜伏期和死亡时间,降低死亡率;酸枣仁醇提物和合欢皮醇提物在8 g/kg时都明显延长惊厥小鼠的死亡时间,同时降低小鼠死亡率;柏子仁醇提物和罗布麻叶醇提物对PTZ致小鼠惊厥无影响.结论:远志醇提物、酸枣仁醇提物和合欢皮醇提物均有抗惊厥作用,其中远志醇提物作用强;柏子仁醇提物和罗布麻叶醇提物无抗惊厥作用.
作者:李浩飞;方明月 刊期: 2008年第28期
目的:分析研究胃食管返流病的发病机制和误诊原因.方法:回顾分析23例酷似心绞痛的胃食管返流病患者,应用奥美拉唑等治疗临床效果.结果:临床治愈10例,显效8例,有效5例,总有效率100%.结论:胃食管返流病的发病机制与抗返流机制减弱和返流物对黏膜的攻击作用有关,在临床上做好鉴别诊断具有重要意义.
作者:万荫国 刊期: 2008年第28期
基于我国全面实施节能减排政策和贯彻落实科学发展观,加快建设资源节约型社会、环境友好型社会等一系列重大战略的环境背景下,立足中国原料药企业环境保护现状及存在的问题,深入探讨原料药企业节能减排与可持续发展战略的实现途径.
作者:王承凤;邢花 刊期: 2008年第28期