学术投稿

重症坏死性胰腺炎的术后护理体会

李红岩

关键词:重症急性胰腺炎, 术后, 护理
摘要:目的:总结重症急性胰腺炎手术后的护理经验.方法:对38例重症急性胰腺炎手术后的患者进行全身器官功能的监护、导管的护理、营养支持护理、预防感染、心理护理,总结术后临床护理体会.结果:重症急性胰腺炎手术后及腹腔持续灌洗治疗后治愈率为97.4%,临床疗效较满意.结论:加强对患者的护理、监护,提高护理质量,出血坏死性胰腺炎的病残率和病死率会大大降低.
中国医药导报杂志相关文献
  • 三金片治疗儿童急性泌尿道感染临床观察

    目的:探讨三金片治疗儿童急性泌尿道感染的疗效及临床应用价值.方法:将100例急性泌尿道感染患儿随机分成两组.治疗组三金片与抗生素联用,对照组只用与治疗组相同的抗生素.观察尿常规白细胞计数、临床症状变化及中段尿培养结果,以评定临床疗效及细菌学疗效.并进行1年的随访,了解复发及再感染情况.结果:治疗组治愈率为92%,显效率为8%,总有效率为100%,细菌清除率为97.50%,显效和症状消失时间分别为(6.8±1.2)、(9.6±1.5)d,1年内复发率为12.50%,再感染率为4.17%.对照组治愈率为82%,显效率为8%,无效率为10%,总有效率为90%,细菌清除率为81.40%,显效和症状消失时间分别为(8.3±2.0)、(12.4±2.7)d,复发率为28.89%,再感染率为13.33%.结论:三金片与抗生素联合应用,能明显缩短病程,提高细菌清除率,降低复发率及再感染率.三金片在治疗儿童急性泌尿道感染中具有较高的临床应用价值.

    作者:曹辉 刊期: 2008年第33期

  • 2007年胶州市公安监管场所羁押人员艾滋病现况调查

    目的:了解2007年胶州市公安监管场所羁押人员艾滋病病毒感染现况.方法:对2007年1-12月674例进入看守所、拘留所人员进行HIV抗体初筛(ELISA法),初筛阳性者进行HIV抗体确认(WB法),确认阳性者纳入网络直报管理,进行个案调查.结果:674例羁押人员中,检测出HIV抗体阳性者2例,阳性率为0.29%,有艾滋病相关高危行为者275人,占40.80%;其中,婚外性行为201例,占29.82%,性乱者74例,占10.98%,静脉吸毒者13例,占1.92%,卖血史0例.结论:艾滋病在羁押人群中处于低感染阶段,性传播是该人群的主要传播途径,羁押人群在对待性的思想与行为上较为随便,容易成为传播艾滋病的隐患.

    作者:白子军;李颖;董建波;郭常战 刊期: 2008年第33期

  • 深圳市宝安区2002~2007年涂阳肺结核流动患者初复治比例变化趋势分析

    目的:了解涂阳肺结核初复治比例变化规律,为今后制定相应的防治对策提供科学依据.方法:依据2002-2007年宝安区肺结核患者疫情报告资料,采用SAS9.0软件进行数据描述,X2检验以及X2分割等统计学方法分析资料.结果:深圳市宝安区2002~2007年涂阳肺结核流动患者初复治比例呈上升趋势,2007年与2002年、2006年的比例有差别.结论:复治比例的上升加大了工作难度,需要进一步加强结核病的投入等手段来控制结核病的流行.

    作者:张磊 刊期: 2008年第33期

  • 对应谐音联想记忆法在神经病学教学中的应用

    神经病学是为临床医学生提供的一门课程,与其他学科相比,它具有更加专业、更加抽象的内容,这就给临床教学带来了一定的困难,因而我们应该寻找多种教学方法以改进神经病学临床教学质量.在本文中,我们介绍对应谐音联想记忆方法在神经病学教学中的应用.帮助学生较好、较快地理解、记忆神经病学症状,进而掌握神经病学其他相关知识.更好地为神经病学教学服务.

    作者:隋汝波;张磊;闵连秋 刊期: 2008年第33期

  • 电针、红外线加推拿联合治疗面瘫后遗症52例临床观察

    目的:观察电针、红外线加推拿联合治疗面瘫后遗症的临床疗效,为面瘫后遗症的治疗寻求有效的治疗方法.方法:以电针、红外线加推拿联合治疗面瘫后遗症52例.并设电针加红外线组、电针加推拿治疗组、红外线加推拿治疗组进行疗效对比观察.结果:治疗组静态下对称性评分、随意肌运动下对称性评分改善优于各对照组,治疗组临床疗效明显优于各对照组(P<0.05).结论:电针、红外线加推拿联合治疗面瘫后遗症临床疗效较好.

    作者:陈美兰 刊期: 2008年第33期

  • 156例胎膜早破的临床分析

    目的:探讨胎膜早破对母婴的影响,分析胎膜早破的病因及相关因素,寻找正确的处理方法,降低早产儿及围生儿的死亡率.提高母婴安全.方法:对2005年1月~2007年12月胎膜早破156例及无并发症与妊娠并发症的非胎膜早破组2 118例临床资料回顾性对比分析.结果:胎膜早破组中早产儿、新生儿窒息率、围生儿死亡率、新生儿肺炎,新生儿颅内出血、脐带脱垂、产褥感染、产后出血及剖宫产率显著高于非胎膜早破组(P<0.01).结论:加强孕期宣教及孕期检查,积极治疗和避免各种高危因素,以减少胎膜早破的发生率,对胎膜早破者,加强产前及产时监测,积极抗感染,适时终止妊娠,减少并发症的发生.

    作者:卢头锋 刊期: 2008年第33期

  • 案例教学法在口腔正畸学教学中的应用效果

    目的:探讨案例教学法在口腔正畸学教学中的应用效果.方法:将113名口腔本科学生分为实验组(55名)和对照组(58名).对照组采用传统教学法,实验组采用案例教学法,课程结束后评价教学效果.结果:实验组学生考核成绩优于对照组(P<0.05).结论:采用案例教学法进行口腔正畸学教学有利于学生沟通能力、临床实际应对能力的培养.并解决了教学与临床实际脱节的问题.

    作者:胥欣;韩成冰;冀洪海;杨勇;曹雪梅;高玉光 刊期: 2008年第33期

  • 异位于颈管部且不完全穿孔的爱母型IUD取出1例

    现将异位于颈管部且不完全穿孔的爱母型IUD取出1例报道如下:1 一般资料患者,女,30岁,因发现环下移外院取器失败来我中心就诊.患者平素月经规律.末次月经为2008年4月14日.

    作者:邹艳;闫学香;王爱芬 刊期: 2008年第33期

  • 芬太尼、氯胺酮伍用丙泊酚用于小儿全麻时的对比观察

    目的:比较芬太尼、氯胺酮伍用丙泊酚用于小儿全麻时的不同影响和效果.方法:选择全麻下小儿患者30例,随机分为芬太尼伍用丙泊酚组(Ⅰ组)、氯胺酮伍用丙泊酚(Ⅱ组),观察并记录其平均诱导时间、心率(HR)、血压(BP)、平均动脉压(MAP)、术后完全苏醒时间等.结果:Ⅰ组与Ⅱ组相比,无论在诱导时对MAP、HR的影响,还是在小儿术后完全苏醒时间上的影响都更为显著(P<0.05).结论:小儿全麻时以氯胺酮伍用丙泊酚优于芬太尼.

    作者:钱亚峰 刊期: 2008年第33期

  • 利培酮与氯氮平对精神分裂症患者生存质量影响的比较研究

    目的:比较利培酮与氯氮平对精神分裂症患者生存质量的影响.方法:采用阳性与阴性症状量表(PANSS),副作用量表(TESS).健康状况问卷(SF-36)进行疗效、副作用和生存质量评估,并对影响生存质量的某些因素进行多元逐步回归分析.结果:两组PANSS评分治疗前[(71.7±17.50),(66.03±14.13)]、治疗后[(41.27±9.39),(38.93±7.68)]比较.均有显著性差异(P<0.01),而两组同期相互比较,则无显著性差异.治疗结束后,利培酮组生理功能、生理职能、生命活力、社会功能、情感职能4个因子分及生存质量总评分均明显高于氯氮平组,且治疗前后评分有显著性差异.多因素逐步回归分析显示,影响患者生存质量的主要因素依次为精神症状、药物、副作用、病程.结论:利培酮与氯氮平对精神分裂症疗效相当,生存质量优于氯氮平.

    作者:周子军;夏克志;杨开颜;许晓明;李松 刊期: 2008年第33期

  • 氯吡格雷强化抗血小板治疗不稳定型心绞痛疗效分析

    目的:了解氯吡格雷强化抗血小板对不稳定型心绞痛的疗效.方法:将97例不稳定型心绞痛患者分为观察组(m=48)和对照组(n=49),对照组给予常规疗法,观察组给予常规疗法加氯吡格雷.比较两组不稳定型心绞痛患者胸痛、胸闷发作次数和持续时间.结果:观察组总有效率(93.74%)优于对照组(80.85%),临床上心绞痛发作次数和持续时间较对照组明显减少(P<0.01),且副作用未增多.结论:氯吡格雷强化抗血小板治疗不稳定型心绞痛是一种安全有效的方法.

    作者:王静;郝东升;李树仙 刊期: 2008年第33期

  • 加强医院药品领域的经济管理控制

    医院药品领域的经济管理是医院管理相当重要的组成部分,药品的收入一般占医院收入的404%-60%.药品的消耗占全部业务支出的40%~50%.为整个流动资金的70%-80%,所以药品领域的经济活动对整个医院来讲比重是相当大的.

    作者:刘险峰 刊期: 2008年第33期

  • 创伤性脾破裂治疗方法选择的临床探讨

    目的:探讨外伤性脾破裂的非手术治疗与手术治疗的可行性及其适应证选择.方法:回顾性分析1992年11月~2007年11月河南省内黄县中医院收治的62例外伤脾破裂患者的临床资料及其治疗结果.结果:本组62例中非手术治疗19例(30%),手术治疗43例(70%),均获得治愈.结论:外伤性脾破裂多需采取手术治疗,部分病例可采取非手术治疗的方法,只要适应证选择正确.均可取得满意疗效.

    作者:李卫峰 刊期: 2008年第33期

  • 国产爱克赛尔药物洗脱支架与Cypher药物洗脱支架、金属裸支架在冠心病介入治疗近、中期疗效的比较

    目的:探讨国产爱克赛尔药物洗脱支架、进口 Cypher药物洗脱支架、金属裸支架治疗急性心肌梗死(AMI)或不稳定型心绞痛(UA)临床疗效的差异.方法:将126例在我院行PCI的冠心病患者分为三组,爱克赛尔药物洗脱支架组(65例),进口 Cypher药物洗脱支架组(36例),金属裸支架组(25例),分析支架置入后6个月的支架内血栓发生率及6个月再狭窄率.结果:三组患者在术后血管通畅.心功能和住院期间心脏事件方面差异均无统计学意义.6-8个月后随访时,均无支架内血栓发生,国产爱克赛尔药物洗脱支架组的支架内再狭窄率为5.9%:进口 Cypher药物洗脱支架组的支架内再狭窄率为3.7%;裸支架组的支架内再狭窄率为33.3%.结论:国产爱克赛尔药物洗脱支架、进口Cypher药物洗脱支架治疗AMI患者并未增加6个月内支架内血栓的发生,再狭窄率两者差异无统计学意义;与裸支架相比.两者6个月的再狭窄率显著降低.

    作者:轲利东;樊宏杰;吴海艳;孙本琴;韩雪玲;杜明华;许春艳;樊玉林 刊期: 2008年第33期

  • 腹膜后纤维化合并左侧重复肾盂输尿管畸形1例

    目的:报道腹膜后纤维化合并左侧重复肾盂输尿管畸形1例,探讨腹膜后纤维化的临床特点及诊治方法.方法:回顾性分析1例腹膜后纤维化合并左侧重复肾盂输尿管畸形的诊治情况,并复习有关文献,探讨其临床特征.结果:腹膜后纤维化特别是合并左侧重复肾盂输尿管畸形较罕见,影像学检查表现为肾积水、肾功能不全.结论:腹膜后纤维化合并重复肾盂输尿管畸形治疗以手术为主.

    作者:张学峰;董礼明;李春秋 刊期: 2008年第33期

  • 舒血宁注射液治疗急性脑梗死55例临床观察

    目的:观察银杏叶提取物制剂舒血宁注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法:将110例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组55例给予舒血宁注射液20 ml加入生理盐水(NS)250 ml中静脉滴注,qd,14 d;对照组55例给予脉络宁注射液20 ml加入NS 250 ml中静脉滴注,qd,14 d.其余常规治疗相同.结果:两组总有效率分别为87.27%和70.91%.治疗后治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05),全血黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度、血浆纤维蛋白原均较治疗前显著降低(P<0.05).两组比较治疗组效果更好(P<0.05).结论:舒血宁治疗脑梗死有效.

    作者:马淑媛;沈培花 刊期: 2008年第33期

  • 社区居民糖尿病知识调查

    目的:了解社区居民对糖尿病知识的知晓情况,为城镇社区开展糖尿病的防治工作提供对策和依据.方法:对深圳市公明社区30岁以上常住居民进行随机抽样问卷,对资料作描述性和分析性研究.结果:糖尿病知识知晓情况在年龄、性别、文化程度、糖尿病家族史、糖尿病患病史分布上有显著性差异.多因素分析显示性别、年龄、文化程度、有糖尿病病史、有糖尿病家族史、劳动强度、高血压与糖尿病知识知晓率密切相关.结论:该社区人群的糖尿病知识知晓率较低,应根据不同年龄层、性别、文化程度以及家族史等情况,采取不同的健康宣传教育方式.

    作者:王田琪;李振华;邓金刚;樊冰;李阳华;黄彦 刊期: 2008年第33期

  • 中西医结合保守治疗输卵管妊娠护理体会

    输卵管妊娠是妇产科常见疾病,是威胁生育期妇女生命的重要原因之一.近年来输卵管妊娠发病率有上升趋势,B超和血β-HCG的测定对未破裂输卵管妊娠的检出率也有明显提高[1].

    作者:任洪芬;赵宝恒 刊期: 2008年第33期

  • 5-氟尿嘧啶治疗ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎的疗效

    目的:探讨5-氟尿嘧啶对内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后高淀粉酶血症及胰腺炎的治疗作用.方法:行ERCP术患者276例.随机分为两组,治疗组167例,分别于术前30 min开始静脉滴注5-氟尿嘧啶0.5 g及术后静脉滴注5-氟尿嘧啶0.5 g;对照组109例,分别于术前术后静脉滴注生理盐水.并于术前、术后2、24 h行血淀粉酶测定,同时观察胰腺炎发生的情况.结果:治疗组ERCP术后2、24 h血淀粉酶分别为(246±224)U/L和(252±291)U/L,与对照组的(499±597)U/L和(466±59)U/L比较,差异有统计学意义(P<0.01);7例发生治疗组胰腺炎,发生率为4.2%,对照组9例,发生率为8.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:5-氟尿嘧啶能有效地治疗ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎.

    作者:雷家才;石定;尤华强;张秋凤 刊期: 2008年第33期

  • 踝关节创伤康复器在烧伤后功能恢复护理中的早期应用

    目的:观察踝关节创伤康复器在足踝部深度烧伤患者护理时早期使用对功能恢复的效果.方法:将我院2002~2007年深度烧伤合并踝关节烧伤的住院患者抽样88例,其中,早期使用踝关节康复器护理的68例,对照组20例未使用康复器,仅常规护理,比较功能恢复情况.结果:使用组半年创面愈合后足跟正常着地,踝关节活动较好,足下垂等后遗症发生率明显低于对照组.结论:早期应用踝关节康复器对足踝部深度烧伤功能恢复有明显效果.

    作者:李清华;吕淑珍 刊期: 2008年第33期

中国医药导报杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国医学科学院