林秀红；林玉云
目的:探讨低频与高频超声联合应用诊断阑尾炎的方法及临床价值.方法:联合应用高、低频探头超声显像检测阑尾炎的声像图特征,并与手术结果进行对照分析.结果:89例急性阑尾炎患者中超声诊断正确79例(89.9%).结论:高、低频超声可作为诊断急性阑尾炎的首选方法,且两者联合应用可提高急性阑尾炎诊断的阳性率.
作者：武克丽 刊期： 2006年第36期
随着腹腔镜技术的开展,因其具有创伤小、恢复快、疼痛轻及美观等优点,越来越受到临床医师及患者的认可,本文对开腹及腹腔治疗良性卵巢肿瘤的病例进行回顾性分析.1对象与方法1.1一般资料2003年1月～2005年5月住院患者术前诊为卵巢囊肿,在腹腔镜下手术者46例(为腹腔镜组).同时选择开腹手术41例作为对照,所选病例中肿瘤直径均小于15 cm,术前常规检查CA125、AFP、CEA、CA199,术中均送病理切片冰冻.两组患者年龄、孕产史、手术史等项比较,均无显著性差异(P＞0.05).
作者：倪筱蓉 刊期： 2006年第36期
盐酸吉西他滨(gemcitabine hydrochloride)化学名2'-脱氧-2'2'-盐酸二氟脱氧胞苷,是一种阿糖胞苷类似物,属于新型抗嘧啶核苷酸代谢化疗药物,属细胞周期特异性抗代谢类药物,主要作用于DNA合成期的肿瘤细胞,即S期细胞.在一定条件下,可以阻止G1期向S期的进展,具有抗瘤谱广、作用机制独特、毒性反应低、与其他化疗药物无交叉耐药且毒性反应无叠加等特点,值得临床进一步研究和推广.本文针对近5年来盐酸吉西他滨的临床应用情况作一综述.
作者：赵可新；胡建平；单靖珊；马骐；葛军 刊期： 2006年第36期
我院自1997～2004年施行耻骨上前列腺切除术63例,术后发生排尿困难7例(11%),现分析其临床资料,并探讨手术后发生排尿困难的原因和防治措施.1材料与方法1.1一般资料本组7例,年龄55～79岁,平均63岁.术后发生排尿困难时间为14 d～2年,均表现为排尿费力、尿频、尿线细,甚至呈滴沥状,严重病人可发生充溢性尿失禁.B超测定残余尿量均＞100 ml,大尿流率(MFR)＜10 ml/s,结合膀胱镜及尿道造影等检查,诊断为:膀胱颈部环形狭窄2例;前列腺窝残留腺体1例;尿道狭窄1例;前列腺后唇呈堤坝状抬高2例:膀胱功能障碍1例.
作者：金晓军；陈伟杰 刊期： 2006年第36期
目的:观察氟芬静脉复合硬膜外麻醉在腹腔镜阑尾切除术中的临床应用.方法:对31例ASA Ⅰ级患有阑尾炎者采用氟芬复合硬膜外麻醉,监测患者的麻醉效果及血流动力学变化.结果:诱导后SBP、MAP、HR一过性降低,分别下降(3.63±0.47)kPa、(1.08±1.1)kPa、17/min(P＜0.01),但仍在正常范围,只有3例血压低于麻醉前30%,有5例心率低于60/min.SpO2在整个围麻醉期差异无显著性.结论:氟芬复合硬膜外麻醉应用于腹腔镜阑尾切除术,麻醉维持期血流动力学和呼吸功能基本稳定,术后可立即回病房,术后恢复良好,无任何并发症发生,并能减少麻醉费用,是一种基层医院开展腹腔镜手术较为理想而安全的麻醉方法.
作者：杜彦茹；吴国霞；路云和；申义兵 刊期： 2006年第36期
目的:探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法:选择18例肩锁关节脱位(TossyⅢ型)的病人运用锁骨钩钢板治疗,13例修复喙锁韧带,5例未行喙锁韧带修复.结果:本组均得以随访,时间6～25月,采用Lazzcano标准评定术后功能,优16例,良2例.结论:锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位,固定可靠,利于早期锻炼及晚期功能恢复,是一较好的固定方式.
作者：梁军；方娟 刊期： 2006年第36期
目的:探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊断与治疗.方法:对108例妊娠合并急性阑尾炎的诊断与治疗方法进行回顾性分析.结果:保守治疗34例,失败21例,手术治疗74例,流产2例.结论:妊娠合并急性阑尾炎临床症状不是很典型,容易造成误诊,贻误治疗,确诊后应及时手术.
作者：邓文忠；祁莉；陶桂娥；谢淑蓉 刊期： 2006年第36期
根据人工流产的特点,寻找安全性高、起效快、镇痛效果好、恢复迅速、对手术无记忆的麻醉方法是产科和麻醉科医师共同关注的问题.近年来我院开展异丙酚复合咪达唑仑静脉麻醉进行无痛人工流产术,取得了较满意的临床效果,现报道如下:1资料与方法1.1对象2005年3～7月在我院确诊为早孕,年龄20～34岁,体重46～65 kg,孕龄40～55 d,自愿选择静脉麻醉方式行无痛人工流产终止妊娠,既往无剖宫产分娩史或中期妊娠引产史,无人工流产及麻醉用药禁忌症的健康育龄妇女200例.
作者：张翼 刊期： 2006年第36期
目的:探讨母婴同室新生儿医院感染的临床特点,以采取相应的有效防治措施.方法:对2003～2005年我院5 913例母婴同室新生儿的临床资料进行回顾性调查分析.结果:感染87例,感染率为1.47%,感染部位以下呼吸道占首位,为44.19%,感染在新生儿出生后的1～3 d内发生的占80.46%,是否有创分娩、产程是否延长、是否有围产期合并症与医院感染率有显著的差异.结论:母婴同室新生儿医院感染的发生与分娩方式、产程长短、围产期合并症等因素有关,因此感染的预防和控制必须从母亲的孕期保健做起.
作者：杨飞跃；曾巧；林琼凰；刘玉燕 刊期： 2006年第36期
目的:研究地榆升白片在多种肿瘤化疗致白细胞减少症治疗中的临床疗效.方法:随机选取各种恶性肿瘤化疗患者96例,分为治疗组50例,对照组46例,治疗组采用地榆升白片治疗,对照组采用利血生片治疗.30 d为1个疗程,共观察治疗2个疗程.结果:本组病例经地榆升白片治疗有效率达84.0%,明显高于对照组(P＜0.05).结论:地榆升白片系纯中药制剂,安全性好,治疗过程中无明显毒副作用,且价格低廉,为良好的升白细胞药物.
作者：陈勇；邱景平；宋小勇 刊期： 2006年第36期
水痘一般好发于5～10岁的儿童,但成年人并不少见,且发病率逐渐上升[1],笔者对2002年10月～2006年10月所诊治的大学生水痘118例临床资料分析如下.1临床资料1.1一般资料118例大学生水痘患者均为我校医院住院病人,男性76例,女性42例;年龄17～25岁,平均21.2岁.除6名硕士研究生外,余患者均为在校本科学生.依据流行病学史,临床表现为发热、典型皮疹(斑丘疹、疱疹、结痂同时出现)呈向心性分布,诊断均符合<传染病学>中水痘的诊断标准及成人水痘诊断标准[2,3].
作者：童庆伟 刊期： 2006年第36期
目的:分析CT对结节性甲状腺肿与甲状腺癌鉴别诊断的价值.方法:分析经手术病理诊断明确的22例结节性甲状腺肿与19例甲状腺癌的CT表现,统计甲状腺病灶的边缘、密度等征象.结果:结节性甲状腺肿病灶局限,表现为囊性低密度影,边缘光滑,可见到囊壁.恶性甲状腺肿瘤呈等密度或混杂密度,边界不清,强度不均,并向邻近组织侵犯.结论:CT在甲状腺肿瘤的诊断和鉴别诊断中具有重要价值.
作者：方敏；灯志奇 刊期： 2006年第36期
随着人口老龄化,骨性关节炎发病率呈逐年上升趋势.我院急诊科自2005年5月～2006年10月采用关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节炎,疗效满意,现报道如下.1资料与方法1.1资料本组50例,男性32例,女性18例.年龄19～78岁,平均54.8岁.病程1.5～20年,平均4.5年.
作者：艾福艳；杨中凡；张瀚心 刊期： 2006年第36期
呼吸困难是一种常见的临床症状,我科自2000年11月～2006年1月,出院病人总数共2 907人次,其中患有呼吸困难的患者就占了663人次,占出院病人总数的22.8%.呼吸困难是指病人主观感到空气不足,呼吸费力,客观上伴有呼吸频率、节律和深浅度的改变,临床表现呼吸浅而急促、胸闷烦躁、胸部有压迫感、不能平卧、口唇及指(趾)甲紫绀、鼻翼翕动、肋间隙凹陷,严重者可出现精神错乱、谵妄、抽搐甚至昏迷、水电解质酸碱平衡失调.不同病因引起的呼吸困难临床表现大致相同.现介绍心原性呼吸困难患者的诊断、治疗及护理.
作者：朱瑞琼；陈志明 刊期： 2006年第36期
宫颈糜烂是已婚妇女常见病,是不孕症与宫颈癌的重要诱因之一,严重危害广大妇女的身心健康.目前,治疗宫颈糜烂的方法多种多样,微波治疗宫颈糜烂也已在临床广泛应用,我院采用微波治疗宫颈糜烂464例,取得满意疗效,现分析如下:
作者：佘翠花 刊期： 2006年第36期
目的:研究脑出血急性期高钠血症发生的特点、原因及临床意义.方法:对我院神经科住院救治的202例脑出血患者的临床资料进行回顾分析.结果:出现高钠血症29例,占14.3%.结论:大剂量脱水剂治疗与下丘脑损害是引起高钠血症的主要原因,高钠血症可作为判断病情和估计预后的重要依据.
作者：李志刚；毕薇薇；杨贤瑞 刊期： 2006年第36期
重症胰腺炎都不同程度存在胰腺及胰腺周围组织的坏死,其形成迅速,转归复杂,治疗相当棘手,目前各家意见不一.我们总结近年来收治的17例重症胰腺炎病例,就其中无菌性胰腺坏死的治疗,谈谈我们的体会.
作者：史景权；陈大勇；杨金东；王世英 刊期： 2006年第36期
目的:开发快速检测结核分枝杆菌利福平耐药rpoB寡核苷酸突变的基因芯片.方法:根据结核杆菌rpoB基因序列设计探针和引物并制备基因芯片,从临床痰标本中提取结核菌的基因组DNA,PCR扩增含有rpoB基因突变位点的特异DNA片段,荧光标记后与芯片上的特异性寡核苷酸探针进行杂交,同时与DNA测序法比较.结果:22株临床痰标本有18株可用寡核苷酸芯片检测出来,正确率可达82%;患者痰液中少量DNA足够进行芯片检测,无须细菌培养.结论:利用寡核苷酸芯片检测结核菌对利福平的耐药性具有较高的准确性和敏感性,可以应用于临床耐药性诊断.
作者：李召东；陈瑜；王明法；胡旭；李凫坚；严杰；程建玲 刊期： 2006年第36期
目的:探讨护理干预对鼻咽癌放疗不良反应的影响.方法:尽早对在放疗过程中出现的不良反应进行有预见性的观察与护理,保证放疗计划顺利进行.结果:我科收治212例鼻咽癌患者,在医生和护士的密切配合下,放疗顺利完成,达到了预期效果.结论:针对鼻咽癌患者在放疗前中后施行护理干预,能有效减轻患者放疗不良反应,提高鼻咽癌患者的生活质量.
作者：陈玉珍；陈开珠；曾近静；王华娟 刊期： 2006年第36期
目的:评价Dyract复合材料修复治疗老年人龋齿的有效性和安全性.方法:门诊老年龋齿病人110例,患牙共128颗,通过除龋、保护牙髓、涂布底胶黏结剂、单组份复合树脂充填和调(牙合),抛光几个步骤治疗患齿.进行修复效果和临床疗效的评定.结果:128颗患牙修复治疗后,追踪复查2年后评价为成功108颗牙齿,失败10颗牙齿,其中脱落5颗,牙髓病变2颗,继发龋3颗.结论:Dyract复合材料用于老年人龋齿的充填治疗,具有预备简单、易操作、省时间、固化后易磨光、充填物不易脱落、继发龋少等优点,是临床上值得应用的修复材料.
作者：李莉 刊期： 2006年第36期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
