郭志军;杨宏玉;郭亚伟
产后出血是造成产妇死亡的首要原因,且以子宫收缩乏力性出血多见.除使用传统的宫缩剂--缩宫素和麦角新碱外,近年来,我们采用前瞻性临床研究方法,对可能发生产后出血的拟行剖宫产分娩的高危产妇于手术前直肠内置米索前列醇200?g,并于胎儿娩出后子宫肌注催产素20IU,通过联合用药加强宫缩来预防产后出血效果较好.现报告如下.
作者:刘兰英 刊期: 2005年第14期
自1999年对门诊确诊的76例中鼻道息肉患者,进行术前同侧上颌窦内窥镜检查(共106例),以观察中鼻道病变对上颌窦的影响,现报道如下:
作者:师清杰;孙慧敏 刊期: 2005年第14期
1 病例摘要病例一:患者29岁,住院号:0417080.平时月经规律,因停经3个多月,腹痛及肛门坠胀1天于2004年9月26日入院.既往:正常分娩一女活婴.2004年9月22日我院B超示早期妊娠,单活胎.
作者:韩昭 刊期: 2005年第14期
儿童孤独症是一种起病于幼儿时期的儿童脑广泛性发育障碍,其致残率相当高.儿童孤独症的典型表现为交往障碍,语言功能损害,刻板怪异行为严重.对于高功能儿童孤独症患儿,主要以刻板怪异行为表现为明显,所以及早治疗,改善行为表现是使这部分孤独症患儿融入社会的关键.我们先后收治了11名高功能的儿童孤独症患儿.年龄均在3岁半至6岁之间.采取针灸担截法进行治疗,取得了明显疗效.
作者:姜文厚;王艳华 刊期: 2005年第14期
胰腺炎并发结肠瘘并不常见,发生率仅为6.1%,而一旦发生往往会致死.该病治疗和护理难度较大.我科于2004年1月收治重症胰腺炎(SAP)一例,行坏死组织清除和胰床引流术,术后并发结肠瘘,现将护理体会报告如下.
作者:江春涛;孙蕾;陈杰 刊期: 2005年第14期
目的观察痰热清注射液治疗术后坠积性肺炎的疗效. 方法选择术后并发坠积性肺炎病人75例(经临床症状、体征,结合胸片、血常规确诊),第1组25例选用痰热清注射液+头孢哌酮钠治疗.第2组25例单用痰热清注射液治疗.第3组25例选用单用静脉点滴头孢哌酮钠治疗. 结果第1组治愈率、有效率明显高于后2组,而另2组比较差异不明显.结论痰热清注射液是治疗坠积性肺炎的有效药物.
作者:李海宏 刊期: 2005年第14期
目的观察中药预防小儿慢性扁桃体炎急性发作的疗效.方法应用玉屏风散加味口服.结果本组总有效率为90.38%.结论玉屏风散加味能够调节机免疫平衡,增强患儿免疫力,减少急性发作,提高患几生活质量.
作者:李瑞垣;段旭红 刊期: 2005年第14期
1病例患者,女性,30岁,江西人,住院号216143,左侧小腿畸形,功能受限二十余年于2004年11月8日入院.体格检查:体温正常,心肺无异常.左小腿向外侧弯曲畸形,较右侧明显变细.内侧皮肤有表浅疤痕组织,踝关节跖屈位,但背伸活动存在,有明显轴向叩击痛.左小腿较健侧缩短6.0cm,足趾感觉良好,足背动脉搏动好.实验室检查:血常规,肝、肾功能均正常.X线检查:左胫骨中下段骨不连、断端萎缩、腓骨明显弯曲畸形.诊断为:左胫骨骨不连、骨缺损.
作者:陆大明;徐连胜;张振文 刊期: 2005年第14期
中医学与西医学在理论方面有许多共同的地方,如果从哲学的观点去分析,就是矛盾的对立和统一.在中医理论中有阴阳、正邪、表里、寒热、虚实等名词,它们的本质均是对立和统一理论;而现代医学理论中的免疫增强与免疫抑制、反馈与负反馈、辅助性与抑制性T淋巴细胞、白细胞介素2(IL-2)与可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)、肿瘤坏死因子(TNF-a)与可溶性TNF受体(STNFR)、CAMP与CGMP等观点和物质的存在,同中医理论一样,均是矛盾的统一体,因此无论从中医还是西医的角度看,正是由于这些矛盾的存在,机体才得以维持正常的生理平衡.
作者:强振安;李秀娟 刊期: 2005年第14期
前列腺增生是50岁以上男性的常见病、多发病,有报道发病率在50%以上.其主要症状为尿频、尿急,增生的前列腺压迫尿道,使尿道延长、弯曲、变窄,尿道阻力增加,出现不同程度的排尿困难.随着梗阻加重,若受凉、饮酒或便秘,前列腺包膜、腺体及后尿道平滑肌中丰富的α-受体兴奋,使前列腺收缩及张力增加,引起急性尿潴留[1].前列腺增生患者由于长期膀胱出口部梗阻,逼尿肌反射亢进高达45.0%~85.85%[2],使尿管插入困难,反复插管致尿道粘膜损伤,患者疼痛难忍.近年来,我科对尿管插入困难的患者,采用某制药厂生产的盐酸丁卡因胶浆润滑尿道,结合心理暗示,进行尿管插入,效果满意,值得推广,现总结报告如下:
作者:马英莉;霍洪波;梁素娟 刊期: 2005年第14期
痛风是由于嘌呤代谢障碍、血尿酸增高而引起的一种代谢疾病.临床表现为高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛疼、痛风石形成.其诱因为三高饮食(高蛋白、高血脂、高糖),特别是含嘌呤高的食物,高胆固醇、酒精、冬季寒冷也是直接诱因.
作者:刘建超;于美娥 刊期: 2005年第14期
目的建立外痔浴净中大黄素含量的测定方法. 方法高效液相色谱法.采用Symmetry C18柱(3.9mm×150mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(85:15),检测波长为438nm. 结果此方法线性关系良好,平均加样回收率为100.5%. 结论此方法简便、准确,可用于测定外痔浴净中大黄素的含量.
作者:王陆林 刊期: 2005年第14期
注射用阿奇霉素(国药准字H20010118)是15元环大环内酯类抗生素,对临床上多种常见致病菌有抗菌作用,临床上肺炎支原体感染的患者应用广泛,不良反应以胃肠道反应多见,速发性过敏反应本院只出现1例,现报告如下:
作者:刘春霞 刊期: 2005年第14期
医院文化具有鲜明的时代特征,是建立在医患关系基础之上的意识形态,是对医患关系、医护关系、个人与集体关系、医院与社会关系等各种关系的综合体现,对外是医院的一面旗帜,对内是一种向心力,沉淀的是自身的风格和特色,铸造的是一种持久的医院精神.
作者:刘汉芝;盛沪宁;刘雪梅;张雷 刊期: 2005年第14期
在幼儿会阴外伤的手术中,常需先给患儿导尿排空膀胱,以利手术.留置尿管能使局部保持干燥、清洁,以利于伤口愈合.但幼儿尿道口小、嫩,橡胶导尿管较粗,插管比较困难.本文采用医用硅胶管代替橡胶导尿管30例,取得满意效果.特介绍如下:
作者:吴金梅 刊期: 2005年第14期
目的探讨肠外瘘的治疗方法与预后.方法回顾性分析1990~2004年间24例肠外瘘的治疗方法与结果.结果本组24例治愈20例(83.33%),其中非手术治疗自行愈合12例(50%),经确定性手术治愈8例(33.33%),死亡4例(16.7%).结论通过对本组病例的回顾性分析,认为肠外瘘的治疗应采取综合措施,包括营养支持,控制感染,预防并发症,生长抑素的应用,争取早期行确定性手术.这能提高治愈率,缩短治疗时间,降低医疗费用.
作者:王俊敏 刊期: 2005年第14期
目的探讨心理干预在降低静脉尿路造影术中的不良反应. 方法将静脉肾盂造影患者100名,随机分成观察组和对照组各50例.观察组造影前进行心理干预,对照组常规处置. 结果造影过程中能有效应对不良反应病例的百分率,观察组明显高于对照组. 结论造影前及造影过程中进行心理干预能明显降低造影的不良反应,提高造影一次成功率.
作者:于兵;齐颖;田娜 刊期: 2005年第14期
目的探讨利用纤维支气管镜放置气道支架治疗气道狭窄的临床意义. 方法对24例各种原因引起的气道狭窄患者进行气道支架置入,观察置入后气道狭窄改善程度及呼吸困难改善情况.采用气促评分及动脉血氧分压(PaO2)测定,观察患者缺氧和呼吸困难改善情况. 结果24例气道狭窄患者,成功置入支架后呼吸困难明显改善,动脉血氧分压明显升高,氧饱和度明显提高,尤其是气管狭窄患者效果更为显著. 结论气道支架置入是治疗各种原因所致气道狭窄,改善病人气促症状,提高生活质量,为其他后续治疗提供时间和机会的直接有效的方法.
作者:何俊龙;李如成;李时悦 刊期: 2005年第14期
以国内文献资料为基础,对多数医院目前采用的成本核算方法进行调查分析.结论成本预测、成本控制和成本评价是成本管理的发展趋势,搞好成本核算基础工作,加强医院内部管理是适应医保制度改革的必由之路.
作者:张玖云 刊期: 2005年第14期
目的观察乌藤镇痛胶囊对佐剂性关节炎(AA)大鼠痛阈及丘脑诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响. 方法以弗氏完全佐剂(FCA)制造动物模型,以阿司匹林为对照药物,采用辐射热照射法,观察乌藤镇痛胶囊对AA大鼠痛阈及丘脑iNOS表达的影响. 结果乌藤镇痛胶囊能提高AA大鼠疼痛模型痛阈值,抑制丘脑iNOS的表达,与模型组比较具有显著性差异(P<0.01),与阿司匹林组比较无显著性差异(P>0.05). 结论乌藤镇痛胶囊具有镇痛作用,其作用机理可能与抑制中枢丘脑iNOS的表达有关.
作者:李新田;杨喜民;邱财荣;林昱;陈崇尚 刊期: 2005年第14期