张瑛；刘剑英；刘向荣
我院自2000年3月～2002年3月共收治肠梗阻156例,其中60岁以上老年人41例,误诊为其他疾病老年人绞窄性肠梗阻8例,现将误诊原因分析如下.
作者：张廉 刊期： 2005年第14期
恙虫病是流行于西南太平洋及亚洲地区的一种急性传染病.由于临床医师认识不足,警惕不高常误诊,现就我院从2000年～2004年误诊15例分析如下:
作者：黄芬芳 刊期： 2005年第14期
检验工作中,由于不同医院的设备、方法、试剂、人员素质不同,使同一病人同一被测物在同一时间内在不同实验室出现检验值相差甚远的结果.实验室常常制定各自参考值,使不同医院的检验结果没有可比性.尽管通过室间质控后一些项目得到相对统一,但未参加室间质控的实验室及未开展室间质控的项目结果很难统一.
作者：欧阳世芳；江小玲 刊期： 2005年第14期
1病例患者,女,46岁,干部,已婚,育一子.病因:患者因其子意外摔伤不治死亡,而表现胡言乱语,哭闹、摔砸家中物品3天.胡言乱语,惊恐不安,彻底不眠,拒绝饮食,躯体几度虚脱.于2004年8月由家人送入院治疗.入院查体皮肤弹力较差,轻度脱水,余无明显异常发现.入院诊断:反应性精神病.氯氮平50毫克/晚,用卓夫1毫克/每日二次,递增.强行鼻饲饮食,以补充水份及其他营养.一周后精神症状缓解,两周后痊愈出院.
作者：胡延华 刊期： 2005年第14期
胸椎后纵隔哑铃形肿瘤少见,神经外科、骨科、胸外等科均开展此肿瘤手术,但各家手术方式、预后报道不一,且存在争议[1,2].我科从2002年1月至2004年10月共行胸椎后纵隔哑铃形肿瘤手术12例,一期完全切除,没有复发,现报道如下.
作者：张智峰；宋来君；杨波；王树凯；刘献志 刊期： 2005年第14期
目的观察重组人白细胞介素-2(IL-2)胸腔内注射治疗癌性胸腔积液的有效性. 方法抽取我院2002.11～2005.03门诊及病房确诊为癌性胸腔积液患者53例,胸腔穿刺尽量抽尽胸腔积液,并予以NS 20 ml+IL-2 100万单位胸腔内注射,每周2次,连续4周,同时配合原发病治疗(全身化疗、放疗),对症支持,统一口服利尿剂,观察疗效. 结果53例患者中CR 24例(45.2%),PR 21例(39.6%),CR+PR 45例(84.9%)MR 3例(5.6%)PD 5例(9.4%),疗效肯定. 结论单纯胸腔内注射IL-2治疗53例癌性胸腔积液的分析,临床疗效肯定,且毒副作用小,且患者的生活质量有不同程度提高.
作者：魏少琳 刊期： 2005年第14期
科技档案是知识、信息的载体,是一种潜在的生产力,是一项非常珍贵的科技资源.随着社会主义市场经济的发展和社会需求的增加,医疗卫生事业不断发展,医院购置了各种大型医疗器械,大大提高了医院的科技水平,医院的医疗质量、技术水平不断提高,为此加强医院科技档案管理工作显得更加重要.我院自2001年以来,逐步建立了大型医疗器械(设备)档案管理制度.这一制度的建立为我院医疗器械(设备)的后期管理与检修等工作提供了优质的后勤保障服务.
作者：魏长征 刊期： 2005年第14期
法国ABX MICROS OT-18型全自动分析仪为三分类血细胞分析仪,是法国ABX公司98年推出的新仪器,我科经过七年多的测试和临床标本检测,较全面地掌握了仪器的性能特点,为客观评价仪器积累了第一手资料.
作者：孔凤珍 刊期： 2005年第14期
目的研究手术后行外科引流患者医院感染发生的原因、危险因素及条件. 方法对临床64例行外科引流患者进行了前瞻性的调查,并对其病原菌进行常规细菌培养鉴定及药敏试验. 结果调查的患者中共发生院内感染28例,医院感染率为43.7%;引流管材料、重大疾病、严重创伤、污染的环境等与发生感染有明显关系;致病菌中以革兰氏阴性杆菌占主导,为61.9%,革兰氏阳性杆菌为31.29%.这些菌株对临床常用抗生素有不同程度耐药. 结论发现引起外科引流感染的主要危险因素除了宿主对感染的易感性包括环境污染、原发疾病严重程度等有关外,另外置管材料、无菌操作、抗菌药物使用均与感染发生有关,明显增加了感染机会.从而对行外科引流患者医院感染危险因素,提出了相应预防措施,降低其感染率.
作者：陈洪祥；倪国珍 刊期： 2005年第14期
目的观察乌藤镇痛胶囊对佐剂性关节炎(AA)大鼠痛阈及丘脑诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响. 方法以弗氏完全佐剂(FCA)制造动物模型,以阿司匹林为对照药物,采用辐射热照射法,观察乌藤镇痛胶囊对AA大鼠痛阈及丘脑iNOS表达的影响. 结果乌藤镇痛胶囊能提高AA大鼠疼痛模型痛阈值,抑制丘脑iNOS的表达,与模型组比较具有显著性差异(P＜0.01),与阿司匹林组比较无显著性差异(P＞0.05). 结论乌藤镇痛胶囊具有镇痛作用,其作用机理可能与抑制中枢丘脑iNOS的表达有关.
作者：李新田；杨喜民；邱财荣；林昱；陈崇尚 刊期： 2005年第14期
眼科手术治疗虽能解除患者的痛苦和视力障碍,但也可能因破坏性手术使患者增加负担.如何使患者处于佳心理状态,和谐的配合手术,是检验护理工作质量的一个客观标准.我院于2001～2004年行眼科手术867例,在治疗护理过程中实施心身整体护理模式,针对患者的心理特点,采取一系列的心理护理措施,收到了良好的效果.
作者：孔翔雯 刊期： 2005年第14期
产后出血是造成产妇死亡的首要原因,且以子宫收缩乏力性出血多见.除使用传统的宫缩剂--缩宫素和麦角新碱外,近年来,我们采用前瞻性临床研究方法,对可能发生产后出血的拟行剖宫产分娩的高危产妇于手术前直肠内置米索前列醇200?g,并于胎儿娩出后子宫肌注催产素20IU,通过联合用药加强宫缩来预防产后出血效果较好.现报告如下.
作者：刘兰英 刊期： 2005年第14期
继续医学教育是以学习新的理论、知识、技术、方法为主的终生性教育,是当前医学教育发展中的一大趋势.医学图书馆服务的对象是医护工作者,是为医、教、研等需求收集、贮存、提供信息的学术机构,它既是医学知识的聚集地又是医学知识的散发传递场所.作为信息资源的职能部门应如何发挥作用,本文就此进行一些探讨:
作者：李柳珍 刊期： 2005年第14期
腰椎间盘突出症是腰腿痛常见原因之一,男性略多发于女性.近年在临床诊疗中见到的患者小为17岁,大者为78岁,从发病年龄上有年轻化趋势,从发病率上有上升趋势,据统计,人群中有80%的人会受到腰腿痛的折磨,该病除少数需要手术外,85%～90%的患者经积极适当的中医治疗都可获得满意的恢复.
作者：邱健全；林培 刊期： 2005年第14期
1 病例摘要病例一:患者29岁,住院号:0417080.平时月经规律,因停经3个多月,腹痛及肛门坠胀1天于2004年9月26日入院.既往:正常分娩一女活婴.2004年9月22日我院B超示早期妊娠,单活胎.
作者：韩昭 刊期： 2005年第14期
异位妊娠为妇产科常见的急腹症之一,发生率约占妊娠的0.5～1%.近年来有逐渐升高的趋势,停经史不明确者仅凭声像图作出正确诊断仍有一定难度,笔者对我院1999年4月～2005年3月非典型异位妊娠102例的超声检查结果进行回顾性分析,旨在探讨超声检查对该病的诊断价值.
作者：郑宏武 刊期： 2005年第14期
1临床资料1.1一般资料不典型病例中男21例,女11例.年龄41～72岁(平均51.8±4.5),60岁以上22例.1.2临床表现发病时以心律失常为主要表现者11例,以上腹痛、恶心呕吐为突出表现者10例,以肩周、上肢疼痛者3例,以牙痛为首发症状者2例.
作者：申雪峰；郭宏旺；崔慧玲 刊期： 2005年第14期
跟骨骨折包括涉及距下关节的骨折,可采用手法复位或撬拨复位后石膏固定,并早期功能锻炼.但很多患者遗留不同程度的足踝部肿胀、疼痛、行走不稳等功能障碍,后可能需行距下关节融合术.我们认为跟骨关节内骨折的治疗应与其他关节内骨折的处理一样,即解剖复位、坚强内固定和早期功能锻炼.自2000年以来,我们利用切开复位Y形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折23例26侧,取得了满意疗效,报告如下.
作者：陈来；高福明；陈明 刊期： 2005年第14期
目的培养实习医师医疗风险意识. 方法结合近几年医疗纠纷的特点,提出实习医师在诊疗活动中可能出现医疗风险的环节:病史采集、体格检查、病案文字记录、诊疗操作及带教老师责任心等;针对这些环节提出预防措施. 结论实习医师医疗风险客观存在,需要引起教学医院的高度重视.
作者：欧阳玉林 刊期： 2005年第14期
中医学与西医学在理论方面有许多共同的地方,如果从哲学的观点去分析,就是矛盾的对立和统一.在中医理论中有阴阳、正邪、表里、寒热、虚实等名词,它们的本质均是对立和统一理论;而现代医学理论中的免疫增强与免疫抑制、反馈与负反馈、辅助性与抑制性T淋巴细胞、白细胞介素2(IL-2)与可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)、肿瘤坏死因子(TNF-a)与可溶性TNF受体(STNFR)、CAMP与CGMP等观点和物质的存在,同中医理论一样,均是矛盾的统一体,因此无论从中医还是西医的角度看,正是由于这些矛盾的存在,机体才得以维持正常的生理平衡.
作者：强振安；李秀娟 刊期： 2005年第14期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
