马学梅；贾傲
目的 观察脊神经刺激对冠脉内皮功能及血流储备的影响.方法 小型猪10只,用冠脉造影的方法,测量左冠脉主干的内径.同时插入5F塑型后的右冠造影管到冠状静脉窦.在胸椎3～4间隙椎旁2cm,分别进针3.5cm,电麻仪刺激30分钟.刺激后立即做冠脉造影,并同时分别抽取冠状动静脉血各1ml送检,测量其NO、ET含量.结果 刺激脊神经可以改善内皮功能,促进内皮细胞释放NO,同时减少ET的释放,增加冠状动脉直径.结论 脊神经刺激疗法能改善冠脉内皮功能及血流储备.
作者：石一夫；卢英民；郑亚江；黄达民；刘闯；张颖；徐佳瑛 刊期： 2010年第01期
目的 利用高频超声检测对比观察高血压并发冠心病和脑卒中患者颈动脉内膜中层厚度(IMTc),血管内皮舒张功能变化的异同,探讨发生心、脑并发症的影响因素及相互关系.方法 将观察对象分为3个组,高血压并发冠心病组、高血压并发脑卒中组、高血压无心脑并发症组,检测IMTc,肱动脉内皮依赖性(EDD)和非依赖性(EIDD)舒张功能.结果 ①高血压并发症组与对照组间在血管内皮非依赖性扩张方面均降低,二组间比较无显著性差异(P>0.05),依赖性血管扩张二组间有显著性差异(P<0.01).②高血压并发冠心病组,高血压并发脑卒中组IMTc测值均增高,与高血压无心脑并发症组有显著性差异(P<0.01),但高血压并发冠心病组,高血压并发脑卒中组两组间无显著性差异(P>0.05).结论 在高血压病的基础上,并发冠心病和脑卒中的患者其依赖性血管内皮舒张功能降低,提示血管内皮功能障碍是高血压的共同影响因子,高血压并发症组与对照组间在IMTc和依赖性血管扩张方面有显著性差异,而高血压并发冠心病组,高血压并发脑卒中组间无显著性差异,提示IMTc增厚,依赖性血管扩张降低是高血压并发心、脑血管疾病的重要因子,但是不能作为单独预判高血压并发冠心病或脑卒中的独立危险因子.
作者：王雪岩；毛颂 刊期： 2010年第01期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和粪便性状异常而缺乏特异性形态学和感染因素的证候群[1].无论在发达国家还是发展中国家都是一种常见疾病[2-4].IBS可不同程度地影响工作与生活,降低人的生活质量并且占用了大量的医疗资源.
作者：李春涛；邬美萍；王立恒；张均倡；吴帆；潘中瑛 刊期： 2010年第01期
不动杆菌是导致医院内感染较为常见和重要的条件致病菌,广泛存在于自然界、医院环境以及人体皮肤、呼吸道、消化道、泌尿生殖道中,常引起呼吸道感染、伤口感染、尿道感染等,近年来成为医院感染的重要条件致病菌.由于其高度耐药性,常引起重症监护室感染的流行,后果十分严重[1].
作者：赵爱华 刊期： 2010年第01期
目的 探讨产科急性弥漫性血管内凝血(DIC)早期预防及诊治方法.方法 分析我院10例产科引起DIC可能的原因、实验室检查及诊治方法.结果 9例为剖宫产结束分娩,其中2例子宫次全切除术,1例自然分娩,上述10例均治愈.结论 对产科可易发生DIC的高危患者,必须熟练掌握DIC的早期诊断和处理原则,尤其是及时有效地处理诱发DIC的疾病以预防或减少DIC的发生,从而降低DIC的病死率.
作者：张艳婷；陈江丽；徐元春 刊期： 2010年第01期
开颅血肿清除术中,由于切口有限,血肿腔纵、横径过大,无影灯的投照范围受约束等原因,导致术中视野显露欠清楚,给手术增加了一定难度,而术中辅助使用冷光源照明则很好解决了视野暴露问题.
作者：孙绪祥；白海平；刘巍；张伟；赵海康；范辉 刊期： 2010年第01期
腹水是晚期血吸虫病患者常见的并发症,因明显的腹胀、胸闷而行腹腔穿刺放腹水.南于腹水生长快,常常需反复穿刺,给患者造成很大痛苦的同时也增加了医务人员的工作量.应用中心静脉导管引流腹水,不仅避免了穿刺给患者带来的痛苦,而且能随时放取腹水,提高上作效率.
作者：刘敏 刊期： 2010年第01期
妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠期特有的常见并发症,是孕产妇死亡的重要原因之一.如合并脑血管意外,将严重威胁孕产妇的生命安全,应引起重视.我们于1999～2009年共收治妊高征患者998例,其中重度妊高征合并脑血管意外患者29例,发病率为2.9%,现回顾性分析临床资料.
作者：张晓丽；覃亦伟 刊期： 2010年第01期
目的 比较阿托品和长托宁对患者的心率、血压、唾液分泌的影响以及不良反应,从而研究两者作为两种不同的麻醉前用药的优缺点.方法 随机选取择期手术患者100例平均分成两组,A组为阿托品组,B组为长托宁组,手术前30min,给A组肌注阿托品0.01mg/kg,B组肌注长托宁0.01mg/kg,观察两组患者心率、血压和唾液分泌的情况.结果 与注药前基础值相比,A组注药后各时点心率均显著升高(P<0.05),而B组心率无明显变化(P>0.05).两组间比较A组明显高于B组.两组患者的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)在麻醉前和用药后无明显变化,而均在气管插管后有显著升高;但与基础值相比,无统计学意义(P>0.05).两组给药15min、30min唾液分泌均有减少趋势,插管时,B组唾液分泌明显减少的例数多于A组,两组有显著统计学差异(P<0.05).拔管后B组恶心、呕吐发生率明显降低(P<0.01).结论 麻醉前应用的这两种药物,长托宁在稳定心率、减少唾液分泌和减少不良反应等方面均明显优于阿托品,是麻醉前用药更好的选择.
作者：鲁林峰；肖平；易淑蓉；聂小雄；李朝晖 刊期： 2010年第01期
韧带损伤的修复、重建工作开展已久,早在1881年GLUDK就首次用禽类做游离肌腱移植试验,证实肌腱可以成活.1917年Robert和Jones将肌腱转移术应用于临床.随后,又有多种肌腱移植的形式出现.目前,膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligamen,ACL)重建在临床上比较多见,特别是近年来关节镜下自体胴绳肌重建ACL成为叉韧带重建的首选.
作者：周宪华；王秋玲；孙磊 刊期： 2010年第01期
多囊肝是一种具有家族遗传倾向的慢性疾病,常合并多囊肾,但合并肝脏血管瘤者尚未见报道,现将我院收治的1例多囊肝多囊肾合并肝脏多发性血管瘤报道如下.
作者：马学梅；贾傲 刊期： 2010年第01期
目的 探讨索他洛尔对兔缺血再灌注性心律失常和心肌梗死范围的影响.方法 新西兰大白兔50只,随机分为5组,每组10只;Ⅰ组:假手术组,Ⅱ组:急性心肌梗死组,Ⅲ组:缺血再灌注组,Ⅳ组:利多卡因组,V组:索他洛尔组.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V组分别结扎冠状动脉左室支中点30分钟再灌注120分钟,观察室性期前收缩(premature ventricular contract,PVC)、室性心动过速(ventricular tachycardia,VT)、心室颤动(ventricular fibrillation,VF)的发生率和心肌梗死范围的变化.结果 应用利多卡因和索他洛尔后,PVC、VT、VF的发生率显著低于缺血再灌注组,利多卡因和索他洛尔两组之间无显著性差异.利多卡因能有效的减少缺血再灌注时心律失常的发生率,但对心肌梗死范围无影响,索他洛尔不仅有效的减少缺血再灌注时心律失常的发生率,而且能显著的缩小心肌梗死范围.结论 索他洛尔能有效的减少缺血再灌注时心律失常的发生,显著的缩小心肌梗死范围.
作者：欧国英 刊期： 2010年第01期
目的 通过观察护理措施对小儿秋季腹泻疗效的影响,探讨小儿秋季腹泻的护理体会.方法 126例小儿秋季腹泻患者随机分为两组,均给予常规基础治疗的同时,对照组给予常规护理,观察组给予全面综合护理措施,观察并对比两组治疗后的疗效,总结护理体会.结果 观察组疗效高于对照组(P<0.05).应从严密观察病情、消毒隔离、心理疏导、皮肤护理、饮食指导、静脉补液等方面加强对小儿秋季腹泻患儿的护理.结论 有效的护理措施可以提高疗效,对小儿秋季腹泻的治疗有着积极意义.
作者：商广芝；李松；李淑芹 刊期： 2010年第01期
随着制药工业的迅速发展,各类药物品种也逐渐增加,临床应用趋于广泛,由此引起的药物不良反应(ADR)也口渐增多.通过对北京航天总医院2006年1月～2009年12月收集的706例药物ADR,按患者性别、年龄及药物种类等进行统计分析.
作者：王燕；方兴 刊期： 2010年第01期
卵巢交界性肿瘤(borderline ovarian tumor,BOT)又称低度恶性潜能卵巢上皮性肿瘤,常发生于生育年龄妇女,大多数患者要求保留生育功能,近年来其治疗方法备受关注.本文就有关BOT治疗方面的研究进行综述.
作者：卢霞；李庭芳；李莉 刊期： 2010年第01期
目的 评价左卡尼汀(L-CN)对冠心病慢性心力衰竭的治疗效果.方法 选择80例冠心病心衰患者,随机分为两组,每组40例:对照组予利尿剂、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂治疗;治疗组在此基础上加用左卡尼汀3.0g/d静点,1次/d,疗程15d.观察治疗前后心功能状况、左室射血分数、左室舒张末径及E/A等心功能参数的变化,并观察药物不良反应.结果 ①两组治疗后均有效;②治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05),心功能改善更为显著(P<0.05),且未见不良反应.结论 冠心病心衰患者短期适量补充外源性左卡尼汀有益于改善心功能.
作者：陈冬梅；沈涛；李玉洁；石增刚；赵卓 刊期： 2010年第01期
临床常用山莨菪碱取代阿托品对症治疗胃肠痉挛性腹痛,但其不良反应和禁忌症仍较多,临床应用受限.我科自2008年2月至2009年7月将外周抗胆碱药物丁溴东莨菪碱应用于急性胃肠痉挛性腹痛患者的治疗,并与山莨菪碱进行随机对比研究,结果满意,现报道如下.
作者：陈雄兵；万兰；刘锡丹 刊期： 2010年第01期
1 临床资料患儿,男,17天.发现心脏杂音11天,呼吸困难5小时,2009年3月31日15时急诊入院.查体:意识不清,颜面及周身皮肤紫绀,呼吸频率82次,分,心率162次/分,律整,L2-3肋间可闻及连续性机械样双期杂音.血压70/45mmHg,四肢血氧饱和度34%.
作者：孙仕斌；邱冬云；张爽；王桂亮；万志坤 刊期： 2010年第01期
目的 探讨运用多个STR多态性位点单体型分析对肝豆状核变性携带者进行筛查及产前诊断的方法.方法 对6个肝豆状核变性家系进行D13S296、D13S301和D13S316三个位点连锁分析.结果 在6个WD家系中共检出患儿2例,携带者3例,正常个体1例.结果 均经出生后或引产后脐带血验证,与产前诊断完全相符.结论 联合应用多个遗传多态性位点进行连锁分析,方法简便、灵活、可靠.
作者：王慧玲；孔祥东；史惠蓉 刊期： 2010年第01期
目的 探讨细胞因子、核转录因子在糖尿病大鼠肢体缺血再灌注后心肌组织损伤中的作用机制及丙泊酚的保护作用机制 将SD大鼠随机分为正常大鼠(非糖尿病大鼠)和糖尿病大鼠两系列,用链脲佐茵素(STZ) +高脂高糖饮食法建立糖尿病大鼠模型.正常大鼠随机分为:①对照组(Ic组);②肢体缺血再灌注组(ⅠLIR 组);③肢体缺血再灌注+丙泊酚组(ⅠLIR+Pro组);糖尿病大鼠分为:①对照组(Ⅱc组);②肢体缺血再灌注组(ⅡLIR组);③丙泊酚组(ⅡPro组);④肢体缺血再灌注+丙泊酚组(ⅡLIR+Pro组),每组8只.采用免疫组织化学法对TNF-α和NF-κB进行定性、半定量检测.用放射免疫法对TNF-α进行定量检测.结果 糖尿病大鼠系列与正常大鼠系列相比,对应的各组NF-κB和TNF-α的表达均升高.两系列中肢体LIR后心肌组织的NF-κB和TNF-α的表达均升高.用丙泊酚后两系列的NF-κB和TNF-α的表达均下降.结论 {1}肢体缺血再灌注可引起正常和糖尿病大鼠心肌组织损伤;{2}糖尿病能加重肢体LIR引起的心肌损伤;{3}丙泊酚能降低正常和糖尿病大鼠肢体缺血再灌注后心肌组织中NF-κB和TNF-α的表达,对肢体缺血再灌注诱发心肌组织损害有保护作用.
作者：王艳红；马平 刊期： 2010年第01期
中国现代医药杂志
主管:中国航天科技集团公司
主办：北京航天总医院
