姚献花
目的 观察氟西汀合用小剂量奥氮平治疗抑郁症的临床疗效.方法 56例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)诊断标准的患者,随机分成奥氮平组(对照组)和氟西汀合用小剂量奥氮平组(研究组),共观察8周;于治疗前,治疗后1、2、4、6、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),副反应量表(TESS)评定疗效和副反应.结果 治疗第8周末,研究组疗效显著,研究组与对照组的显效率分别为85.7%和64.3%,差异有显著性(P<0.05);研究组在1周末起效,对照组在2周末起效;治疗后1、2、4、6、8周末两组间HAMD评分差异有显著意义(P<0.05);各周末IESS评分差异均无显著意义(P>0.05).结论 氟西汀合用小剂量奥氮平治疗抑郁症起效快,克服了抗抑郁药本身起效慢的缺点,且疗效优于对照组,不良反应无明显增加.
作者:许佳平 刊期: 2007年第08期
目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)与冠心病(CHD)及其严重性的关系.方法 应用酶联免疫吸附法(ELISA)测量各组SAA的血浆浓度.结果 冠心病稳定性心绞痛(SAP)亚组和冠心病急性冠脉综合征(ACS)亚组均明显高于对照组(P<0.05和P<0.01),差异有显著性;不同亚组分析:冠心病急性冠脉综合征(ACS)亚组患者血清SAA水平明显高于冠心病稳定性心绞痛(SAP)亚组(P<0.05),差异有显著性;比较CHD危险因素导致CHD发生的危害性,SAA>CHD家族史>TC>体重指数>高血压史>吸烟指数.结论 SAA与冠心病及其严重性呈正相关.
作者:欧阳长生;王云开;周君华 刊期: 2007年第08期
阴茎折断系指阴茎在勃起状态下受到直接的外力作用,造成阴茎白膜和海绵体膜破裂,故又称阴茎闭合性白膜海绵体破裂.近年来报道有增加趋势,本研究对早期诊断及处理进行讨论.
作者:钱许军;仇学文 刊期: 2007年第08期
随着人们生活水平的逐步提高及生活习惯的改变,人们的饮食结构发生了质的变化,脂肪肝的发病率逐年上升.2002年以来,作者采用自拟降脂保肝汤合丹参滴注液治疗脂肪肝59例,获得了较好疗效,并与内服多烯康胶丸和肌苷片治疗的56例进行对照观察,现报告如下.
作者:蒙杏泽;朱小晓 刊期: 2007年第08期
目的 研究p53、Survivin在大肠腺癌中的表达以及二者之间的关系,并探讨p53和Survivin在大肠腺癌组织中的表达及与大肠腺癌发生、发展及预后的关系.方法 选用大肠腺癌组织标本60例和癌旁正常黏膜组织40例,应用免疫组织化学SP法分别检测其survivin和p53的表达,分析二者在大肠腺癌中的表达及与大肠腺癌临床病理参数之间的关系.结果 p53和Survivin在大肠腺癌组织中的阳性表达显著高于癌旁组织(P<0.001),且p53表达阳性大肠腺癌组织中survivin表达明显高于阴性组(P<0.001),其表达与年龄、性别、大体病理类型、浸润深度、分化程度、Dukes分期无显著性相关(P>0.05).结论 p53的突变和Survivin过度表达在大肠腺癌的发生发展过程中起重要作用,且survivin表达与p53表达密切相关,可能作为大肠腺癌发生、发展及预后的肿瘤标志.
作者:黎石坚;王卫星;黄顺荣;韦海明 刊期: 2007年第08期
目的 通过干扰素-α刺激体外培养的慢性乙肝患者外周血树突状细胞,检测树突状细胞CD80、CD86的表达,检测培养液中IL-12的浓度,以探讨干扰素对慢性乙肝患者外周血树突状细胞的影响,进而探讨干扰素治疗慢性乙肝的作用机理.方法 抽取慢性乙肝患者外周血用Romani方法培养,对照组加入IL-4和GM-csf,实验组加入IL-4、GM-csf和干扰素-α培养;第9天时收集细胞应用流式细胞仪检测CD80、CD86;第12天时收集上清,用ELISA法检测IL-12的浓度.结果 应用干扰素的试验组树突状细胞CD80、CD86的表达有所增加,上清中IL-12的浓度也较高.结论 干扰素促进慢性乙肝患者外周树突状细胞表型成熟和功能增强.
作者:王言理;韩方正;万美容;张言超 刊期: 2007年第08期
近年来,异位妊娠呈上升趋势.异位妊娠中以输卵管妊娠为常见,约占异位妊娠的95%.为避免异位妊娠术后继发不孕,我院对有生育需求者进行规范治疗,取得了较满意的疗效,报道如下.
作者:于扣珍;朱培英 刊期: 2007年第08期
目的 介绍国产可重复使用吻合器在食管胃吻合中的临床应用体会.方法 我院1996年3月~2002年3月应用上海产GF-1及常州产WGW系列吻合器(24号、26号)进行食管癌贲门癌切除食管胃消化道重建共410例,回顾分析其临床资料.结果 本组手术及住院期间因呼吸衰竭死亡2例,发生吻合口瘘3例,吻合口狭窄6例,吻合口出血4例.结论 掌握吻合器的结构和性能,正确使用吻合器,防止机械障碍影响吻合,国产吻合器同样可取得满意的效果.
作者:王冰;韩庭跃;陈炳辉 刊期: 2007年第08期
目的 分析黔东南州世行贷款/英国增款中国结核病控制项目实施5年的效果.方法 收集并分析2002~2006年黔东南州16个县(市)项目季报表.结果 5年全州初诊病人平均就诊率为1.78‰,发现涂阳肺结核病人8 107例.初治涂阳病人平均治愈率82.68%,复治涂阳平均治愈率77.95%.结论 黔东南州结核病控制项目实施5年取得了显著成就,发现和治愈了大量肺结核病人.但结核病疫情仍很严重,仍需进一步控制工作.
作者:吴家莲;李涛;杨万忠;吴娅 刊期: 2007年第08期
运动后延迟性肌肉酸痛症是长时间不运动或运动量稍大的生理反应.该症状一般在运动后24~72小时酸痛达到顶点,5~7天后疼痛基本消失.分析认识肌肉酸痛现象产生原因和预防措施,能提高学生参加运动的兴趣,对体育课教学具有现实意义.
作者:田恒桥;陈代梅 刊期: 2007年第08期
为了解热毒宁注射液对儿童外感发热的疗效,我对2006年11月~2007年2月在我院门诊因外感发热的患儿应用热毒宁注射液进行退热时间的观察,现报导如下.
作者:姚献花 刊期: 2007年第08期
目的 了解药物性流产的用药方法及可能存在的不良反应,以提高其安全性,对防止严重不良反应的发生提出指导.方法 对所在实习单位从2006年12月~2007年2月,在门诊主诉停经天数小于49天,经医生诊断,检查确诊为宫内妊娠,并自愿同意终止继续妊娠的门诊处方、治疗症及病历进行统计分析并查阅相关文献总结归纳有关开张药物流产的条件,药物流产禁忌证等的问题.结果 共收集符合要求病历数236例,其中施行手术流产终止早孕147例(62.3%),施行药物流产89例(37.7%).对施行药物流产的89例妊娠者中,对其流产效果也作相关的统计,其中完全流产者81例(91.0%),不全流产者8例(9.0%),无药物流产失败者.结论 药物性流产用于终止早期妊娠的效果,以及其方便性是可以肯定的,但在施行药物流产前必须有充分的认知并在医务人员的正确指导与监察下进行,提高其安全性.
作者:郑佩毅;陈彤彤;刘莉 刊期: 2007年第08期
当前,随着医学影像技术的发展,甲状腺结节检出率不断提高.CT已成为诊断甲状腺疾病的常用影像检查技术,本研究对21例甲状腺恶性结节的CT影像表现进行分析,进一步提高CT对甲状腺结节诊断的符合率.
作者:朱红莲 刊期: 2007年第08期
目的 探讨应用可吸收螺钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效.方法 2002年6月~2006年3月,应用可吸收螺钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折15例,按照Meyer等分型,ⅢA型6例,ⅢB型7例,Ⅳ型2例.结果 15例获随访,随访时间6~18个月(平均14.2个月),按Lysholm评分法,优13例,良1例,可1例.无感染、螺钉断裂、骨折块移位、关节僵硬等并发症发生,膝关节活动恢复正常.结论 可吸收钉是治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的理想方法,但应严格把握手术适应证.
作者:黄克;李林;孙达准;古松;韦程寿;唐俊;梁红锁 刊期: 2007年第08期
本病大多数表现为双下肢,尤以小腿、足背等处出现棕褐色斑片,压之不褪色;或出现铁锈色苔藓样紫癜性丘疹;或出现紫红色毛细管扩张和出血性的环状损害,瘙痒部分患者可出现.中医学记载的血瘙、血疳、血风疮相似.西医认为是慢性毛细血管炎疾病.
作者:陈明子 刊期: 2007年第08期
胆囊癌在消化系统恶性肿瘤中发病率较低,占3%~5%[1],是胆道系统中常见的恶性肿瘤[2].本病起病隐匿,早期的临床表现与胆囊炎性病变类似,常被误诊误治,使患者失去佳诊疗时机.本文对我院临床诊断为原发性胆囊癌30例患者的临床资料、病理结果和CT表现作一回顾性分析,旨在探讨本病的CT诊断价值和准确性.放射科
作者:李毅 刊期: 2007年第08期
目的 探讨联合砷剂治疗难治复发多发性骨髓瘤的疗效及其应用价值.方法 30例难治复发性多发性骨髓瘤患者分为2组,分别采用亚砷酸联合VAD方案化疗和亚砷酸联合VitC.其中,亚砷酸10mg/d静脉滴注,连续10天,VitC(2g/d),连用10d,每月1次,4~6个周期判断治疗效果及毒副作用.结果 联合亚砷酸化治疗难治复发性多发性骨髓瘤的总有效率为76.7%,其中显效30.0%、进步46.7%;亚砷酸+VAD方案有效率80.0%;亚砷酸+Vit C方案有效率73.4%.长期随访16例,8例保持持续缓解状态达1年以上.主要不良反应为白细胞减少、继发感染、消化道反应、肝功能损害.结论 联合砷剂治疗难治复发性多发性骨髓瘤总有效率较高,且亚砷酸联合维生素C治疗毒副反应低,耐受性好,很有临床应用前景.
作者:江文华;陈莉莉;王友群;唐小万 刊期: 2007年第08期
我院在2005年1月~2007年2月运用痰热清注射液治疗临床诊断疱疹性咽峡炎[1]的患儿,疗效满意,抑制白细胞作用低,现报告如下.
作者:刘京运;张梅 刊期: 2007年第08期
胆道并发症是肝移植术后常见的问题.随着外科技术、器官保存和免疫抑制剂的发展,其发生率已明显降低,但仍高达8%~25%[1-2],依然是肝移植术主要问题之一.本研究介绍我院3例肝移植胆道并发症,处理体会报道如下.
作者:刘俊卯;丁海;易永祥;端木浩 刊期: 2007年第08期
腹腔镜治疗妇科疾病是近年来妇科微创手术的新发展,并逐步得到普及,它具有术后疼痛轻、恢复快、切口小等优点,充分体现了微创手术的优势,很快被医生及患者接受[1].我院自2004年2月~2006年10月共开展妇科腹腔镜手术196例,在实践中我们体会到充分的术前准备和精心的术后护理,对妇科腹腔镜手术患者的康复起到极其重要的作用.现将其围手术期的护理体会介绍如下.
作者:舒敏;王作梅 刊期: 2007年第08期