学术投稿

中心制医院模式在泌尿外科临床实习教学中的应用初探

黄盛权;李为兵;邓国贤;沈崇星;代林勇;杨阳

关键词:中心制医院, 泌尿外科, 临床实习, 教学效果, 教学研究, 教学模式
摘要:目的 探讨中心制医院模式在泌尿外科临床实习教学中的应用价值.方法 选取2017年7月—2018年6月来我院实习的32名实习生,随机分为对照组和观察组,其中对照组16名实习生采用传统医院实习教学模式,观察组16名实习生则采用中心制医院的教学模式,实习结束后采用考试的方法进行教学效果评估.结果 观察组总分平均得分(77.81±2.66)分,对照组平均得分(67.56±2.93)分,观察组得分显著高于对照组(P<0.05) ;病例分析得分,观察组(34.13±2.60)分,同样明显高于对照组(24.00±2.19)(P<0.05) , 但泌尿外科基础知识两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在泌尿外科临床实习中,中心制医院模式可以有效的提高实习生在泌尿外科临床实习中的教学效果.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 慢性乙肝患者护理干预效果分析

    目的 分析慢性乙肝患者的护理干预效果.方法 分组观察我院在2017年1月—2018年3月治疗的78例慢性乙肝患者,每组39例,对照组行常规护理,观察组行优质护理,对比组间结果.结果 护理后,观察组依从性优于对照组(97.4%vs . 74.4%),且生活质量评分高于对照组[(81.3±10.1)vs .(71.4±11.6)],差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理在慢性乙肝护理中的效果理想,能有效提高患者的依从性,提高患者的生活质量.

    作者:赵英春 刊期: 2019年第01期

  • 微创手术与开放手术治疗非小细胞肺癌临床效果对比分析

    目的 研究微创手术与开放手术治疗非小细胞肺癌的临床效果.方法 选取2016年2月—2017年2月我院收治的90例非小细胞肺癌患者,将其纳入本次研究,利用数字随机表法的原则,将研究的患者分成两组:实验组和参照组,每组45例;参照组采用开放手术进行治疗,实验组采用微创手术进行治疗,对比两组患者的手术指标与治疗效果、并发症情况.结果 对比分析两组患者的临床效果,实验组在手术时间、术中出血量、术后置管时间、住院时间方面好于参照组,t值检验,t值依次为2.264 9、3.099 7、5.690 4、5.801 7,P<0.05,实验组并发症发生率(6.67%)低于参照组(22.22%),总有效率(95.56%)高于参照组(82.22%),实验组手术方法更具有优势(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 传统的开放手术与微创手术均可以治疗非小细胞肺癌患者,但微创手术方法效果更好,可以减少并发症的发生,提高患者的生活质量,与开放手术相比,优势更加明显,具有一定的临床应用价值.

    作者:刘伟;周银银 刊期: 2019年第01期

  • 经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎

    目的 探讨经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎的临床疗效.方法 选取2016年2月—2017年9月在本院出生及收治的84例新生儿肺炎患者,按照随机数字表法分成研究组与对照组,各42例.对照组采用头罩吸氧方式辅助治疗,研究组采用经鼻持续气道正压通气方式辅助治疗,对比两组新生儿在临床中的疗效,对这两种方案治疗后的情况进行评估.结果 研究组患者治疗效果和血气指标结果优于对照组患者(P<0.05).结论 经鼻持续气道正压通气辅助治疗能改善新生儿的肺炎的症状,治疗效果显著.

    作者:胡芳 刊期: 2019年第01期

  • 大学生医学竞赛对医学生临床技能培养的促进作用分析

    目的 探讨大学生医学竞赛对医学生临床技能培养的促进作用.方法 选取2016年10月—2017年10月参加过大学生医学竞赛的医学生50例,统计对比应用大学生医学竞赛前后医学生临床技能评分以及医学生的满意度情况.结果 应用大学生医学竞赛之后的医学生临床技能评分好于应用大学生医学竞赛之前(P<0.05);应用大学生医学竞赛之后的医学生满意度高于应用大学生医学竞赛之前(P<0.05).结论 应 用大学生医学竞赛可显著提高医学生临床技能评分,提升医学生的满意度,为此应进一步加强大学生的医学竞赛,以此来提高医学生的临床技能,培养高素质的医学人才.

    作者:马柏强;吴益芬;陈红燕;邢永俊 刊期: 2019年第01期

  • 复方倍他米松注射液联合套管针治疗带状疱疹后遗症神经痛

    目的 分析复方倍他米松注射液与套管针联合应用治疗带状疱疹后遗症神经痛的临床效果.方法 选取2017年1月—2018年9月收治的带状疱疹后遗症神经痛患者60例,分为基础组(常规治疗)和联合组(复方倍他米松注射液与套管针联合治疗).观察两组患者生活质量及神经痛症状改善情况.结果 相对比基础组,联合组患者生理、心理、社会认知、物质生活评分、神经症状缓解时间及治愈时间更为优异(P<0.05).结论 在带状疱疹后遗症神经痛治疗期间,应用复方倍他米松注射液与套管针联用治疗相对比单一性应用复方倍他米松注射液治疗,不仅让患者的生活质量得到保障,而且有效缩短患者神经疼痛及治愈时间,为患者早期康复提供保障.

    作者:邢荣贵;徐明艳;夏丽杰;张翰文;梅艳 刊期: 2019年第01期

  • 急性胆源性胰腺炎手术时机的探讨

    目的 探讨急性胆源性胰腺炎手术时机.方法 选择2015年12月—2017年12月接受治疗的100例急性胆源性胰腺炎患者为对象,随机分为两组,每组各50例,对照组使用延期手术治疗,观察组则进行尽早手术治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者淀粉酶(174.13±20.02)IU/L、总胆红素(20.95±8.21)μmol/L、住院时间(4.14±0.22)d,均低于对照组(226.32±61.56)IU/L、(35.02±10.35) μmol/L、(9.23±1.56)d,P<0.05.结论 急性胆源性胰腺炎采用尽早手术治疗方式,可快速对患者淀粉酶、总胆红素进行改善,显著提升治疗效果,及时对病情进行控制,促进患者恢复,缩短住院时间,是一种较为理想的治疗方法.

    作者:文雪刚 刊期: 2019年第01期

  • 阿托伐他汀与抗血小板药对脑血栓血小板参数的影响

    目的 分析阿托伐他汀联合抗血小板药治疗脑血栓患者的疗效及对血小板参数的影响.方法 选择2016年3月—2018年4月我院收治的72例脑血栓患者作为研究对象,随机将72例脑血栓患者分成两组,其中一组设作对照组,应用常规治疗措施,另外一组设作观察组,在常规治疗同时配合阿托伐他汀、抗血小板药治疗,对比两组治疗效果和血小板参数影响.结果 观察组总有效率明显比对照组高,两组疗效对比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前后对比,观察组PLT、MPV、PDW、红细胞沉降率、血浆黏度、全血黏度、血小板黏附率等指标对比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组PLT、MPV高于对照组,观察组PDW、红细胞沉降率、血浆黏度、全血黏度、血小板黏附率比对照组低,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑血栓患者应用阿托伐他汀联合抗血小板药治疗效果理想,而且能改善患者的血小板参数.

    作者:陈勇;付德安 刊期: 2019年第01期

  • 模拟医学结合PBL教学模式在神经外科住院医师规范化培训教学中的应用

    目的 探讨不同教学法在神经外科住院医师规范化培训中的教学效果.方法 54名神经外科住院医师规范化培训学员平均随机分为以问题为基础 (problem-based learning,PBL) 的教学组和医学模拟教学(simulation based medical education,SBME)与以问题为基础的学习相结合的SBME-PBL组,采用问卷调查及考试测评的方法评估2种不同教学方法的教学效果.结果SBME-PBL组学生在理论知识和实践成绩两方面都明显优于PBL组.问卷调查结果显示SBME-PBL组相结合的教学法能提高学生的临床思维能力,操作能力,团队协作能力等.结论 SBME-PBL教学法能提高神经外科的临床教学效果.

    作者:秦虎;徐丹书;汪永新;苏来曼·卡斯木;朱晓锋;王增亮 刊期: 2019年第01期

  • 复方嗜酸乳杆菌联合奥美拉唑治疗急性肠胃炎

    目的 探讨复方嗜酸乳杆菌联合奥美拉唑在急性肠胃炎治疗中的应用效果.方法 选取2015年8月—2017年8月我院600例急性胃肠炎患者为研究对象,根据随机抽签原则将入选者分为对照组和研究组,每组300例,对照组患者给予奥美拉唑治疗,研究组患者在对照组的基础上联合复方嗜酸乳杆菌治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后两组患者的IL-6、PCT水平及APACHEⅡ评分较治疗前均降低,且研究组低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均未发生不良反应.结论 复方嗜酸乳杆菌联合奥美拉唑可有效改善患者的临床 症状,在急性肠胃炎治疗中疗效显著.

    作者:魏瑛;朱刚 刊期: 2019年第01期

  • 子宫肌瘤患者围术期应用需要层次论的效果

    目的 研究需要层次论用于子宫肌瘤患者围术期护理中的效果.方法 选取我院2017年1—11月收治的100例子宫肌瘤患者,将其作为研究对象,采用数字随机表的方法,将100例患者分为两组:实验组与参照组,每组50例;参照组采用常规护理进行干预,实验组在常规护理后,将需要层次论运用其中.结果 对比分析两组患者的护理效果,实验组患者较护理前有显著的效果,比参照组护理方法更具有优势,数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 将需要层次理论运用于子宫肌瘤围手术期患者护理中,在临床上取得了良好的护理效果.

    作者:管秋蓉 刊期: 2019年第01期

  • 急性阑尾炎的CT诊断及其应用价值研究

    目的 研究分析急性阑尾炎的CT诊断及其应用价值.方法 选取2017年5月—2018年5月医院收治的经病理证实为急性阑尾炎患者52例进行回顾性分析,所有患者均接受CT诊断,分析52例患者CT表现及CT的应用价值,并以病理检查结果作为金标准.结果 52例急性阑尾炎患者中,CT诊断结果显示单纯性阑尾炎24例,坏疽穿孔性阑尾炎5例,化脓性阑尾炎16例,阑尾周围脓肿5例.CT主要表现为阑尾壁存在不同程度水肿,阑尾肿大,管径增粗,且合并脓肿形成或周围炎性渗出.CT诊断52例急性阑尾炎患者共检出50例,诊断符合率为96.15%,与手术病理比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在急性阑尾炎的诊断中应用CT能够有效诊断出急性阑尾炎的类型,且可有效反应阑尾具体情况、表现.

    作者:高雄 刊期: 2019年第01期

  • 甲基强的松龙治疗黄疸型病毒性肝炎的疗效

    目的 研究甲基强的松龙(甲强龙)治疗黄疸型病毒性肝炎的临床疗效.方法 选取我院2017年1月—2018年1月收治的30例黄疸型病毒性肝炎患者为研究对象,根据电脑抽签的方式随机分为观察组与对照组,对照组接受还原型谷胱甘肽治疗方式,观察组接受甲基强的松龙治疗方式,观察两组患者临床治疗指标及治疗前后TBIL、ALT水平差异.结果 两组患者治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05).TBIL及ALT水平治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组显著低于对照组,改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲基强的松龙治疗黄疸型病毒性肝炎相较于还原型谷胱甘肽治疗未见差异,但能够更加有效的减轻患者痛苦,促进总胆红素与丙氨酸转氨酶的改善.

    作者:田立峰;王文平;臧玮 刊期: 2019年第01期

  • PBL联合TBL在传染科住院医师教学中的应用

    目的 探讨以问题为导向的教学方法(problem-based learning, PBL)联合团队导向的教学方法(team-based learning)在传染科住院医师规范化培训(以下简称住培)教学中的效果.方法 选取2016年1月—2017年1月在中国医科大学附属第一医院传染科实习的住培学员75人,随机分为两组,分别采用传统教学法(对照组37人)及PBL联合TBL教学法(实验组38人)进行教学,教学结束后对两组学员进行考核、评价及问卷调查,进行比较.结果 实验组理论考核成绩、病例考核成绩及总成绩均高于对照组,且差异有统计学意义(均P<0.05).实验组在解决问题能力及团队合作能力方面优于对照组(均P<0.05).实验组35人(92.11%)对教学模式满意,与对照组27人(72.97%)相比,差异有统计学意义(P<0.05).实验组36人(94.74%)认为所接受的教学能激发学习兴趣,与对照组29人(78.38%)相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论PBL联合TBL教学较传统教学更有助于住培学员提高医学学习兴趣,有利于综合素质的提高.

    作者:王宇;邓宝成;刘沛 刊期: 2019年第01期

  • 江苏省如皋市育龄妇女死亡原因及死亡率分析

    目的 探讨2015—2017年江苏省如皋市育龄妇女死亡原因及死亡率.方法 对2015年1月—2017年12月江苏省如皋市育龄妇女死亡状况进行分析,对所有606例育龄期死亡妇女的临床资料进行回顾性分析,总结育龄期死亡妇女年龄、死亡原因等状况,并根据统计结果提出针对性干预对策.结果 (1)育龄期死亡妇女年龄分布特点:45~50岁育龄期死亡妇女占有率高,达40.43%,其次为40~44岁,占有率达17.82%,15~19岁占有率低,为1.82%.(2)育龄期死亡妇女死亡原因分布状况:在育龄期死亡妇女死亡原因中,肿瘤疾病占有率高,达57.76%,意外伤害其次,达23.76%,其余死亡原因占有率均低于10.00%.(3)育龄期死亡妇女的肿瘤类型:育龄期因肿瘤死亡妇女肿瘤类型中,以肝恶性肿瘤、乳腺恶性肿瘤占有率高,均达14.29%,其次为肺恶性肿瘤,占有率达13.43%,肠恶性肿瘤,占有率达10.29%,其余肿瘤疾病占有率均低于10.00%.结论 2015—2017年江苏省如皋市育龄妇女死亡原因较多,以肿瘤和意外伤害占有率高.

    作者:吉慧娟 刊期: 2019年第01期

  • 中医护理在妇产科手术患者术后腹胀的应用价值

    目的 探讨中医护理在妇产科手术患者术后腹胀的应用价值.方法 选取我院妇产科收治的94例术后腹胀患者,采用盲选方法将所有患者随机分为观察组和对照组,每组47例.对照组给予术后常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予中医护理干预,比较两组患者的肠鸣音恢复时间、肛门自主排气时间以及护理满意度评分.结果 观察组患者肠鸣音恢复时间、肛门自主排气时间均明显少于对照组,其护理满意度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妇产科手术患者术后腹胀中给予中医护理干预,有利于促进患者术后胃肠功能恢复,减轻术后腹胀,提高患者满意度.

    作者:魏威 刊期: 2019年第01期

  • 早期护理预防老年非小细胞肺癌患者并发症的效果

    目的 探讨早期护理干预在预防老年非小细胞肺癌患者术后肺部感染及呼吸衰竭中的应用效果.方法 将2017年2月—2018年6月90例老年非小细胞肺癌患者随机分组,对照组遵循常规护理,实验组落实早期护理干预.比较护理效果.结果 实验组老年非小细胞肺癌患者满意水平高于对照组,P<0.05 ;实验组术后治疗的依从性评分、住院时间优于对照组,P<0.05 ;护理后实验组血气分析的相关指标以及焦虑情绪优于对照组,P<0.05.实验组术后肺部感染及呼吸衰竭等老年非小细胞肺癌并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论 早期护理干预在老年非小细胞肺癌护理中的干预效果确切.

    作者:项安华 刊期: 2019年第01期

  • 2型糖尿病合并高脂血症患者降脂治疗的临床研究

    目的 探讨2型糖尿病合并高脂血症患者降脂治疗的临床效果.方法 选取本院2015年10月—2017年10月诊治的2型糖尿病合并高脂血症患者88例,采用相同的降糖方案,采用随机数字表法分为两组,对照组患者44例采用辛伐他汀片治疗,观察组患者44例采用阿托伐他汀钙片治疗,于治疗前后行血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白A(APOA)、载脂蛋白B(APOB)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]检测,比较两组患者的降脂效果.结果 治疗后,两组患者TC、TG、APOB、LDL-C显著降低(P<0.05).两组患者APOA、HDL-C显著增加(P<0.05).观察组患者TC、TG、APOB、LDL-C低于对照组(P<0.05).观察组患者APOA、HDL-C高于对照组(P<0.05).观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙片对2型糖尿病合并高脂血症患者的降脂治疗效果显著.

    作者:唐志学;曹洪民 刊期: 2019年第01期

  • 剖宫产术后再次妊娠分娩方式的探讨

    目的 探讨产妇剖宫产术后再次妊娠的分娩方式.方法 临床纳入2014年12月—2016年12月在我院进行再次妊娠分娩的98例产妇作为研究对象,所有产妇均接受过剖宫产手术,根据产妇分娩指征进行分组(是否存在瘢痕子宫),对照组49例(存在瘢痕子宫,进行再次剖宫产手术),观察组49例(子宫瘢痕愈合,进行阴道试生产),观察两组产后并发症情况,评估两组新生儿情况.结果 对照组产后并发症发生率为14.29%,观察组则为2.04%,观察组并发症发生率更低(P<0.05);对照组新生儿窒息发生率为6.12%,观察组则为8.16%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 产妇剖宫产术后再次妊娠选用阴道试生产可以降低产后并发症发生率,新生儿发生窒息情况也较少,临床可结合产妇阴道分娩指征进行分娩方式的选择,保证产妇和新生儿的健康.

    作者:贺明敏 刊期: 2019年第01期

  • 护士分层级管理在提高护理质量中的应用价值

    目的 研究护士分层级管理在提高护理质量中的应用价值.方法 选取我院54名护理人员按照不同的护士管理模式分为观察组和对照组各27名,观察组护理人员采用护士分层级管理模式进行管理,对照组采用常规护理管理模式进行管理,对两组护理人员的护理满意度和不良事件发生率进行分析比较.结果 观察组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05),且观察组的不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论 在目前的护理人员管理模式中,应用护士分层级管理模式可以有效的提高护理人员的护理质量以及护理满意度,同时有效的降低了不良事件的发生率.

    作者:刘雪玲 刊期: 2019年第01期

  • 人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响

    目的 探讨人性化护理对胆结石患者术前焦虑的影响.方法 将我院2017年3月—2018年1月收治的65例胆结石手术患者作为研究对象,给予所有胆结石患者人性化护理干预,主要通过环境、心理、健康教育这几个方面来加强护理服务,并观察人性化护理干预的作用.结果 患者对人性化护理干预都非常满意,且焦虑自评量表分数明显降低.结论采取人性化护理可以让胆结石手术患者减轻术前焦虑的症状,让患者的手术可以更加顺利的进行,患者对于护理的满意度均较高,有利于改善护患关系,人性化护理对于胆结石手术患者有着至关重要的作用.

    作者:余文华;李智英;黄燕;陈丽 刊期: 2019年第01期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)