魏威
目的 分析研究妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症患者的临床疗效.方法 选取我院妇产科2016年4月—2018年4月收治的80例输卵管梗阻性不孕症患者为研究对象,分为对照组和观察组,给予对照组患者传统开腹手术治疗,给予观察组患者腹腔镜手术治疗,对比两组患者临床疗效.结果 治疗后,观察组和对照组患者在治疗后输卵管通畅率分别为77.50%(31/40)、42.50%(17/40),两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者手术耗时、术中出血量和住院时间均分别显著低于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 妇产科输卵管梗阻性不孕症患者采用腹腔镜治疗的临床疗效确切,且患者手术时间较短,术中出血量较少,术后住院时间较短.
作者：鲍联华；王娜 刊期： 2019年第01期
目的 分析阿托伐他汀联合抗血小板药治疗脑血栓患者的疗效及对血小板参数的影响.方法 选择2016年3月—2018年4月我院收治的72例脑血栓患者作为研究对象,随机将72例脑血栓患者分成两组,其中一组设作对照组,应用常规治疗措施,另外一组设作观察组,在常规治疗同时配合阿托伐他汀、抗血小板药治疗,对比两组治疗效果和血小板参数影响.结果 观察组总有效率明显比对照组高,两组疗效对比差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前后对比,观察组PLT、MPV、PDW、红细胞沉降率、血浆黏度、全血黏度、血小板黏附率等指标对比差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组PLT、MPV高于对照组,观察组PDW、红细胞沉降率、血浆黏度、全血黏度、血小板黏附率比对照组低,两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 脑血栓患者应用阿托伐他汀联合抗血小板药治疗效果理想,而且能改善患者的血小板参数.
作者：陈勇；付德安 刊期： 2019年第01期
目的 比较腹腔镜手术与开腹手术在结直肠癌根治术的远期疗效.方法 回顾性选取我院于2016年5月—2018年5月收治的80例结直肠癌患者,按随机数字表法将其分为A组和B组,每组40例,A组采用腹腔镜手术治疗,B组采用开腹手术治疗,观察比较两组患者手术情况、术后并发症情况及远期疗效.结果 A组手术时间为(75.5±13.5)min、术中出血量(109.6±4.9)mL、肠功能恢复时间(2.1±0.5)d、术后并发症发生率17.50%,局部复发率为2.50%,转移率为7.50% ;B组手术时间为(101.2±51.6)min、术中出血量(131.7±49.8)mL、肠功能恢复时间(3.7±0.8)d、术后并发症发生率37.50%,局部复发率为15.00%,转移率为25.00%.A组各项指标显示均优于B组,P＜0.05,差异均具有统计学意义.结论 与开腹手术相比,对结直肠癌患者采取腹腔镜手术治疗的疗效更佳.
作者：杨国超；周典伟；曾国祥 刊期： 2019年第01期
目的 研究甲基强的松龙(甲强龙)治疗黄疸型病毒性肝炎的临床疗效.方法 选取我院2017年1月—2018年1月收治的30例黄疸型病毒性肝炎患者为研究对象,根据电脑抽签的方式随机分为观察组与对照组,对照组接受还原型谷胱甘肽治疗方式,观察组接受甲基强的松龙治疗方式,观察两组患者临床治疗指标及治疗前后TBIL、ALT水平差异.结果 两组患者治疗总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).TBIL及ALT水平治疗前差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组显著低于对照组,改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲基强的松龙治疗黄疸型病毒性肝炎相较于还原型谷胱甘肽治疗未见差异,但能够更加有效的减轻患者痛苦,促进总胆红素与丙氨酸转氨酶的改善.
作者：田立峰；王文平；臧玮 刊期： 2019年第01期
目的 探讨自拟凉血止痒方加减配合中波紫外线治疗急性期血热证寻常型银屑病的临床疗效.方法 选取我院(2015年1月—2017年1月)收治的86例急性期血热证寻常型银屑病患者为研究对象,根据治疗方法不同将本组患者分为两组,两组患者均给予窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗,观察组在此基础上再给予自拟凉血止痒方加减治疗,对比两组患者临床疗效和治疗前后银屑病严重程度以及血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)水平.结果 观察组总有效率97.67%,对照组总有效率81.40%,观察组临床疗效明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=14.125 8,P＜0.05).观察组PASI 评分、血清IFN-γ、IL-2水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 急性期血热证寻常型银屑病采用NB-UVB联合中药凉血止痒方剂治疗效果显著 .
作者：郑莉 刊期： 2019年第01期
脊髓作为中枢神经系统的重要组成部分,损伤后对肢体的运动和感觉产生十分重要影响,脊髓损伤(SCI)后系列改变现已经成为神经生物学研究的热门.随着影像技术的快速发展,磁共振(MRI)脊髓成像成为目前为先进的脊髓影像无创研究方法,磁共振成像可以对脊髓微观结构进行检测,是唯一的能对人体脊髓的结构和功能提供有效信息的检查方法,在临床诊断脊髓损伤及预后评估中的重要作用无可替代,其中弥散张量成像技术(DTI)成为近年来成熟的技术 及极具发展潜力的研究热点之一,本文对磁共振弥散张量成像技术在脊髓损伤中的应用现状进行了总结.
作者：张振显；王生海；宋延峰；李帅；杨彦玲 刊期： 2019年第01期
目的 分析复方倍他米松注射液与套管针联合应用治疗带状疱疹后遗症神经痛的临床效果.方法 选取2017年1月—2018年9月收治的带状疱疹后遗症神经痛患者60例,分为基础组(常规治疗)和联合组(复方倍他米松注射液与套管针联合治疗).观察两组患者生活质量及神经痛症状改善情况.结果 相对比基础组,联合组患者生理、心理、社会认知、物质生活评分、神经症状缓解时间及治愈时间更为优异(P＜0.05).结论 在带状疱疹后遗症神经痛治疗期间,应用复方倍他米松注射液与套管针联用治疗相对比单一性应用复方倍他米松注射液治疗,不仅让患者的生活质量得到保障,而且有效缩短患者神经疼痛及治愈时间,为患者早期康复提供保障.
作者：邢荣贵；徐明艳；夏丽杰；张翰文；梅艳 刊期： 2019年第01期
目的 研究急诊严重腹部创伤患者损伤控制外科手术的手术治疗效果.方法 在本院选取2017年1—10月患有急诊严重腹部创伤的患者60例,按照随机数字表法分为对照组(行常规外科手术)和实验组(行损伤控制外科手术),对比两组治疗效果.结果 治疗后,实验组手术指标、并发症发生率与临床指标均优于对照组,P＜0.05,差异存在统计学意义.结论 急诊严重腹部创伤患者损伤控制手术的临床治疗效果确切.
作者：阿不都吾拉木·阿不都艾尼；阿尔帕提·买买提；肖开提·依布拉音 刊期： 2019年第01期
恶性肿瘤疾病对人类生命健康的影响程度日益升高,不仅早期筛查诊断难度较高,并且治疗预后效果往往较差.目前,国内外临床均将化疗作为患者的主要治疗手段,但治疗过程中不断出现的药物耐药问题对患者及医务人员均造成了严重困扰.国外研究已对肿瘤耐药与外泌体进行了相关研究,认为该物质对耐药传递形成了重要影响,其外泌体中可携带耐药相关分子不断在肿瘤细胞中进行传递与作用,并且能够外排相关介导药物,通过对其实施处理可为逆转耐药起到积极作用.
作者：刘丹丹；许尔屹；赵伟华 刊期： 2019年第01期
目的 探讨钛板颅骨修补术后并发症的处理及防治.方法 选取我院2014年1月—2015年1月收治的80例颅骨缺损患者为研究对象,均行头颅CT薄层扫描,然后进行三维重建,再将数据传送到计算机辅助设计,待数字成型后,制作成与患者颅骨缺损大小相仿的钛板,进行颅骨修补手术.结果 本组80例患者整体修复美观,没有明显的不对称,在6个月～3年的随访期内,仅有9例(11.25%)患者发生并发症,经积极治疗后治愈.结论 钛板颅骨修补术修补效果良好,并发症发生率低,但并发症可能会导致手术失败,所以应采取积极有效的措施进行处理,提高手术成功率.
作者：张涛；陈志儒；李江华 刊期： 2019年第01期
目的 研究早期微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选取2016年5月—2018年4月医院收治的高血压脑出血患者88例,在双盲法下均分为两组,包括对照组和观察组,每组各44例,对照组采用小骨窗血肿清除术,观察组采用早期微创血肿清除术,比较两组临床疗效.结果 观察组治疗后的总有效率为93.18%, 高于对照组的总有效率77.27%,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后7 d、14 d时的白介素-6(IL-6)和肿 瘤坏死因子-α(TNF-α)指标水平较术前均有明显变化,但观察组比对照组明显更低(P＜0.05);两组术后14 d的神经功能缺损(NIHSS)评分均较术前显著降低,但观察组比对照组改善更明显(P＜0.05).结论 临床治疗高血压脑出血采用早期微创颅内血肿清除术能够有效提高临床效果,促进炎症因子水平减轻,显著改善神经功能.
作者：许磊；廖秋凌 刊期： 2019年第01期
目的 分析慢性乙肝患者的护理干预效果.方法 分组观察我院在2017年1月—2018年3月治疗的78例慢性乙肝患者,每组39例,对照组行常规护理,观察组行优质护理,对比组间结果.结果 护理后,观察组依从性优于对照组(97.4%vs . 74.4%),且生活质量评分高于对照组[(81.3±10.1)vs .(71.4±11.6)],差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理在慢性乙肝护理中的效果理想,能有效提高患者的依从性,提高患者的生活质量.
作者：赵英春 刊期： 2019年第01期
目的 探究食管癌同步放化疗的临床治疗效果.方法 回顾分析2015年11月—2016年11月我院收入的96例符合研究纳入标准的食管癌患者,将患者分为两组,一组为实验组,对患者采取同步放化疗的治疗方法;另一组为对照组,对患者采取单纯放疗的治疗方法.对两组患者进行随访,分析和比较两组患者的近期治疗效果、不良反应、复发转移以及死亡率等情况.结果 实验组患者的治疗缓解有效率大于对照组,实验组的患者肿瘤标记物升高率高于对照组,实验组的患者1年后复发转移率和死亡率均低于对照组,但差异均无统计学意义(P＞0.05);实验组患者的不良反应率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 食管癌同步放化疗的治疗方法的临床效果好于单纯放疗的治疗方法,但还需要进一步经过临床实践.
作者：胡金敏；熊光宗；张桂林 刊期： 2019年第01期
目的 了解全科住院医师对双语学习的认知度、需求,为进一步优化双语教学提供依据.方法 对上海某高校附属医院全科医学住院医师规范化培训学员进行问卷调查.结果 93.62%(88/94)的住院医师认为双语学习有必要,认为英语是医师职业必备能力之一.在学习安排上,53.19%的住院医师没有固定的学习计划,没有良好的学习氛围是主要原因.全科医师需求的学习资源前三位为:双语教材(77.66%)、学术期刊(38.30%)和原版教材(35.11%);希望的教学形式是:固定授课(52.13%),英语角(39.36%),科室业务学习(37.23%).需求前三位的教学内容是:临床常用口语(67.02%),文献阅读(46.81%)和临床指南(45.74%).结论 全科住院医师普遍认同双语教学有必要性,因此教学开展具有客观需求和可行性.在教学中应以住院医师需求为基础,采用结合临床实践、以实际应用为出发点的教学方式开展双语教学.
作者：金花；陆媛；潘莹；葛许华；张斌；于德华 刊期： 2019年第01期
目的 研究微创手术与开放手术治疗非小细胞肺癌的临床效果.方法 选取2016年2月—2017年2月我院收治的90例非小细胞肺癌患者,将其纳入本次研究,利用数字随机表法的原则,将研究的患者分成两组:实验组和参照组,每组45例;参照组采用开放手术进行治疗,实验组采用微创手术进行治疗,对比两组患者的手术指标与治疗效果、并发症情况.结果 对比分析两组患者的临床效果,实验组在手术时间、术中出血量、术后置管时间、住院时间方面好于参照组,t值检验,t值依次为2.264 9、3.099 7、5.690 4、5.801 7,P＜0.05,实验组并发症发生率(6.67%)低于参照组(22.22%),总有效率(95.56%)高于参照组(82.22%),实验组手术方法更具有优势(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 传统的开放手术与微创手术均可以治疗非小细胞肺癌患者,但微创手术方法效果更好,可以减少并发症的发生,提高患者的生活质量,与开放手术相比,优势更加明显,具有一定的临床应用价值.
作者：刘伟；周银银 刊期： 2019年第01期
目的 探讨分析双黄连口服液联合盐酸雷尼替丁胶囊治疗口腔溃疡的临床疗效.方法 抽取本院口腔溃疡患者80作为观察对象,并根据治疗方式的差异分为观察组40例和对照组40例,给予对照组盐酸雷尼替丁胶囊治疗,观察组患者在此基础上联合双黄连口服液治疗,比较两组治疗的临床效果.结果 经过对两组疗效进行对比,观察组治疗口腔溃疡的总有效率比对照组显著更高(P＜0.05);比较两组症状消失时间及溃疡愈合时间,观察组各项时间均显著低于对照组(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 临床治疗口腔溃疡采用双黄连口服液联合盐酸雷尼替丁胶囊能够显著提升疗效,促进患者症状更快速地改善,具有较高的临床应用价值.
作者：彭平凯；何艳 刊期： 2019年第01期
目的 探究应用循证护理系列培训指导临床护理实践的效果.方法 选取2016年1月—2018年1月我院的护理人员50名作为本次实验对象,根据护理人员到院工作时间的奇偶性将全部护理人员均分为实验组与对照组,每组护理人员25名,对照组护理人员采用常规方式进行培训,实验组护理人员采用循证护理培训,对比两组护理人员的考试通过率、常规操作评分、健康宣教评分以及无菌操作评分.结果 实验组护理人员考试通过率优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组护理人员的常规操作评分、健康宣教评分以及无菌操作评分与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理系列培训能够在临床护理实践工作中发挥重要作用,能够使护理人员的工作质量得到提升.
作者：潘皎 刊期： 2019年第01期
目的 观察急诊科本科护生临床带教应用以问题为基础的教学法、以临床病例和问题为中心的教学方法的效果及满意度.方法 选取2016年1月—2017年12月我院接收的94名本科护理实习生作为研究对象,按教学方法不同,每组各为47名.对照组行以问题为基础的教学法,观察组行以临床病例和问题为中心的教学方法,比较两组临床护生的实习效果及满意度.结果 观察组理论知识、临床操作评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组病例分析能力均高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组教学满意度为高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组以临床病例和问题为中心教学方法的授课模式较对照组认可度高.结论 急诊科本科护生临床带教应用以临床病例和问题为中心教学方法可增添护生学习兴趣,增加其与患者沟通能力,进而提高教学满意度.
作者：杨文艳 刊期： 2019年第01期
近年来,创新创业教育浪潮兴起,相关教育部门出台各项创新创业政策和文件,高等医学院校结合专业特长进行科学有效的创新创业教育改革已势在必行.现阶段,高等医学院教育机构及医学生对待创新创业教育改革在思想上不重视、国家教育体制有待完善、创新创业课程体系以及师资力量不完备、硬件配套设施尚不齐全等现象较为普遍.为加快我国创新创业教育改革,第一,医学院校及医学生须转变创新创业教育理念,树立健康的创新创业意识;第二,医学院应完善自身组织结构,建立健全创新创业教育体制机制,即完善课程体系建设和师资队伍建设;第三,政府制定流畅的市场运行机制和市场准入机制.创新成果顺应市场需求,增加市场活力;后,医学生组建创业者联盟,加强校企合作.以创新创业大赛为实践平台,协同各方,共同为高等医学院校创新创业改革开创崭新的局面.
作者：赵敏；张素素；孙嘉 刊期： 2019年第01期
目的 探讨不同教学法在神经外科住院医师规范化培训中的教学效果.方法 54名神经外科住院医师规范化培训学员平均随机分为以问题为基础 (problem-based learning,PBL) 的教学组和医学模拟教学(simulation based medical education,SBME)与以问题为基础的学习相结合的SBME-PBL组,采用问卷调查及考试测评的方法评估2种不同教学方法的教学效果.结果SBME-PBL组学生在理论知识和实践成绩两方面都明显优于PBL组.问卷调查结果显示SBME-PBL组相结合的教学法能提高学生的临床思维能力,操作能力,团队协作能力等.结论 SBME-PBL教学法能提高神经外科的临床教学效果.
作者：秦虎；徐丹书；汪永新；苏来曼·卡斯木；朱晓锋；王增亮 刊期： 2019年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
