刘芳
目的 探讨早期护理干预在预防老年非小细胞肺癌患者术后肺部感染及呼吸衰竭中的应用效果.方法 将2017年2月—2018年6月90例老年非小细胞肺癌患者随机分组,对照组遵循常规护理,实验组落实早期护理干预.比较护理效果.结果 实验组老年非小细胞肺癌患者满意水平高于对照组,P＜0.05 ;实验组术后治疗的依从性评分、住院时间优于对照组,P＜0.05 ;护理后实验组血气分析的相关指标以及焦虑情绪优于对照组,P＜0.05.实验组术后肺部感染及呼吸衰竭等老年非小细胞肺癌并发症发生率低于对照组,P＜0.05.结论 早期护理干预在老年非小细胞肺癌护理中的干预效果确切.
作者：项安华 刊期： 2019年第01期
目的 分析舒适护理在无痛胃镜检查中的应用效果.方法 选择我院接受无痛胃镜检查的80例患者,随机分为舒适护理组和常规护理组两组,每组有40例患者,常规护理组患者应用常规护理方式,舒适护理组患者应用舒适护理方式,对比两组患者的不良反应发生率.结果 舒适护理组患者的不良反应发生率低于常规护理组患者,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 舒适护理应用于无痛胃镜检查中,能够降低患者出现不良反应的概率.
作者：肖红霞；滕旭；刘宇；李菁雅；李欣 刊期： 2019年第01期
目的 了解全科住院医师对双语学习的认知度、需求,为进一步优化双语教学提供依据.方法 对上海某高校附属医院全科医学住院医师规范化培训学员进行问卷调查.结果 93.62%(88/94)的住院医师认为双语学习有必要,认为英语是医师职业必备能力之一.在学习安排上,53.19%的住院医师没有固定的学习计划,没有良好的学习氛围是主要原因.全科医师需求的学习资源前三位为:双语教材(77.66%)、学术期刊(38.30%)和原版教材(35.11%);希望的教学形式是:固定授课(52.13%),英语角(39.36%),科室业务学习(37.23%).需求前三位的教学内容是:临床常用口语(67.02%),文献阅读(46.81%)和临床指南(45.74%).结论 全科住院医师普遍认同双语教学有必要性,因此教学开展具有客观需求和可行性.在教学中应以住院医师需求为基础,采用结合临床实践、以实际应用为出发点的教学方式开展双语教学.
作者：金花；陆媛；潘莹；葛许华；张斌；于德华 刊期： 2019年第01期
目的 探究对门诊抽血室标本管理工作实施PDCA管理后的效果.方法 我院从2016年8月—2017年10月开展门诊标本PDCA管理方案,并选择2016年2月—2017年7月我院的门诊工作进行回顾性记录.评价管理前后的门诊标本应用质量改善状况.结果 实验结果显示 ,采用PDCA管理后,我院中提前抽血标本、试管错误、漏抽血标本、登记错误、样本遗失的情况较质量管理前更优,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 将PDCA管理应用于门诊抽血室标本管理工作中,能够有效改善管理质量,减少在标本应用工作中出现的错误,对于提高标本管理的效率有积极意义.
作者：邓敬仪 刊期： 2019年第01期
目的 研究微创手术与开放手术治疗非小细胞肺癌的临床效果.方法 选取2016年2月—2017年2月我院收治的90例非小细胞肺癌患者,将其纳入本次研究,利用数字随机表法的原则,将研究的患者分成两组:实验组和参照组,每组45例;参照组采用开放手术进行治疗,实验组采用微创手术进行治疗,对比两组患者的手术指标与治疗效果、并发症情况.结果 对比分析两组患者的临床效果,实验组在手术时间、术中出血量、术后置管时间、住院时间方面好于参照组,t值检验,t值依次为2.264 9、3.099 7、5.690 4、5.801 7,P＜0.05,实验组并发症发生率(6.67%)低于参照组(22.22%),总有效率(95.56%)高于参照组(82.22%),实验组手术方法更具有优势(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 传统的开放手术与微创手术均可以治疗非小细胞肺癌患者,但微创手术方法效果更好,可以减少并发症的发生,提高患者的生活质量,与开放手术相比,优势更加明显,具有一定的临床应用价值.
作者：刘伟；周银银 刊期： 2019年第01期
目的 探讨护理临床带教中分层次教学目标管理的应用价值.方法 对照组为2016年4月21日—2017年3月30日我院22名实习护理人员,观察组为2017年4月10日—2018年4月25日25名实习护理人员.对照组采取常规管理模式,观察组实施分层次教学目标管理,观察两组带教效果、满意度.结果 观察组实践操作、理论知识、制度掌握、流程掌握及法律法规评分高于对照组,P＜0.05;在满意度方面,观察组自我评价、教学方式、实习过程数据分别高于对照组,P＜0.05.结论 护理临床带教中实施分层次教学目标管理,效果确切,可有效提供带教效果,利于实际工作开展.
作者：朱艳艳 刊期： 2019年第01期
目的 分析对肺结核患者以及家属实施健康宣教对患者病情改善的效果.方法 选取我院2016年12月—2017年12月所收治的肺结核患者120例,采用奇偶法分为研究组和参照组,每组各60例,参照组患者给予常规健康宣教,研究组对患者和家属同时进行健康宣教,对比两组干预后生活质量、心理状态、肺结核知识掌握情况.结果 对比两组患者护理前后生活质量与心理状态,研究组与参照组护理前对比差异无统计学意义(P＞0.05),护理后研究组均高于参照组患者,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).对比两组患者肺结核知识掌握情况,研究组患者各项评分均高于参照组,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对肺结核患者以及家属进行健康宣教,对改善患者生活质量以及心理状态具有显著效果.
作者：刘小芳 刊期： 2019年第01期
目的 探讨中医护理在妇产科手术患者术后腹胀的应用价值.方法 选取我院妇产科收治的94例术后腹胀患者,采用盲选方法将所有患者随机分为观察组和对照组,每组47例.对照组给予术后常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予中医护理干预,比较两组患者的肠鸣音恢复时间、肛门自主排气时间以及护理满意度评分.结果 观察组患者肠鸣音恢复时间、肛门自主排气时间均明显少于对照组,其护理满意度大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 妇产科手术患者术后腹胀中给予中医护理干预,有利于促进患者术后胃肠功能恢复,减轻术后腹胀,提高患者满意度.
作者：魏威 刊期： 2019年第01期
目的 分析以《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)为指导的作业治疗对于脑卒中患者日常生活能力的影响.方法 本研究采用分组方法进行对照研究,研究对象为2017年1月—2018年1月我院所收治的88例脑卒中患者,所有患者随机分为观察组与对照组,每组患者平均为44例.对照组患者采用常规治疗方法进行治疗,观察组患者在治疗的过程中为患者采用以ICF核心要素量表为指导的作业治疗方法进行治疗,评价两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者治疗后,对患者的SF-36评分、MBI评分和ICF总分情况进行评价,观察组明显比对照组更优,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 临床上对于脑卒中患者进行干预的过程中,为患者选择采用以ICF为指导的作业治疗方案对于患者进行治疗可以有效的改善患者的生活质量,保证患者更好的恢复.
作者：赵惠颖 刊期： 2019年第01期
目的 探讨肿瘤抑制基因1(metastasis suppres-sor 1,MTSS1)在宫颈鳞癌及子宫内膜腺癌细胞中的表达.方法 选取30例宫颈鳞癌患者病理标本作为研究组1,同时选取30例经宫颈液基细胞学证实无异常的宫颈病理标本作为对照组1.另选取30例子宫内膜腺癌患者病理标本作为研究组2,同时选取30例子宫平滑肌瘤患者正常子宫内膜病理标本作为对照组2.通过免疫组织化学方法和实时荧光定量PCR (q-PCR)测引物序列及Western 蛋白印迹法分析MTSS1在宫颈鳞癌及子宫内膜腺癌中的表达及其临床病理因素.结果 运用q-PCR测引物序列及Western蛋白印迹法检测表明研究组1和2中MTSS1阳性表达率均明显高于相应对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);免疫组化法检测表明研究组1和2中MTSS1阳性表达率均明显高于相应对照组;组间对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 两种方法检测结果相同,均证明MTSS1在宫颈鳞癌及子宫内膜腺癌中的高表达,进一步在蛋白水平证实MTSS1基因的表达可能与妇科恶性肿瘤的发生发展密切相关,为临床癌症筛查提供了诊断方法.
作者：王冠；王莉莉；邢焱玲；王爽；段丽；张慧晶；高洪菊 刊期： 2019年第01期
目的 探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者的临床效果.方法 将2015年9月—2017年9月我院收治的60例重型颅脑损伤患者,按手术方式分为参照组(常规颞顶骨瓣开颅术)和研究组(标准大骨瓣减压术),各30例.比较两组临床治疗效果,手术前后颅内压水平和美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIH Stroke,NIHSS),以及术后并发症发生情况.结果 研究组的临床治疗效果明显优于参照组(P＜0.05).手术后,两组颅内压水平和NIHSS评分均有所下降,且研究组的下降程度大于参照组(均P＜0.05).研究组术后并发症发生率为3.33%,明显低于参照组的26.67%(P＜0.05).结论 标准大骨 瓣减压术治疗重型颅脑损伤可以有效降低患者颅内压、改善术后神经功能并减少并发症发生.
作者：姚剑清；陈江宾；王辉振；王炳祥 刊期： 2019年第01期
目的 对老年重症肺炎(CAP)并发呼吸机相关性肺炎(VAP)患者加强护理干预,并观察其应用效果.方法 选取2016年1月—2018年1月到我院进行治疗的76例老年CAP并发VAP患者,将患者分为两组.对照组38例,采取常规护理,观察组38例,加强护理干预.结果 观察组患者平均呼吸机使用时间、住院时间均明显短于对照组,且病死率低于对照组(2.63% vs.15.79%),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者的pH、PaO2、 PaCO2、SaO2等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的总满意率为94.74%,对照组为78.95%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加强护理干预能够改善老年CAP并发VAP患者预后状况,缩短住院时间,降低病死率.
作者：丁彦淳；韩静 刊期： 2019年第01期
目的 评价下肢动脉硬化闭塞症介入治疗护理中应用品管圈的价值,为下肢动脉硬化闭塞症护理工作的开展提供参考.方法 选择我院2016年2月—2018年2月收治行介入治疗的50例动脉硬化闭塞症患者,根据护理方案不同完成对照组和观察组分组,即采取常规护理的对照组(n=25)、采取品管圈护理的观察组(n=25),对比两组下肢动脉硬化闭塞症患者饮食知识掌握评分、护理知识掌握评分以及护理满意度.结果 组间患者饮食知识掌握评分、护理知识掌握评分、护理满意度对比,观察组饮食知识掌握评分(90.02±2.10)分、护理知识掌握评分(90.05±2.05)分、护理工作满意度92%,均优于对照组的(80.05±3.10)分、(80.10±3.35)分、68%.采取品管圈护理的观察组均明显优于采取常规护理的对照组,P＜0.05.结论 下肢动脉硬化闭塞症介入治疗期间配合品管圈护理干预,提高了患者疾病治愈率以及治疗方案认知、健康教育效果以及护理人员能力.
作者：郭轶敏 刊期： 2019年第01期
目的 探讨以问题为导向的教学方法(problem-based learning, PBL)联合团队导向的教学方法(team-based learning)在传染科住院医师规范化培训(以下简称住培)教学中的效果.方法 选取2016年1月—2017年1月在中国医科大学附属第一医院传染科实习的住培学员75人,随机分为两组,分别采用传统教学法(对照组37人)及PBL联合TBL教学法(实验组38人)进行教学,教学结束后对两组学员进行考核、评价及问卷调查,进行比较.结果 实验组理论考核成绩、病例考核成绩及总成绩均高于对照组,且差异有统计学意义(均P＜0.05).实验组在解决问题能力及团队合作能力方面优于对照组(均P＜0.05).实验组35人(92.11%)对教学模式满意,与对照组27人(72.97%)相比,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组36人(94.74%)认为所接受的教学能激发学习兴趣,与对照组29人(78.38%)相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论PBL联合TBL教学较传统教学更有助于住培学员提高医学学习兴趣,有利于综合素质的提高.
作者：王宇；邓宝成；刘沛 刊期： 2019年第01期
目的 探讨医院康复协同家庭康复模式对精神发育迟滞患儿早期干预的治疗效果.方法 选取0～2岁组、2～3岁组、3～6岁组精神发育迟滞患儿各50例,将每组患儿随机分为2个亚组,每亚组25例,对每亚组进行不同干预措施,其中康复治疗配合家庭康复的为联合干预组,常规康复治疗的为康复治疗组,分别治疗3个月,测评治疗前后发育商水平,进行比较.结果 3个年龄段联合干预组疗效均优于康复治疗组,发育商均有提升,联合干预组提升明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),0～2岁组发育商整体提升水平高于2～3岁组,2～3岁组发育商整体提升水平高于3～6岁组,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医院康复协同家庭康复模式对精神发育迟滞患儿疗效显著,且越早干预越好.
作者：张艳敏；高超；段佳丽；韩亮；陈白云；李文霞；张岩；李尉萌 刊期： 2019年第01期
目的 研究护士分层级管理在提高护理质量中的应用价值.方法 选取我院54名护理人员按照不同的护士管理模式分为观察组和对照组各27名,观察组护理人员采用护士分层级管理模式进行管理,对照组采用常规护理管理模式进行管理,对两组护理人员的护理满意度和不良事件发生率进行分析比较.结果 观察组的护理满意度明显高于对照组(P＜0.05),且观察组的不良事件发生率低于对照组(P＜0.05).结论 在目前的护理人员管理模式中,应用护士分层级管理模式可以有效的提高护理人员的护理质量以及护理满意度,同时有效的降低了不良事件的发生率.
作者：刘雪玲 刊期： 2019年第01期
恶性肿瘤疾病对人类生命健康的影响程度日益升高,不仅早期筛查诊断难度较高,并且治疗预后效果往往较差.目前,国内外临床均将化疗作为患者的主要治疗手段,但治疗过程中不断出现的药物耐药问题对患者及医务人员均造成了严重困扰.国外研究已对肿瘤耐药与外泌体进行了相关研究,认为该物质对耐药传递形成了重要影响,其外泌体中可携带耐药相关分子不断在肿瘤细胞中进行传递与作用,并且能够外排相关介导药物,通过对其实施处理可为逆转耐药起到积极作用.
作者：刘丹丹；许尔屹；赵伟华 刊期： 2019年第01期
目的 分析研究妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症患者的临床疗效.方法 选取我院妇产科2016年4月—2018年4月收治的80例输卵管梗阻性不孕症患者为研究对象,分为对照组和观察组,给予对照组患者传统开腹手术治疗,给予观察组患者腹腔镜手术治疗,对比两组患者临床疗效.结果 治疗后,观察组和对照组患者在治疗后输卵管通畅率分别为77.50%(31/40)、42.50%(17/40),两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者手术耗时、术中出血量和住院时间均分别显著低于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 妇产科输卵管梗阻性不孕症患者采用腹腔镜治疗的临床疗效确切,且患者手术时间较短,术中出血量较少,术后住院时间较短.
作者：鲍联华；王娜 刊期： 2019年第01期
目的 评价护士分层护理管理模式在护理管理中的应用效果.方法 选择我院普外科46名护理人员作为研究对象,对纳入研究的对象实施分层护理管理,观察比较实施分层护理管理前后的护理满意度及综合护理质量.结果 实施分层护理管理后,基础护理合格率、病房管理合格率、专业考核合格率及患者满意度均高于实施前,而护理不良事件发生率低于实施前,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论护士分层护理管理模式在护理管理中具有较好的应用效果,可提升护理质量及工作效率.
作者：赵蓉；李丽红 刊期： 2019年第01期
目的 分析孝感地区脑卒中高危人群筛查情况.方法 选定本地区40岁以上的常年居住居民2 000例,研究时间段从2015年5月—2018年5月,通过实验室检查、体格检查、问卷调查的方式,对脑卒中高危人群进行评估,对于筛查出来的脑卒中高危人群患者进行脑颈部血管超声检查、同型半胱氨酸(Hcy)检查,分析并评估筛查结果.结果 本次2 000例筛选对象中,1 008例低危人群,占50.40% ;517例中危人群,占20.85% ;475例高危人群,占23.75%.40～50岁者58例,占12.21% ;50～60岁者137例,占28.84% ;60～70岁者182例,占38.32% ;70岁以上者98例,占20.63%.268例内膜增厚者,占56.42% ;138例颈动脉斑块,占29.05% ;69例颈动脉狭窄,占14.53%.Hcy在10 μmol/L以下者138例,占29.05% ;10～15μmol/L者147例,占30.95% ;15 μmol/L以上者190例,占40.00%.结论 应该及早识别脑卒中高危人群的危险因素,及早采取积极、有效的措施,控制危险因素,增强人们的健康意识,大限度控制脑卒中发展.
作者：刘芳 刊期： 2019年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
