郑艳华
目的 观察腹部手术患者麻醉中应用不同剂量右美托咪定复合异丙酚、瑞芬太尼的麻醉效果.方法 随机将80例腹部手术患者分为研究组、对照组各40例,两组均给予右美托咪定复合异丙酚、瑞芬太尼麻醉,对照组右美托咪定剂量为0.5μg/kg,研究组右美托咪定剂量为0.8μg/kg.记录两组患者平均拔管时间、瑞芬太尼使用量、异丙酚使用量、苏醒时间、不良反应发生率.结果 研究组患者的平均拔管时间、异丙酚使用量、苏醒时间、瑞芬太尼使用量、不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在腹部手术患者麻醉过程中,0.8μg/kg右美托咪定复合异丙酚、瑞芬太尼的麻醉好,可以减少瑞芬太尼和异丙酚使用量,患者苏醒时间短、不良反应少,麻醉效果安全可靠.
作者：曲培新；张桂东 刊期： 2019年第02期
目的 分析内镜室护理带教中的危险因素,并总结其预防对策.方法 选取我院内镜室2017年1—7月接收的护理实习生25名,分别采用问卷方式对实习生进行调查,整合调查结果明确实习生对内镜室护理危险因素的了解程度以及影响护理安全的危险因素,并给予适合的预防对策.结果 25名护理实习生对内镜室护理工作4个危险因素类型的认知率基本相当,对细菌感染、放射性伤害与有毒物质侵害的认知度较高,但对认识与重视不充分与噪音伤害认知度较低,其认知度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 内镜室护理实习生对本科室护理工作危险因素认知程度有所不足,还需在带教过程中给予重点讲解,以避免日后工作出现不良事件,保证内镜室护理工作的安全程度.
作者：刘黔 刊期： 2019年第02期
目的 研究分析集束化护理干预在临床中预防重症患儿呼吸机相关性肺炎的效果.方法 随机抽取在2016年6月—2018年4月到我院就诊的86例重症患儿,根据护理方式进行分组,划分为对照组(n=43)、观察组(n=43),分别行常规护理、集束化护理,对两组患者呼吸机相关性肺炎发生情况、人工气道留置时间以及机械通气时间情况进行评价与比较.结果 经过不同护理措施预防后,同对照组进行比较,观察组呼吸机相关性肺炎的发生率明显更低(P<0.05);观察组人工气道留置时间以及机械通气时间情况均较短(P<0.05).结论在临床中对于重症患儿而言,对其行集束化护理干预,能够降低呼吸机相关性肺炎的发生概率,且减少机械通气以及人工气道留置的时间,从而促进康复,减少给其带来的痛苦,具有可观的价值.
作者：戴兰珠 刊期： 2019年第02期
目的 分析综合性护理对小儿肺炎治疗效果的影响.方法 选取2017年1月—2018年5月在我院接受治疗的107例小儿肺炎患儿,分别纳入研究组和常规组,分别予以综合性护理和常规护理,对比两组治疗效果.结果 研究组的治疗总有效率(96.36％)和家长满意度(94.55％)与常规组(78.18％)、(70.90％)相比较更高,研究组患儿的住院时间(5.7±1.9)d与常规组(9.6±2.3)d相比较更短,组间比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 将综合性护理实施于肺炎患儿,可改善患儿的心理状态和配合度,促进其治疗效率提升,进而缩短治疗时间,让其家长对医护服务更加满意.
作者：李倩；陈倩倩 刊期： 2019年第02期
目的 分析综合护理干预实施在慢性前列腺炎护理中对其治疗效果及依从性的影响.方法 选取我院112例慢性前列腺炎患者进行研究,随机分为研究组和对照组,各56例.对照组患者采取常规护理,研究组患者在对照组的护理基础上加入综合护理干预.利用CP症状积分指数表(NIH-CPSI)、护理依从性调查表对患者的护理前、护理后12周后的情况进行评估.结果 研究组护理后的NIH-CPSI评分情况、护理依从性、护理总有效率均好于对照组,P<0.05.结论 对慢性前列腺炎患者采取综合护理干预方式,取得了显著的护理效果,有效提高了患者的护理依从性.
作者：王瑞玲；王志英 刊期： 2019年第02期
目的 探讨心理护理干预在骨科患者全身麻醉中的护理效果及对心理波动的影响.方法 选择2014年5月—2018年3月骨科患者120例作为对象,根据护理方法分为对照组和观察组,从强迫、抑郁、敌对、焦虑角度进行心理评估,比较两组护理效果及对心理波动的影响.结果 观察组护理后3 d强迫评分(0.84±0.13)分、抑郁(0.82±0.11)分、敌对(0.94±0.13)分、焦虑(0.78±0.11)分,均低于对照组的强迫评分(1.59±0.32)分、抑郁(1.94±0.35)分、敌对(1.88±0.34)分、焦虑(1.74±0.32)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预用于骨科患者全麻中效果理想,能减轻患者心理波动.
作者：李春晖；王洋；张彦玲 刊期： 2019年第02期
目的 探讨护理风险管理在静脉输液高危液体外渗患儿中的应用价值.方法 选取2017年7—12月在我院接受高危液体静脉输液治疗的296例患儿作为研究对象,患者随机分为对照组和观察组.对照组患儿静脉输液时进行常规的输液程序;观察组患儿在输液过程中进行护理风险管理.主要观察静脉输液高危液体外渗情况、患儿监护人对输液的满意度及静脉输液其他意外事件的发生情况.结果患儿高危液体静脉输液在进行护理风险管理后,观察组外渗率明显低于对照组.两组差异具有统计学意义,P<0.05.对比护理人员的穿刺技术、服务态度以及医院环境质量评分,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 在对患儿高危液体静脉输液时进行护理风险管理能够有效的降低外渗率,有助于减少高危液体静脉输液的其他意外发生,同时还能够提升患儿监护人的输液满意度.
作者：王金叶；王诚；肖波涛；刘卉；孙琳 刊期： 2019年第02期
目的 将鼓室注射地塞米松治疗方案实行于糖尿病伴突发性耳聋患者的临床治疗中,研究并评估临床效果及价值.方法 此文予以分析的样本资料是2016年2月—2018年3月在本医院开展治疗的70例糖尿病伴突发性耳聋患者,参照计算机法实施分组,常规治疗实施于两组,静脉给药地塞米松治疗方案实施于参照组(35例),鼓室注射地塞米松治疗方案实施于实验组(35例),分析并比对两组患者的治疗总有效率、并发症发生率、治疗满意度.结果 实验组患者的治疗总有效率、治疗满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者的并发症发生率低于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病伴突发性耳聋患者开展鼓室注射地塞米松治疗呈现较优临床效果.
作者：闫翠 刊期： 2019年第02期
目的 研究腹腔镜手术治疗妊娠合并良性卵巢囊肿的效果.方法 选取我院2015年5月—2018年5月收治的50例妊娠合并卵巢囊肿患者作为本次的研究对象,按照其治疗意愿分为腹腔镜组(多孔腹腔镜手术治疗,n=26)及传统组(常规开腹手术治疗,n=24),对比两组患者手术后的出血量、住院时间、术后排气时间及妊娠结局情况.结果 进行治疗后,腹腔镜组患者的出血量明显少于传统组,住院时间明显短于传统组,而术后排气时间明显早于传统组,妊娠结局中的胎死宫内发生率及流产率明显低于传统组,同时宫缩发生率更低,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜手术治疗方式对妊娠合并卵巢囊肿患者进行治疗,可以明显提升其治疗效果,改善患者的妊娠结局情况,加快患者的康复进程.
作者：安芳芳 刊期： 2019年第02期
目的 对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的观察及护理效果进行研究.方法 对本院2016年11月—2017年10月进行子宫肌瘤剔除术治疗的100例子宫肌瘤患者临床资料开展回顾分析,随机均分为对照组、观察组各50例.两组患者均进行基础护理,观察组患者在基础护理的上进行针对性心理护理,对比分析两组患者的护理效果.结果 在术后排气时间、术后VAS评分(视觉模拟疼痛评分)和住院时间等方面,观察组数值均小于对照组(P<0.05).结论 与基础护理相比,在其基础上进行心理护理可以更好地加速患者的康复.
作者：曾香江；钟碧芳 刊期： 2019年第02期
目的 观察扶元调养膏治疗反复性感冒的临床疗效.方法 将符合研究方案的240例患者随机分为观察组和对照组各120例,对照组采用口服中联强效片、止咳化痰糖浆等进行治疗;观察组在对照的基础上后期加服扶元调养膏,两组均5 d为1个疗程,半个月后统计疗效,3个月后统计复发率.6个月后再次统计复发率.结果 观察组总有效率为95.00％,对照组总有效率为94.17％,两组临床疗效差异无统计学意义(χ2=0.0813,P>0.05);观察组3个月复发率(2.30％)明显低于对照组(21.95％),观察组6个月总复发率为(3.45％)明显低于对照组(45.12％),差异均具有统计学意义(P<0.01),远期疗效优于对照组.结论 中联强效片、桑菊饮治疗反复性感冒后期加服扶元调养膏,取得了标本兼治的良好临床效果,服药方便,安全可靠.
作者：詹加；刘鹏 刊期： 2019年第02期
目的 对妇科腹腔镜手术患者采用右美托咪定对其麻醉恢复的影响进行初步探讨.方法 收集实施妇科腹腔镜手术的30例患者,随机平均分为两组,右美托咪定组患者手术开始前在气管插管后按照0.6μg/kg剂量泵注右美托咪定10 min,对照组采用同剂量生理盐水.对给药前、拔管时及拔管后5 min、10 min、15 min的动脉压、心率、血氧饱和度、麻醉趋势指数及镇静评分进行比较.结果 右美托咪定组患者拔管时动脉压、心率等高于给药前,拔管后5 min、10 min、15 min的动脉压低于对照组患者、右美托咪定组患者心率低于对照组患者.结论 右美托咪定使患者具有稳定的血流动力学状态,对其苏醒期呼吸、恢复意识及拔管条件不产生影响.
作者：陈定群 刊期： 2019年第02期
目的 目的分析BOPPPS结合毕博平台教学模式在产科课间实习中的效果.方法 以2018年5月1日—8月31日由中国医科大学附属第一医院产科承担的五年制临床医学课间实习同学为研究对象,以小组为单位分为实验组(60名)和对照组(60名).实验组采用结合毕博平台的BOPPPS教学法,对照组采用传统正常讲授教学法.实习课后,分别对两组同学的理论考试成绩、实践操作成绩进行统计分析,并对两组同学进行问卷调查,了解学生对不同教学方法的评价.结果实验组学生理论成绩(86.3±4.0)分,明显高于对照组学生理论课成绩(74.2±2.8)分,差异有统计学意义(P<0.05).实验组学生实践操作成绩(83.4±2.8)分,高于对照组学生实践操作成绩(75.0±2.8)分,差异有统计学意义(P<0.05);80.0％ 的实验组学生认为课堂上的学习氛围良好,85.0％ 的实验组学生认为学习积极性高;63.3％的对照组学生认为课堂上的学习氛围良好,66.7％ 的对照组学生认为学习积极性高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BOPPPS 结合毕博平台是一种可行的教学模式,有利于提高学生的学习成绩,课堂上学习氛围良好,学生学习的积极性有所提高,在多方面优于传统教学法.
作者：杨秀华；孟涛 刊期： 2019年第02期
目的 探讨丁苯肽联合天麻钩藤饮治疗风痰阻络型急性期脑梗死的临床疗效.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的88例风痰阻络型急性期脑梗死患者为研究对象,根据治疗方法不同将本组患者分为两组,对照组44例患者给予常规治疗(丹参川芎+脑蛋白水解物+丁苯肽),观察组44例患者在常规治疗的基础上给予天麻钩藤饮治疗,对比两组患者临床疗效和治疗前后独立生活能力和脑卒中程度.结果 观察组患者治疗总有效率为75.00％,高于对照组56.82％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组MRS、NIHSS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗期间均没有出现消化道出血、颅内出血、死亡等明显不良反应,且治疗前后肝肾功能和血常规等均无显著变化.结论 风痰阻络型急性期脑梗死给予丁苯肽联合天麻钩藤饮治疗疗效显著,安全可靠.
作者：高小梅 刊期： 2019年第02期
目的 探讨护理干预在ICU颅脑损伤合并意识障碍患者中的应用效果.方法 选取我院2017年1月—2018年1月收治的50例ICU颅脑损伤合并意识障碍患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各25例;对照组患者给予常规护理,观察组在对照组基础上进行综合护理;对患者苏醒时间、脑功能恢复情况及并发症发生情况进行比较.结果 观察组患者平均苏醒时间短于对照组(P<0.05);观察组患者脑功能恢复情况优于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预应用于ICU颅脑损伤合并意识障碍患者中可显著缩短患者苏醒时间,提高患者脑功能恢复并降低并发症发生率.
作者：王琴 刊期： 2019年第02期
住院医师规范化培训小讲课是住院医师规范化培训教学工作的重要组成部分,是住院医师临床实践与理论知识学习的重要衔接环节.可以完善住院医师的临床理论知识体系,训练住院医师临床思维的形成,帮助学员进行知识的更新,同时提高带教老师的教学水平和专业水平.合理选题、科学设计是提高小讲课授课质量的关键.同时要注重学员的反馈,不断改进教学内容与方法.重视小讲课住院医师规范化培训教学活动对提高住院医师培训质量至关重要.
作者：朱海霞；姚晨娇；曾赵军 刊期： 2019年第02期
目的 临床研究纤维乳管镜及癌胚抗原在乳头溢液中的的应用.方法 选取53例有单侧乳头溢液的女性患者,均未接受术前治疗.所有的患者行乳管镜检查,若未探查见明显肿物,行保守治疗,若探查见肿物行手术治疗,根据术后病理诊断分为乳腺癌组和导管内乳头状瘤组.比较单纯的乳头溢液CEA的测定、乳管镜、乳头溢液CEA测定与乳管镜联合应用的准确率.结果 单纯的乳头溢液CEA检测、乳管镜检查都具有较高的诊断率,但两者综合使用诊断率可达100％.乳头溢液CEA的测定在导管内无肿物、良性肿物、恶性肿物的数值不同.结论 乳头溢液CEA检测联合乳管镜检查可使诊断率大大提高.
作者：宋以宁；史明明；邵光东；马晓东；李国楼 刊期： 2019年第02期
目的 评价缺血性脑血管动脉病溶栓介入治疗的临床疗效,为缺血性脑血管动脉病溶栓介入治疗的开展提供参考.方法 选择我院2014年2月—2016年2月就诊治疗的84例缺血性脑血管动脉病患者,以随机数字表法分组(对照组、观察组),对照组42例缺血性脑血管动脉病患者接受常用静脉溶栓药物治疗,观察组42例缺血性脑血管动脉病患者接受动脉溶栓介入治疗,对比两组缺血性脑血管动脉病患者随访2年情况(病情平稳状态、再度中风、神经功能损害等情况).结果 观察组缺血性脑血管动脉病患者病情平稳状态良好(95.24％)明显高于对照组(64.28％),再度中风(4.76％)以及神经功能损害(0％)发生率均低于对照组(21.42％、14.29％),P<0.05.结论 动脉溶栓介入治疗提高了缺血性脑血管疾病的临床治疗总有效率,利于患者大脑神经功能的改善,降低神经功能损害以及再度中风情况,需重视术前检查、合理应用药物.
作者：刘东宇 刊期： 2019年第02期
目的 探讨情景模拟视频教学法在全科规范化培训儿科急症教学中的应用效果.方法 选取2016年1—12月入科的全科规范化培训学员为对照组(62名),采取传统教学法;2017年1—11月入科学员为实验组(54名),采取情景模拟视频教学法.并应用客观评价(理论、病史采集、体格检查考核成绩)及主观评价(满意度调查问卷)作为评价指标.结果 实验组理论考试、病史采集及体格检查成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组较对照组更能激发学习兴趣、提高临床思维能力、自学能力、医患沟通能力、团队协作能力等,差异有统计学意义(P<0.05).结论 情景模拟视频教学在全科规范化培训中较传统教学法有更大优势.
作者：付惠玲；吴戈；黎耀东；赵凤兰；焦书真；蔡瑜；李亚军 刊期： 2019年第02期
比较影像医学作为医学影像教学过程中出现的一种全新的教学模式,它革新与完善了传统的教学理念和方法,实现了对比医学教学,是一种教学方式的改革与创新,其从对照与比较的角度评估目前各种医学成像技术方法间存在的优势及不足,横向比较疾病间在影像医学中的表现和特征,有利于影像专业医学生对相关特征图像的认知,加强学生的相关知识网络结构,使得学生更全面地熟悉相关影像学理论知识、更为合理地选择应用影像检查手段,从而能更加准确地对有关疾病进行诊断与鉴别诊断.文章结合比较影像医学的产生背景,分析了该模式付诸教学实践的必要性与可行性,探讨了教育工作者应用比较影像学教学法时需面对的问题与思考,希望为提高影像专业学生的学习能力及影像诊断水平提供有益的参考.比较影像医学应用于当今影像医学教学中具有广阔的发展前景.
作者：刘表虎；何仪；朱向明；江峰；闫娜 刊期： 2019年第02期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
