曲培新；张桂东
目的 探究与分析延续性护理对小儿紫癜性肾炎患者社会功能及护理满意度的观察.方法 选取我院自2015年4月—2018年4月收治的90例小儿紫癜性肾炎患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予延续性护理,对比两组患儿社会功能及患儿家属护理满意度.结果 两组护理后较护理前相比,家庭、学习/学校、生活技能、自我管理、社会活动、冒险活动评分均明显降低,但观察组较对照组相比改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患儿家属满意度为75.56％,观察组患儿家属满意度为91.11％,观察组与对照组相比患儿家属的护理满意度较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论将延续性护理应用于小儿紫癜性肾炎中能够有效的改善患儿的社会功能,促进提高患儿家属的护理满意度.础护理;儿科
作者：时光；姜红 刊期： 2019年第02期
目的 探讨以团队为基础的责任制带教在心脏大血管外科临床教学中的应用价值.方法 2010年5月—2017年5月,选取50名心脏大血管外科实习生为研究对象并进行回顾性研究,根据不同的教学方法将入选者分为对照组和研究组,每组25名,对照组实习生行基础教学法(Task Based Learning,TBL),研究组实习生行以团队为基础的责任制带教,实习结束后,比较两组实习生的考核成绩及教学效果.结果 研究组实习生理论成绩、实践技能成绩及出科成绩均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组实习生的学习时间、主观效果及教学满意度均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 以团队为基础的责任制带教可有效提高实习成绩及教学效果,在心脏大血管外科临床教学中具有较高的应用价值.
作者：曹舸；于慧；康慧 刊期： 2019年第02期
目的 探讨分析维持性血液透析(MHD)患者血管钙化的危险因素.方法 对我院接收的维持性血液透析治疗患者114例进行分析,对患者腹主动脉钙化积分进行计算,将患者分组成两组:轻度组及重度组.对患者的各项指标进行检测分析,对患者的年龄和性别等情况进行统计分析.结果 全部患者中,轻度组有80例,平均钙化积分为(7.49±1.23)分;重度组有34例,平均钙化积分为(19.76±3.28)分,两组年龄、血糖、校正钙、钙磷乘积方面对比,差异有统计学意义(P<0.05),血钙对比差异无统计学意义(P>0.05);单因素分析表明:年龄、血糖、校正钙、钙磷乘积与血管钙化积分呈正相关(r>0,P<0.05).结论 接受维持性血液透析治疗的患者临床中经常会有血管钙化的情况产生,使用X线为患者的血管钙化情况开展诊断分析,能够对患者的危险因素进行确定,在为患者提供治疗的时候,需要对患者的血钙水平进行调控,减少患者的血钙指标,缓解患者的血钙程度.
作者：王颜 刊期： 2019年第02期
目的 分析经尿道手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的效果.方法 抽取2016年9月—2018年4月收治的前列腺增生症合并膀胱结石患者50例,依据治疗方法差异将所有患者均分两组.实施经尿道前列腺等离子切除术联合碎石钳碎石治疗的25例患者为参照组,实施经尿道前列腺切等离子切除术联合钬激光碎石治疗的25例患者为研究组,后比对治疗效果.结果 对比直径超过2.5 cm的碎石时间,研究组短于参照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结石直径介于1.5～2.5 cm、结石直径超过2.5 cm,两组碎石成功率差异有统计学意义(P<0.05).对比治疗后的MRF评分和IPSS评分结果,研究组改善更优,与参照组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列腺增生症合并膀胱结石实施经尿道前列腺等离子切除术联合钬激光碎石治疗可获取显著的治疗效果,因此可作为临床的首选.
作者：李元 刊期： 2019年第02期
目的 研究桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的诊断.方法 回顾性分析我院在2016年7月—2018年2月进行诊治疑似为桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的88例患者,检测观察患者癌症类型,超声影像特点以及术后并发症情况.结果 通过病理检查,桥本甲状腺炎合并甲状腺癌患者有58例.对这58例患者行超声影像检查发现大部分患者结节呈现出低回声、形态杂乱、边界模糊、回声不均匀、纵横比>1的特点.结论 桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的致病因素等存在着交叉性,在手术前常出现误诊和漏诊的现象,超声对于桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的诊断具有一定的特征性.
作者：黄梅；宛丰 刊期： 2019年第02期
为了更好地培养适应时代需求的社会主义事业的建设者和接班人,我们必须更好加强学生思想政治教育,提升学生的思想道德水平.结合现阶段思想政治教育的特点和新时期学生的实际情况,将课程思政的理念和方法融入病原生物学与免疫学课程教学中.通过渲染爱国情愫、推送科技新知、洞悉国情民生、嵌合思辨意识、渗透创新思维、点亮社会共识、浸润职业道德、夯实职业素养、蕴涵医学人文和融通网络平台等十大举措,全方位提升学生的思想道德素养,着力培养有温度、有情怀和有担当的医学专业人才.课程思政融入病原生物学与免疫学的教学实践,明显提升了学生的专业技能、责任意识和服务能力,取得了较好的教学效果.
作者：饶玉良；李晓芳；简蓉蓉；李慧；杨智昉；程伟 刊期： 2019年第02期
目的 探究胆结石手术患者采取整体护理干预对其术后并发症和情绪状态的影响.方法 选择2016年1月—2018年1月本院胆结石手术患者60例,遵照随机化分组原则分为参照组、干预组,各30例,参照组实施常规护理,干预组实施整体护理.比较分析两组并发症发生率和情绪状态评分.结果 干预组并发症发生率为3.3％,与参照组的30.0％ 比较明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理后焦虑抑郁评分均低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);护理后干预组情绪状态评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将整体护理干预应用在胆结石手术患者中可行性高,不仅能减少并发症,对改善患者的情绪状态亦有重要帮助.
作者：林丹梅；杨芹 刊期： 2019年第02期
目的 探讨手术室优质护理对手术患者应激反应、负性情绪及预后效果的影响.方法 选取2017年7月—2018年1月我院手术室实施手术的88例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组44例,给予对照组常规护理,观察组在对照组的基础上实施优质护理,对比两组应激反应、负面情绪以及预后效果.结果 在对观察组患者实施优质护理之后,患者应激反应、焦虑和抑郁情况明显有所改善,观察组心率、舒张压、收缩压分别为(80.6±3.2)次/分、(100.5±3.1)mmHg、(80.3±3.8)mmHg;对照组分别为(104.5±4.3)次/分、(120.5±3.4)mmHg、(93.70±3.6)mmHg;焦虑评分由(57.35±3.25)分降为护理后(20.65±3.22)分,抑郁评分由护理前(56.98±4.58)分降为(20.14±3.11)分,分别降低了(36.7±0.03)分和(36.84±1.47)分;差异具有统计学意义(P<0.05).结论 研究发现在手术患者的护理中对其实施优质护理效果显著,优质护理不仅可以能够有效改善患者应激反应和负面情绪,还能降低并发症的发生率.
作者：于倩 刊期： 2019年第02期
目的 研究腹腔镜手术治疗妊娠合并良性卵巢囊肿的效果.方法 选取我院2015年5月—2018年5月收治的50例妊娠合并卵巢囊肿患者作为本次的研究对象,按照其治疗意愿分为腹腔镜组(多孔腹腔镜手术治疗,n=26)及传统组(常规开腹手术治疗,n=24),对比两组患者手术后的出血量、住院时间、术后排气时间及妊娠结局情况.结果 进行治疗后,腹腔镜组患者的出血量明显少于传统组,住院时间明显短于传统组,而术后排气时间明显早于传统组,妊娠结局中的胎死宫内发生率及流产率明显低于传统组,同时宫缩发生率更低,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜手术治疗方式对妊娠合并卵巢囊肿患者进行治疗,可以明显提升其治疗效果,改善患者的妊娠结局情况,加快患者的康复进程.
作者：安芳芳 刊期： 2019年第02期
目的 观察精神病性抑郁患者采取文拉法辛联合阿立哌唑的治疗效果.方法 选择本院2017年1月—2018年1月收治的64例精神病性抑郁患者为探讨对象,依照随机分组方式,将其分为两组,观察组与对照组各32例患者.对照组采取文拉法辛进行治疗,而观察组采取文拉法辛联合阿立哌唑治疗方式,对两组患者的治疗疗效进行观察.结果 治疗后,在抑郁程度和焦虑程度评分上,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率上,观察组为6.25％,低于对照组的31.25％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对精神病性抑郁患者采取文拉法辛联合阿立哌唑进行治疗,可有效缓解其焦虑、抑郁症状,提升其精神状态,降低不良反应发生率.
作者：苏俊杰；苏艳丽 刊期： 2019年第02期
比较影像医学作为医学影像教学过程中出现的一种全新的教学模式,它革新与完善了传统的教学理念和方法,实现了对比医学教学,是一种教学方式的改革与创新,其从对照与比较的角度评估目前各种医学成像技术方法间存在的优势及不足,横向比较疾病间在影像医学中的表现和特征,有利于影像专业医学生对相关特征图像的认知,加强学生的相关知识网络结构,使得学生更全面地熟悉相关影像学理论知识、更为合理地选择应用影像检查手段,从而能更加准确地对有关疾病进行诊断与鉴别诊断.文章结合比较影像医学的产生背景,分析了该模式付诸教学实践的必要性与可行性,探讨了教育工作者应用比较影像学教学法时需面对的问题与思考,希望为提高影像专业学生的学习能力及影像诊断水平提供有益的参考.比较影像医学应用于当今影像医学教学中具有广阔的发展前景.
作者：刘表虎；何仪；朱向明；江峰；闫娜 刊期： 2019年第02期
目的 探讨和分析在腰椎间盘突出症患者在腰椎间孔镜下治疗的近期效果和VAS评分.方法 抽取2015年7月—2018年7月在我院医治的腰椎间盘突出症患者(196例)作为分析对象,以入院顺序分为乙组、甲组,每组98例.乙组采用开放手术,甲组是腰椎间孔镜下治疗,总结近期疗效、神经传导速度以及VAS评分.结果 甲组近期治疗的总有效率、胫后神经的传导速度、腓总神经的传导速度、VAS评分都优于乙组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 在腰椎间盘突出症患者中,腰椎间孔镜下治疗的近期疗效确切,有效改善神经传导速度和疼痛.
作者：乔龙巴图 刊期： 2019年第02期
目的 研究分析集束化护理干预在临床中预防重症患儿呼吸机相关性肺炎的效果.方法 随机抽取在2016年6月—2018年4月到我院就诊的86例重症患儿,根据护理方式进行分组,划分为对照组(n=43)、观察组(n=43),分别行常规护理、集束化护理,对两组患者呼吸机相关性肺炎发生情况、人工气道留置时间以及机械通气时间情况进行评价与比较.结果 经过不同护理措施预防后,同对照组进行比较,观察组呼吸机相关性肺炎的发生率明显更低(P<0.05);观察组人工气道留置时间以及机械通气时间情况均较短(P<0.05).结论在临床中对于重症患儿而言,对其行集束化护理干预,能够降低呼吸机相关性肺炎的发生概率,且减少机械通气以及人工气道留置的时间,从而促进康复,减少给其带来的痛苦,具有可观的价值.
作者：戴兰珠 刊期： 2019年第02期
目的 研究肺结核患者的心理护理和健康教育的临床护理效果.方法 选择我院2017年1月—2018年1月收治的324例肺结核患者作为本次研究对象,所有患者均采用针对性护理措施,对比患者护理前后的抑郁、焦虑评分情况及健康知识知晓程度.结果 进行护理后,患者的抑郁、焦虑评分明显低于护理前,且其健康知识知晓程度明显高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05).324例肺结核患者经加入健康教育及心理干预后,总有效率为89.20％,复发率为10.80％.结论对肺结核患者采取针对性护理措施,对改善患者的心理健康状况有着积极作用,并且能够提高患者对于肺结核健康知识的认知程度,为患者的康复提供了更为全面的保障.
作者：王淑芳 刊期： 2019年第02期
目的 探讨丁苯肽联合天麻钩藤饮治疗风痰阻络型急性期脑梗死的临床疗效.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的88例风痰阻络型急性期脑梗死患者为研究对象,根据治疗方法不同将本组患者分为两组,对照组44例患者给予常规治疗(丹参川芎+脑蛋白水解物+丁苯肽),观察组44例患者在常规治疗的基础上给予天麻钩藤饮治疗,对比两组患者临床疗效和治疗前后独立生活能力和脑卒中程度.结果 观察组患者治疗总有效率为75.00％,高于对照组56.82％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组MRS、NIHSS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗期间均没有出现消化道出血、颅内出血、死亡等明显不良反应,且治疗前后肝肾功能和血常规等均无显著变化.结论 风痰阻络型急性期脑梗死给予丁苯肽联合天麻钩藤饮治疗疗效显著,安全可靠.
作者：高小梅 刊期： 2019年第02期
目的 研究在老年性黄斑变性患者中采取玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗后开展针对性护理的临床效果.方法 本次数据统计参照随机数字表法的形式将2017年2月—2018年2月纳入且诊治的80例老年性黄斑变性患者进行随机分组,一组纳入40例患者,均开展玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗,参照组患者实行常规护理干预,实验组患者实行针对性护理干预,对比实验组和参照组老年性黄斑变性患者护理满意度、焦虑评分、抑郁评分.结果 数据显示,实验组老年性黄斑变性患者护理满意度高于参照组数据,焦虑评分、抑郁评分低于参照组数据指标,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 将针对性护理干预应用在行玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗的老年性黄斑变性患者具有显著作用.
作者：王岚 刊期： 2019年第02期
目的 试论临床对高血压患者应用替米沙坦治疗期间不同给药时间对治疗效果的影响.方法 随机抽选于2017年7月—2018年7月我院收治的96例高血压患者,均接受替米沙坦治疗,并依照不同给药时间分为两组.对照组(n=48)为晨间给药,观察组(n=48)为晚间给药.将2组在治疗前后的血压参数变化情况、杓型高血压发生情况进行对比评价.结果 治疗前,2组的各项血压参数对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的血压低于对照组(P<0.05);相比于对照组,观察组的后杓型高血压发生率较高(P<0.05).结论 高血压患者应用替米沙坦治疗期间,晚间给药可大化实现降压效果,血压控制良好,可有效避免发生非杓型高血压,医学价值高.
作者：余国栋 刊期： 2019年第02期
目的 评价手卫生依从性干预对MRSA(Methicil in-resistant Staphylococcus Aureus,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的影响.方法 以本院200名医护人员作为研究对象,从2017年1月前后分别选取300例患者,在2017年1月份开始实施手卫生依从性干预措施,对比干预前后医护人员考核合格率及MRSA感染率等指标.结果 手卫生依从性干预后,医护人员六步洗手法(χ2=52.45,P<0.05)、消毒隔离(χ2=6.70,P<0.05)、医疗废物处理(χ2=26.93,P<0.05)、隔离控制措施(χ2=5.28,P<0.05)等的考核合格率都明显升高,差异有统计学意义.规范洗手率从83.67％ 升高至97.33％,手部检菌阳性率(3.33％)、MRSA感染率(15.33％)较干预前降低.结论 进行手卫生依从性干预,可以降低MRSA感染率.
作者：白兰 刊期： 2019年第02期
目的 基于Orem自理理论的护理措施探讨其对脑出血患者生活自理能力和负性情绪的影响.方法 70例脑出血患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予一般常规护理,观察组在对照组的基础上增加以Orem自理理论为主的护理干预,比较两组患者日常生活活动能力及负性情绪积分.结果 两组护理前日常生活活动能力量表(ADL)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)比较,差异无统计学意义(P>0.05),而护理后评分较护理前均降低,观察组各评分均低于对照组(P<0.05).结论 Orem自理理论护理措施可有效的促进患者肢体功能的康复,减少焦虑抑郁负性情绪及患者对疾病的心理压力,提高治疗效果、改善患者生存质量的效果.
作者：万霞；万涛 刊期： 2019年第02期
目的 观察腹部手术患者麻醉中应用不同剂量右美托咪定复合异丙酚、瑞芬太尼的麻醉效果.方法 随机将80例腹部手术患者分为研究组、对照组各40例,两组均给予右美托咪定复合异丙酚、瑞芬太尼麻醉,对照组右美托咪定剂量为0.5μg/kg,研究组右美托咪定剂量为0.8μg/kg.记录两组患者平均拔管时间、瑞芬太尼使用量、异丙酚使用量、苏醒时间、不良反应发生率.结果 研究组患者的平均拔管时间、异丙酚使用量、苏醒时间、瑞芬太尼使用量、不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在腹部手术患者麻醉过程中,0.8μg/kg右美托咪定复合异丙酚、瑞芬太尼的麻醉好,可以减少瑞芬太尼和异丙酚使用量,患者苏醒时间短、不良反应少,麻醉效果安全可靠.
作者：曲培新；张桂东 刊期： 2019年第02期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
