万霞；万涛
目的 对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的观察及护理效果进行研究.方法 对本院2016年11月—2017年10月进行子宫肌瘤剔除术治疗的100例子宫肌瘤患者临床资料开展回顾分析,随机均分为对照组、观察组各50例.两组患者均进行基础护理,观察组患者在基础护理的上进行针对性心理护理,对比分析两组患者的护理效果.结果 在术后排气时间、术后VAS评分(视觉模拟疼痛评分)和住院时间等方面,观察组数值均小于对照组(P<0.05).结论 与基础护理相比,在其基础上进行心理护理可以更好地加速患者的康复.
作者：曾香江；钟碧芳 刊期： 2019年第02期
目的 探索亚低温治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效及可行性.方法 选取2016年8月22日—2017年8月22日我院缺血缺氧性脑病40例患儿(实施奇偶数分组模式),对照组的20例患儿进行常规治疗措施,观察组的20例患儿进行亚低温治疗.结果 观察组总有效率(95.00％)、拥抱反射(25.38±1.41)分、吸吮反射(27.41±1.35)分、握持反射(25.48±1.42)分、肌张力上肢(27.46±1.18)分、肌张力下肢评分(24.48±1.68)分、不良反应发生率(5.00％)、治疗后1天NBNA检测结果(36.45±3.19)分、治疗后3天NBNA检测结果(37.85±0.16)分、治疗后7天NBNA检测结果(38.98±0.84)分,均优于对照组(P<0.05).结论 对缺血缺氧性脑病小儿实施亚低温治疗效果显著,且可提高治疗安全性.
作者：盛利芬 刊期： 2019年第02期
目的 研究肺结核患者的心理护理和健康教育的临床护理效果.方法 选择我院2017年1月—2018年1月收治的324例肺结核患者作为本次研究对象,所有患者均采用针对性护理措施,对比患者护理前后的抑郁、焦虑评分情况及健康知识知晓程度.结果 进行护理后,患者的抑郁、焦虑评分明显低于护理前,且其健康知识知晓程度明显高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05).324例肺结核患者经加入健康教育及心理干预后,总有效率为89.20％,复发率为10.80％.结论对肺结核患者采取针对性护理措施,对改善患者的心理健康状况有着积极作用,并且能够提高患者对于肺结核健康知识的认知程度,为患者的康复提供了更为全面的保障.
作者：王淑芳 刊期： 2019年第02期
目的 探讨丁苯肽联合天麻钩藤饮治疗风痰阻络型急性期脑梗死的临床疗效.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的88例风痰阻络型急性期脑梗死患者为研究对象,根据治疗方法不同将本组患者分为两组,对照组44例患者给予常规治疗(丹参川芎+脑蛋白水解物+丁苯肽),观察组44例患者在常规治疗的基础上给予天麻钩藤饮治疗,对比两组患者临床疗效和治疗前后独立生活能力和脑卒中程度.结果 观察组患者治疗总有效率为75.00％,高于对照组56.82％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组MRS、NIHSS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗期间均没有出现消化道出血、颅内出血、死亡等明显不良反应,且治疗前后肝肾功能和血常规等均无显著变化.结论 风痰阻络型急性期脑梗死给予丁苯肽联合天麻钩藤饮治疗疗效显著,安全可靠.
作者：高小梅 刊期： 2019年第02期
目的 探讨情景模拟视频教学法在全科规范化培训儿科急症教学中的应用效果.方法 选取2016年1—12月入科的全科规范化培训学员为对照组(62名),采取传统教学法;2017年1—11月入科学员为实验组(54名),采取情景模拟视频教学法.并应用客观评价(理论、病史采集、体格检查考核成绩)及主观评价(满意度调查问卷)作为评价指标.结果 实验组理论考试、病史采集及体格检查成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组较对照组更能激发学习兴趣、提高临床思维能力、自学能力、医患沟通能力、团队协作能力等,差异有统计学意义(P<0.05).结论 情景模拟视频教学在全科规范化培训中较传统教学法有更大优势.
作者：付惠玲；吴戈；黎耀东；赵凤兰；焦书真；蔡瑜；李亚军 刊期： 2019年第02期
目的 研究桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的诊断.方法 回顾性分析我院在2016年7月—2018年2月进行诊治疑似为桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的88例患者,检测观察患者癌症类型,超声影像特点以及术后并发症情况.结果 通过病理检查,桥本甲状腺炎合并甲状腺癌患者有58例.对这58例患者行超声影像检查发现大部分患者结节呈现出低回声、形态杂乱、边界模糊、回声不均匀、纵横比>1的特点.结论 桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的致病因素等存在着交叉性,在手术前常出现误诊和漏诊的现象,超声对于桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的诊断具有一定的特征性.
作者：黄梅；宛丰 刊期： 2019年第02期
目的 对比分析直肠癌患者行腹腔镜和开腹手术治疗的效果.方法 在2016年12月—2017年12月来我院就诊的直肠癌患者中选取54例,按照计算机表法将其均分为两组,各27例.对参照组行开腹手术,对实验组行腹腔镜手术.分析54例直肠癌患者的术后恢复情况以及并发症发生率.结果 与实验组相比,参照组住院时间、下床活动时间、肠鸣音恢复时间、排便时间以及进食时间明显较长,并发症发生率高,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对直肠癌患者行腹腔镜手术治疗,相比于开腹手术,具有较小的创伤性、较优的效果,具有较高的安全性.
作者：朱斌 刊期： 2019年第02期
目的 探究与分析延续性护理对小儿紫癜性肾炎患者社会功能及护理满意度的观察.方法 选取我院自2015年4月—2018年4月收治的90例小儿紫癜性肾炎患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予延续性护理,对比两组患儿社会功能及患儿家属护理满意度.结果 两组护理后较护理前相比,家庭、学习/学校、生活技能、自我管理、社会活动、冒险活动评分均明显降低,但观察组较对照组相比改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患儿家属满意度为75.56％,观察组患儿家属满意度为91.11％,观察组与对照组相比患儿家属的护理满意度较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论将延续性护理应用于小儿紫癜性肾炎中能够有效的改善患儿的社会功能,促进提高患儿家属的护理满意度.础护理;儿科
作者：时光；姜红 刊期： 2019年第02期
目的 临床研究纤维乳管镜及癌胚抗原在乳头溢液中的的应用.方法 选取53例有单侧乳头溢液的女性患者,均未接受术前治疗.所有的患者行乳管镜检查,若未探查见明显肿物,行保守治疗,若探查见肿物行手术治疗,根据术后病理诊断分为乳腺癌组和导管内乳头状瘤组.比较单纯的乳头溢液CEA的测定、乳管镜、乳头溢液CEA测定与乳管镜联合应用的准确率.结果 单纯的乳头溢液CEA检测、乳管镜检查都具有较高的诊断率,但两者综合使用诊断率可达100％.乳头溢液CEA的测定在导管内无肿物、良性肿物、恶性肿物的数值不同.结论 乳头溢液CEA检测联合乳管镜检查可使诊断率大大提高.
作者：宋以宁；史明明；邵光东；马晓东；李国楼 刊期： 2019年第02期
目的 分析冠心病患者焦虑抑郁心理改善中,行特殊护理模式的效果.方法 选入我院于2015年2月—2017年2月所收治的冠心病患者共80例,采用随机数字表法的形式将其平均分为观察组和对照组,每组各为40例.对照组行基础护理干预模式,观察组行特殊护理模式,对比两组患者护理后的SAS、SDS、F5以及F4评分.同时分析两组患者的治疗有效率以及住院时间.结果 两组患者护理前的SAS、SDS、F5以及F4等评分对比差异无统计学意义(P>0.05),护理后评分分析,观察组优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).住院时间分析中,观察组平均时间为(12.89±3.31)d,对照组平均时间为(19.40±6.90)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗总有效率分析中,对照组有效62.5％、 好转12.5％,观察组中,有效75.0％、 好转17.5％.结论 将特殊护理干预模式应用于冠心病患者中,能够有效缓解患者的焦虑.
作者：郑艳华 刊期： 2019年第02期
目的 对妇科腹腔镜手术患者采用右美托咪定对其麻醉恢复的影响进行初步探讨.方法 收集实施妇科腹腔镜手术的30例患者,随机平均分为两组,右美托咪定组患者手术开始前在气管插管后按照0.6μg/kg剂量泵注右美托咪定10 min,对照组采用同剂量生理盐水.对给药前、拔管时及拔管后5 min、10 min、15 min的动脉压、心率、血氧饱和度、麻醉趋势指数及镇静评分进行比较.结果 右美托咪定组患者拔管时动脉压、心率等高于给药前,拔管后5 min、10 min、15 min的动脉压低于对照组患者、右美托咪定组患者心率低于对照组患者.结论 右美托咪定使患者具有稳定的血流动力学状态,对其苏醒期呼吸、恢复意识及拔管条件不产生影响.
作者：陈定群 刊期： 2019年第02期
目的 探讨以团队为基础的责任制带教在心脏大血管外科临床教学中的应用价值.方法 2010年5月—2017年5月,选取50名心脏大血管外科实习生为研究对象并进行回顾性研究,根据不同的教学方法将入选者分为对照组和研究组,每组25名,对照组实习生行基础教学法(Task Based Learning,TBL),研究组实习生行以团队为基础的责任制带教,实习结束后,比较两组实习生的考核成绩及教学效果.结果 研究组实习生理论成绩、实践技能成绩及出科成绩均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组实习生的学习时间、主观效果及教学满意度均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 以团队为基础的责任制带教可有效提高实习成绩及教学效果,在心脏大血管外科临床教学中具有较高的应用价值.
作者：曹舸；于慧；康慧 刊期： 2019年第02期
目的 研究针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者88例,时间为2017年1月—2018年1月,根据患者接受治疗方式的不同,将患者分为两组,分别为对照组和实验组,其中,对照组患者接受针灸治疗,实验组患者接受针灸配合推拿治疗,对比两组患者接受治疗后的临床治疗效果.结果 经过治疗后,将实验组患者的治疗效果,与对照组患者的治疗效果对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰椎间盘突出症患者接受针灸配合推拿治疗,能够有效改善患者的腰部功能,促进患者病情好转,提高临床治疗效果.
作者：王岩 刊期： 2019年第02期
目的 探讨中医辨证施护在颈椎病护理中的应用效果.方法 将2017年2月—2018年2月90例颈椎病患者随机数字表法分组,对照组施行常规化护理干预,实验组应用中医辨证施护.比较两组颈椎病患者对护理服务满意度;颈椎病认知程度、遵医行为评分;护理前后患者颈椎疼痛评分、颈椎活动功能.结果 实验组颈椎病患者对护理服务满意度高于对照组,P<0.05;实验组颈椎病认知程度、遵医行为评分优于对照组,P<0.05;护理前两组颈椎疼痛评分、颈椎活动功能相近,P>0.05;护理后实验组颈椎疼痛评分、颈椎活动功能优于对照组,P<0.05.结论中医辨证施护在颈椎病护理中的应用效果确切,可有效提升患者疾病认知和治疗依从性,促进颈椎疼痛减轻和活动功能改善,提高满意度.
作者：张洪瑛 刊期： 2019年第02期
目的 探讨无痛分娩技术对产妇镇痛效果与妊娠结局的影响.方法 选择2016年8月—2017年8月于我院进行自然分娩的90例初产妇作为研究对象,以随机数字表将其分为对照组(采取常规辅助分娩技术)与研究组(在对照组的基础上实施无痛分娩技术),每组各45例.评价两组镇痛前、镇痛30 min、60 min、120 min时疼痛的变化,以及妊娠结局.结果 研究组镇痛30 min、60 min、120 min时VAS评分均低于对照组(P<0.05).研究组剖宫产率为6.67％,低于对照组的26.67％(P<0.05);两组新生儿窒息与产后出血发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 无痛分娩技术应用于产妇中具有显著的镇痛效果,进一步提高了自然分娩率.
作者：陈玉蓉 刊期： 2019年第02期
目的 探讨踝骨关节骨折合并脱位的患者应用切开复位术方案治疗的效果及预后.方法 选择踝骨关节骨折合并脱位的患者100例,均为我院骨科2017年5月—2018年5月收治,随机分组,对采用整复石膏外固定方案治疗(对照组,n=50)与采用切开复位内固定术方案治疗(观察组,n=50)效果及预后展开对比.结果 观察组手术总有效率为94％,高于对照组的72％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组住院天数、骨折愈合天数、负重天数均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后踝关节功能评分高于对照组,关节活动度恢复优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 针对临床收治的踝骨关节骨折合并脱位的患者,应用切开复位术予以治疗,可显著增强手术效果,缩短康复进程,改善踝关节功能,具有非常重要的实施价值.
作者：邵泽豹；陈绍站；许勇 刊期： 2019年第02期
目的 探讨操作技能直接观察法(DOPS)在外科动物实验教学中应用与评价.方法 以西安交通大学第二附属医院2015级临床医学专业60名见习生作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组.实验组在进行每项实验技能教学中均以DOPS表进行一次形成性评价.对照组按照传统教学方式进行教学.比较实验组和对照组期末OSCE考试总成绩的平均值及满意度.结果 期末OSCE考试总成绩实验组为(90.23±7.26)分,优于对照组的(84.77±9.54)分,差异具有统计学意义(P<0.05).教师对DOPS考核结果的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);见习生对DOPS考核结果的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 DOPS可作为外科动物实验教学中有效的形成性评价方法,能够提高学生操作水平和职业素养,能够有效促使教师及时调整带教模式与方法,值得在外科动物实验教学中进行应用.
作者：张心武；张焱；孙云；翟宏军；孙晓力；段艳霞；张迪 刊期： 2019年第02期
目的 将鼓室注射地塞米松治疗方案实行于糖尿病伴突发性耳聋患者的临床治疗中,研究并评估临床效果及价值.方法 此文予以分析的样本资料是2016年2月—2018年3月在本医院开展治疗的70例糖尿病伴突发性耳聋患者,参照计算机法实施分组,常规治疗实施于两组,静脉给药地塞米松治疗方案实施于参照组(35例),鼓室注射地塞米松治疗方案实施于实验组(35例),分析并比对两组患者的治疗总有效率、并发症发生率、治疗满意度.结果 实验组患者的治疗总有效率、治疗满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者的并发症发生率低于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病伴突发性耳聋患者开展鼓室注射地塞米松治疗呈现较优临床效果.
作者：闫翠 刊期： 2019年第02期
目的 基于Orem自理理论的护理措施探讨其对脑出血患者生活自理能力和负性情绪的影响.方法 70例脑出血患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予一般常规护理,观察组在对照组的基础上增加以Orem自理理论为主的护理干预,比较两组患者日常生活活动能力及负性情绪积分.结果 两组护理前日常生活活动能力量表(ADL)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)比较,差异无统计学意义(P>0.05),而护理后评分较护理前均降低,观察组各评分均低于对照组(P<0.05).结论 Orem自理理论护理措施可有效的促进患者肢体功能的康复,减少焦虑抑郁负性情绪及患者对疾病的心理压力,提高治疗效果、改善患者生存质量的效果.
作者：万霞；万涛 刊期： 2019年第02期
目的 探析慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变患者应用叶酸片联合胃复春片治疗的临床效果.方法 对2016年5月—2018年4月在我院接受治疗的96例CAG癌前病变患者进行研究,根据随机抽签法分为对照组(n=48)、观察组(n=48).对照组患者应用叶酸治疗,观察组患者应用叶酸与胃复春片联合治疗,对两组患者临床疗效、治疗前后病理积分、血清胃泌素及胃动素水平进行统计比较.结果 观察组患者临床总有效率(91.67％)高于对照组患者(72.92％),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后病理积分低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后血清胃泌素、胃动素水平均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CAG癌前病变患者应用叶酸片联合胃复春片治疗的临床效果更加确切,能够显著减轻患者症状,提高患者血清胃泌素、胃动素水平.
作者：曹均荣；程定有 刊期： 2019年第02期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
