陈定群
目的 探讨以团队为基础的责任制带教在心脏大血管外科临床教学中的应用价值.方法 2010年5月—2017年5月,选取50名心脏大血管外科实习生为研究对象并进行回顾性研究,根据不同的教学方法将入选者分为对照组和研究组,每组25名,对照组实习生行基础教学法(Task Based Learning,TBL),研究组实习生行以团队为基础的责任制带教,实习结束后,比较两组实习生的考核成绩及教学效果.结果 研究组实习生理论成绩、实践技能成绩及出科成绩均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组实习生的学习时间、主观效果及教学满意度均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 以团队为基础的责任制带教可有效提高实习成绩及教学效果,在心脏大血管外科临床教学中具有较高的应用价值.
作者：曹舸；于慧；康慧 刊期： 2019年第02期
目的 研究腹腔镜手术治疗妊娠合并良性卵巢囊肿的效果.方法 选取我院2015年5月—2018年5月收治的50例妊娠合并卵巢囊肿患者作为本次的研究对象,按照其治疗意愿分为腹腔镜组(多孔腹腔镜手术治疗,n=26)及传统组(常规开腹手术治疗,n=24),对比两组患者手术后的出血量、住院时间、术后排气时间及妊娠结局情况.结果 进行治疗后,腹腔镜组患者的出血量明显少于传统组,住院时间明显短于传统组,而术后排气时间明显早于传统组,妊娠结局中的胎死宫内发生率及流产率明显低于传统组,同时宫缩发生率更低,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜手术治疗方式对妊娠合并卵巢囊肿患者进行治疗,可以明显提升其治疗效果,改善患者的妊娠结局情况,加快患者的康复进程.
作者：安芳芳 刊期： 2019年第02期
长久以来,医学生生命观教育不容乐观.医学生生命观教育一直着重于开设各类生命观培养的理论课以及心理健康疏导,没有与医学生的专业设置紧密联系,效果还有待提高.充分利用现有的教学资源,结合医学专业设置的特点,由医学专业教师、人文专业教师、辅导员组成授课团队.在医学专业方面,组织学与胚胎学结合哲学思维培养训练学生逻辑思维能力、批判精神、创新思维以及解决问题的能力.在生命观塑造方面,培养医学生认识生命、尊重生命、欣赏生命、救护生命,以及对他人、自然、社会的关爱,增强生命责任意识,形成积极向上的生命观.
作者：赵文婧；毛宇昂；苫君玲；杨勇；秦桂秀；韦桂政；李秋玲；陈维平 刊期： 2019年第02期
目的 探讨操作技能直接观察法(DOPS)在外科动物实验教学中应用与评价.方法 以西安交通大学第二附属医院2015级临床医学专业60名见习生作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组.实验组在进行每项实验技能教学中均以DOPS表进行一次形成性评价.对照组按照传统教学方式进行教学.比较实验组和对照组期末OSCE考试总成绩的平均值及满意度.结果 期末OSCE考试总成绩实验组为(90.23±7.26)分,优于对照组的(84.77±9.54)分,差异具有统计学意义(P<0.05).教师对DOPS考核结果的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);见习生对DOPS考核结果的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 DOPS可作为外科动物实验教学中有效的形成性评价方法,能够提高学生操作水平和职业素养,能够有效促使教师及时调整带教模式与方法,值得在外科动物实验教学中进行应用.
作者：张心武；张焱；孙云；翟宏军；孙晓力；段艳霞；张迪 刊期： 2019年第02期
目的 将PBL教学模式与本科临床专业影像教学相结合,探讨学生开展研究性学习的实践与方法,并对课程教学活动的过程管理进行研究,明确PBL教学模式在本科学生的医学影像公共课中的应用及效果.方法 对照组学生教学采用传统教学方法,实验组采用PBL教学模式与本科临床专业影像教学相结合,通过理论考试成绩和实践操作成绩及问卷调查结果评价二者教学效果的差异.结果 实验组和对照组理论考试平均成绩分别为(89.23±2.15)分、(72.89±1.14)分,两组读片考核成绩分别为(95.11±3.62)分、(88.34±2.99)分,问卷调查显示实验组学生对PBL教学模式的满意率为98.75％,而对照组满意率为73.75％,实验组显著高于对照组.结论 在本科临床专业影像公共课教学中,PBL教学模式教学效果优于传统教学法.
作者：孙闯；沙琳；董洋；曹倩；陈宏海 刊期： 2019年第02期
目的 探析慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变患者应用叶酸片联合胃复春片治疗的临床效果.方法 对2016年5月—2018年4月在我院接受治疗的96例CAG癌前病变患者进行研究,根据随机抽签法分为对照组(n=48)、观察组(n=48).对照组患者应用叶酸治疗,观察组患者应用叶酸与胃复春片联合治疗,对两组患者临床疗效、治疗前后病理积分、血清胃泌素及胃动素水平进行统计比较.结果 观察组患者临床总有效率(91.67％)高于对照组患者(72.92％),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后病理积分低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后血清胃泌素、胃动素水平均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CAG癌前病变患者应用叶酸片联合胃复春片治疗的临床效果更加确切,能够显著减轻患者症状,提高患者血清胃泌素、胃动素水平.
作者：曹均荣；程定有 刊期： 2019年第02期
目的 将鼓室注射地塞米松治疗方案实行于糖尿病伴突发性耳聋患者的临床治疗中,研究并评估临床效果及价值.方法 此文予以分析的样本资料是2016年2月—2018年3月在本医院开展治疗的70例糖尿病伴突发性耳聋患者,参照计算机法实施分组,常规治疗实施于两组,静脉给药地塞米松治疗方案实施于参照组(35例),鼓室注射地塞米松治疗方案实施于实验组(35例),分析并比对两组患者的治疗总有效率、并发症发生率、治疗满意度.结果 实验组患者的治疗总有效率、治疗满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者的并发症发生率低于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病伴突发性耳聋患者开展鼓室注射地塞米松治疗呈现较优临床效果.
作者：闫翠 刊期： 2019年第02期
目的 分析冠心病患者焦虑抑郁心理改善中,行特殊护理模式的效果.方法 选入我院于2015年2月—2017年2月所收治的冠心病患者共80例,采用随机数字表法的形式将其平均分为观察组和对照组,每组各为40例.对照组行基础护理干预模式,观察组行特殊护理模式,对比两组患者护理后的SAS、SDS、F5以及F4评分.同时分析两组患者的治疗有效率以及住院时间.结果 两组患者护理前的SAS、SDS、F5以及F4等评分对比差异无统计学意义(P>0.05),护理后评分分析,观察组优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).住院时间分析中,观察组平均时间为(12.89±3.31)d,对照组平均时间为(19.40±6.90)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗总有效率分析中,对照组有效62.5％、 好转12.5％,观察组中,有效75.0％、 好转17.5％.结论 将特殊护理干预模式应用于冠心病患者中,能够有效缓解患者的焦虑.
作者：郑艳华 刊期： 2019年第02期
为了更好地培养适应时代需求的社会主义事业的建设者和接班人,我们必须更好加强学生思想政治教育,提升学生的思想道德水平.结合现阶段思想政治教育的特点和新时期学生的实际情况,将课程思政的理念和方法融入病原生物学与免疫学课程教学中.通过渲染爱国情愫、推送科技新知、洞悉国情民生、嵌合思辨意识、渗透创新思维、点亮社会共识、浸润职业道德、夯实职业素养、蕴涵医学人文和融通网络平台等十大举措,全方位提升学生的思想道德素养,着力培养有温度、有情怀和有担当的医学专业人才.课程思政融入病原生物学与免疫学的教学实践,明显提升了学生的专业技能、责任意识和服务能力,取得了较好的教学效果.
作者：饶玉良；李晓芳；简蓉蓉；李慧；杨智昉；程伟 刊期： 2019年第02期
目的 对比分析直肠癌患者行腹腔镜和开腹手术治疗的效果.方法 在2016年12月—2017年12月来我院就诊的直肠癌患者中选取54例,按照计算机表法将其均分为两组,各27例.对参照组行开腹手术,对实验组行腹腔镜手术.分析54例直肠癌患者的术后恢复情况以及并发症发生率.结果 与实验组相比,参照组住院时间、下床活动时间、肠鸣音恢复时间、排便时间以及进食时间明显较长,并发症发生率高,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对直肠癌患者行腹腔镜手术治疗,相比于开腹手术,具有较小的创伤性、较优的效果,具有较高的安全性.
作者：朱斌 刊期： 2019年第02期
目的 观察分析简易鼻塞式持续正压通气(CPAP)应用于小儿重症肺炎治疗中的临床应用价值.方法 在我院2015年6月—2016年6月收治的重症肺炎患儿中选取80例进行研究,将其随机分为观察组和对照组,各40例.对照组采取鼻塞式CPAP呼吸机治疗,观察组采取简易鼻塞式CPAP治疗.对比两组治疗前后的血气分析动态、HR、RR变化情况及临床治疗效果.结果 两组治疗前的PaO2、PaCO2、HR、RR对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的PaO2高于对照组治疗后的PaO2(P<0.05);观察组治疗后的HR、RR均低于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率92.50％,高于对照组的治疗总有效率75.00％(P<0.05).结论 将简易鼻塞式CPAP应用于小儿重症肺炎的临床治疗中,其取得的疗效与CPAP呼吸机的疗效相同,能够有效促进患儿通气、换气功能的提高.
作者：王蓉梅；李英奇 刊期： 2019年第02期
目的 评价缺血性脑血管动脉病溶栓介入治疗的临床疗效,为缺血性脑血管动脉病溶栓介入治疗的开展提供参考.方法 选择我院2014年2月—2016年2月就诊治疗的84例缺血性脑血管动脉病患者,以随机数字表法分组(对照组、观察组),对照组42例缺血性脑血管动脉病患者接受常用静脉溶栓药物治疗,观察组42例缺血性脑血管动脉病患者接受动脉溶栓介入治疗,对比两组缺血性脑血管动脉病患者随访2年情况(病情平稳状态、再度中风、神经功能损害等情况).结果 观察组缺血性脑血管动脉病患者病情平稳状态良好(95.24％)明显高于对照组(64.28％),再度中风(4.76％)以及神经功能损害(0％)发生率均低于对照组(21.42％、14.29％),P<0.05.结论 动脉溶栓介入治疗提高了缺血性脑血管疾病的临床治疗总有效率,利于患者大脑神经功能的改善,降低神经功能损害以及再度中风情况,需重视术前检查、合理应用药物.
作者：刘东宇 刊期： 2019年第02期
目的 探索亚低温治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效及可行性.方法 选取2016年8月22日—2017年8月22日我院缺血缺氧性脑病40例患儿(实施奇偶数分组模式),对照组的20例患儿进行常规治疗措施,观察组的20例患儿进行亚低温治疗.结果 观察组总有效率(95.00％)、拥抱反射(25.38±1.41)分、吸吮反射(27.41±1.35)分、握持反射(25.48±1.42)分、肌张力上肢(27.46±1.18)分、肌张力下肢评分(24.48±1.68)分、不良反应发生率(5.00％)、治疗后1天NBNA检测结果(36.45±3.19)分、治疗后3天NBNA检测结果(37.85±0.16)分、治疗后7天NBNA检测结果(38.98±0.84)分,均优于对照组(P<0.05).结论 对缺血缺氧性脑病小儿实施亚低温治疗效果显著,且可提高治疗安全性.
作者：盛利芬 刊期： 2019年第02期
目的 探讨手术室优质护理对手术患者应激反应、负性情绪及预后效果的影响.方法 选取2017年7月—2018年1月我院手术室实施手术的88例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组44例,给予对照组常规护理,观察组在对照组的基础上实施优质护理,对比两组应激反应、负面情绪以及预后效果.结果 在对观察组患者实施优质护理之后,患者应激反应、焦虑和抑郁情况明显有所改善,观察组心率、舒张压、收缩压分别为(80.6±3.2)次/分、(100.5±3.1)mmHg、(80.3±3.8)mmHg;对照组分别为(104.5±4.3)次/分、(120.5±3.4)mmHg、(93.70±3.6)mmHg;焦虑评分由(57.35±3.25)分降为护理后(20.65±3.22)分,抑郁评分由护理前(56.98±4.58)分降为(20.14±3.11)分,分别降低了(36.7±0.03)分和(36.84±1.47)分;差异具有统计学意义(P<0.05).结论 研究发现在手术患者的护理中对其实施优质护理效果显著,优质护理不仅可以能够有效改善患者应激反应和负面情绪,还能降低并发症的发生率.
作者：于倩 刊期： 2019年第02期
目的 研究在老年性黄斑变性患者中采取玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗后开展针对性护理的临床效果.方法 本次数据统计参照随机数字表法的形式将2017年2月—2018年2月纳入且诊治的80例老年性黄斑变性患者进行随机分组,一组纳入40例患者,均开展玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗,参照组患者实行常规护理干预,实验组患者实行针对性护理干预,对比实验组和参照组老年性黄斑变性患者护理满意度、焦虑评分、抑郁评分.结果 数据显示,实验组老年性黄斑变性患者护理满意度高于参照组数据,焦虑评分、抑郁评分低于参照组数据指标,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 将针对性护理干预应用在行玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗的老年性黄斑变性患者具有显著作用.
作者：王岚 刊期： 2019年第02期
目的 研究护理干预对甲状腺癌手术患者应激反应的影响.方法 选取我院2017年5月—2018年3月收治的56例甲状腺癌手术患者作为研究对象,所有患者均采用优质护理措施,观察并记录患者进行护理后的焦虑及抑郁情况、术中疼痛指数、术后呕吐及头痛发生情况、护理满意度评分.结果 进行护理干预后,患者的焦虑及抑郁量表评分较低,术中疼痛指数较低,而术后发生呕吐的人数仅1例,头痛发生人数仅3例,进行治疗后均有所改善.结论 对甲状腺癌手术患者采取优质护理干预措施,有利于改善患者的焦虑、抑郁情绪,减少患者术中疼痛及术后呕吐、头痛的发生概率,提高了整体的护理满意度.
作者：李智英；余文华；陈丽；黄燕 刊期： 2019年第02期
目的 分析甲状腺手术对甲状旁腺显露的效果以及如何对其功能进行保护.方法 选取我院2016年12月—2017年12月所收治的行甲状腺手术患者100例,采用奇偶法分为试验组和参照组,每组各50例,参照组在手术过程当中未对甲状旁腺进行刻意显露,仅给予常规保护,试验组在手术当中显露甲状旁腺及血供保护,对比两组手术前后甲状旁腺素与血清钙水平、低钙血症发生率.结果 试验组与参照组手术前甲状旁腺素与血清钙水平对比差异无统计学意义(P>0.05),手术后两组患者对比差异有统计学意义(P<0.05);试验组低钙血症发生3例,占总比6％,参照组低钙血症发生14例,占总比28％,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床甲状腺手术过程当中,极易导致患者甲状旁腺腺体及其血供出现损伤情况,因此在实际手术过程当中对其甲状旁腺及血供进行充分显露,能够对患者甲状旁腺功能进行全面保护,从而降低患者低钙血症发生率.
作者：危常鹏 刊期： 2019年第02期
目的 对直肠癌结肠造口术患者应用综合护理对生存质量的影响进行探讨.方法 选取我院92例直肠癌结肠造口术患者,将其随机分组,给予综合护理干预者设定为观察组,给予常规护理干预者设定为对照组,每组46例患者.结果 干预后,与对照组相比,观察组各项生活质量评分均比较优,并发症发生率更低(P<0.05).结论 对直肠癌造口术患者治疗时,配合综合护理干预,可有效提高患者后期生存质量.
作者：刘正敏 刊期： 2019年第02期
目的 探讨糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期的临床价值.方法 选取我院2016年7月—2018年1月80例慢阻肺急性加重期患者,根据治疗方式不同进行分组,观察组与对照组,每组各40例.观察组实施糖皮质激素联合特布他林治疗,对照组仅给予特布他林治疗,对比治疗后血气指标变化、肺通气功能指标、治疗效果.结果 观察组治疗后PaCO2明显低于对照组(P<0.05);PaO2、pH值明显高于对照组(P<0.05);肺通气功能各项指标、治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的临床价值显著.
作者：蒋瑜芳 刊期： 2019年第02期
目的 探讨中医辨证施护在颈椎病护理中的应用效果.方法 将2017年2月—2018年2月90例颈椎病患者随机数字表法分组,对照组施行常规化护理干预,实验组应用中医辨证施护.比较两组颈椎病患者对护理服务满意度;颈椎病认知程度、遵医行为评分;护理前后患者颈椎疼痛评分、颈椎活动功能.结果 实验组颈椎病患者对护理服务满意度高于对照组,P<0.05;实验组颈椎病认知程度、遵医行为评分优于对照组,P<0.05;护理前两组颈椎疼痛评分、颈椎活动功能相近,P>0.05;护理后实验组颈椎疼痛评分、颈椎活动功能优于对照组,P<0.05.结论中医辨证施护在颈椎病护理中的应用效果确切,可有效提升患者疾病认知和治疗依从性,促进颈椎疼痛减轻和活动功能改善,提高满意度.
作者：张洪瑛 刊期： 2019年第02期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
