戴兰珠
分析传统授课过程中存在的问题,遵循以学生为主体的高等教育改革趋势,通过重新构建课程内容、改进课堂理论教学和实验操作训练方法、调整师资配备、改变考核办法等,着力将临床应用解剖学课程建设成为优质课程,达到研究生学习兴趣浓厚、临床技能水平大幅提升的目的.
作者：孔凡镇；李京敏；张力；张璐萍；朱永林；赵冬梅；金昌洙 刊期： 2019年第02期
目的 研究分析集束化护理干预在临床中预防重症患儿呼吸机相关性肺炎的效果.方法 随机抽取在2016年6月—2018年4月到我院就诊的86例重症患儿,根据护理方式进行分组,划分为对照组(n=43)、观察组(n=43),分别行常规护理、集束化护理,对两组患者呼吸机相关性肺炎发生情况、人工气道留置时间以及机械通气时间情况进行评价与比较.结果 经过不同护理措施预防后,同对照组进行比较,观察组呼吸机相关性肺炎的发生率明显更低(P<0.05);观察组人工气道留置时间以及机械通气时间情况均较短(P<0.05).结论在临床中对于重症患儿而言,对其行集束化护理干预,能够降低呼吸机相关性肺炎的发生概率,且减少机械通气以及人工气道留置的时间,从而促进康复,减少给其带来的痛苦,具有可观的价值.
作者：戴兰珠 刊期： 2019年第02期
目的 研究桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的诊断.方法 回顾性分析我院在2016年7月—2018年2月进行诊治疑似为桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的88例患者,检测观察患者癌症类型,超声影像特点以及术后并发症情况.结果 通过病理检查,桥本甲状腺炎合并甲状腺癌患者有58例.对这58例患者行超声影像检查发现大部分患者结节呈现出低回声、形态杂乱、边界模糊、回声不均匀、纵横比>1的特点.结论 桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的致病因素等存在着交叉性,在手术前常出现误诊和漏诊的现象,超声对于桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的诊断具有一定的特征性.
作者：黄梅；宛丰 刊期： 2019年第02期
目的 分析综合性护理对小儿肺炎治疗效果的影响.方法 选取2017年1月—2018年5月在我院接受治疗的107例小儿肺炎患儿,分别纳入研究组和常规组,分别予以综合性护理和常规护理,对比两组治疗效果.结果 研究组的治疗总有效率(96.36％)和家长满意度(94.55％)与常规组(78.18％)、(70.90％)相比较更高,研究组患儿的住院时间(5.7±1.9)d与常规组(9.6±2.3)d相比较更短,组间比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 将综合性护理实施于肺炎患儿,可改善患儿的心理状态和配合度,促进其治疗效率提升,进而缩短治疗时间,让其家长对医护服务更加满意.
作者：李倩；陈倩倩 刊期： 2019年第02期
目的 探讨手术室优质护理对手术患者应激反应、负性情绪及预后效果的影响.方法 选取2017年7月—2018年1月我院手术室实施手术的88例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组44例,给予对照组常规护理,观察组在对照组的基础上实施优质护理,对比两组应激反应、负面情绪以及预后效果.结果 在对观察组患者实施优质护理之后,患者应激反应、焦虑和抑郁情况明显有所改善,观察组心率、舒张压、收缩压分别为(80.6±3.2)次/分、(100.5±3.1)mmHg、(80.3±3.8)mmHg;对照组分别为(104.5±4.3)次/分、(120.5±3.4)mmHg、(93.70±3.6)mmHg;焦虑评分由(57.35±3.25)分降为护理后(20.65±3.22)分,抑郁评分由护理前(56.98±4.58)分降为(20.14±3.11)分,分别降低了(36.7±0.03)分和(36.84±1.47)分;差异具有统计学意义(P<0.05).结论 研究发现在手术患者的护理中对其实施优质护理效果显著,优质护理不仅可以能够有效改善患者应激反应和负面情绪,还能降低并发症的发生率.
作者：于倩 刊期： 2019年第02期
目的 探讨中医辨证施护在颈椎病护理中的应用效果.方法 将2017年2月—2018年2月90例颈椎病患者随机数字表法分组,对照组施行常规化护理干预,实验组应用中医辨证施护.比较两组颈椎病患者对护理服务满意度;颈椎病认知程度、遵医行为评分;护理前后患者颈椎疼痛评分、颈椎活动功能.结果 实验组颈椎病患者对护理服务满意度高于对照组,P<0.05;实验组颈椎病认知程度、遵医行为评分优于对照组,P<0.05;护理前两组颈椎疼痛评分、颈椎活动功能相近,P>0.05;护理后实验组颈椎疼痛评分、颈椎活动功能优于对照组,P<0.05.结论中医辨证施护在颈椎病护理中的应用效果确切,可有效提升患者疾病认知和治疗依从性,促进颈椎疼痛减轻和活动功能改善,提高满意度.
作者：张洪瑛 刊期： 2019年第02期
目的 探讨护理风险管理在静脉输液高危液体外渗患儿中的应用价值.方法 选取2017年7—12月在我院接受高危液体静脉输液治疗的296例患儿作为研究对象,患者随机分为对照组和观察组.对照组患儿静脉输液时进行常规的输液程序;观察组患儿在输液过程中进行护理风险管理.主要观察静脉输液高危液体外渗情况、患儿监护人对输液的满意度及静脉输液其他意外事件的发生情况.结果患儿高危液体静脉输液在进行护理风险管理后,观察组外渗率明显低于对照组.两组差异具有统计学意义,P<0.05.对比护理人员的穿刺技术、服务态度以及医院环境质量评分,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 在对患儿高危液体静脉输液时进行护理风险管理能够有效的降低外渗率,有助于减少高危液体静脉输液的其他意外发生,同时还能够提升患儿监护人的输液满意度.
作者：王金叶；王诚；肖波涛；刘卉；孙琳 刊期： 2019年第02期
目的 对妇科腹腔镜手术患者采用右美托咪定对其麻醉恢复的影响进行初步探讨.方法 收集实施妇科腹腔镜手术的30例患者,随机平均分为两组,右美托咪定组患者手术开始前在气管插管后按照0.6μg/kg剂量泵注右美托咪定10 min,对照组采用同剂量生理盐水.对给药前、拔管时及拔管后5 min、10 min、15 min的动脉压、心率、血氧饱和度、麻醉趋势指数及镇静评分进行比较.结果 右美托咪定组患者拔管时动脉压、心率等高于给药前,拔管后5 min、10 min、15 min的动脉压低于对照组患者、右美托咪定组患者心率低于对照组患者.结论 右美托咪定使患者具有稳定的血流动力学状态,对其苏醒期呼吸、恢复意识及拔管条件不产生影响.
作者：陈定群 刊期： 2019年第02期
目的 探讨放化疗结合生物靶向治疗乳腺癌的临床效果.方法选取2014年6月—2016年6月100例乳腺癌早期改良根治术后患者为研究对象,并将所有患者分为常规组和观察组,每组50例,常规组患者实施改良根治术后实施辅助性治疗,观察组在常规组治疗方式基础上,再联合生物靶向治疗,观察对比其结果.结果两组患者的复发率、生存率及远处转移率对比差异无统计学意义(P>0.05),但是观察组的生活质量优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对乳腺癌早期改良根治术后患者实施放化疗联合生物靶向治疗,效果显著,价值颇高.
作者：朱继敏；王德猛 刊期： 2019年第02期
目的 分析保留乳头改良根治术治疗乳腺癌的临床疗效.方法选取2012年1月—2015年12月160例早期乳腺癌患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组.对照组采取传统改良根治术,观察组采取保留乳头改良根治术.观察两组患者术后并发症发生率以及生活质量评分差异,随访3年观察两组患者的复发率、1年生存率和3年生存率.结果两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05);两组患者在复发率、1年生存率和3年生存率方面的差异无统计学意义(P>0.05).结论保留乳头改良根治术与传统改良根治术在早期乳腺癌中的疗效相当,但保留乳头改良根治术能够有效提高患者的生活质量,确保患者乳房的美观性.
作者：黎磊 刊期： 2019年第02期
为了更好地培养适应时代需求的社会主义事业的建设者和接班人,我们必须更好加强学生思想政治教育,提升学生的思想道德水平.结合现阶段思想政治教育的特点和新时期学生的实际情况,将课程思政的理念和方法融入病原生物学与免疫学课程教学中.通过渲染爱国情愫、推送科技新知、洞悉国情民生、嵌合思辨意识、渗透创新思维、点亮社会共识、浸润职业道德、夯实职业素养、蕴涵医学人文和融通网络平台等十大举措,全方位提升学生的思想道德素养,着力培养有温度、有情怀和有担当的医学专业人才.课程思政融入病原生物学与免疫学的教学实践,明显提升了学生的专业技能、责任意识和服务能力,取得了较好的教学效果.
作者：饶玉良；李晓芳；简蓉蓉；李慧；杨智昉；程伟 刊期： 2019年第02期
目的 对宁夏某三甲医院近五年国家自然科学基金立项情况进行统计分析,总结成功经验,为进一步提高医院乃至同类医疗机构获得国家自然科学基金的资助提供借鉴.方法 对近五年国家自然基金项目立项数量、项目类别、主持人情况等指标进行描述性统计分析.结果 通过对宁夏某三甲医院近五年的国家自然科学基金项目立项情况分析,结果表明近五年该院中标的125项基金中,项目大多集中在地区基金,面上和青年较少,重点项目没有突破.结论 在日后的工作中,结合实际加强科研管理的针对性,加强学术交流,促进学科引导从而保证申请书的质量,提高重点、面上和青年的中标率,促进医院国家自然科学基金的可持续发展.
作者：魏洁；王凯；刘莉；王景；王志阳 刊期： 2019年第02期
目的 探讨乳糖酶治疗婴幼儿腹泻病继发乳糖不耐受的疗效.方法 将2017年2月—2018年2月本院收治的40例婴幼儿腹泻病继发乳糖不耐受患儿纳入研究,查随机表按照患儿的入院先后顺序随机分为对照组和实验组,每组分别20例,给予对照组患儿进行常规治疗,实验组患儿在常规治疗的基础上加用乳糖酶进行治疗,分别研究两组患儿的治疗效果、止泻时间及住院时间.结果 相对于对照组,实验组患儿的治疗效果更好;止泻时间及住院时间更短;P<0.05.结论 在常规治疗的基础上加用乳糖酶治疗婴幼儿腹泻病继发乳糖不耐受患儿,可显著提高患儿的治疗效果,缩短住院时间和止泻时间.
作者：官振谋；庄洁新；陈晓青；洪淑芳 刊期： 2019年第02期
目的 分析延续性护理干预在预防慢性化脓性中耳炎术后细菌感染的应用.方法 选取我院在2016年3月—2018年1月收治的慢性化脓性中耳炎患者80例,参照随机数字表法,分为实验组和参照组,每组各40例患者;参照组实施常规护理,实验组实施延续性护理,对比两组患者的应用价值.结果 两组患者较护理前有显著的效果,延续性护理比常规护理更具有优势,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理可有效改善慢性化脓性中耳炎术后患者的症状,在临床上取得了十分显著的护理效果,该护理模式值得在临床实践中加强应用.
作者：张剑利；周晓玲；陈翠云 刊期： 2019年第02期
目的 对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的观察及护理效果进行研究.方法 对本院2016年11月—2017年10月进行子宫肌瘤剔除术治疗的100例子宫肌瘤患者临床资料开展回顾分析,随机均分为对照组、观察组各50例.两组患者均进行基础护理,观察组患者在基础护理的上进行针对性心理护理,对比分析两组患者的护理效果.结果 在术后排气时间、术后VAS评分(视觉模拟疼痛评分)和住院时间等方面,观察组数值均小于对照组(P<0.05).结论 与基础护理相比,在其基础上进行心理护理可以更好地加速患者的康复.
作者：曾香江；钟碧芳 刊期： 2019年第02期
目的 探究噻托溴铵不同给药方式治疗哮喘伴慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果.方法 选择2017年3月—2018年3月本院哮喘合并COPD患者180例,按治疗方法不同均分为A组、B组与参照组,A组早晚用2.5μg噻托溴铵,B组晚间用5μg噻托溴铵,参照组仅采取常规治疗,对比三组疗效与生活质量改善情况.结果 A组与B组均获得理想的疗效,且疗效接近,对比参照组,差异有统计学意义(P<0.05);参照组治疗后的生活质量不及A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 噻托溴铵不同给药方式治疗哮喘合并COPD均可获得显著疗效,优于常规治疗.
作者：马丽 刊期： 2019年第02期
目的 探讨护理干预在ICU颅脑损伤合并意识障碍患者中的应用效果.方法 选取我院2017年1月—2018年1月收治的50例ICU颅脑损伤合并意识障碍患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各25例;对照组患者给予常规护理,观察组在对照组基础上进行综合护理;对患者苏醒时间、脑功能恢复情况及并发症发生情况进行比较.结果 观察组患者平均苏醒时间短于对照组(P<0.05);观察组患者脑功能恢复情况优于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预应用于ICU颅脑损伤合并意识障碍患者中可显著缩短患者苏醒时间,提高患者脑功能恢复并降低并发症发生率.
作者：王琴 刊期： 2019年第02期
目的 探讨lgA肾病患者的牛津病理分型特点及对疾病预后的影响.方法 收集2012年1—12月原发性lgA肾病患者200例,对其临床特征和牛津病理分型进行分析,并探讨牛津病理分型对疾病预后的影响.结果 M0和M1两组患者在血尿酸、尿蛋白和eGFR上差异具有统计学意义(P<0.05).S0和S1两组患者在血肌酐上差异具有统计学意义(P<0.05).T0、T1和T2在尿素氮、血肌酐、血尿酸、尿蛋白和eGFR上差异具有统计学意义(P<0.05).在预后分析中,校正混杂因素后,系膜增生和小管萎缩/间质纤维化是影响lgA肾病患者预后的独立影响因素(P<0.05),M1患者发生不良疾病预后的风险度是M0患者的1.712倍(χ2=7.556,P<0.001),T1患者发生不良疾病预后的风险度是T0患者的1.341倍(χ2=4.507,P<0.05),T2患者发生不良疾病预后的风险度是T0患者的2.012倍(χ2=11.893,P<0.001).结论 lgA肾病患者临床病理表现具有一定特征,其牛津病理分型与疾病预后以及肾功能变化具有密切相关.
作者：涂宁芳；袁雅玲；龚龙 刊期： 2019年第02期
比较影像医学作为医学影像教学过程中出现的一种全新的教学模式,它革新与完善了传统的教学理念和方法,实现了对比医学教学,是一种教学方式的改革与创新,其从对照与比较的角度评估目前各种医学成像技术方法间存在的优势及不足,横向比较疾病间在影像医学中的表现和特征,有利于影像专业医学生对相关特征图像的认知,加强学生的相关知识网络结构,使得学生更全面地熟悉相关影像学理论知识、更为合理地选择应用影像检查手段,从而能更加准确地对有关疾病进行诊断与鉴别诊断.文章结合比较影像医学的产生背景,分析了该模式付诸教学实践的必要性与可行性,探讨了教育工作者应用比较影像学教学法时需面对的问题与思考,希望为提高影像专业学生的学习能力及影像诊断水平提供有益的参考.比较影像医学应用于当今影像医学教学中具有广阔的发展前景.
作者：刘表虎；何仪；朱向明；江峰；闫娜 刊期： 2019年第02期
目的 评价慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者中抑郁的发生率,并探讨其与肺通气功能、症状及急性加重风险的关系.方法 募集2016年10月—2017年9月就诊于郑州人民医院呼吸与危重症医学科的慢阻肺患者124例.对所有受试者均收集人口学资料、完成肺通气功能、抑郁评价,并采用CAT量表、mMRC量表评价慢阻肺患者症状、记录其近12个月急性加重次数.结果 慢阻肺患者合并抑郁的发生率为22.5％.存在抑郁症状的慢阻肺患者与无抑郁症状的患者相比:(1)肺通气功能差异无统计学意义(P>0.05);(2)CAT评分、mMRC评分均明显增加(28.9±6.2)分vs.(13.7±8.0)分,P<0.05;(3.2±0.5)vs.(1.7±0.9)分,P<0.05;(3)近12个月急性加重次数明显增加(3.8±1.7)次vs.(0.8±0.3)次,P<0.05.结论 合并抑郁症状的慢阻肺患者症状更重,近12个月急性加重次数更多.
作者：李增艳；姚菲菲；王富霞；王敏 刊期： 2019年第02期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
