马丽
目的 观察精神病性抑郁患者采取文拉法辛联合阿立哌唑的治疗效果.方法 选择本院2017年1月—2018年1月收治的64例精神病性抑郁患者为探讨对象,依照随机分组方式,将其分为两组,观察组与对照组各32例患者.对照组采取文拉法辛进行治疗,而观察组采取文拉法辛联合阿立哌唑治疗方式,对两组患者的治疗疗效进行观察.结果 治疗后,在抑郁程度和焦虑程度评分上,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率上,观察组为6.25％,低于对照组的31.25％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对精神病性抑郁患者采取文拉法辛联合阿立哌唑进行治疗,可有效缓解其焦虑、抑郁症状,提升其精神状态,降低不良反应发生率.
作者：苏俊杰；苏艳丽 刊期： 2019年第02期
目的 探讨无痛分娩技术对产妇镇痛效果与妊娠结局的影响.方法 选择2016年8月—2017年8月于我院进行自然分娩的90例初产妇作为研究对象,以随机数字表将其分为对照组(采取常规辅助分娩技术)与研究组(在对照组的基础上实施无痛分娩技术),每组各45例.评价两组镇痛前、镇痛30 min、60 min、120 min时疼痛的变化,以及妊娠结局.结果 研究组镇痛30 min、60 min、120 min时VAS评分均低于对照组(P<0.05).研究组剖宫产率为6.67％,低于对照组的26.67％(P<0.05);两组新生儿窒息与产后出血发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 无痛分娩技术应用于产妇中具有显著的镇痛效果,进一步提高了自然分娩率.
作者：陈玉蓉 刊期： 2019年第02期
目的 研究分析集束化护理干预在临床中预防重症患儿呼吸机相关性肺炎的效果.方法 随机抽取在2016年6月—2018年4月到我院就诊的86例重症患儿,根据护理方式进行分组,划分为对照组(n=43)、观察组(n=43),分别行常规护理、集束化护理,对两组患者呼吸机相关性肺炎发生情况、人工气道留置时间以及机械通气时间情况进行评价与比较.结果 经过不同护理措施预防后,同对照组进行比较,观察组呼吸机相关性肺炎的发生率明显更低(P<0.05);观察组人工气道留置时间以及机械通气时间情况均较短(P<0.05).结论在临床中对于重症患儿而言,对其行集束化护理干预,能够降低呼吸机相关性肺炎的发生概率,且减少机械通气以及人工气道留置的时间,从而促进康复,减少给其带来的痛苦,具有可观的价值.
作者：戴兰珠 刊期： 2019年第02期
目的 分析保留乳头改良根治术治疗乳腺癌的临床疗效.方法选取2012年1月—2015年12月160例早期乳腺癌患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组.对照组采取传统改良根治术,观察组采取保留乳头改良根治术.观察两组患者术后并发症发生率以及生活质量评分差异,随访3年观察两组患者的复发率、1年生存率和3年生存率.结果两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05);两组患者在复发率、1年生存率和3年生存率方面的差异无统计学意义(P>0.05).结论保留乳头改良根治术与传统改良根治术在早期乳腺癌中的疗效相当,但保留乳头改良根治术能够有效提高患者的生活质量,确保患者乳房的美观性.
作者：黎磊 刊期： 2019年第02期
目的 探究与分析延续性护理对小儿紫癜性肾炎患者社会功能及护理满意度的观察.方法 选取我院自2015年4月—2018年4月收治的90例小儿紫癜性肾炎患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予延续性护理,对比两组患儿社会功能及患儿家属护理满意度.结果 两组护理后较护理前相比,家庭、学习/学校、生活技能、自我管理、社会活动、冒险活动评分均明显降低,但观察组较对照组相比改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患儿家属满意度为75.56％,观察组患儿家属满意度为91.11％,观察组与对照组相比患儿家属的护理满意度较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论将延续性护理应用于小儿紫癜性肾炎中能够有效的改善患儿的社会功能,促进提高患儿家属的护理满意度.础护理;儿科
作者：时光；姜红 刊期： 2019年第02期
目的 观察分析简易鼻塞式持续正压通气(CPAP)应用于小儿重症肺炎治疗中的临床应用价值.方法 在我院2015年6月—2016年6月收治的重症肺炎患儿中选取80例进行研究,将其随机分为观察组和对照组,各40例.对照组采取鼻塞式CPAP呼吸机治疗,观察组采取简易鼻塞式CPAP治疗.对比两组治疗前后的血气分析动态、HR、RR变化情况及临床治疗效果.结果 两组治疗前的PaO2、PaCO2、HR、RR对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的PaO2高于对照组治疗后的PaO2(P<0.05);观察组治疗后的HR、RR均低于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率92.50％,高于对照组的治疗总有效率75.00％(P<0.05).结论 将简易鼻塞式CPAP应用于小儿重症肺炎的临床治疗中,其取得的疗效与CPAP呼吸机的疗效相同,能够有效促进患儿通气、换气功能的提高.
作者：王蓉梅；李英奇 刊期： 2019年第02期
比较影像医学作为医学影像教学过程中出现的一种全新的教学模式,它革新与完善了传统的教学理念和方法,实现了对比医学教学,是一种教学方式的改革与创新,其从对照与比较的角度评估目前各种医学成像技术方法间存在的优势及不足,横向比较疾病间在影像医学中的表现和特征,有利于影像专业医学生对相关特征图像的认知,加强学生的相关知识网络结构,使得学生更全面地熟悉相关影像学理论知识、更为合理地选择应用影像检查手段,从而能更加准确地对有关疾病进行诊断与鉴别诊断.文章结合比较影像医学的产生背景,分析了该模式付诸教学实践的必要性与可行性,探讨了教育工作者应用比较影像学教学法时需面对的问题与思考,希望为提高影像专业学生的学习能力及影像诊断水平提供有益的参考.比较影像医学应用于当今影像医学教学中具有广阔的发展前景.
作者：刘表虎；何仪；朱向明；江峰；闫娜 刊期： 2019年第02期
目的 探讨分析维持性血液透析(MHD)患者血管钙化的危险因素.方法 对我院接收的维持性血液透析治疗患者114例进行分析,对患者腹主动脉钙化积分进行计算,将患者分组成两组:轻度组及重度组.对患者的各项指标进行检测分析,对患者的年龄和性别等情况进行统计分析.结果 全部患者中,轻度组有80例,平均钙化积分为(7.49±1.23)分;重度组有34例,平均钙化积分为(19.76±3.28)分,两组年龄、血糖、校正钙、钙磷乘积方面对比,差异有统计学意义(P<0.05),血钙对比差异无统计学意义(P>0.05);单因素分析表明:年龄、血糖、校正钙、钙磷乘积与血管钙化积分呈正相关(r>0,P<0.05).结论 接受维持性血液透析治疗的患者临床中经常会有血管钙化的情况产生,使用X线为患者的血管钙化情况开展诊断分析,能够对患者的危险因素进行确定,在为患者提供治疗的时候,需要对患者的血钙水平进行调控,减少患者的血钙指标,缓解患者的血钙程度.
作者：王颜 刊期： 2019年第02期
目的 探讨乳糖酶治疗婴幼儿腹泻病继发乳糖不耐受的疗效.方法 将2017年2月—2018年2月本院收治的40例婴幼儿腹泻病继发乳糖不耐受患儿纳入研究,查随机表按照患儿的入院先后顺序随机分为对照组和实验组,每组分别20例,给予对照组患儿进行常规治疗,实验组患儿在常规治疗的基础上加用乳糖酶进行治疗,分别研究两组患儿的治疗效果、止泻时间及住院时间.结果 相对于对照组,实验组患儿的治疗效果更好;止泻时间及住院时间更短;P<0.05.结论 在常规治疗的基础上加用乳糖酶治疗婴幼儿腹泻病继发乳糖不耐受患儿,可显著提高患儿的治疗效果,缩短住院时间和止泻时间.
作者：官振谋；庄洁新；陈晓青；洪淑芳 刊期： 2019年第02期
目的 评价缺血性脑血管动脉病溶栓介入治疗的临床疗效,为缺血性脑血管动脉病溶栓介入治疗的开展提供参考.方法 选择我院2014年2月—2016年2月就诊治疗的84例缺血性脑血管动脉病患者,以随机数字表法分组(对照组、观察组),对照组42例缺血性脑血管动脉病患者接受常用静脉溶栓药物治疗,观察组42例缺血性脑血管动脉病患者接受动脉溶栓介入治疗,对比两组缺血性脑血管动脉病患者随访2年情况(病情平稳状态、再度中风、神经功能损害等情况).结果 观察组缺血性脑血管动脉病患者病情平稳状态良好(95.24％)明显高于对照组(64.28％),再度中风(4.76％)以及神经功能损害(0％)发生率均低于对照组(21.42％、14.29％),P<0.05.结论 动脉溶栓介入治疗提高了缺血性脑血管疾病的临床治疗总有效率,利于患者大脑神经功能的改善,降低神经功能损害以及再度中风情况,需重视术前检查、合理应用药物.
作者：刘东宇 刊期： 2019年第02期
目的 评价手卫生依从性干预对MRSA(Methicil in-resistant Staphylococcus Aureus,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的影响.方法 以本院200名医护人员作为研究对象,从2017年1月前后分别选取300例患者,在2017年1月份开始实施手卫生依从性干预措施,对比干预前后医护人员考核合格率及MRSA感染率等指标.结果 手卫生依从性干预后,医护人员六步洗手法(χ2=52.45,P<0.05)、消毒隔离(χ2=6.70,P<0.05)、医疗废物处理(χ2=26.93,P<0.05)、隔离控制措施(χ2=5.28,P<0.05)等的考核合格率都明显升高,差异有统计学意义.规范洗手率从83.67％ 升高至97.33％,手部检菌阳性率(3.33％)、MRSA感染率(15.33％)较干预前降低.结论 进行手卫生依从性干预,可以降低MRSA感染率.
作者：白兰 刊期： 2019年第02期
目的 探讨护理流程管理对血液透析质量的影响.方法 选取我院2015年1月—2017年1月行血液透析的100例患者为研究对象,根据不同护理方法分为两组,对照组50例患者给予常规透析护理,观察组50例患者在此基础上给予护理流程管理,对比两组患者护理风险事件发生率和护理质量评分以及护理满意度.结果 两组患者护理风险事件发生率6.00％/30.00％ 对比差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者护理质量评分对比差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者护理满意度98.00％/84.00％ 对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理流程管理能有效提高护理人员素质,降低护理风险事件,患者满意度高.
作者：丁小军 刊期： 2019年第02期
目的 研究针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者88例,时间为2017年1月—2018年1月,根据患者接受治疗方式的不同,将患者分为两组,分别为对照组和实验组,其中,对照组患者接受针灸治疗,实验组患者接受针灸配合推拿治疗,对比两组患者接受治疗后的临床治疗效果.结果 经过治疗后,将实验组患者的治疗效果,与对照组患者的治疗效果对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰椎间盘突出症患者接受针灸配合推拿治疗,能够有效改善患者的腰部功能,促进患者病情好转,提高临床治疗效果.
作者：王岩 刊期： 2019年第02期
目的 探讨lgA肾病患者的牛津病理分型特点及对疾病预后的影响.方法 收集2012年1—12月原发性lgA肾病患者200例,对其临床特征和牛津病理分型进行分析,并探讨牛津病理分型对疾病预后的影响.结果 M0和M1两组患者在血尿酸、尿蛋白和eGFR上差异具有统计学意义(P<0.05).S0和S1两组患者在血肌酐上差异具有统计学意义(P<0.05).T0、T1和T2在尿素氮、血肌酐、血尿酸、尿蛋白和eGFR上差异具有统计学意义(P<0.05).在预后分析中,校正混杂因素后,系膜增生和小管萎缩/间质纤维化是影响lgA肾病患者预后的独立影响因素(P<0.05),M1患者发生不良疾病预后的风险度是M0患者的1.712倍(χ2=7.556,P<0.001),T1患者发生不良疾病预后的风险度是T0患者的1.341倍(χ2=4.507,P<0.05),T2患者发生不良疾病预后的风险度是T0患者的2.012倍(χ2=11.893,P<0.001).结论 lgA肾病患者临床病理表现具有一定特征,其牛津病理分型与疾病预后以及肾功能变化具有密切相关.
作者：涂宁芳；袁雅玲；龚龙 刊期： 2019年第02期
目的 目的分析BOPPPS结合毕博平台教学模式在产科课间实习中的效果.方法 以2018年5月1日—8月31日由中国医科大学附属第一医院产科承担的五年制临床医学课间实习同学为研究对象,以小组为单位分为实验组(60名)和对照组(60名).实验组采用结合毕博平台的BOPPPS教学法,对照组采用传统正常讲授教学法.实习课后,分别对两组同学的理论考试成绩、实践操作成绩进行统计分析,并对两组同学进行问卷调查,了解学生对不同教学方法的评价.结果实验组学生理论成绩(86.3±4.0)分,明显高于对照组学生理论课成绩(74.2±2.8)分,差异有统计学意义(P<0.05).实验组学生实践操作成绩(83.4±2.8)分,高于对照组学生实践操作成绩(75.0±2.8)分,差异有统计学意义(P<0.05);80.0％ 的实验组学生认为课堂上的学习氛围良好,85.0％ 的实验组学生认为学习积极性高;63.3％的对照组学生认为课堂上的学习氛围良好,66.7％ 的对照组学生认为学习积极性高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BOPPPS 结合毕博平台是一种可行的教学模式,有利于提高学生的学习成绩,课堂上学习氛围良好,学生学习的积极性有所提高,在多方面优于传统教学法.
作者：杨秀华；孟涛 刊期： 2019年第02期
目的 探讨护理风险管理在静脉输液高危液体外渗患儿中的应用价值.方法 选取2017年7—12月在我院接受高危液体静脉输液治疗的296例患儿作为研究对象,患者随机分为对照组和观察组.对照组患儿静脉输液时进行常规的输液程序;观察组患儿在输液过程中进行护理风险管理.主要观察静脉输液高危液体外渗情况、患儿监护人对输液的满意度及静脉输液其他意外事件的发生情况.结果患儿高危液体静脉输液在进行护理风险管理后,观察组外渗率明显低于对照组.两组差异具有统计学意义,P<0.05.对比护理人员的穿刺技术、服务态度以及医院环境质量评分,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 在对患儿高危液体静脉输液时进行护理风险管理能够有效的降低外渗率,有助于减少高危液体静脉输液的其他意外发生,同时还能够提升患儿监护人的输液满意度.
作者：王金叶；王诚；肖波涛；刘卉；孙琳 刊期： 2019年第02期
长久以来,医学生生命观教育不容乐观.医学生生命观教育一直着重于开设各类生命观培养的理论课以及心理健康疏导,没有与医学生的专业设置紧密联系,效果还有待提高.充分利用现有的教学资源,结合医学专业设置的特点,由医学专业教师、人文专业教师、辅导员组成授课团队.在医学专业方面,组织学与胚胎学结合哲学思维培养训练学生逻辑思维能力、批判精神、创新思维以及解决问题的能力.在生命观塑造方面,培养医学生认识生命、尊重生命、欣赏生命、救护生命,以及对他人、自然、社会的关爱,增强生命责任意识,形成积极向上的生命观.
作者：赵文婧；毛宇昂；苫君玲；杨勇；秦桂秀；韦桂政；李秋玲；陈维平 刊期： 2019年第02期
目的 探讨中医辨证施护在颈椎病护理中的应用效果.方法 将2017年2月—2018年2月90例颈椎病患者随机数字表法分组,对照组施行常规化护理干预,实验组应用中医辨证施护.比较两组颈椎病患者对护理服务满意度;颈椎病认知程度、遵医行为评分;护理前后患者颈椎疼痛评分、颈椎活动功能.结果 实验组颈椎病患者对护理服务满意度高于对照组,P<0.05;实验组颈椎病认知程度、遵医行为评分优于对照组,P<0.05;护理前两组颈椎疼痛评分、颈椎活动功能相近,P>0.05;护理后实验组颈椎疼痛评分、颈椎活动功能优于对照组,P<0.05.结论中医辨证施护在颈椎病护理中的应用效果确切,可有效提升患者疾病认知和治疗依从性,促进颈椎疼痛减轻和活动功能改善,提高满意度.
作者：张洪瑛 刊期： 2019年第02期
目的 对宁夏某三甲医院近五年国家自然科学基金立项情况进行统计分析,总结成功经验,为进一步提高医院乃至同类医疗机构获得国家自然科学基金的资助提供借鉴.方法 对近五年国家自然基金项目立项数量、项目类别、主持人情况等指标进行描述性统计分析.结果 通过对宁夏某三甲医院近五年的国家自然科学基金项目立项情况分析,结果表明近五年该院中标的125项基金中,项目大多集中在地区基金,面上和青年较少,重点项目没有突破.结论 在日后的工作中,结合实际加强科研管理的针对性,加强学术交流,促进学科引导从而保证申请书的质量,提高重点、面上和青年的中标率,促进医院国家自然科学基金的可持续发展.
作者：魏洁；王凯；刘莉；王景；王志阳 刊期： 2019年第02期
目的 试论临床对高血压患者应用替米沙坦治疗期间不同给药时间对治疗效果的影响.方法 随机抽选于2017年7月—2018年7月我院收治的96例高血压患者,均接受替米沙坦治疗,并依照不同给药时间分为两组.对照组(n=48)为晨间给药,观察组(n=48)为晚间给药.将2组在治疗前后的血压参数变化情况、杓型高血压发生情况进行对比评价.结果 治疗前,2组的各项血压参数对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的血压低于对照组(P<0.05);相比于对照组,观察组的后杓型高血压发生率较高(P<0.05).结论 高血压患者应用替米沙坦治疗期间,晚间给药可大化实现降压效果,血压控制良好,可有效避免发生非杓型高血压,医学价值高.
作者：余国栋 刊期： 2019年第02期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
