魏洁；王凯；刘莉；王景；王志阳
目的 将PBL教学模式与本科临床专业影像教学相结合,探讨学生开展研究性学习的实践与方法,并对课程教学活动的过程管理进行研究,明确PBL教学模式在本科学生的医学影像公共课中的应用及效果.方法 对照组学生教学采用传统教学方法,实验组采用PBL教学模式与本科临床专业影像教学相结合,通过理论考试成绩和实践操作成绩及问卷调查结果评价二者教学效果的差异.结果 实验组和对照组理论考试平均成绩分别为(89.23±2.15)分、(72.89±1.14)分,两组读片考核成绩分别为(95.11±3.62)分、(88.34±2.99)分,问卷调查显示实验组学生对PBL教学模式的满意率为98.75％,而对照组满意率为73.75％,实验组显著高于对照组.结论 在本科临床专业影像公共课教学中,PBL教学模式教学效果优于传统教学法.
作者：孙闯；沙琳；董洋；曹倩；陈宏海 刊期： 2019年第02期
目的 分析延续性护理干预在预防慢性化脓性中耳炎术后细菌感染的应用.方法 选取我院在2016年3月—2018年1月收治的慢性化脓性中耳炎患者80例,参照随机数字表法,分为实验组和参照组,每组各40例患者;参照组实施常规护理,实验组实施延续性护理,对比两组患者的应用价值.结果 两组患者较护理前有显著的效果,延续性护理比常规护理更具有优势,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理可有效改善慢性化脓性中耳炎术后患者的症状,在临床上取得了十分显著的护理效果,该护理模式值得在临床实践中加强应用.
作者：张剑利；周晓玲；陈翠云 刊期： 2019年第02期
目的 探讨乳糖酶治疗婴幼儿腹泻病继发乳糖不耐受的疗效.方法 将2017年2月—2018年2月本院收治的40例婴幼儿腹泻病继发乳糖不耐受患儿纳入研究,查随机表按照患儿的入院先后顺序随机分为对照组和实验组,每组分别20例,给予对照组患儿进行常规治疗,实验组患儿在常规治疗的基础上加用乳糖酶进行治疗,分别研究两组患儿的治疗效果、止泻时间及住院时间.结果 相对于对照组,实验组患儿的治疗效果更好;止泻时间及住院时间更短;P<0.05.结论 在常规治疗的基础上加用乳糖酶治疗婴幼儿腹泻病继发乳糖不耐受患儿,可显著提高患儿的治疗效果,缩短住院时间和止泻时间.
作者：官振谋；庄洁新；陈晓青；洪淑芳 刊期： 2019年第02期
目的 分析保留乳头改良根治术治疗乳腺癌的临床疗效.方法选取2012年1月—2015年12月160例早期乳腺癌患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组.对照组采取传统改良根治术,观察组采取保留乳头改良根治术.观察两组患者术后并发症发生率以及生活质量评分差异,随访3年观察两组患者的复发率、1年生存率和3年生存率.结果两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05);两组患者在复发率、1年生存率和3年生存率方面的差异无统计学意义(P>0.05).结论保留乳头改良根治术与传统改良根治术在早期乳腺癌中的疗效相当,但保留乳头改良根治术能够有效提高患者的生活质量,确保患者乳房的美观性.
作者：黎磊 刊期： 2019年第02期
目的 评价慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者中抑郁的发生率,并探讨其与肺通气功能、症状及急性加重风险的关系.方法 募集2016年10月—2017年9月就诊于郑州人民医院呼吸与危重症医学科的慢阻肺患者124例.对所有受试者均收集人口学资料、完成肺通气功能、抑郁评价,并采用CAT量表、mMRC量表评价慢阻肺患者症状、记录其近12个月急性加重次数.结果 慢阻肺患者合并抑郁的发生率为22.5％.存在抑郁症状的慢阻肺患者与无抑郁症状的患者相比:(1)肺通气功能差异无统计学意义(P>0.05);(2)CAT评分、mMRC评分均明显增加(28.9±6.2)分vs.(13.7±8.0)分,P<0.05;(3.2±0.5)vs.(1.7±0.9)分,P<0.05;(3)近12个月急性加重次数明显增加(3.8±1.7)次vs.(0.8±0.3)次,P<0.05.结论 合并抑郁症状的慢阻肺患者症状更重,近12个月急性加重次数更多.
作者：李增艳；姚菲菲；王富霞；王敏 刊期： 2019年第02期
目的 分析甲状腺手术对甲状旁腺显露的效果以及如何对其功能进行保护.方法 选取我院2016年12月—2017年12月所收治的行甲状腺手术患者100例,采用奇偶法分为试验组和参照组,每组各50例,参照组在手术过程当中未对甲状旁腺进行刻意显露,仅给予常规保护,试验组在手术当中显露甲状旁腺及血供保护,对比两组手术前后甲状旁腺素与血清钙水平、低钙血症发生率.结果 试验组与参照组手术前甲状旁腺素与血清钙水平对比差异无统计学意义(P>0.05),手术后两组患者对比差异有统计学意义(P<0.05);试验组低钙血症发生3例,占总比6％,参照组低钙血症发生14例,占总比28％,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床甲状腺手术过程当中,极易导致患者甲状旁腺腺体及其血供出现损伤情况,因此在实际手术过程当中对其甲状旁腺及血供进行充分显露,能够对患者甲状旁腺功能进行全面保护,从而降低患者低钙血症发生率.
作者：危常鹏 刊期： 2019年第02期
为了更好地培养适应时代需求的社会主义事业的建设者和接班人,我们必须更好加强学生思想政治教育,提升学生的思想道德水平.结合现阶段思想政治教育的特点和新时期学生的实际情况,将课程思政的理念和方法融入病原生物学与免疫学课程教学中.通过渲染爱国情愫、推送科技新知、洞悉国情民生、嵌合思辨意识、渗透创新思维、点亮社会共识、浸润职业道德、夯实职业素养、蕴涵医学人文和融通网络平台等十大举措,全方位提升学生的思想道德素养,着力培养有温度、有情怀和有担当的医学专业人才.课程思政融入病原生物学与免疫学的教学实践,明显提升了学生的专业技能、责任意识和服务能力,取得了较好的教学效果.
作者：饶玉良；李晓芳；简蓉蓉；李慧；杨智昉；程伟 刊期： 2019年第02期
目的 对宁夏某三甲医院近五年国家自然科学基金立项情况进行统计分析,总结成功经验,为进一步提高医院乃至同类医疗机构获得国家自然科学基金的资助提供借鉴.方法 对近五年国家自然基金项目立项数量、项目类别、主持人情况等指标进行描述性统计分析.结果 通过对宁夏某三甲医院近五年的国家自然科学基金项目立项情况分析,结果表明近五年该院中标的125项基金中,项目大多集中在地区基金,面上和青年较少,重点项目没有突破.结论 在日后的工作中,结合实际加强科研管理的针对性,加强学术交流,促进学科引导从而保证申请书的质量,提高重点、面上和青年的中标率,促进医院国家自然科学基金的可持续发展.
作者：魏洁；王凯；刘莉；王景；王志阳 刊期： 2019年第02期
目的 探析慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变患者应用叶酸片联合胃复春片治疗的临床效果.方法 对2016年5月—2018年4月在我院接受治疗的96例CAG癌前病变患者进行研究,根据随机抽签法分为对照组(n=48)、观察组(n=48).对照组患者应用叶酸治疗,观察组患者应用叶酸与胃复春片联合治疗,对两组患者临床疗效、治疗前后病理积分、血清胃泌素及胃动素水平进行统计比较.结果 观察组患者临床总有效率(91.67％)高于对照组患者(72.92％),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后病理积分低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后血清胃泌素、胃动素水平均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CAG癌前病变患者应用叶酸片联合胃复春片治疗的临床效果更加确切,能够显著减轻患者症状,提高患者血清胃泌素、胃动素水平.
作者：曹均荣；程定有 刊期： 2019年第02期
住院医师规范化培训小讲课是住院医师规范化培训教学工作的重要组成部分,是住院医师临床实践与理论知识学习的重要衔接环节.可以完善住院医师的临床理论知识体系,训练住院医师临床思维的形成,帮助学员进行知识的更新,同时提高带教老师的教学水平和专业水平.合理选题、科学设计是提高小讲课授课质量的关键.同时要注重学员的反馈,不断改进教学内容与方法.重视小讲课住院医师规范化培训教学活动对提高住院医师培训质量至关重要.
作者：朱海霞；姚晨娇；曾赵军 刊期： 2019年第02期
目的 探讨厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压左室肥厚的临床效果.方法 将我院2017年3月—2018年3月收治的高血压左室肥厚患者98例作为探讨对象,按入院顺序将其分成对照组和观察组各49例,对照组患者在治疗中应用氨氯地平进行治疗,观察组患者则应用厄贝沙坦联合氨氯地平进行治疗,观察两组患者治疗效果.结果 观察组患者的临床治疗效果以及SBP、DBP评分明显优于对照组,组间数据差异存在统计学意义(P<0.05).结论 针对高血压左室肥厚患者给予厄贝沙坦与氨氯地平联用治疗,可有效提高临床治疗效果,改善患者临床症状.
作者：高伟；陈士华 刊期： 2019年第02期
目的 探讨糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期的临床价值.方法 选取我院2016年7月—2018年1月80例慢阻肺急性加重期患者,根据治疗方式不同进行分组,观察组与对照组,每组各40例.观察组实施糖皮质激素联合特布他林治疗,对照组仅给予特布他林治疗,对比治疗后血气指标变化、肺通气功能指标、治疗效果.结果 观察组治疗后PaCO2明显低于对照组(P<0.05);PaO2、pH值明显高于对照组(P<0.05);肺通气功能各项指标、治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的临床价值显著.
作者：蒋瑜芳 刊期： 2019年第02期
目的 对比分析直肠癌患者行腹腔镜和开腹手术治疗的效果.方法 在2016年12月—2017年12月来我院就诊的直肠癌患者中选取54例,按照计算机表法将其均分为两组,各27例.对参照组行开腹手术,对实验组行腹腔镜手术.分析54例直肠癌患者的术后恢复情况以及并发症发生率.结果 与实验组相比,参照组住院时间、下床活动时间、肠鸣音恢复时间、排便时间以及进食时间明显较长,并发症发生率高,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对直肠癌患者行腹腔镜手术治疗,相比于开腹手术,具有较小的创伤性、较优的效果,具有较高的安全性.
作者：朱斌 刊期： 2019年第02期
目的 观察精神病性抑郁患者采取文拉法辛联合阿立哌唑的治疗效果.方法 选择本院2017年1月—2018年1月收治的64例精神病性抑郁患者为探讨对象,依照随机分组方式,将其分为两组,观察组与对照组各32例患者.对照组采取文拉法辛进行治疗,而观察组采取文拉法辛联合阿立哌唑治疗方式,对两组患者的治疗疗效进行观察.结果 治疗后,在抑郁程度和焦虑程度评分上,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率上,观察组为6.25％,低于对照组的31.25％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对精神病性抑郁患者采取文拉法辛联合阿立哌唑进行治疗,可有效缓解其焦虑、抑郁症状,提升其精神状态,降低不良反应发生率.
作者：苏俊杰；苏艳丽 刊期： 2019年第02期
目的 研究桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的诊断.方法 回顾性分析我院在2016年7月—2018年2月进行诊治疑似为桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的88例患者,检测观察患者癌症类型,超声影像特点以及术后并发症情况.结果 通过病理检查,桥本甲状腺炎合并甲状腺癌患者有58例.对这58例患者行超声影像检查发现大部分患者结节呈现出低回声、形态杂乱、边界模糊、回声不均匀、纵横比>1的特点.结论 桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的致病因素等存在着交叉性,在手术前常出现误诊和漏诊的现象,超声对于桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的诊断具有一定的特征性.
作者：黄梅；宛丰 刊期： 2019年第02期
目的 探究与分析延续性护理对小儿紫癜性肾炎患者社会功能及护理满意度的观察.方法 选取我院自2015年4月—2018年4月收治的90例小儿紫癜性肾炎患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予延续性护理,对比两组患儿社会功能及患儿家属护理满意度.结果 两组护理后较护理前相比,家庭、学习/学校、生活技能、自我管理、社会活动、冒险活动评分均明显降低,但观察组较对照组相比改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患儿家属满意度为75.56％,观察组患儿家属满意度为91.11％,观察组与对照组相比患儿家属的护理满意度较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论将延续性护理应用于小儿紫癜性肾炎中能够有效的改善患儿的社会功能,促进提高患儿家属的护理满意度.础护理;儿科
作者：时光；姜红 刊期： 2019年第02期
目的 分析综合性护理对小儿肺炎治疗效果的影响.方法 选取2017年1月—2018年5月在我院接受治疗的107例小儿肺炎患儿,分别纳入研究组和常规组,分别予以综合性护理和常规护理,对比两组治疗效果.结果 研究组的治疗总有效率(96.36％)和家长满意度(94.55％)与常规组(78.18％)、(70.90％)相比较更高,研究组患儿的住院时间(5.7±1.9)d与常规组(9.6±2.3)d相比较更短,组间比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 将综合性护理实施于肺炎患儿,可改善患儿的心理状态和配合度,促进其治疗效率提升,进而缩短治疗时间,让其家长对医护服务更加满意.
作者：李倩；陈倩倩 刊期： 2019年第02期
目的 探讨中医辨证施护在颈椎病护理中的应用效果.方法 将2017年2月—2018年2月90例颈椎病患者随机数字表法分组,对照组施行常规化护理干预,实验组应用中医辨证施护.比较两组颈椎病患者对护理服务满意度;颈椎病认知程度、遵医行为评分;护理前后患者颈椎疼痛评分、颈椎活动功能.结果 实验组颈椎病患者对护理服务满意度高于对照组,P<0.05;实验组颈椎病认知程度、遵医行为评分优于对照组,P<0.05;护理前两组颈椎疼痛评分、颈椎活动功能相近,P>0.05;护理后实验组颈椎疼痛评分、颈椎活动功能优于对照组,P<0.05.结论中医辨证施护在颈椎病护理中的应用效果确切,可有效提升患者疾病认知和治疗依从性,促进颈椎疼痛减轻和活动功能改善,提高满意度.
作者：张洪瑛 刊期： 2019年第02期
目的 基于Orem自理理论的护理措施探讨其对脑出血患者生活自理能力和负性情绪的影响.方法 70例脑出血患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予一般常规护理,观察组在对照组的基础上增加以Orem自理理论为主的护理干预,比较两组患者日常生活活动能力及负性情绪积分.结果 两组护理前日常生活活动能力量表(ADL)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)比较,差异无统计学意义(P>0.05),而护理后评分较护理前均降低,观察组各评分均低于对照组(P<0.05).结论 Orem自理理论护理措施可有效的促进患者肢体功能的康复,减少焦虑抑郁负性情绪及患者对疾病的心理压力,提高治疗效果、改善患者生存质量的效果.
作者：万霞；万涛 刊期： 2019年第02期
目的 研究腹腔镜手术治疗妊娠合并良性卵巢囊肿的效果.方法 选取我院2015年5月—2018年5月收治的50例妊娠合并卵巢囊肿患者作为本次的研究对象,按照其治疗意愿分为腹腔镜组(多孔腹腔镜手术治疗,n=26)及传统组(常规开腹手术治疗,n=24),对比两组患者手术后的出血量、住院时间、术后排气时间及妊娠结局情况.结果 进行治疗后,腹腔镜组患者的出血量明显少于传统组,住院时间明显短于传统组,而术后排气时间明显早于传统组,妊娠结局中的胎死宫内发生率及流产率明显低于传统组,同时宫缩发生率更低,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜手术治疗方式对妊娠合并卵巢囊肿患者进行治疗,可以明显提升其治疗效果,改善患者的妊娠结局情况,加快患者的康复进程.
作者：安芳芳 刊期： 2019年第02期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
