王娟
目的 探讨人文教育对全科医学生在神经内科实习的效果评价.方法 选取2013级我校所有全科医学专业学生68例作为研究对象,随机分为观察组(34例)和对照组(34例),两组实习生均在神经内科进行临床实习,观察组实习生在此基础上,增加人文素质教育内容.出科前评价两组实习生的人文素质能力、临床实习效果以及实习满意度.结果 观察组实习生医德医风素养(96.75±2.08)分、沟通交流能力(88.69±6.18)分、医学法律常识(86.04±6.75)分以及团队协作能力(92.15±5.68)分等人文素质教育的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组实习生临床知识得分(91.59±4.68)分、综合能力评价得分(92.27±6.28)分以及实习满意度评分(4.62±0.33)分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全科医学实习生在神经内科接受人文素质课程学习后,可有效提高人文素质以及临床实习效果.
作者：苏健；徐冰；季州；吴玢潼；左中夫 刊期： 2019年第07期
目的 探讨小剂量环孢素A治疗老年膜性肾病的临床疗效.方法 选取来我院接受治疗的80例老年膜性肾病患者为研究对象,随机分为常规组和实验组,每组各40例.常规组采用小剂量糖皮质激素进行治疗,实验组采取小剂量环孢素A进行治疗.比较两组患者的治疗效果以及不良反应.结果 治疗后,两组治疗效果差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组患者多项肾功能指标均差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,实验组患者肾功能指标均显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的不良反应发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量环孢素A治疗老年膜性肾病临床疗效理想,尤其是不良反应发生率较低,更适用于老年膜性肾病患者.
作者：陈红兵；罗英 刊期： 2019年第07期
目的 探究胃穿孔采用腹腔镜修补术治疗的观察及临床评价.方法 选取胃穿孔患者80例随机分为两组,对照组采取开腹修补术治疗,观察组采取腹腔镜修补术治疗,考察两组患者的手术指标情况、术后疼痛评分和并发症情况.结果 在手术指标情况方面,两组患者的手术时间、引流管拔管时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的术中出血量、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间低于对照组(P<0.05),在患者的术后疼痛方面,观察组患者术后第1、3、7天VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组有3例术后应用镇静剂,对照组有21例术后应用镇静剂,观察组镇静剂使用率低于对照组;在并发症发生情况方面,观察组患者的并发症发生率为5.00％,对照组患者的并发症发生率为20.00％,观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃穿孔行腹腔镜修补术治疗的效果良好.
作者：张振毫 刊期： 2019年第07期
目的 探讨观察优质护理在小儿先天性心脏病手术中的应用效果.方法 将62例先天性心脏病患儿分成对照组与研究组两组,对照组患儿接受常规护理服务,研究组患儿给予优质护理服务,观察护理效果.结果 研究组并发症发生率为3.2％,对照组并发症发生率为19.3％,差异有统计学意义(χ2=4.026,P=0.044).研究组护理满意度评分为(91.60±5.38)分,对照组满意度评分为(87.40±6.17)分,差异有统计学意义(t=2.856,P=0.005).结论 小儿先天性心脏病手术中,实施优质护理的效果比常规护理更显著.
作者：廖艳均 刊期： 2019年第07期
目的 骨科专业性强,学习难度大,通过教学改革探索新的教学模式.方法 本研究从临床病例入手,通过构建以病例为基础的骨科临床资料数据库,将临床病例、多媒体资料、仿真教学整合于一体,并将数据库应用于本科实习生教学,共60人纳入研究.所有实习生出科接受理论、技能考核及问卷调查.结果 所有学生均通过考核,优秀率分别为临床医学系72.4％,影像医学系68.8％,全科医学系66.9％;问卷调查结果显示大多数学生对于这种教学方式表示满意,对采用数据库进行临床教学都采取积极态度,对骨科专业的临床实习更有兴趣,更加积极主动的学习.结论 以病例为基础的骨科资料数据库有助于提高本科教学水平,结果需要更大样本验证.
作者：谢小波；林岚；钟粤醒；钱丹丹；夏欧东 刊期： 2019年第07期
目的 分析腹腔镜下腹股沟疝修补术麻醉中使用低流量七氟醚的临床效果.方法 选取94例行腹腔镜下腹股沟疝修补术的患者随机分为甲组(47例,低流量七氟醚麻醉)与乙组(47例,氯胺酮麻醉).对比不同时间点两组患者血流动力学指标、恢复时间、不良反应.结果 诱导前两组心率(HR)、收缩压(SP)、舒张压(DP)差异无统计学意义(P>0.05),气腹前、气腹后5 min、气腹后10 min两组均降低(P<0.05),气腹后5 min低于气腹前(P<0.05),气腹后10 min低于气腹前(P<0.05),与气腹后5 min差异无统计学意义(P>0.05).甲组气腹前、气腹后5 min、气腹后10 min高于乙组(P<0.05);甲组苏醒时间、拔管时间、清醒时间短于乙组(P<0.05);甲组不良反应出现率低于乙组(P<0.05).结论 腹腔镜下腹股沟疝修补术麻醉中使用低流量七氟醚可减少对患者血流动力学指标的影响,缩短恢复时间,减少不良反应.
作者：李淑芬 刊期： 2019年第07期
目的 分析静脉留置针患者采用护理干预后静脉炎的发生情况以及临床应用价值.方法 选取本院2017年3月—2018年3月接收的62例静脉置管患者,随机分为观察组与对照组,每组31例,分别接受护理干预、常规维护,对比静脉炎发生情况以及置管基本情况、置管舒适度情况.结果 观察组护理后静脉炎发生率、非计划性拔管率较对照组来说更低,且一次性置管成功率、GCQ评分较对照组来说更高,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 护理干预能够改善静脉留置针患者的置管情况,降低静脉炎的发生几率,提高舒适度.
作者：王婷茹 刊期： 2019年第07期
目的 分析某综合医院住院患者血培养基本情况及病原菌检出结果,为有针对性采取预防措施、合理应用抗生素提供科学依据.方法 对某综合医院2017年血培养结果进行统计分析.标本采集在无菌条件下采集静脉血,成人8～10 mL,儿童3～5 mL.采集后立即注入相应血培养瓶,置血培养仪中进行连续振荡培养和监测.细菌鉴定采用的法国生物梅里埃公司的VITEK-60全自动细菌鉴定分析仪.结果 1年中共送检血培养9296人次,总送检13499瓶,日均送检37瓶.病原菌检出较多的科室分别是重症医学科(12.59％)、NICU(10.94％)、儿童病区(10.94％).阳性血培养标本667瓶中为常见的细菌是革兰氏阴性菌381株,占血培养总数的57.12％,其中大肠埃希菌检出多为258株(38.68％).革兰阳性菌中表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌检出较多,分别为61株(9.15％)和60株(9.14％).结论 不同科室血标本送检率和病原菌检出率不同,阳性血标本中病原菌分布不同,因此应对高危科室采取合理保护性措施(如较少侵入性操作、保护性隔离、增加机体抵抗力等),加强血培养的送检率,根据阳性血标本中病原菌分布不同结合药敏结果合理应用抗生素.
作者：杨贵华；张晓丽 刊期： 2019年第07期
目的 探究分析家属参与护理模式对妊娠合并宫颈癌患者胎儿结局及产妇产后生活质量的影响.方法 选取2016年5月—2018年5月来院就诊且均在我院分娩的122例妊娠合并宫颈癌患者,采用随机数字表法分组(n=61),对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予家属参与护理模式路径干预.比较两组干预前后不良心理情绪状态变化情况、胎儿结局及产妇产后生活质量差异.结果 观察组患者胎儿呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、低体重儿、死胎/死产、新生儿死亡等胎儿不良分娩结局发生率低于对照组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05).行不同护理干预后,SAS、SDS量表评分均明显降低,各项生活质量评分明显升高,且观察组上述指标改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 家属参与护理模式强化了家属在妊娠合并宫颈癌患者围生期中的作用,有效改善患者的不良情绪状态,降低胎儿不良分娩结局发生率.
作者：刘冰宇；王丹；李岩 刊期： 2019年第07期
目的 分析高血压脑出血临床特点与微创治疗优势.方法 抽取2017年5月—2018年5月我院接收并治疗的患者140例为研究对象,平均分为常规组和试验组,每组70例.常规组采用传统开颅血肿清除手术进行治疗,试验组采用微创血肿清除手术进行治疗,对比两组患者不同治疗后临床效果的差异性.结果 试验组手术时间和术中出血量均明显低于常规组(P<0.05);试验组治疗总有效率为95.71％,明显高于常规组(P<0.05).结论 高血压脑出血病死率和致残率都较高,患者发病时血压急剧升高,伴随突发剧烈头痛,呕吐,意识障碍,神经功能缺失等症.微创血肿清除手术治疗高血压脑出血的临床效果更加显著.
作者：黄伟；杜璠；余亦男 刊期： 2019年第07期
目的 探究老年慢性支气管炎应用雾化吸入治疗的效果.方法 选取2014年12月—2017年12月研究时段内我院收治的92例慢性支气管炎老年患者开展研究,分组原则:随机数字表法,将92例患者分为对照组、试验组,每组病例样本均46例,对照组用常规治疗,基于此试验组增加雾化吸入治疗,分析两组治疗效果、临床症状评分、并发症发生率.结果 治疗效果与对照组相比,试验组较高(P<0.05);与对照组比较临床症状评分、并发症,试验组较低(P<0.05).结论 在老年慢性支气管炎患者治疗中,应用雾化吸入治疗,改善临床症状、提高治疗效果的同时积极预防与控制并发症发生率,有效提高患者生命安全.
作者：艾学才 刊期： 2019年第07期
目的 分析早期肠内与肠外营养结合在胃肠道肿瘤切除术后的应用效果.方法 本次参与研究的胃肠道肿瘤切除术患者64例,纳入时间为2017年2月—2018年3月.依据治疗方法的不同均分为两组,予以肠外营养的32例患者为参照组,予以早期肠内与肠外营养结合的32例患者为研究组,后对比实施效果.结果 研究组患者术后的血清白蛋白和血红蛋白含量高于参照组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在胃肠道肿瘤切除术后应用早期肠内与肠外营养结合可对肠道功能恢复起到促进作用.
作者：李红樱；范敏 刊期： 2019年第07期
目的 探讨介入溶栓治疗脑梗死患者的临床效果.方法 选择2013年1月—2015年1月来我院治疗的90例急性脑梗死患者,随机分为两组,各45例,对照组采用静脉溶栓治疗,观察组采用动脉介入溶栓治疗,比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分及血液流变学.结果 两组患者治疗后神经功能缺损评分、全血高切黏度和全血低切黏度明显降低;且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后D-二聚体水平明显低于治疗前,且观察组治疗后D-二聚体水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者采用动脉内溶栓法治疗疗效更确切、安全性高.
作者：王翔；刘金亮；孟小鹏 刊期： 2019年第07期
目的 探究益肾健脾养血法治疗维持性血液透析患者营养不良的临床效果.观察治疗前后血红白蛋白、白蛋白、转铁蛋白等含量的指标变化,为临床应用提供实践依据.方法 选取2017年2—11月于我院进行血液透析的100例患者作为研究对象,随机分成两组,对照组采用血液透析同时加以高蛋白质食物治疗进行治疗,实验组采用血液透析同时加以服用健脾生血颗粒,观察两组相关指标以及并发症发生情况.结果 两组患者在治疗前各项指标差异无统计学意义(P>0.05),实验组患者在治疗后各项指标(前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白)均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益肾健脾养血法可有效改善患者营养不良的状态,促进治疗疗效提升.
作者：周晶 刊期： 2019年第07期
目的 探讨重组人干扰素 α-2b栓联合膦甲酸钠对人乳头瘤病毒感染宫颈炎患者宫颈炎指标评分及HPV转阴率的效果.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的HPV感染宫颈炎患者84例为分为两组,对照组(n=42)给予重组人干扰素 α-2b栓治疗,观察组(n=42)在对照组基础上给予膦甲酸钠氯化钠治疗,对比两组患者临床疗效.结果 两组患者临床疗效(97.62％/80.95％)对比差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者HPV转阴率(88.10％/69.05％)对比差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者宫颈炎指标评分对比差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率(9.52％/7.14％)对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 重组人干扰素 α-2b栓联合膦甲酸钠氯化钠治疗HPV感染宫颈炎效果显著.
作者：吕秋红 刊期： 2019年第07期
目的 探讨护理临床路径(clinical nursing pathway,CNP)在代谢减重患者健康教育中的实施效果.方法 对2017年8月—2018年8月我院胃肠外科收住的代谢减重患者46例进行研究,研究采用随机抽样方法将患者分成对照组和观察组,对照组采用传统方法实施健康教育,观察组采用护理临床路径实施健康教育.结果 观察组患者对护理质量满意度、健康教育知识达标率明显高于对照组(P<0.05).结论 采用临床路径对减重患者进行健康教育,不仅为患者提供了全程化、个体化、专业化、多元化、标准化的优质护理服务,也有利于患者积极主动地参与到医疗护理工作中,大大地提高了健康教育效果和患者的满意度.
作者：杨丽；杜月娥；裴新荣；孙霞 刊期： 2019年第07期
创新创业教育的全面实施,是高等教育发展的必然趋势.随着畜牧业的不断转型升级发展,作为培养高素质人才的主战场,能否通过提高大学生的创新能力及实践操作能力来培养出高质量的创新创业型学生,是高校目前的首要问题.大学生创新创业项目是为了增强高校学生的创新能力和在创新基础上的创业能力,以本科生为主持人开展的科技项目.基于大学生创新创业训练计划项目,来培养学生创新精神、创新能力、实践动手能力的做法,可谓当前较为有效的途径,文章分析了动物科学专业大学生科研和创新能力的现实情况,充分发挥创新创业训练项目在创新型复合人才培养中的促进作用,提升动物科学专业学生科研实践和创新能力,以期实现动物科学专业创新型人才的培养目标.
作者：朱弘焱；赵颂；王春强；马巍；田玉民；苏玉虹 刊期： 2019年第07期
目的 评价低频脉冲电治疗脑卒中偏瘫患者的临床疗效.方法 选择我院2017年9月—2018年7月收治的82例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,根据临床治疗方案的不同将患者分为观察组与对照组,每组41例,对照组患者给予常规康复治疗,观察组患者在此基础上给予低频脉冲电治疗,观察两组患者的临床疗效,并对两组患者的肢体功能及日常生活能力进行评价.结果 观察组患者经低频脉冲电治疗后Barthel指数及FMA评分均优于对照组患者(P<0.05),观察组患者干预后日常生活能力及肢体功能优于对照组患者.观察组患者治疗总有效率为95.1％,高于对照组患者的80.5％,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用低频脉冲电治疗脑卒中偏瘫患者能够进一步提高临床疗效,提高患者的肢体功能及日常生活能力,且操作较为简便.
作者：张浩；赵国勇；张琼；刘文龙；王媛 刊期： 2019年第07期
目的 探究品管圈在缩短感染性疾病科计划出院患者等候时间中的应用效果.方法 选择我科病房内计划出院患者800例为研究对象,按照实施品管圈管理的时间节点分为对照组(2016年1—12月)与观察组(2017年1—12月),对照组计划出院患者不实施品管圈管理,观察组计划出院患者实施品管圈管理,比较两组患者出院等候时间、整体满意度评分和出院流程满意率.结果 观察组患者出院等候时间明显低于对照组,整体满意度评分和出院流程满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 品管圈管理能有效缩短感染性疾病科计划出院患者的等候时间,同时提高患者对出院流程的满意率.
作者：胡立红 刊期： 2019年第07期
目的 探讨微信平台联合PBL教学法在临床麻醉教学中的应用效果.方法 选取2016年2月—2017年8月在我院麻醉科规范化实习的60名住院医师,随机分为观察组和对照组.对照组住院医师给予PBL教学法,观察组住院医师给予微信平台联合PBL教学法.观察和评估两组住院医师的学习成绩、学习积极性和对教学的满意度情况.结果 培训后,观察组住院医师的基础知识得分、理解记忆得分、临床应用得分、综合分析得分和考试总分均高于对照组(P<0.05);观察组住院医师的学习积极性和对教学满意度均高于对照组(P<0.05).结论 微信平台联合PBL教学法可有效提高麻醉科住院医师的学习积极性和学习效果,受到住院医师的广泛欢迎.
作者：王中林；蔡翼 刊期： 2019年第07期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
