江艳
目的 研究凶险型前置胎盘手术治疗的效果.方法 根据随机数字表法对2016年4月—2017年1月60例凶险型前置胎盘患者分组.对照组采用非介入的手术方法进行治疗,介入组则采用介入手术进行治疗.对两组患者剖宫产全程时间、24小时出血量、术后平均康复时间和产褥感染、子宫切除等不良反应发生率、新生儿情况进行比较.结果 介入组产褥感染、子宫切除等不良反应发生率低于对照组,P<0.05.介入组产褥感染0例,子宫切除0例.对照组产褥感染5例,子宫切除4例.介入组新生儿情况和对照组对比,差异无统计学意义,P>0.05.介入组新生儿窒息2例,对照组新生儿窒息3例.介入组患者剖宫产全程时间、24小时出血量、术后平均康复时间均优于对照组,P<0.05.结论 凶险型前置胎盘采取介入手术治疗的效果肯定,可有效缩短手术和康复时间,减少出血,减少子宫切除风险和产妇并发症.
作者：胡娟 刊期： 2018年第02期
目的 评价超声引导在小儿腰丛神经阻滞临床教学中的效果.方法 选取麻醉住院医师共24人,随机分为对照组和实验组,每组12人.实验组采用超声引导行腰丛神经阻滞,对照组采用解剖盲探法.结果实验组穿刺成功率76.7％,对照组穿刺置管成功率33.3％.结论 超声引导在小儿腰丛神经阻滞临床教学中具有优势.
作者：刘立飞；李上莹莹；谭延哲 刊期： 2018年第02期
原发性肝癌是一种常见的恶性肿瘤,文章综合研究中医治疗方法,较深入地分析了肝癌后期黄疸患者的特点,病因及发病机理,主因患者正气虚损,郁结肝气,脏腑失调的阴阳气虚,湿聚脾虚,血瘀痰凝及蕴结热毒等造成湿、热、气、血、毒、瘀等方面的互相影响而引发.对患者采取中医辨证与中医辨病相结合的治疗方法,研究了临床肝癌后期黄疸患者采取中医治疗的效果,对于提高肝癌后期黄疸患者的疗效具有非常重要的作用,可在中医临床中推广应用.
作者：李杰；张波；孟凡力 刊期： 2018年第02期
住院医师规范化培训工作是培养合格的临床医师的重要途径,做好住院医师规范化培训基地工作,确保培训质量是至关重要的核心部分.笔者所在区属三级医院,在市级住院医师规范化培训动态评估工作中发现培训效果差,立即进行全面整改.通过建立健全培训基地管理体系,完善培训基地规章制度、理顺工作流程,加强师资队伍建设,落实培训过程管理、持续改进培训质量,积极招录、落实人事管理、提高住院医师薪酬待遇等多项举措,使得培训基地培训质量不断提高,效果显著.由此可见,动态评估工作对住院医师规范化培训基地建设可以起到积极推动的作用,达到以评促建的目标.
作者：王旭；高扬 刊期： 2018年第02期
目的 研究外阴鳞状细胞增生与外阴硬化性苔藓患者采取中药熏洗结合黄体酮与丙酸睾丸酮治疗的临床效果.方法 选择我院2015年3月—2016年10月收治的63例外阴鳞状细胞增生患者作为A组,70例外阴硬化性苔藓患者作为B组,25例存在两种皮肤病患者作为C组,所有患者采取中药熏洗、丙酸睾丸酮与黄体酮进行治疗,比较3组患者治疗效果.结果 3组总有效率以及复发对比,差别无统计学意义(P>0.05).结论 外阴鳞状细胞增生与外阴硬化性苔藓患者采取中药熏洗、丙酸睾丸酮以及黄体酮治疗效果显著,安全性高,停药后复发率较小,继续用药后可明显改善症状,促进病情恢复,提高患者生活质量.
作者：杨彩文 刊期： 2018年第02期
目的 分析舒适护理管理模式在小儿急性哮喘急性护理管理中的意义.方法 本研究采用随机抽签法选取病例,从我院2016年1月—2017年1月收治的急性哮喘患儿中选取124例为观察对象,并按随机数字表法分组,对照组(n=62)患儿接受常规护理,实验组(n=62)患儿接受舒适护理干预,比较两组患儿护理效果和肺功能.结果 实验组总有效率95.16％,高于对照组总有效率77.42％(P<0.05);实验组肺功能指标改善情况优于对照组(P<0.05).结论 舒适护理管理模式在小儿急性哮喘急诊护理管理中的效果确切,能够有效改善患儿肺功能,提高治疗效果.
作者：邓凡 刊期： 2018年第02期
目的 对严重胸部外伤合并血气胸疾病采取外科手术进行治疗的临床效果进行探究.方法 选取我院2016年10月—2017年10月接收治疗的46例严重胸部外伤合并血气胸患者,根据患者的病情给予患者开胸手术、置管引流术以及胸腔闭式引流术,对患者的临床治疗效果进行探讨.结果 入院后,抢救无效出现死亡的患者2例,手术治疗后出现呼吸窘迫导致死亡的患者2例,其余患者全部成功抢救并已痊愈,本组死亡率为8.7％,痊愈率91.3％.患者的住院时间为12～36 d,平均住院时间为(14.23±1.84)d,出院患者均无并发症及复发迹象.结论 当患者被确诊为严重胸部外伤合并血气胸疾病时,应该及时采取外科手术治疗,特别是对置管引流术以及胸腔闭式引流术的应用,能够极大的改善患者的病情,使患者转危为安,当患者实施开胸手术治疗,应全程对患者的不良反应进行严密观察.
作者：党成相 刊期： 2018年第02期
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈癌及癌前病变的相关性.方法 选取笔者所在医院2015年5月—2017年5月来的宫颈癌及癌前病变患者共200例,并且选取宫颈炎症患者50例作为对照组,以上250例患者均是通过病理学检查进行确诊,在手术前通过阴道镜检查进行病理学确诊分组,对所有进行HPV取样送检.结果 宫颈癌组患者的HPV阳性率96％,宫颈上皮内瘤变Ⅲ级HPV阳性率80％,宫颈上皮内瘤变Ⅱ级HPV阳性率62％,宫颈上皮内瘤变I级HPV阳性率50％,宫颈炎症组HPV阳性率22％,恶性程度越高,HPV阳性率越高,差异有统计学意义(P<0.05).结论高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈癌及癌前病变具有典型的正相关性,临床医务工作者可通过阻断高危型人乳头瘤病毒感染能够起到防治宫颈癌的目的.
作者：宋凤英 刊期： 2018年第02期
目的 探讨高血压脑出血患者不同手术时机治疗与术后发生再出血及近期疗效的关系.方法 选取某医院2013年4月—2017年4月进行治疗高血压脑出血疾病的患者240例,其中根据患者发病距离进行手术治疗的时间进行分类,分为晚期组、早期组以及较早期组,对3组患者使用相同的,常规的手术方法进行治疗,观察再出血及近期疗效.结果 晚期组对患者进行手术治疗再出血率较低,仅为5％,较早期组术后再出血率高,为18.75％.早期组对患者进行手术治疗,近期疗效好,有效率为30％,晚期组治疗有效率低,仅为12.5％.结论 患者晚期进行手术治疗,手术后再出血率较低;患者早期进行手术治疗,治疗效果较高.
作者：陈昌瑞 刊期： 2018年第02期
目的 探究呼吸功能锻炼联合饮食护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响.方法 选取72例2016年1月—2017年9月慢性阻塞性肺疾病患者,根据随机表法分组.所有患者进行常规护理,在此基础上,对照组实施饮食护理;联合组开展呼吸功能锻炼联合饮食护理.比较两组干预效果.结果 联合组患者慢性阻塞性肺疾病治疗效果比对照组好,P<0.05;联合组合理饮食依从性、合理锻炼依从性比对照组好,P<0.05;干预前生活质量、肺功能FEV1、FVC相似,P>0.05.干预后联合组生活质量、肺功能FEV1、FVC优于对照组,P<0.05.结论 呼吸功能锻炼联合饮食护理对慢性阻塞性肺疾病生活质量有改善作用.
作者：江艳 刊期： 2018年第02期
目的 探讨消毒隔离管理在手术室医院感染控制中的重要性.方法 抽取我院就诊的500例手术患者,其中常规组采取一般的消毒隔离管理,实验组采取系统的消毒隔离管理,对比两组的手术室感染发生率、满意度结果发生率.结果 实验组与常规组的感染发生率分别为0.40％ 与4.80％,P<0.05;实验组与常规组患者满意度分别为97.60％与82.00％,P<0.05.结论 加强手术室系统性的消毒隔离管理措施,便于降低感染发生率,提高满意度.
作者：张秀芝 刊期： 2018年第02期
目的 分析集束化护理在骨折压疮高危患者管理中的应用价值.方法 抽取2016年1月—2017年1月在我院接受治疗的骨折压疮高危患者60例作为分析对象,数字表法随机分为对照组和研究组,每组30例,对照组采用常规护理,研究组采用集束化护理,比较两种护理方式的应用价值.结果 研究组患者压疮率6.7％,低于对照组26.7％,患者出院时Barden评分高于对照组,住院时间低于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在骨折压疮高危患者管理中应用集束化护理方式,能够减少压疮发生,提高护理效果,进而促进患者的康复.
作者：向松涛 刊期： 2018年第02期
目的 探讨呼吸内科感染控制及护理应用全方位护理管理的影响.方法 选择2016年4月—2017年2月80例呼吸内科感染患者用随机数字表法分组.对照组进行常规抗感染干预,包括常规治疗和护理,全方位组在对照组基础上应用全方位护理管理.比较两组呼吸内科感染控制率;护理满意评价、规范洗手、抗菌药正确应用、无菌操作原则执行情况;干预前后患者疾病认知、焦虑情绪.结果 全方位组呼吸内科感染控制率高于对照组,P<0.05;全方位组护理满意评价、规范洗手、抗菌药正确应用、无菌操作原则执行情况优于对照组,P<0.05.结论 呼吸内科应用全方位护理管理效果确切,可提升患者疾病认知和减轻不良心理,通过全方位管理,规范洗手、抗菌药正确应用、无菌操作原则执行率明显提高,感染控制效果好,患者满意.
作者：杨群珍 刊期： 2018年第02期
目的 探讨预见性护理在老年痴呆患者中的作用.方法 将70例受试对象随机分为实验组与对照组.实验组给予预见性护理,对照组给予常规护理.结果 实验组受试对象对护理工作满意度为97.3％,与对照组受试对象对护理工作的满意度对比,P<0.05,差异有统计学意义,且实验组的满意度高于对照组.实验组的生活质量评分与对照组受试对象的生活质量评分之间的差异有统计学意义,实验组生活质量评分高于对照组.实验组受试对象在护理期间的并发症数量少于对照组(P<0.05).结论 预见性护理在老年痴呆的护理中有积极作用.
作者：王丽君；丁会贞 刊期： 2018年第02期
目的 探讨肾细胞的不典型CT、MRI表现,为提高肾细胞癌临床诊断准确率提供参考.方法 以2013年1月—2017年11月我院34例病理诊断证实为肾细胞癌但CT、MRI影像表现不典型的患者为研究对象,回顾性分析患者影像学资料,观察CT、MRI不典型征象表现.结果 囊性肾细胞癌7例(20.59％),少血供肾细胞癌24例(70.59％),其他3例(8.82％).结论 囊性和少血供是肾细胞癌CT、MRI主要不典型征象,加强对囊性和少血供病灶的诊断和鉴别对提高肾细胞癌的临床检出率和定性准确率具有积极作用.
作者：陈民宁 刊期： 2018年第02期
目的 讨论小剂量秋水仙碱联合非甾体抗炎药在急性痛风性关节炎患者中的疗效.方法 选取我院风湿免疫科2017年1—10月门诊或住院就诊的急性痛风患者60例,随机分为观察组及对照组,各30例,观察组使用秋水仙碱片联合双氯芬酸钠缓释片进行治疗,对照组使用双氯芬酸钠缓释片进行治疗.比较两组患者的治疗总有效率及炎症指标变化.结果 观察组的治疗总有效率及炎症指标变化与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量秋水仙碱联合非甾体抗炎药在治疗急性痛风性关节炎时疗效显著且秋水仙碱副作用发生率少.
作者：杨二丽；李向红 刊期： 2018年第02期
目的 探究脑梗死患者采用早期康复治疗对其认知与神经功能的改善效果.方法 纳入本院2015年1月—2017年6月收治的108例脑梗死患者,对照组54例患者实施常规康复训练治疗,观察组54例患者实施早期康复治疗,对比2组患者的CSS评分、MMSE评分以及MBI评分.结果 治疗前两组患者CSS评分的对比(P>0.05);治疗后两组患者CSS评分低于治疗前,且观察组比对照组低(P<0.05);治疗前两组患者MMSE评分的对比(P>0.05);治疗后两组患者MMSE评分高于治疗前,且观察组比对照组高(P<0.05);治疗前两组患者MBI评分的对比(P>0.05);治疗后两组患者MBI评分高于治疗前,且观察组比对照组高(P<0.05).结论 脑梗死患者采用早期康复治疗效果显著,可使患者的认知功能障碍、神经功能充分改善,提高患者的日常生活活动能力.
作者：李巧云；邢海辉 刊期： 2018年第02期
目的 探讨小儿肺炎继发腹泻的相关因素分析与微生态制剂的治疗效果.方法 选取68例因肺炎感染导致的继发腹泻患儿随机分为观察组和对照组,各34例,对照组患儿接受的是乳酶生片治疗,观察组患儿接受的则是培菲康胶囊进行治疗.结果 观察组治疗有效率优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.患儿的年龄、住院时间、入院是否存在侵入操作以及激素的使用是患儿激发腹泻的影响因素,P<0.05.结论 微生态制剂是用来治疗小儿肺炎继发腹泻疾病的主要治疗方式,而对于肺炎继发腹泻的患儿来说,不同微生态制剂的使用所起到的治疗效果是不同的,培菲康胶囊能够有效治疗小儿肺炎所引发的腹泻,临床效果显著.
作者：刘爱娜；刘晓燕 刊期： 2018年第02期
PF医师费制度是以医师贡献为导向,强调主治医师负责制,有利于医疗技术服务、教学及科研综合发展的绩效分配制度.公立医院导入PF医师费制度面临以下挑战:PF医师费制度打破传统分配模式,与传统公立医院固有的理念与文化冲突,现用的公立医疗机构医疗服务收费标准与PF医师费制度不匹配,PF医师费制度下医师工资可出现突破公立医院工资总额的情形,并从公立医院的上级主管部门、医院管理者、科室主任、医师等方面提出相应对策.
作者：马亚峰 刊期： 2018年第02期
目的 评价夫西地酸乳膏联合卤米松乳膏治疗慢性湿疹的临床疗效.方法 将纳入研究的162例慢性湿疹患者按照随机对照分组方式分为观察组与对照组,每组81例,观察组患者交替给予使用夫西地酸乳膏和卤米松乳膏治疗,对照组患者单纯给予使用卤米松乳膏治疗,对两组患者的临床疗效进行评价.结果 观察组患者治疗总有效率为92.6％,高于对照组患者的81.5％,差异有统计学意义(χ2=13.528,P<0.05),两组患者治疗期间均未出现明显的不良反应.结论 夫西地酸乳膏联合卤米松乳膏治疗慢性湿疹的临床疗效可靠.
作者：于桥医；王盺 刊期： 2018年第02期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
